Онемел кончик большого пальца на ноге

Состояние, при котором немеет большой палец на ноге, врачи называют парестезией. Существуют много причин онемения большого пальца на ноге, поэтому их условно подразделяет на кратковременные или физиологические (такой дискомфорт исчезает самостоятельно в течение 10-15 минут и не требует лечения) и патологические, свидетельствующие о развитии системного заболевания. Поэтому при регулярном возникновении симптома следует незамедлительно обратиться к врачу неврологу, хирургу или ортопеду и пройти обследование. Самостоятельно назначать лечение при онемении большого пальца ноги строго запрещено, так как это может спровоцировать развитие опасных осложнений.

Причины онемения

Почему немеет большой палец на ноге – обычно провоцируют дискомфорт:

• Длительное нахождение в статичной позе. Это приводит к сдавливанию кровеносных сосудов, нарушению кровотока нижних конечностей. Смена положения позволяет нормализовать кровообращение и устранить онемение;
• Неудобная обувь – после продолжительной ходьбы отекают ноги. И если обувь тесная, стопа сдавливается, а кончик большого пальца немеет;
• Повышенная нагрузка на ноги. Это приводит к замедлению кровотока в ногах и появлению онемения. Когда нагрузка исчезает, дискомфорт проходит самостоятельно;
• Переохлаждение – при продолжительном нахождении на морозе замерзают и немеют большие пальцы ног, а затем и вся стопа;
• Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем приводят к замедлению тока крови в нижних конечностях. У курильщиков часто наблюдается онемение больших пальцев ног и рук;
• Беременность. Рост малыша приводит к увеличению размеров матки, она сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания, вызывая онемение больших пальцев ног. После родов дискомфорт исчезает.

Если онемение больших пальцев на ногах возникает регулярно и не проходит более получаса, это свидетельствует о заболевании ЦНС (Центральной нервной системы) или сосудов. В большинстве случаев, когда теряет чувствительность большой палец на ноге, диагностируют:

• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
• Подагру;
• Артрит суставов нижних конечностей;
• Сосудистые заболевания.

Если при онемении больших пальцев ног наблюдаются и другие неприятные симптомы (боль, жжение, головокружение), следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Остеохондроз – причина онемения больших пальцев ног

Позвоночник отвечает не только за двигательную активность и правильную осанку, но и за иннервацию нижних конечностей. Остеохондроз приводит к смещению межпозвоночных дисков, развитию дегенеративных изменений сочленений, нарушению трофики. Смещение межпозвоночных дисков провоцирует образование грыж, которые защемляют нервные корешки позвоночного столба.

Поясничный отдел позвоночника отвечает за иннервацию нижних конечностей. Развитие патологического процесса в этом участке приводит к онемению большого пальца одной или обеих ног.

Остеохондроз сопровождается онемением большого пальца, спазмирующей боли в пояснице. Приступы болезненности приводят к замедлению кровотока нижних конечностей, нарушению передачи нервных импульсов и потере чувствительности пальцев ног.

Лечение остеохондроза проводится комплексно. При тяжелых стадиях недуга может потребоваться оперативное вмешательство.

Подагра и онемение

Если онемел большой палец на ноге, это может означать нарушение обмена мочевой кислоты, накопление уратов и развитие подагры. При подагрическом артрите поражаются плюснефаланговые суставы стопы, образуются характерные подагрические узлы. Острый приступ подагры сопровожлается сильным болевым синдромом, отечностью, покраснением и онемением большого пальца на ноге. Диагностикой и лечением подагры занимается врач ревматолог.

Сосудистые заболевания

Облитерирующий эндоартрит, болезнь Рейно, хроническая венозная недостаточность, тромбоз и тромбофлебит провоцируют появление отечности, замедление кровообращения, гипоксию (нехватку кислорода и питательных веществ). При отсутствии адекватной терапии немеет большой палец на левой ноге или на правой, в зависимости от локализации системного заболевания.

Нарушение метаболизма

Онемение больших пальцев на ноге может быть вызвано нарушением обмена веществ и дисфункцией периферической нервной системы. При таких заболеваниях, как сахарный диабет, атеросклероз, ожирение, полинейропатия, вначале немеет большой палец на правой ноге, а затем дискомфорт распространяется на всю ступню и на другую конечность.

Заболевания ног

Онемение больших пальцев – симптом таких патологий нижних конечностей, как:

Патологии головного мозга

При подозрении на инсульт или микроинсульт пациента следует незамедлительно госпитализировать. При таких состояниях онемение больших пальцев ног возникает беспричинно и внезапно. Пациент перестает чувствовать нижние конечности, а также может жаловаться на:

• Приступы головной боли;
• Снижение слуха и шум в ушах;
• Тошноту;
• Головокружение;
• Нарушение координации движений.

Авитаминоз

Дефицит витаминов и полезных микроэлементов приводит к нарушению работы ЦНС и периферических нервов. Поэтому онемение больших пальцев на ноге сопровождается покалыванием или жжением. Недостаток кальция провоцирует разрушение костной ткани и развитие остеопороза, при котором наблюдается онемение и боль.

Рассеянный склероз

Этиология развития этого недуга полностью не изучена. При рассеянном склерозе происходит атрофирование отдельных зон головного и спинного мозга. Вначале наблюдается онемение пальцев на ногах, затем на руках. Кроме снижения чувствительности конечностей отмечается и другие симптомы неврологического поражения.

Травмы нижних конечностей

При травмах нижних конечностей (переломах, вывихах суставов, разрывах или растяжениях связок) во время лечения и реабилитации многие пациенты жалуются на потерю чувствительности больших пальцев или всей стопы и голеностопного сустава.

Причиной онемения нижних конечностей могут стать онкологические новообразования в поясничном отделе позвоночного столба или метастазы.

Онемение пальцев – симптом многих опасных системных заболеваний. Поэтому при регулярной потере чувствительности нижних конечностей без видимых причин следует обратиться за медицинской помощью.

Когда откладывать визит к врачу не стоит

Когда онемение пальцев возникает регулярно – это значит, что следует проконсультироваться со своим терапевтом. Особенно, если потеря чувствительности сопровождается такими симптомами:

• Болевой синдром;
• Сначала немеет большой палец, затем вся стопа и голень;
• Онемение появляется после сна и сохраняется в течение суток;
• Изменяется оттенок кожи на кончиках пальцев – они становятся синюшными, белыми или красными;
• Отек конечности;
• Нарушение походки;
• Нога перестает реагировать на холод и тепло.

Способы лечения

Перед назначением лечения следует провести комплексную диагностику, включающую:

• Рентгенологический снимок поясничного отдела позвоночника;
• КТ (компьютерная томография);
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• Общий анализ крови и мочи.

Схема лечения онемения большого пальца ноги включает:

• Назначение медикаментов: НПВС (Нестероидных противовоспалительных средств) – Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак; обезболивающих – Пениалгин, Анальгин; лекарства для активизации кровотока и восстановления иннервации ног;
• Массаж онемевших участков помогает быстро избавиться от дискомфорта, вызванного ношением тесной обуви, длительным нахождением в статичном положении или переохлаждении. Массаж нормализует ток крови и восстанавливает чувствительность конечности;
• Выполнение упражнений ЛФК;
• Физиотерапевтические процедуры: парафиновые аппликации, лечение лазером и магнитом, электрофорез, ванны с минеральной водой и целебной грязью;
• Контрастный душ для ног.

Народные средства от онемения разрешается применять только после консультации с врачом. Хорошо устраняют дискомфорт растирания спиртовой настойкой. Для ее приготовления следует натереть на терке 2 огурца и стручок острого перца чили, залить кашицу стаканом водки или самогона. Настаивать в течение 7 дней в прохладном месте.

Еще один рецепт: натереть на крупной терке два лимона, измельчить килограмм корня сельдерея и килограмм корня петрушки. Добавить стакан жидкого меда. Принимать по 1 столовой ложке перед едой.

Профилактические меры

Снизить риск возникновения онемения помогут простые рекомендации:

• Правильный выбор обуви: она должна быть по размеру на небольшом каблуке. Под запретом высокие шпильки и узкие носки;
• Носить обувь по сезону, одевать теплые носки или колготы. Выбирать модель на толстой подошве;
• Избавиться от привычки сидеть нога на ногу. Такое положение не только провоцирует потерю чувствительности нижних конечностей, но и приводит к венозной недостаточности, варикозу;
• При возникновении патологической симптоматики следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Самолечение онемения недопустимо. Это может спровоцировать прогрессирование системного заболевания и вызвать развитие опасных осложнений или инвалидности. Поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач после проведения комплексного обследования.

Онемение первого пальца на ступне — проблема, которой не придают большого значения. Но парестезия бывает как временным неудобством, так и признаком опасной болезни. Иногда симптом возникает ночью, при этом палец покалывает, в передней части стопы возникает ощущение «ползания мурашек». Чаще всего достаточно растереть или помассировать ступню, несколько раз растопырить пальцы в стороны и потом сжать их вместе, подержать конечность в теплой воде, после чего нормальная чувствительность возвращается.

Но так бывает не всегда. Если периодически немеет большой палец на ноге, ощущение не проходит самопроизвольно, а со временем симптом прогрессирует (возникает чаще, захватывает все большую область), надо обратиться к доктору для проведения обследования и постановки диагноза.

Причины онемения

Причины, не связанные с наличием патологии:

1. Дискомфортная поза: скрещенные конечности (колено одной ноги лежит на бедре другой), сидение на подогнутых под себя ногах или по–турецки.
2. Узкая, тесная, сжимающая стопу обувь, чрезмерная высота и неудобная форма каблука, неустойчивая колодка.
3. Переохлаждение пальцев ног.

Возникает пережатие кровеносных сосудов и тканей, нарушается кровообращение. Если травматизация обувью происходит длительное время, появляется перегрузка одних мышц и сухожилий в сочетании с недостаточной подвижностью других, начинаются патологические изменения дистального закругленного конца плюсневой кости, деформации пальцев на левой или на правой ноге, нарушения формы свода стопы.

При формировании вальгусного отклонения первого пальца образуются «косточки», которые затрудняют выбор подходящей обуви, так что передняя часть ступни еще сильнее сдавливается и ее чувствительность нарушается.

Переохлаждение ног приводит к спазму сосудов, недостаточному притоку крови к конечности, что также вызывает парестезию.

Онемение бывает симптомом:

• поражения позвоночника и центральной нервной системы;
• воспалительных или дегенеративных болезней опорно–двигательного аппарата;
• аутоиммунных процессов;
• окклюзионных патологий сосудов;
• сахарного диабета;
• онкологических заболеваний;
• туберкулезной инфекции.

Парестезия наблюдается также при недостатке микроэлементов и веществ, необходимых для клеточного метаболизма (тиамин, рибофлавин, пиридоксин, биотин, цианокобаламин, никотиновая и фолиевая кислоты), что нередко бывает при беременности.

Пагубные пристрастия (пьянство, курение, употребление наркотических веществ) тоже влияют на состояние конечностей. Нейротоксичные вещества и вредные примеси нарушают капиллярное кровообращение, приводят к тромбозу и атеросклерозу сосудов ног, становятся причиной артериальной гипертензии, со временем осложняющейся инсультом.

Возможные заболевания

Состояния, при которых наблюдается симптом потери чувствительности:

1. Нарушение анатомической целостности или физиологических функций (ушиб, перелом, растяжение, обморожение и т.п.).
2. Дистрофические нарушения в суставных хрящах позвоночника.
3. Повышенная подвижность участков позвоночника, спондилолистез.
4. Выпячивание межпозвонкового диска в канал.
5. Прорыв хрящевой ткани из диска в тело позвонка.
6. Воспаление и сдавливание нервных корешков в пояснично–крестцовой зоне.
7. Седалищная невралгия.
8. Гонартроз, воспаление синовиальных сумок колена.
9. Синдром Хаушипа–Ромберга, парестетическая мералгия, невралгия заднего большеберцового нерва, миофасциальный синдром, неврома Мортона.
10. Массовое поражение сосудов при сахарном диабете (макро– и микроангиопатия), болезнь Бюргера, хроническое заболевание артерий (атеросклероз).
11. Патологии ЦНС (поражение мелких сосудов мозга, рассеянный энцефаломиелит).
12. Новообразования позвоночного столба и спинного мозга.
13. Туберкулезный спондилит.
14. Множественное поражение периферических нервов воспалительного, токсического, аллергического и травматического происхождения.
15. Синдром Гийена–Барре.
16. Диабетическая полиневропатия.
17. Подагрический артрит.
18. Хроническая венозная недостаточность.
19. Ангиотрофоневроз (синдром Рейно)
20. Лекарственная нейропатия (побочный эффект химиотерапевтических процедур).
21. Последствия оперативного вмешательства по поводу межпозвонковой грыжи.
22. Опущение продольного и поперечного сводов стопы.
23. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.
24. Безболевая гангрена (прогрессирующая деструкция одного или нескольких суставов стопы).

Диагностика

Чтобы разобраться, почему палец на ноге онемел, сначала обращаются к терапевту по месту жительства. По результатам консультации назначаются необходимые анализы и диагностические процедуры, а потом пациента направляют к профильному специалисту (хирургу, неврологу, эндокринологу, ревматологу, флебологу, онкологу).

Виды диагностических исследований:

• эхография;
• магнитно–резонансная томография (МРТ);
• рентгеновская компьютерная томография;
• доплеровское картирование кровеносных сосудов;
• рентгенологическое исследование;
• дистанционная термография.

По результатам обследования определяется диагноз и назначается необходимая терапия.

Лечебные мероприятия

Лечение, рекомендованное специалистом, может включать:

• физиотерапевтические и массажные процедуры;
• ЛФК, мануальную терапию;
• оздоровительные ванны;
• лазерную, высокотоновую, ударно-волновую терапию;
• использование ортопедических стелек или специальной обуви.

Требуется хирургическое вмешательство, если диагностированы:

• существенное искривление и отклонение первого пальца в направлении второго (выпирающая «косточка»);
• выбухание пульпозного ядра (грыжа) с осложнениями;
• новообразования в области позвоночника;
• некроз пальца.

Медикаментозная терапия может включать применение витаминов группы В, кортикостероидных гормональных средств, НПВП, иммунобиологических препаратов на основе моноклональных антител, иммуносупрессоров (при аутоиммунных заболеваниях), цитостатиков (для химиотерапии рака).

Используются (по согласованию с доктором) методы нетрадиционной медицины: иглоукалывание, гирудотерапия. В начальных стадиях вальгусной деформации применяют ванночки для ног с солевым раствором или отварами лечебных трав, компрессы из меда и капусты. Эффективны при онемении контрастный душ для ног, натирание перцовой или скипидарной мазью.

Заключение

Чтобы предупредить развитие заболеваний, вызывающих парестезию, надо вести образ жизни, направленный на укрепление здоровья, профилактику заболеваний и повышение ресурсов человеческого организма.

• ежедневные прогулки и занятия физической культурой по мере сил;
• рациональное питание, поддерживающее в норме массу тела;
• употребление 1,5–2 л в сутки чистой воды без газа;
• отказ от вредных привычек;
• ограничение соли и сахара в рационе;
• ношение физиологической обуви или ортопедических стелек;
• выбор оптимальных поз для работы и отдыха;
• эргономичная мебель;
• соответствующая погоде одежда и обувь;
• регулярное прохождение диспансеризации для выявления скрыто протекающих опасных заболеваний на ранних стадиях.

При появлении стойкого симптома онемения и безрезультатности «домашней терапии» надо обратиться к врачу, не дожидаясь появления осложнений.

Неприятное ощущение, когда немеют пальцы на ногах, может быть вызвано длительным пребыванием в неудобном положении и ношением тесной обуви. Длительное и регулярно повторяющееся онемение, не связанное с указанными факторами, является поводом для прохождения медицинского обследования.

Причины

Нарушение чувствительности пальцев стопы называется парестезией. Патология провоцирует ощущение мороза на коже, покалывания в проблемной зоне, онемения. Парестезия может иметь временный или хронический характер. В первом случае причиной является механическое воздействие на стопу:

1. Сдавливание. Возникает при ношении тесной, узкой обуви.
2. Травма.
3. Нарушение кровообращения. Вызывается длительным пребыванием в неудобной позе, ношением обуви на высоком каблуке.

Временное онемение исчезает самостоятельно при устранении неблагоприятного воздействия. Регулярно наблюдающаяся парестезия сигнализирует о патологических процессах в организме, среди которых:

1. Нейродегенеративные изменения наследственного и приобретенного типа.
2. Аутоиммунные патологии, в т. ч. сахарный диабет.
3. Инфекционные заболевания.
4. Ортопедические нарушения, например, растущая косточка.
5. Появление злокачественных и доброкачественных новообразований.
6. Патологии сердечно-сосудистой системы.

Определить, почему немеют пальцы ног в этом случае, может только врач на основании результатов полного медицинского обследования. Сузить круг поиска проблемы позволяет определение локализации неприятного симптома.

Большие пальцы

Онемение большого пальца ноги возникает под влиянием физиологических факторов (неудобная обувь, длительное пребывание в неудобной позе, замерзание ног) или является следствием развития патологий. Наиболее распространенной причиной считается поражение 4-го и 5-го позвонков поясничного отдела. К этой группе патологий относят дистрофию межпозвонковых дисков, метастазы или опухоль в позвоночной зоне, туберкулез позвоночника, воспаление седалищного нерва, разрыв межпозвонкового диска.

При отсутствии признаков заболевания позвоночника, если немеет большой палец на ноге, врач может заподозрить развитие:

• болезни Рейно, характеризующейся поражением мельчайших артерий ступни;
• атеросклероза, который вызывает сужение артериального просвета;
• полинейропатии, при которой происходит расстройство периферической нервной системы на фоне сбоев в обменных процессах;
• подагры, возникающей в результате солевых отложений и нарушенного обмена веществ;
• варикозного расширения вен конечности, обусловленного слабым тонусом сосудов и венозной недостаточностью.

Патологии поясничного отдела позвоночника могут стать причиной онемения и среднего пальца на стопе. При остеохондрозе этой области позвоночника, злокачественных новообразованиях, радикулоневрите, сахарном диабете могут наблюдаться длительная потеря чувствительности, онемение мизинца. Проблемы с безымянным пальцем связаны с нарушением кровообращения в стопе в результате ношения тесной обуви и длительного пребывания в некомфортной позе.

Правая и левая нога – есть ли разница?

Пораженный парестезией палец левой ноги (или правой) указывает на необходимость устранения неблагоприятных факторов, воздействующих на конечность. При хронической парестезии для постановки диагноза не имеет значения, локализуется она на правой ноге или на левой.

Cимптомы при онемении пальцев ног

Онемению пальцев могут предшествовать ощущения тяжести в конечности, отечность. Нередко больные жалуются на покалывание, мурашки. Постепенно пациент замечает, что начал хуже чувствовать палец, который регулярно подвергается онемению, или он начал болеть.

Общая слабость и похолодание ног предупреждают о том, что онемение является симптомом заболевания.

Диагностика

Выяснить, почему пальцы на ноге онемели, лечащему врачу позволяет детальный опрос пациента, его осмотр. Для подтверждения предварительного диагноза больному назначают дополнительные диагностические процедуры:

1. Лабораторное исследование. Проводятся общие анализы мочи и крови, изучение крови на сахар, онкомаркеры, биохимический анализ. При необходимости может быть проведен серологический или микробиологический анализ представленного материала.
2. Инструментальная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза может быть назначено УЗИ сосудов конечности, рентгенография, МРТ, КТ.

Если есть подозрение, что кончик пальца начал покалывать из-за туберкулеза костей, то дополнительно проводят их биопсию.

Методы лечения

Нейтрализовать онемение пальцев ног удается с помощью комплексного подхода, включающего прием медикаментозных препаратов, лечебную гимнастику, физиотерапию. Каким способом лечить патологию, определяет врач на основании поставленного диагноза.

Лекарственные препараты

Комплекс лекарственных средств, назначаемых для устранения онемения, зависит от причины его появления. Патологии позвоночника или костей часто требуют назначения нестероидных противовоспалительных средств. Распространенным представителем этой группы является Диклофенак, назначаемый в форме мази, инъекций или таблеток.

Возможно использование миорелаксанта, обеспечивающего торможение нервного импульса, в качестве обезболивающего средства. Широко применяется Мидокалм.

Для улучшения кровоснабжения нижних конечностей применяется средство, снижающее вязкость крови, предотвращающее образование тромбов, укрепляющее стенки сосудов, например, гепариновая мазь.

Обязательной частью медикаментозной терапии считается прием витаминно-минерального комплекса.

Физиотерапия

Для улучшения состояния пациента применяются различные физиопроцедуры:

1. Действие контрастных температур. Снять отечность, боль и потерю чувствительности удается при помощи ванночек с холодной и горячей водой. Методика позволяет укрепить сердечно-сосудистую систему, нейтрализуя онемение пальцев, вызванное сбоем в ее работе.
2. Электрофорез. Обеспечивает активность тканей стопы при неврологических патологиях.
3. Лазеротерапия. Действие световых частиц способствует активизации работы систем организма, что избавляет от боли и онемения в ногах.

Если болевые ощущения и онемение спровоцированы нарушением сердечной или мозговой деятельности, пациенту может быть прописан курс сеансов магнитотерапии. При варикозном расширении вен нижних конечностей больному назначают курс гирудотерапии.

При отсутствии противопоказаний физиотерапевтические мероприятия рекомендуется сочетать с легким бегом, плаванием.

Массаж

Этот метод лечения позволяет снять спазм мышц и улучшить кровообращение в стопе, что способствует восстановлению чувствительности и купированию болевого синдрома. Массаж делают легкими круговыми движениями, начиная с кончиков пальцев, постепенно перемещаясь к пятке, затем поднимаются к голени.

В течение дня пациенту рекомендуется выполнять упражнения на сжимание и расслабление пальцев, катание круглого предмета.

Комплекс ЛФК

Подобрать максимально эффективный комплекс упражнений может только лечащий врач. В классическую схему принято включать 2 упражнения, выполняемых с утра:

1. Сгибания. Ногу ставят на пятку, после чего пальцы поднимают максимально вверх, задерживают в таком положении на 2-5 секунд, опускают вниз, задерживают. Выполняют до 30 раз.
2. Поднятие на носки. Упражнение предусматривает задержку в положении на носках на 1 минуту. За один подход рекомендуется делать до 8 повторов. На первом этапе больной может выполнять подъем, упираясь ладонями в стену.

После избавления от неприятных ощущений эти упражнения можно выполнять в профилактических целях 1 раз в день.

Народные средства и рецепты

Справиться с неприятным ощущением помогает применение натуральных лекарственных средств, среди которых:

1. Медовый компресс. На онемелый палец накладывают слой меда, закрывают его марлевой повязкой и надевают теплые свободные носки. Процедуру выполняют перед сном. Мед удаляют утром теплой водой. Длительность курса – 4 процедуры.
2. Камфорное масло. Перед сном выполняют массаж немеющего пальца с применением камфорной мази.
3. Ванночка с горячей водой. При появлении парестезии ноги погружают в ванночку с горячей водой и сильно давят пальцами на дно, что позволяет быстро восстановить чувствительность.
4. Растительное масло с молотым черным перцем. Для приготовления лекарства на водяной бане нагревают 100 мл масла и смешивают с 10 г специй, затем остужают до комнатной температуры. Полученную жидкость используют 1-2 раза в день для втираний.

Если рецепты народной медицины не помогают справиться с проблемой даже после 5-6 процедур, рекомендуется пройти медицинское обследование для исключения развития патологий.

К какому врачу обратиться

Определить, чем вызвано онемение пальцев ног, способен помочь терапевт или ортопед. При необходимости дополнительного обследования больного направляют к эндокринологу, сосудистому хирургу, неврологу, ревматологу или нефрологу.

Лечение выявленного заболевания, снятие дискомфорта часто требуют дополнительного обращения к массажисту, физиотерапевту и рефлексотерапевту.