Наросты в заднем проходе у мужчин
  Варикоз        17 августа 2019        333         0

Наросты в заднем проходе у мужчин

Папилломы – это доброкачественные наросты, которые имеют эпителиальную структуру. Они могут располагаться на любой части тела. Самыми неприятными считаются новообразования, которые появляются на открытых зонах. Однако не меньший дискомфорт приносят папилломы на анусе.

Причины появления

Главной причиной возникновения папилломы в заднем проходе, конечно же, является заражение человека вирусной инфекцией. Возбудитель заболевания беспрепятственно проникает в организм через микротравмы на коже. Переход вируса папилломы происходит от его носителя к здоровому человеку. Это может случиться во время полового акта или использования чужого предмета личной гигиены. Папилломы, которые родители замечают на попе у маленьких детей, часто указывают на заражение в процессе родов.

Доброкачественные новообразования не появляются сразу же после того, как вирусная инфекция попадает в организм. Она может не давать о себе знать в течение длительного времени. Неожиданное возникновение болезненных высыпаний в области ануса произойдет по одной из следующих причин:

  • Снижение иммунной системы;
  • Продолжительные стрессы;
  • Беременность;
  • Обострение хронических нарушений;
  • Простуда;
  • Эмоциональная нагрузка;
  • Воздействие химических веществ;
  • Вредные привычки.

Вирус активизируется и вызывает образование папиллом при снижении иммунитета

Главной причиной образования папиллом является снижение защитных свойств организма, так как в таком состоянии у него нет возможности активно противостоять атаке папилломавируса. В этот момент начинают возникать характерные для заболевания высыпания. В медицинских справочниках можно увидеть фото с изображением папилломы в области заднего прохода.

Симптомы

Папилломы около ануса, которые еще принято называть кондиломами, сложно назвать совершенно безопасными. Ведь некоторые из них вполне могут переродиться в злокачественную опухоль. Эта вероятность увеличивается в несколько раз при травмировании проблемного нароста в деликатной зоне.

В самом начале развития болезнь никак себя не проявляет. Папиллома, появившаяся около ануса, будет практически незаметной. Поэтому никакого дискомфорта она доставит.

Со временем человек заметит тревожные симптомы, указывающие на развитие доброкачественных новообразований в области заднего прохода. Для данного заболевания характерны:

  1. Периодические боли в животе;
  2. Запоры или диарея;
  3. Жжение и зуд в заднем проходе;
  4. Появление крови из ануса.

Папилломы проявляются дискомфортом и жжением в заднем проходе

Постепенно больного начнет тревожить ощущение того, что у него в заднем проходе что-то находится. Оно будет сопровождаться ложными позывами в туалет и болью в пораженной зоне.

Папилломы, которые образовались в заднем проходе, указывают на продолжительный процесс развития вируса в кишечнике. В столь деликатном месте наросты могут постоянно повреждаться. А это чревато для человека вторичным инфицированием.

Диагностика

Мало кому из людей приносит удовольствие посещение проктолога. Однако те, кого тревожат характерные для ВПЧ признаки и боли в области ануса, должны в обязательном порядке обращаться за помощью к врачу этой специализации. Если человеку сложно перебороть себя, то ему стоит ознакомиться с фото, на которых изображены последствия запущенной болезни. Чтобы не допустить развития подобных осложнений, требуется своевременно начинать лечение.

Врач не сможет быть точно уверенным в том, что его пациента беспокоит папиллома в области возле анальности, пока тот не пройдет ряд необходимых методов диагностики. Для постановки диагноза требуются следующие исследования:

  • Проверка ануса на наличие папиллом;
  • Обследование прямой кишки с помощью метода ректороманоскопии;
  • Взятие образца ткани или крови для лабораторного анализа.

После того, как врач получит результаты анализов, он сможет диагностировать папилломавирус.

Следует убедиться в доброкачественности новообразований

Разновидности

Специалисты классифицируют папилломы, которые появляются возле ануса, по их внешнему виду. Таким образом, выделяют следующие разновидности кожных наростов у ребенка или взрослого:

  • Остроконечные. Имеют очень тонкое основание. Сами папилломы похожи на гребень;
  • Опухолевидные. Напоминают вздутую опухоль небольшого размера. Эта разновидность кондилом достаточно редкая;
  • Кератотические. Своим видом могут напоминать плотные наросты с сухой поверхностью;
  • Папуловидные. Характеризуются бугристостью и темным оттенком. Они очень похожи на бородавки.

Доброкачественные наросты возле заднего прохода могут быть единичными или множественными. Обычно они отличаются произвольным расположением. Нередко папилломы образуются вокруг анального кольца и нарастают на него крупными буграми.

Лечение

Когда человек узнает о том, что у него в заднем отверстии находятся папилломы, он начинает задумываться о способах лечения болезненных наростов. Врачи сразу должны объяснять пациентам, что даже успешная терапия не является стопроцентной гарантией невозможности повторного появления новообразований в том же месте. Они предлагают лечение, которое воздействует на уже существующую папиллому. А то, появятся ли вирусные высыпания вновь, полностью зависит от образа жизни и поведения носителя инфекции.

Препараты

Вылечить неприятные папилломы в зоне ануса можно с помощью медикаментозных препаратов. Пациенту нужно лишь сходить в аптеку, назвать нужное средство или показать фото его упаковки, чтобы купить лекарство и приступить к терапии.

Как правило, медикаментозный курс лечения направлен на повышение защитных свойств организма, который пока не способен самостоятельно подавлять активность папилломавируса. Используемые в процессе терапии лекарства оказывают противовоспалительный эффект.

Невозможно избавиться от вируса, лечение направлено на его угнетение и на удаление папиллом

Лечить наросты в зоне анального отверстия рекомендуют следующими средствами:

Лекарственные средства, помогающие избавляться от папиллом, представлены в разных аптечных формах. Удобнее всего при поражении вирусом ануса использовать спреи, мази и свечи.

Народные средства

Многим пациентам удается проводить успешное лечение папиллом на анусе с помощью средств народной медицины. При таком диагнозе применяются домашние лекарства, которые имеют вид кашиц, отваров и настоек. Не менее полезными являются ванночки, примочки и компрессы. В борьбе с папилломами в заднем проходе советуют использовать такие натуральные компоненты:

Хорошо зарекомендовали себя травяные сборы на основе растений, которые обладают противовоспалительным и заживляющим действием. Из них можно готовить средства для приема внутрь и для обработки пораженных участков.

Травяные сборы можно пить или использовать как внешнее средство

Удаление

Знают, как лечить вирусные высыпания в заднем проходе, узкопрофильные специалисты. В данном случае подобрать безопасную терапию может проктолог. Он предложит пациенту безболезненное удаление папиллом с помощью хирургических методов. С такой задачей отлично справляются:

  1. Лазерная терапия;
  2. Криотерапия;
  3. Электрокоагуляция;
  4. Химическое удаление.

При необходимости врач объяснит пациенту принцип действия и эффективность каждого современного метода.

У детей

Лечение папиллом у малышей проводят такими же способами, как и у взрослых. Чаще всего врачи предлагают юным пациентам пройти лазерное удаление, замораживание нароста или его иссечение хирургическим методом. Выбор оптимальной методики напрямую зависит от возраста ребенка, состояния его кожи и наличия хронических патологий.

Стоимость

Интересуясь вопросами о том, как избавиться от вирусных папиллом в области ануса, пациенты также заранее узнают стоимость различных вариантов лечения проблемных наростов на коже. Если человек хочет быстро устранить новообразование, ему придется воспользоваться радикальными способами удаления. Этот вариант терапии считается самым дорогим. За сеанс иссечения анальной кондиломы придется в среднем заплатить от 1000 до 8000 рублей.

Лазерное удаление – самый эффективный, но и самый дорогостоящий метод

Профилактика

Чтобы лечение прошло успешно, и пациент долгое время вновь не сталкивался с папилломавирусом, ему следует придерживаться ряда профилактических мер:

  1. Не пренебрегать ежедневными гигиеническими процедурами. Во время мытья особое внимание рекомендуется уделять половым органам и области заднего прохода;
  2. Стоит избегать случайных интимных связей с малознакомыми партнерами. Во время полового акта следует использовать презерватив;
  3. Необходимо отказаться от вредных привычек, которые пагубно отражаются на состоянии иммунной системы;
  4. Нужно следить за собственным здоровьем и в случае появления недомогания сразу обращаться за медицинской помощью;
  5. Желательно избегать сильных переживаний и стрессов.

Избежать рецидива болезни помогает ведение здорового образа жизни. Если же наросты все-таки появились, нельзя пытаться их специально содрать. Самостоятельно удаление может привести к инфицированию и осложнению болезни.

Каждый человек должен прислушиваться к собственному организму и избегать взаимодействия с факторами, которые могут причинить ему вред. Так как папилломавирус обнаруживается и у малышей, родителям стоит настороженно относиться к жалобам ребенка. Излишняя бдительность позволит обнаружить заболевания в самом начале его развития. Это поможет предупредить дальнейшее разрастание папиллом на других частях тела и предотвратить их перерождение в раковую опухоль.

Появление любых наростов на теле это явление неприятное. А рост папиллом в заднем проходе доставляет особый дискомфорт, поскольку часто сопровождается болями и массой других неприятных ощущений. Довольно часто бородавки вокруг ануса и в прямой кишке воспринимаются как геморрой и поддаются неверному лечению. В таком случае серьезно повышается и без того огромный риск перехода папиллом в злокачественную форму. Именно поэтому, при возникновении любых подозрительных беспокоящих симптомов, важно обращаться к врачу.

Виды наростов

Основная классификация папиллом, растущих в прямой кишке и вокруг анального отверстия, происходит по таким критериям как размер и количество образований. Исходя из этого, медицина выделяет такие типы наростов:

  • Крупные наросты единичного характера;

  • Мелкие образования единичного характера;
  • Многочисленные не сросшиеся образования;
  • Многочисленные папилломы, сросшиеся в одно крупное образование.

Исходя из этой классификации, подбирается лечение наростов. Внешне же наружные папилломы, вырастающие на анальном отверстии и вокруг него, имеют мягкую текстуру и выглядят как обычные бородавки. По своим размерам образования могут достигать 2 см в диаметре, а в некоторых случаях даже больше.

Габариты наростов образующихся внутри кишечника могут быть абсолютно разные, от 2 мм до нескольких сантиметров в диаметре каждый. Наибольшую опасность для здоровья несут в себе крупные образования.

Причины патологии

Главной причиной появления наростов в заднем проходе и около него является вирус папилломы человека (ВПЧ). Это заразное инфекционное заболевание быстро распространяется, передаваясь от носителя, через половой и контактно-бытовой пути. Однако с момента проникновения в организм вирус активизируется не сразу.

Инкубационный период для этой инфекции может длиться от 1 недели до нескольких лет. А появление наростов происходит в тот момент, когда иммунная защита организма ослабевает. Чаще всего это происходит в таких случаях:

  • Длительный прием антибиотиков;
  • Химиотерапия;
  • Регулярные чрезмерные физические нагрузки и длительное пребывание в состоянии сильного стресса;
  • Нездоровое питание;
  • Пагубные привычки в виде пристрастия к алкоголю, курению и наркотикам;
  • Гормональные сбои в организме. Состояние может быть вызвано как приемом лекарственных препаратов, так и возрастными изменениями.

Несоблюдение правил личной гигиены также способствует распространению и активизации вируса.

Симптомы

В течение инкубационного периода инфекция никак не сигнализирует о себе. Но даже после активизации ВПЧ в организме и появления папиллом в заднем проходе, это явление не всегда сопровождается какими-либо яркими симптомами. Маленькие одиночные наросты могут подолгу не давать о себе знать и часто обнаруживаются при подозрении на иные заболевания и тщательном осмотре у гинеколога, андролога или проктолога.

Большинство патологических образований, растущих в прямой кишке и вокруг ануса, имеют специфические симптомы:

  • Чувство резкой и ноющей боли в процессе дефекации;

  • Появление кровянистых выделений из ануса, включая примеси крови в стуле;
  • Запор и понос. Явления могут быть как постоянными, так и чередоваться;
  • Постоянный дискомфорт в области живота;
  • Ощущение жжения и зуд в области заднего прохода.

Данные симптомы очень похожи на проявления геморроя. Но в точности самостоятельно определить истинную причину таких патологических признаков невозможно. Именно поэтому при возникновении даже одного из признаков папилломы, нужно обращаться к лечащему врачу.

Диагностика

Все новообразования, независимо от места их возникновения, изначально имеют доброкачественный характер. Однако лечить папилломы в заднем проходе нужно обязательно, не откладывая этот процесс. В противном случае существует высокий риск перерождения наростов в злокачественные образования. Но для назначения безопасного и эффективного лечения важно провести комплексную диагностику у проктолога. Только так можно в точности отличить геморроидальное воспаление от растущих в анусе и прямой кишке папиллом.

Диагностика патологии включает в себя:

  • Визуальный осмотр анального отверстия;
  • Общий анализ крови и мочи;
  • Ректальное обследование путем пальцевого прощупывания стенок прямой кишки;
  • Колоноскопия;
  • Ректороманоскопия.

Аппаратные обследования в анальном отверстии и кишечнике проводятся при обнаружении наростов в ходе визуального осмотра и ректальной пальпации. Обычно врачом назначается один из методов аппаратной диагностики, колоноскопия или ректороманоскопия. Процедуры очень похожи друг с другом, ведь позволяют тщательно осматривать кишечник изнутри.

Отличаются процедуры лишь тем, что при колоноскопии может обследоваться весь толстый кишечник, и она проводится под обязательным общим наркозом, а ректороманоскопия позволяет осмотреть только дистальный его отдел, прямую кишку. Также особенностью колоноскопии является то, что врач может удалять обнаруженные папилломы непосредственно во время обследования.

Лечение

Поскольку не существует лекарства, позволяющего полностью избавиться от ВПЧ, лечение папиллом в анальном проходе и кишечнике носит симптоматический характер. Терапия должна проводиться обязательно комплексно и включать в себя:

  • Прием иммуномодулирующих препаратов;
  • Удаление наростов.

Иммуномодулирующие препараты

Лекарственные средства этого типа позволяют усилить сопротивляемость организма. Иммуномодуляторы не лечат конкретно ВПЧ или папилломы. Однако нормализуя работу иммунной системы человека, они позволяют организму эффективно подавлять инфекцию ВПЧ, тем самым обеспечивая защиту от появления новых наростов.

Основными препаратами, используемыми при папилломах в кишечнике и анальном отверстии, являются:

Назначением конкретного препарата занимается только врач. Однако использовать лекарственные средства такого типа можно домашних условиях.

Удаление наростов

Методы лечения наростов заключаются в их полном удалении. Условно они разделяются на лекарственные, аппаратные и народные. Лекарственные методы предполагают использование специальных аптечных средств для выведения наружных папиллом с агрессивным составом. Наиболее действенными из них являются:

  • Вартнер крио;
  • Ферезол;
  • Криофарма;
  • Веррукацид;
  • Супер Чистотел.

Однако при неправильном применении лекарственных средств, папилломы не только не исчезнут, но и могут ускорить рост и распространение. Использование таких агрессивных медикаментов требует особой осторожности, поскольку кожа вокруг анального отверстия отличается особой чувствительностью.

К аппаратным методам удаления папиллом относятся:

  • Выжигание лазером. Может применяться для удаления наружных папиллом и образований в кишечнике;
  • Криодеструкция. Метод больше подходит для выведения кожных наростов, появляющихся вокруг анального отверстия;
  • Электрокоагуляция. Позволяет удалять папилломы независимо от места их возникновения. Метод часто применяется для выведения наростов во время колоноскопии;
  • Радиоволновая терапия. Применяется для удаления наружных и внутренних папиллом;
  • Классическая хирургия с применением скальпеля. Метод используется редко и при необходимости удаления наростов большого размера.

Лечение наростов, образовавшихся на слизистой оболочке кишечника возможно только аппаратным путем. Лечить наружные папилломы, растущие вокруг анального отверстия можно как аппаратными методами, так и в домашних условиях.

Народная медицина также предлагает методы лечения анальных папиллом. Для этого используются такие рецепты:

  • Нарост несколько раз в день натирается срезом сырого картофеля. А на ночь к папилломам прикладывается тертый сырой картофель. Курс лечения длится около недели.
  • Образование можно удалить, ежедневно обрабатывая его йодом. При проведении процедуры, кожа вокруг папиллом должна быть защищена жирным кремом. Обработка проводится до 3 раз в день.
  • Для устранения папиллом их можно обрабатывать свежим соком чистотела. Его необходимо наносить на всю поверхность наростов и ножку образования. Кожу вокруг папилломы нужно защищать жирным кремом. Для эффективного результата за день требуется проводить 3-4 обработки.

Рецепты народной медицины нередко помогают вывести папилломы, в том числе и растущие вокруг анального отверстия. Однако лечение наростов в кишечнике таким способом недопустимо.

Видео в тему

Папилломы в заднем проходе – весьма распространенная сегодня проблема. От нее страдают как женщины, так и мужчины. Из-за того что наросты в этом месте носят довольно интимный характер, люди не спешат обращаться за помощью. Пуская заболевание на самотек, они усугубляют его течение. Новообразования на слизистой имеют свойство разрастаться, усложняя испражнение, или перерождаться в злокачественные опухоли. Что же становится причиной возникновения наростов в области ануса, как выявить заболевание по начальным симптомам, и какое лечение предлагает современная медицина?

Особенности инфицирования

Анальные папилломы возникают вследствие заражения организма папилломавирусом. Это инфекция, которая передается о человека к человеку. Ее опасность заключается в склонности к высокой степени онкогенности. Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) происходит тремя путями:

  1. Половой. Во время сексуального контакта инфекция передается от зараженного человека к здоровому посредством секреторных выделений или травматизма. В зону риска относят не только классический секс, но и анальный, а также петтинг.
  2. Контактно-бытовой. Использование общих гигиенических средств с инфицированным человеком чревато заражением ВПЧ. Подхватить вирус можно при поцелуе и даже рукопожатии.
  3. Перинатальный – способ передачи вируса от матери ребенку. Считается, что во время прохождения плода по родовым путям может произойти его заражение.

Если появляется папиллома на слизистой прямой кишки или на анальном отверстии, то стоит говорить о первых двух вариантах инфицирования. Практически со 100%-ной уверенностью можно утверждать, что у инфицированного были или периодически бывают незащищенные половые контакты. Отсутствие гигиены в половой жизни – главный фактор заболевания.

ВПЧ живет в организме многих людей. Однако не у всех вирус переходит в активную стадию. От момента заражения до физического проявления иногда проходит от полугода до 2-3 лет.

Из стадии анабиоза папилломавирус выводят негативные факторы. К ним относятся:

  • экологическая ситуация – вредные выбросы, уровень радиации, повышенная загазованность, чрезмерная солнечная активность;
  • снижение иммунитета, гормональные колебания, прием гормональных препаратов;
  • обострение хронических заболеваний, особенно эндокринных и кожных;
  • вредные привычки – злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • стрессовые состояния, недосыпание, усталость;
  • излишний вес и ожирение;
  • применение противозачаточных препаратов;
  • плохая наследственность и склонность к онкологии;
  • беременность.

Проще говоря, вирус активизируется, когда меняется привычная среда его обитания. К сожалению, предупредить появление инфекции невозможно. Более того, человеческий организм не имеет противовируса ВПЧ, поэтому инфицирование зачастую происходит повторно даже после лечения.

Проявления и ранние симптомы

Папилломы возле ануса или на слизистой анального отверстия имеют доброкачественную природу. Они представлены небольшими сосочкообразными бугорками, которые возвышаются над кожным покровом или слизистой. У них очень разнообразная структура: плотные, похожие на соцветия цветной капусты, тонкие игольчатые, растущие на ножке. Цвет новообразования зависит от его возраста: более ранние наросты окрашены в телесный или розовый цвет, давние имеют коричневый или темно-коричневый оттенок. Обычно размер папилломы достигает от 0,5 мм до 1 см.

Специалисты классифицируют папилломы заднего прохода по их внешнему виду:

  • Остроконечные. Имеют вид тонкой иголочки или петушиного гребня на ножке.
  • Опухолевидные. Раздутый нарост круглой или овальной формы. На анальности встречается довольно редко.
  • Папуловидные. Схожи по внешнему виду с обычными бородавками. Их отличительная черта – цвет. Они окрашены в темно-розовый, иногда бордовый или кровавый цвет. Располагаются на коже возле заднего прохода.
  • Кератотические. Твердые наросты с сухим огрубевшим верхом.

Новообразования могут иметь единичную распространенность, кольцом массово окружать анальное отверстие или же образовывать бугорки.

Заболевание ВПЧ обычно протекает бессимптомно, поэтому люди часто выявляют его у себя уже на запущенной стадии. Главная проблема заключается в том, что новообразования на анусе человек не может разглядеть самостоятельно. Однако, ориентируясь на основные симптомы, можно выявить заболевание на ранней стадии. Обратить внимание стоит на:

  • периодический зуд в области ануса и вокруг него;
  • частое жжение и неприятные ощущения после дефекации;
  • кровянистые выделения в кале;
  • чувство рези при ходьбе;
  • кровь на нижнем белье из-за трения наростов;
  • постоянная влажность и беспричинные выделения;
  • ощущение инородного тела в заднепроходном канале;
  • иногда повышение температуры тела до 37 градусов.

При обнаружении одного из данных симптомов стоит обратиться к специалисту для детальной диагностики и определения схемы лечения.

Обратите внимание: наросты в этом месте постоянно травмируются и быстро растут. Это связано с попаданием инфекции, возникновением процессов воспаления и нагноения, а также с благоприятной теплой и влажной средой. Новообразования могут отекать, краснеть и болеть.

Диагностика заболевания и борьба с ним

Для выявления природы наростов стоит посетить лечащего врача. Многие не любят ходить на приемы к проктологу, однако это вынужденная мера, необходимая для здоровья.

Диагностика состоит из следующих этапов:

  1. Визуальный осмотр пораженной области и определение характера появившихся новообразований.
  2. Ректороманоскопия – обследование слизистой прямой кишки с помощью специального микроскопа для получения картины заболевания изнутри. Определяются нарушения и отклонения в эпителиальной ткани анального прохода.
  3. Анализы тканей.

Только после исследования в индивидуальном порядке определяется подходящее лечение. Для полноты картины рекомендуется пройти обследование у дерматолога, иммунолога и хирурга.

Все новообразования, которые не представляют онкологической угрозы, удаляются. Это делается для того, чтобы избежать их перерождения в злокачественную опухоль.

Современное лечение наростов предусматривает два способа: медикаментозный и хирургический. Медикаментозный относится к консервативному типу, который эффективен исключительно на ранних стадиях папилломатоза. Методика направлена на устранение вируса, повышение защитных функций организма и укрепление иммунитета. Назначаются препараты, содержащие интерферон, модуляторы для получения положительного иммунного ответа, противовирусные, химиотерапевтические и гормональные лекарства. Еще одно назначение медикаментозного типа – контроль над рецидивом. Многие препараты употребляют после хирургического удаления новообразования.

Хирургическое лечение подразумевает полное удаление нароста с поверхности кожи или слизистой. К современным методикам избавления от папилломы в области анального прохода относятся:

  1. Электрокоагуляция. Нарост прижигается высокочастотным током до состояния ожога 3-й степени. В процессе на нем образовывается ступ, который через некоторое время отпадает. При процедуре используется местная анестезия. Полное заживление наступает через 1-2 недели. Метод используют при удалении папиллом на коже возле анального отверстия. На слизистой его применяют редко.
  2. Криотерапия. Замораживание нароста экстремально низкой температурой с помощью жидкого азота. Он разрушается под действием кристаллов льда. В заднем проходе при криотерапии поражается и близлежащие участки слизистой. Из-за этого процесс заживления достигает 3-4 недель. На месте удаления остается шрам и рубец.
  3. Вапоризация лазером. Современное и наиболее популярное лечение. Новообразование «выпаривается» с кожи и слизистой высокотехнологическим лазером. Это не вызывает болезненных ощущений и последующего рецидива.
  4. Хирургическое иссечение. Новообразование с прилегающими тканями иссекается с поверхности кожи скальпелем. На слизистой такой метод не работает. Процедура достаточно «кровавая», поэтому заживление наступает через 4-5 недель.
  5. Химическое воздействие. Для удаления используется препарат Подофиллин. Его наносят на нарост специальным шпателем и оставляют. Разрушение происходит на клеточном уровне. Недостаток метода в негативном воздействии на здоровые клетки.

После удаления новообразования необходимо провести биопсию материла. Только так можно определить точную природу папилломы и исключить онкологию.

Следите за своим здоровьем постоянно! Ведь легче предотвратить заболевание, чем лечить его потом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

У Вас здоровые ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector