Ноющая боль в коленке

Содержание страницы

Ноющая боль в колене является патологическим явлением, вызывающим дискомфорт и ограничение движения. Данный вид боли хоть и является периодическим, свидетельствует о протекании в организме скрытых заболеваний, которые при отсутствии своевременного лечения могут привести к полной обездвиженности колена и необходимости оперативного вмешательства.

Симптоматика ноющей боли в колене

При появлении болевого синдрома в колене особое внимание нужно уделить внешним признакам, сопутствующим данному неприятному явлению. Для постановки правильного диагноза крайне важно заострить внимание на таких деталях как: место локализации боли в колене, характер боли (острый, периодический), время появления (дневное, ночное), сопутствующие действия, влияющие на появление и интенсивность боли (ходьба, покой, попытка согнуть или разогнуть конечность). В зависимости от интенсивности боль в колене может быть сильная ноющая и слабая. Локализована такая боль может быть в различных местах

Боль над коленом

Боли над коленом могут свидетельствовать о нарушении целостности связок, сухожилий или хрящей коленного сустава в результате травмы или воспаления. Более точную клиническую картину врач сможет получить при наличии дополнительных сведений и внешних признаков.

Боль ниже колена

Ноющая боль ниже колена бывает различной по интенсивности. Чаще всего причиной такого вида боли является заболевание бурсит. Данная патология сустава характеризуется такими дополнительными признаками как: отек сустава, образование под суставом опухоли, плотной на ощупь, ограничение движения конечности. Боль, локализованная ниже колена также может являться симптомом некроза берцовой кости. При данной патологии характерны такие признаки как: отечность передней и задней стороны коленного сустава, дискомфорт при движении, боль, локализованная в местах отека.

Боль на внутренней поверхности колена

Боль, локализованная в этой области, может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как: артрит, разрыв мениска, ревматизм, рахит, периартрит, киста Бейкера.

Все перечисленные заболевания обладают ярко выраженной симптоматикой в виде усиления боли при увеличении физической нагрузки. Провоцирующими боль действиями и могут быть: подъем по лестнице, бег, долгая или быстрая ходьба, некоторые виды упражнений. При кисте Бейкера ещё одной особенностью заболевания может стать интенсивная ноющая боль под коленом, которая усиливается при попытке согнуть конечность. При отсутствии адекватного лечения, данные заболевания могут привести к хроническому нарушению подвижности коленного сустава и послужить показанием к хирургическому вмешательству.

Особое внимание нужно уделить описанию внешних признаков больного колена: наличие или отсутствие отека, хруст во время сгибания конечности, покраснение кожи. Данные уточнения помогут наиболее четко отобразить клиническую картину, что поможет быстрее выявить причину ноющей боли и назначить адекватную терапию.

Почему ноют колени в состоянии покоя

Порой случается так, что ноющая боль в колене не утихает и в состоянии покоя, а не только во время совершения каких-либо физических движений. Объясняется это тем, что при нарушении кровообращения в больной конечности происходит застой венозной крови, что вызывает отек и сдавливание нервных окончаний в коленной области. Все это приводит к возникновению боли, которая в совокупности с нарушением работы сосудистой системы может не утихать даже при полном обездвиженности конечности. В этом случае боль в колене может беспокоить даже в ночное время. Боль при проблемах с сосудами может локализоваться сразу в обеих ногах. Если ноющая боль в колене усугубляется в дневное время такими симптомами как сильный отек и покраснение кожи в коленной области, необходимо проверить коленный сустав на наличие повреждений, вызванных воспалительным процессом. Если данная симптоматика проявляется и в ночное время суток, то, скорее всего речь идёт о травме. Причиной ноющих болей в колене, проявляющихся ночью может стать дефицит в организме таких микроэлементов как кальций и магний. У женщин ночные ноющие боли в коленях могут быть вызваны гормональным сбоем, вызванным климаксом, беременностью, лактацией. Также ноющую боль в колене, проявляющуюся ночью может спровоцировать ношение неудобной обуви, например туфель на высоком каблуке. При проявлении ноющей боли не стоит пускать это явление на самотёк. Даже если боль не значительная, следует обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Диагностика при ноющих болях в колене

Для того чтобы выявить истинную причину появления ноющей боли в колене, необходимо обратиться за помощью к травматологу или ревматологу, который после детальной диагностики сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. В процессе диагностики врач придерживается последовательного алгоритма действий. В первую очередь, для получения предварительной клинической картины собирается анамнез и информация о локализации боли, времени ее появления, интенсивности, сопутствующих внешних явлениях (отек, покраснение кожи, хруст).

Визуальный обзор и пальпация больного колена.

Помогает установить внешние проявления патологии, вследствие которой появилась ноющая боль. При визуальном осмотре врач выявляет наличие или отсутствие отека, характер отечности (мягкая консистенция, уплотнения, болезненная припухлость), наличие или отсутствие покраснения кожи, которое свидетельствует о воспалительном процессе.

Сбор лабораторных анализов: кровь, моча, суставная жидкость.
Рентген коленного сустава.
УЗИ коленного сустава.
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография (наиболее действенный метод исследования).
Артроскопия.
Пункция суставной жидкости.
Биопсия кости.

С помощью данных методов и исследований существует высокая вероятность постановки правильного диагноза причины или патологии, вследствие которой появляются ноющие боли в колене.

Что делать при появлении острой боли в колене

Коленный сустав ежедневно испытывает колоссальную нагрузку, поэтому острая боль может застать врасплох в самый неподходящий момент. Острая боль в колене может быть вызвана несколькими причинами.

Зачастую повреждение сустава или его составляющих наступает вследствие травмы или заболеваний перешедших в хроническую форму.

Ещё одной распространенной причиной является воспалительный процесс в коленном суставе, инфекционного и неинфекционного характера.

Также причиной болей в коленном суставе может и быть нарушение метаболизма в суставе. Вследствие данной патологии происходит недостаток питания хрящевой ткани. Дефицит питательных веществ вызывает преждевременный износ и разрушение сустава.

В случае, если острая боль возникла в состоянии покоя, для устранения болевого синдрома необходимо:

Наложить на ногу ледяной компресс, применение холода поможет нормализовать кровообращение, что снизит боль и охладит воспаленную кожу.
Принять удобное положение. Желательно, чтобы больная нога находилась в приподнятом состоянии, для этого можно использовать подушку или валик, на которые можно положить конечность. Данное положение обеспечит отток крови, что предотвратит ее застой и образование отека.
Принять обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как: Анальгин, Диклофенак, Ибупрофен.

Данные меры реагирования на появление острой боли в колене являются временными и не помогут устранить саму причину появления боли. Для того, чтобы выявить из-за чего появилась резкая боль в колене и назначить своевременное лечение, необходимо обратиться за помощью к врачу.

При появлении острой боли в колене, которая проявляется при ходьбе, необходимо своевременно посетить врача, который проведет необходимое обследование и назначит лечение, исходя из причин и особенностей появления резкой боли. Если посещение врача в кратчайшие сроки невозможно, нужно самостоятельно принять следующие меры первой необходимости:

Обеспечить покой больной конечности.
Приложить лёд к больному колену для устранения отека.
Наложить тугую повязку на колено.
Помассировать больную ногу лёгкими движениями, не доставляющими дополнительных болевых ощущений.

После выяснения причин возникновения острой боли в колене при ходьбе, врач назначит комплексное лечение данной патологии.

К какому врачу обращаться и что предпринять?

При появлении ноющих болей в колене не стоит откладывать визит к врачу в долгий ящик. Ведь чем раньше обратиться к доктору, тем быстрее он поставит верный диагноз и выпишет лечение.

В случае появления боли в колене нужно обратиться к следующим специалистам: травматолог, ревматолог, ортопед, хирург.

Любой из этих врачей сможет провести первичное обследование больной конечности, и, в случае необходимости перенаправит к другому специалисту. Однако, для того, чтобы лечение, назначенное врачом, привело к скорейшему выздоровлению, необходимо придерживаться списка некоторых правил.

Покой больной конечности

Не допускать чрезмерной нагрузки на поврежденную ногу. Следует временно отказаться от занятий спортом, заменив изнурительные тренировки щадящей лечебной физкультурой, не ходить пешком на дальние расстояния, исключить тренировки на велотренажёре, езду на велосипеде и беговые занятия.

Правильное питание

Необходимо исключить из меню жареные, сладкие, солёные, острые, копчёные блюда и маринады. Излишнее употребление соли способствует задержке жидкости в организме, что приводит к отекам и болям в суставах.

Местные обезболивающие препараты

Снизить болевой синдром и нормализовать двигательную активность, до того, как врач поставит диагноз и выпишет лечение, можно с помощью наружных медицинских препаратов, таких как мази, гели, крема, бальзамы, компрессы. В настоящее время можно подобрать средство для устранения неприятной симптоматики исходя из индивидуальных особенностей течения болезни. Препараты наружного действия, в зависимости от активных компонентов, входящих в их состав помогут снять боль, воспаление, отечность тканей. Главное при выборе такого препарата получить консультацию врача.

Облегченная утренняя гимнастика

Даже если раньше вы не занимались спортом, при ноющих болях в коленях необходимо выполнять несложные гимнастические упражнения, не доставляющие боли и дискомфорта. Такие тренировки позволят держать больную конечность в тонусе, не позволят одрябнуть мышцам и помогут разработать суставы. Самое главное, чтобы нагрузки были разумными и выполнялись исключительно в положении лёжа или сидя.

Данные нехитрые рекомендации станут хорошей дополнительной мерой оздоровительного воздействия на причины боли в коленях. В сочетании с комплексным медицинским лечения они позволят быстрей добиться положительного результата.

Лечение ноющих болей в колене

К лечению боли в колене нужно подойти комплексно. Лечить необходимо не только симптоматику заболевания, но и сами причины по которым она произошла. В настоящее время к традиционным методам устранения ноющей боли в коленях относятся:

Медикаментозное лечение.
Физиотерапия.
Массаж.
Хирургическое вмешательство.

Необходимые для лечения медикаменты подбирает врач, с учётом выявленной патологии, вследствие которой ноют колени. Для лечения обычно назначаются препараты, обладающие обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. В зависимости от симптоматики, могут быть прописаны средства улучшающие кровообращение, укрепляющие сосуды, гормональные препараты. Лекарственные средства, применяемые для лечения суставов, могут быть предназначены для наружного применения (крема, гели, мази), внутреннего применения (таблетки, капсулы), а также могут выпускаться в форме растворов для внутримышечных и внутри суставных инъекций.

Хорошим средством в лечении ноющей боли в ногах является физиотерапия. Данные процедуры помогают ускорить заживление суставных тканей, восстановить повреждённые хрящи, снять отеки и боль. К основным видам физиотерапии относятся такие процедуры, как:

Магнитная терапия.
Лазерное лечение.
Электрофорез.
УВЧ-терапия.
Грязевые ванны.

Данные процедуры проводятся курсами от 5 до 15 дней, по назначению лечащего врача.

Дополнительное оздоровительное воздействие на больную конечность оказывает массаж. Данный вид воздействия проводится с целью устранения спазмов в мышцах, расслабления, улучшения кровотока и восстановления суставных тканей. В зависимости от индивидуальных особенностей течения заболевания массаж может проводиться с помощью интенсивных разминающий движений, либо медленных поглаживающих, также пациенту может быть назначен точечный массаж.

В крайних случаях, если ноющие боли в коленях вызваны заболеваниями, находящимися на последней стадии развития, когда медикаментозное лечение и физиопроцедуры уже бессильны, пациенту может потребоваться операция по замене сустава или его части на искусственный протез. В настоящее время данные операции проводят малоинвазивным способом, что способствует быстрому восстановлению и малой травматизации тканей при оперативном вмешательстве.

Рецепты лечения народными средствами

Хорошей альтернативой медикаментозному лечению станет лечение с помощью народной медицины. Плюсом терапии с помощью народных методов является то, что в отличие от химических препаратов, они редко вызывают побочные эффекты. К числу самых эффективных методов лечения ноющей боли в коленях с помощью народных средств.

Настойка на основе сирени, одуванчика и конского каштана.

Измельчённые цветы растений берут в равных пропорциях, заливают этиловым спиртом, переливают в посуду из темного стекла и настаивают в течение 14 дней в прохладном месте. Применяют в качестве ежедневных компрессов на больной сустав. Компресс следует делать с тепловым эффектом, для этого после наложения марли, смоченной в настойке, колено нужно утеплить с помощью целлофановой пленки. Данное средство способно купировать болевой синдром и вернуть подвижность больной конечности.

Глина

Является прекрасным источником минеральных веществ, необходимых в лечении суставов. Лучше всего для этой цели подойдёт жёлтая глина. Для приготовления лечебного компресса, нужно небольшое количество глины развести чуть теплой кипячёной водой, полученную смесь зафиксировать на колене с помощью марлевой повязки. Сверху обернуть целлофановой пленкой. Процедуру лучше делать на ночь. Курс лечения составляет 14 дней.

Нутряное свиное сало

Небольшой кусок сала зафиксировать на колене с помощью бинта или эластичной повязки, сверху обернуть пленкой. Время воздействия 2-3 часа. Процедура даёт согревающий эффект, что положительно сказывается на больном суставе. Курс лечения составляет неделю.

Капуста

Данный овощ можно использовать в качестве компресса с капустным листом, либо как примочку с использованием капустного сока. Для этого из капусты нужно выжать сок с помощью соковыжималки, смочить в нем салфетку или марлю и наложить на больное место, зафиксировав повязкой. Либо взять капустный лист, предварительно надрезанный ножом, приложить к больному месту и также зафиксировать с помощью бинта. Процедура даёт стойкий противовоспалительный эффект, снимает покраснения кожи.

Желатин

Благодаря содержащемуся в его составе коллагена, полученному из костной и мышечной ткани животных, желатин обладает прекрасным терапевтическим воздействием на больные суставы. Его можно использовать, как внутрь, при приготовлении пищи и как наружное средство. Для этого нужно взять 2 столовых ложки желатина, залить их теплой водой и оставить набухать на пару часов. После этого, полученную смесь выложить на марлевую повязку и зафиксировать на больном суставе. Время воздействия составляет 15-20 минут.

Огурец

Измельчить огурец на тёрке. Полученную кашицу выложить на марлю или бинт, зафиксировать на больном месте. Процедуру рекомендуется делать на ночь. Курс лечения составляет 14 дней.

Ноющая боль в колене — распространенный симптом. Она появляется вне зависимости от возраста и сигнализирует о том, что пора обратить внимание на причины, ее вызывающие.

Коленный сустав — сложная комплексная анатомическая система. Его формируют бедренная, большеберцовая кость и надколенник (коленная чашечка). Хрящевые пластины — мениски — выполняют роль амортизаторов. Прочность и двигательную функцию обеспечивают связки, мышцы и сухожилия. Сочленение окружено сумкой из соединительной ткани.

Когда ноет колено в состоянии покоя, иногда так сильно, что невозможно спать по ночам, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы найти причину. Дискомфорт может объясняться травмой или хроническим заболеванием любой из частей колена.

Характер боли и причины ее появления

Единичные приступы не вызывают беспокойства и объясняются усталостью, но если они повторяются, учащаются, становятся продолжительными — это повод обратиться к врачу. Когда врач ставит диагноз, он учитывает интенсивность неприятных ощущений при движении и в покое, их локализацию, продолжительность и характер.

Так, резкая боль в результате удара, которая постепенно становится тянущей, ноющей, может говорить о переломе надколенника, разрыве сухожилий или мениска, сильном ушибе, растяжении связок. Но в большинстве случаев колени болят при хронических процессах, которые сопровождаются воспалением.

Когда воспаляются нервные окончания, появляется стреляющая боль. При заболевании мягких тканей, сосудов или на начальной стадии артроза боль пульсирующая. При ревматоидном артрите и сосудистых заболеваниях ноющие боли усиливаются в ночные часы. Если болевой синдром сопровождает утреннюю скованность, врач подозревает один из видов артроза.

Неприятные ощущения в колене требуют диагностики. Самостоятельно определить, почему в состоянии покоя ноет колено, невозможно. Самолечение опасно, каждый случай нуждается в индивидуальной терапии и требует вмешательства специалистов.

В зависимости от диагноза пациента направляют к травматологу, ортопеду, хирургу, невропатологу. На стадии выздоровления помогают реабилитологи — физиотерапевт, массажист, тренер лечебной физкультуры.

Возможные заболевания

Их связывают с воспалительными процессами, возникающими по причине травм и инфекций, а также с возрастными дегенеративно–дистрофическими изменениями суставных тканей.

Заболевания коленного сустава, связанные с воспалением

Воспалением сопровождаются следующие заболевания:

Первичный артрит может возникнуть как осложнение после гриппа, ангины, желудочно-кишечных инфекций, сопровождать венерические болезни, туберкулез. Вторичный — связан с сопровождающими патологиями, такими как ревматизм, остеоартроз или заболевания иммунной системы (псориаз, подагра, аллергии), с нарушением обмена веществ. Не исключена наследственная предрасположенность.

Симптомы артрита — усиление болей в ночные часы и при изменении погоды, при обострениях появляется отек и легкое покраснение пораженной области, повышение температуры.

К возникновению бурсита — воспалению суставной сумки (бурсы) — приводят механические травмы и микротравмы. В результате ткань инфицируется и воспаляется. Колено ноет на фоне общей слабости и ощущения усталости. Диагноз ставят по сильному покраснению и отеку, отличающемуся повышенной температурой.

Поверхностный бурсит появляется между кожей и надколенником. Глубокий бурсит локализуется между мышцами и другими трущимися друг о друга частями коленного сустава.

Воспаление внутренней части суставной сумки — синовиальной оболочки — называется синовит. Он сопровождается накоплением экссудата — воспалительной жидкости, вызывающей сильный отек. Причины его возникновения те же, что и у бурсита.

Признаки острого синовита — покраснение, боль, температура, нагноение. При хроническом синовите пациенты жалуются на ноющую боль, усталость при ходьбе и утомляемость, ограничение амплитуды движения, иногда похрустывание.

При тендините поражается связка надколенника, которая начинает ныть и болеть в результате микротравм. Тендинит считают болезнью спортсменов, которые занимаются прыжковыми видами спорта, а также лыжников, конькобежцев. Как усталостная травма он проходит сам, если дать конечности отдых. Однако при острых формах с отеками и воспалением нуждается в лечении.

Дегенеративно–дистрофические патологии коленного сустава

К таким патологиям относятся:

При гонартрозе (артрозе колена) разрушаются не получающие достаточного питания хрящи и синовиальная оболочка. Один из главных факторов возникновения — длительная сильная физическая нагрузка, которую ноги испытывают на протяжении многих лет. В группу риска попадают люди старшего возраста, среди которых встречаются бывшие спортсмены, грузчики, продавцы, почтальоны. Усугубляет проблему лишний вес.

Вторая причина появления гонартроза — наличие других патологий, таких как ревматоидный артрит, диабет, врожденная деформация нижних конечностей, наследственность.

Это заболевание развивается по мере того, как истончаются, деформируются и разрушаются хрящи. Боли также нарастают постепенно: сначала появляются при движении, а впоследствии не отпускают и в состоянии покоя, в т.ч. ночью. Больной испытывает утреннюю скованность, слабость в ногах. Колени хрустят и с трудом сгибаются. Контуры костей становятся грубее, появляются наросты, шипы.

Гонартроз — патология, требующая постоянного наблюдения и поддерживающего лечения.

Менископатия — результат перенесенных травм, нагрузок, воспалительных заболеваний суставов. При гонартрозе мениски страдают от недостаточного кровоснабжения, получают недостаточно питательных веществ, травмируются деформированными хрящами. По этой причине происходит разрыв или отрыв поврежденной хрящевой пластины или ее части. Часть хряща блокирует сустав, ограничивает движения.

Еще одно последствие дегенеративных изменений — гипермобильность. Мениски при этом становятся аномально подвижны, т.к. рвется скрепляющая их поперечная связка колена. Для такого нарушения характерны ноющие боли, которые усиливаются при движении.

Менископатия может дать толчок к деформирующим изменениям коленного сустава.

Способы обезболивания

Если диагноз еще не поставлен, а колено болит и ноет, стоит принять анальгетик, например Парацетамол или Пенталгин. Облегчит боль удобная поза, покой. Поможет фиксирующая повязка. Повязку накладывают так, чтобы она не пережимала конечность и не мешала циркуляции крови. Для повязки используют резиновый бинт или ортопедический бандаж.

Больную ногу приподнимают, чтобы избежать отека. Для амортизации и расслабления мышц под колено подкладывается подушка.

При недавно полученной травме нужен ледяной компресс, а при дегенерационных патологиях применяют разогревающие компрессы и мази.

Профилактические меры

На колени приходится почти вся тяжесть тела, поэтому обязательно надо сбрасывать вес, если он превышает норму. Диета должна включать свежие фрукты и овощи, мясо, рыбу, яйца. В межсезонье принимают витаминные комплексы.

Полезны физические упражнения, плавание, езда на велосипеде, йога, загородные прогулки, умеренные силовые нагрузки. Двигаться необходимо, чтобы избежать застойных явлений, при которых нарушается питание тканей. Здоровье коленей поддержит правильная осанка. При сидячей работе требуются разминки, но нельзя перегружать колени однообразными движениями.

Соблюдайте осторожность, чтобы избежать травм — хронические последствия недолеченных повреждений снижают качество жизни.

Коленный сустав — один из самых сложных суставов организма человека. Такое «непростое» устройство в сочетании с постоянной нагрузкой делает сустав весьма уязвимым. Поэтому не удивительно, что за всю жизнь хотя бы раз каждый из нас испытывал боль в колене — ноющую, тупую, приглушенную, резкую или даже нестерпимую. Иногда неприятные ощущения беспокоят людей лишь при ходьбе или сгибании-разгибании ноги, иногда — постоянно. Характер боли в коленном суставе, так же как и вызывавшие ее причины, бывает весьма разным.

Когда боль в колене не связана с болезнью?

Боль в колене не всегда является симптомом заболевания. Так, например, зачастую неприятные ощущения и боли в суставах беспокоят подростков. В этом возрасте дети растут с высокой скоростью, и развитие сосудов при этом отстает от роста скелета. В результате возникает так называемая сосудистая боль.

Другой причиной возникновения боли в коленном суставе у здорового человека может быть банальная физическая перегрузка колена. Часто это происходит со спортсменами. Из-за чрезмерной нагрузки ткани колена раздражаются и возникают неприятные ощущения. Это своеобразный сигнал организма о том, что пора сбавить обороты. Для тех, кто его игнорирует и не корректирует нагрузку, в разы повышается риск развития хронических заболеваний, требующих серьезного лечения.

Какие состояния и болезни могут вызывать боль в колене?

Ушиб колена

Даже легкий ушиб колена может сопровождаться кровоизлиянием в его мягкие ткани, некоторой отечностью и болезненностью. Все это способно сковывать движения и доставлять массу неудобств.

Если интенсивность боли постепенно снижается, она не обостряется во время сгибательных-разгибательных движений ноги и не становится непереносимой при прощупывании ушибленного места, то, скорее всего, через пару дней человек и не вспомнит о травме. Но в случае усиления боли при движении и повышении температуры в области сустава необходимо обратиться к врачу. Ведь не исключено, что речь идет уже о более серьезной травме, например, сдвиге коленной чашечки.

Менископатия

Менископатией называется любое повреждение мениска (сплющивание, надрыв). Это достаточно часто встречающаяся травма, причем в группу риска попадают не только профессиональные спортсмены и любители активного экстрима, но и люди, ведущие обычный образ жизни. Самым первым симптомом менископатии является характерный щелчок, после чего коленный сустав пронзает настолько острая боль, что конечность на время теряет подвижность.

Разрыв связок

Повреждение связок (как полное, так и частичное) всегда чревато резкой и непереносимой болью. Очень часто разрыв связок сопровождается переломом кости. Причиной такой травмы может быть что угодно — банальное подворачивание ноги, неудачный прыжок, авария. В любом случае все это сопровождается резкой сильной болью, отеком и хорошо заметным даже непрофессионалу неестественным положением коленного сустава.

Хронический вывих надколенника

Данная патология встречается не слишком часто и отличается высоким риском возникновения рецидивов в дальнейшем. Если речь идет о пациентах детского возраста, то для лиц из этой категории велика вероятность деформирования коленного сустава (внешне проявляется через Х-образное отклонение голени) и нарушения функций ноги.

Воспаление сухожилия

Воспаление сухожилия или тендинит проявляется через боль в суставе и ограничение его подвижности. Симптомы эти сохраняются в течение длительного периода времени и имеют весьма упорный характер. При прощупывании больного места наблюдается повышенная чувствительность воспаленного сухожилия. Причины заболевания весьма разнообразны:

перегрузки сустава в течение длительного периода времени;
бактериальные инфекции;
травма колена;
патологии в строении тела – например, разная длина ног;
аллергический ответ организма на прием некоторых препаратов;
наличие в анамнезе ревматических болезней (подагры, артрита);
нарушения осанки;
различные патологии в развитии сухожилий;
ослабленные сухожилия.

Бурсит

Бурситом называется излишнее накопление жидкости в суставной сумке, в результате чего появляется заметное увеличение коленного сустава и возникает боль, которая может распространиться вдоль по всей конечности до стопы. Бурсит бывает острым и хроническим.

Для острой формы заболевания характерна сильная и резкая непроходящая боль, гиперемия кожи и ограничение подвижности конечности. При этом опухоль имеет четкие очертания, а скопившаяся жидкость хорошо ощущается при прощупывании. При хроническом бурсите уже имеет место уплотнение суставной сумки, что ведет к деформации коленного сустава.

Среди наиболее частых причин бурсита можно выделить:

инфекционные болезни;
периодические травмы коленного сустава;
постоянная перегрузка сустава;
неправильное распределение веса при поднятии тяжестей.

Артрит

Это воспалительное заболевание коленного сустава проявляет себя через повышение температуры в зоне поражения, сильную боль, интенсивность которой возрастает при ходьбе (но и в состоянии покоя болевые ощущения не оставляют пациента), припухлость сустава и скованность его движения, прогрессирующую деформацию сустава. Среди частых причин артрита можно назвать наследственность, проникновение в коленный сустав инфекций, недостаточность физической нагрузки в повседневной жизни, несбалансированное питание.

Реактивный артрит

При этом заболевании воспалительный процесс затрагивает не только коленный сустав, но и близлежащие сухожилия, другие суставы и даже глаза. Вызывают реактивный артрит чаще всего инфекционные урогенитальные заболевания (гонорея, уреоплазма, хламидии) или кишечные недуги (сальмонеллез, дизентерия).

Синовит

Воспалительное заболевание выстилающей изнутри полость сустава синовиальной оболочки характеризуется образованием так называемого выпота, который собирается в суставной сумке. Частыми причинами синовита являются травмы, аутоимунные процессы, нарушения в обмене веществ и т. д. Болезнь носит асептический характер (т. е. инфицирование при синовите отсутствует), однако в случае присоединения инфекции в синовиальной жидкости появляется гной, и речь идет уже о гнойном синовите. Данное заболевание сопровождается тупой болью и неприятным чувством распирания изнутри.

Болезнь Гоффа

Это заболевание сопровождается перерождением и повреждением окружающей сустав жировой ткани. Болезнь Гоффа достаточно сложно диагностировать, часто ее принимают за менископатию или другую патологию. Опасность недуга заключается в том, что постепенно жировая ткань теряет свою «буферную» защитную функцию. Частой причиной заболевания является травма колена, при которой жировые дольки защемляются и отекают. Поврежденные клетки замещаются фиброзной тканью, а она имеет совершенно иное строение, чем ткань жировая, вследствие чего не может служить буфером.

Остеопороз

Серьезное тяжелое заболевание, протекающее с изменением самой структуры костей. В результате костная ткань становится очень хрупкой и уязвимой, человек страдает от частых переломов. И боль в коленном суставе (наряду с ноющей болью в позвоночнике и ночными судорогами) как раз и является частым первым признаком остеопороза.

Остеомиелит

Возбудителями этого гнойно-некротического процесса в костной ткани являются бактерии. Практически с самого начала заболевания пациент ощущает сверлящую острую как бы распирающую изнутри боль, интенсивность которой возрастает даже от малейшего движения. Наряду с этим характерным симптомом существуют и другие: слабость, повышение температуры тела. Больное колено отекает, кожа на нем краснеет.

Туберкулез костей

Это тяжелое заболевание начинается с расплавления костного вещества. Процесс постепенно прогрессирует, захватывая все новые участки. Костный туберкулез протекает с образованием гнойного свища или открывающейся наружу полости

Болит коленный сустав, что делать?

Боль в колене игнорировать крайне опасно. Не известно, что является ее причиной — возможно, всему виной заболевание, лечение которого эффективно именно на ранних стадиях. Поэтому при первых тревожащих признаках целесообразно обратиться за помощью к врачу. К какому? Тут все зависит от ситуации. Если колено было травмировано, необходима консультация хирурга. В противном случае стоит посетить терапевта, который и задаст дальнейший вектор обследования. Чаще всего пациент направляется к ортопеду, неврологу, остеопату или ревматологу.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться следующие исследовательские процедуры:

опрос пациента (уточняются его ощущения, поведение боли при движении конечности, выясняется анамнез пациента, особенности его работы и образа жизни, предшествующие появлению боли обстоятельства и т. д.);
осмотр — иногда уже по внешним признакам опытный врач может поставить диагноз или хотя бы заподозрить то или иное заболевание;
общий анализ крови (выявляется лейкоцитоз, анемия, увеличение СОЭ, делаются выводы о наличии воспаления и т. д.);
биохимия (повышенный уровень мочевой кислоты, например, позволяет диагностировать подагру);
микробиологические исследования (например, при подозрении на реактивный артрит может понадобиться соскоб из уретры с целью выявления хламидий);
серологические исследования;
рентгенография — весьма информативный метод исследования при наличии боли в коленном суставе; на снимке обычно бывают видны патологии и изменения, характерные для того или иного заболевания;
магнитно-резонансная томография;
УЗИ — особенно информативно при подозрении на повреждение коленного сустава травматического характера, менископатию, остеоартроз;
артроскопия — проводится с помощью специального оборудования как с диагностической, так и с лечебной целью;
пункционная биопсия кости (необходима для подтверждения диагноза остеомиелит или костный туберкулез);
пункция сустава — с помощью специальной иглы осуществляет забор из коленного сустава части эскудата для дальнейшего исследования (проверяется прозрачность материала, уровень содержание в нем кровяных телец и белка, наличие микроорганизмов и т. д.);
денситометрия — с помощью этого метода исследуется плотность костей при остеопорозе (или подозрении на это заболевание).

Боль в коленном суставе: лечение

Конкретный перечень лечебных мероприятий зависит от причины, вызвавшую боль в коленном суставе. Как уже говорилось выше, таких заболеваний и состояний существует великое множество, поэтому самолечение в случае неблагополучия коленного сустава неэффективно и даже опасно. Поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист, визит к которому не стоит откладывать, если:

боль в колене не стихает долгое время;
интенсивность боли со временем не уменьшается или, тем более, нарастает;
боль возникла внезапно и беспричинно;
имеет место покраснение колена;
изменена чувствительности колена и соседних областей;
наличествует деформация колена.

В каждом конкретном случае перечень исследовательских и лечебных действий будет подбираться индивидуально.

Итак, в зависимости от причины, вызвавшей боль в коленном суставе, врач может использовать в лечении пациента следующие мероприятия и рекомендации:

снижение или даже полное ограничение физической активности (иногда при этом требуется наложение специальной фиксирующей повязки, удерживающей колено в состоянии покоя);
использование эластичного бинта или бандажа — способствует стабилизации сустава;
тщательная длительная разминка коленного сустава перед началом тренировок, постепенное увеличение нагрузки;
лечение компрессами — врач в некоторых случаях может рекомендовать теплые компрессы или разогревающие мази (для улучшения микроциркуляции тканей); иногда целесообразно наложение холодных компрессов (для снятия острой боли, при этом время процедуры не должно превышать 15 минут);
медикаментозная терапия — так, например, при наличии воспалительного заболевания коленного сустава назначаются комплексы противовоспалительных препаратов, если же имела место травма, используются восстанавливающие средства;
хирургическое вмешательство;
лечебная физкультура.

В особенно тяжелых случаях пациенты помещаются в стационар для дальнейшего обследования и лечения.