Подвернул стопу как лечить

Даже одно неосторожное движение может привести к тому, что человек подвернет ногу. Нередко такие неудачи приводят к более серьезным повреждениям – разрыву связок, вывихам, а более сильный удар голеностопа заканчивается и переломом. Что же делать, если человек подвернул ногу, и после этого опухла щиколотка?

Анатомия голеностопа

Голеностоп представляет собой сложный механизм, обеспечивающий движение стопы. В состав голеностопного сустава входит три группы мышц, дистальные концы малоберцовой и большеберцовой кости, таранная, ладьевидная и пяточная кости, наружная и внутренняя лодыжка. Все элементы соединены между собой очень прочным, но в то же время чрезвычайно подвижным связочным аппаратом.

По статистике, около десяти процентов травм голени приходится на повреждения связок, пять процентов – вывихи и подвывихи; остальное составляют переломы голеностопа.

Причина появления опухоли

Подворот ноги – наиболее частое обращение к травматологу с повреждением нижней конечности. Частота таких травм неудивительна – голеностопный сустав должен выдерживать нагрузку, в шесть раз превышающую массу тела человека, – именно такое давление возникает при беге или ходьбе. Получить травму может и взрослый, и ребенок – от повреждений голеностопа не застрахован никто. У детей это преимущественно связано с серьезными травмами или ушибами , а вот взрослые могут получить повреждение из-за патологий самого голеностопа . Факторами риска для целостности голеностопа являются артриты, артрозы, остеопороз , ранее имевшиеся вывихи или переломы и т.д.

Непосредственная причина боли и отека щиколотки – повреждение частей голеностопного сустава. Эти симптомы характерны для таких травм:

• растяжение связок – закрытое повреждение суставных связок, характеризующееся удлинением связки после травмы по сравнению с нормальной величиной связки до получения травмы. Характеризуется полным или частичным разрывом мельчайших волокон, но внешне связка сохранена, хотя и в полном объеме выполнять свои функции не может;
• надрыв или полный разрыв связочного аппарата в области голеностопного сустава – повреждение волокнистого пучка, сопровождающееся его частичным разрывом. При полном разрыве нарушается целостность всей связки;
• вывих – значительное смещение суставных костей с повреждением связочного аппарата;
• подвывих – частичное смещение костей голеностопа с травмированием связок;
• перелом – травма может быть открытого или закрытого типа, также оценивается наличие или отсутствие смещения костей в переломе.

Вывих как один из видов травм голеностопа. Как распознать? Насколько опасно и что делать?

Признаки травмирования и симптомы повреждений

Симптомы повреждения голеностопа в большинстве случаев не остаются незамеченным. Сразу же после получения травмы пострадавшие испытывают резкую боль , им больно наступать на саму ногу. Большинству их них требуется после травмы помощь посторонних, чтобы подняться.

Травмы в голеностопа могут быть открытого и закрытого типа. При закрытом типе травмы происходят не меньшие по масштабу повреждения.

В случае ушиба или подворота ноги стремительно формируется отек, нога болит, может подергивать пятка, выпячивается косточка. При нарушении целостности мелких кровеносных сосудов становится заметным синяк , болит и отекает лодыжка . Пострадавшие жалуются на постоянную боль, что опухла щиколотка. Подвижность в поврежденной конечности ограничена. Если пострадавший или пострадавшая подвернула ногу, то ее зачастую невозможно вернуть в нормальное положение.

Насильно делать таких действий ни в коем случае не стоит.

Первая помощь состоит в фиксации конечности шиной или любыми подручными средствами, после чего необходима консультация врача и дальнейшее лечение в зависимости от вида травмы.

Диагностика травм голеностопа

Диагностика заключается в первую очередь в визуальном осмотре повреждения . Травматологи часто сталкиваются с такими травмами и могут уже по внешнему виду определить, что случилось с конечностью. Для детализации и уточнения объемов повреждения делается рентгеновский снимок , проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография . Эти исследования позволяют не только четко увидеть локализацию повреждения, но и оценить сопутствующие травмы, состояние связочного аппарата. Такая диагностика чрезвычайно важна при получении мультитравмы, когда есть несколько видов повреждения в одном суставе. Диагностика проводится в тот же день, врачи сразу получают результаты и уже могут приступить к лечению, выбрав консервативную или оперативную методику.

Методика лечения

Травмирование голеностопа требует немедленной помощи, поскольку такие повреждения опасны «застарелыми травмами», когда признаки проявляются слабо, но через несколько недель лечить травму консервативно уже невозможно. При этом важно правильно оказать первую помощь и организовать дальнейшее лечение.

Первая помощь пострадавшему

При повреждении голеностопа важно оказать грамотную помощь больному. Первая помощь пострадавшему заключается в следующем:

1. иммобилизация конечности – нога должна быть зафиксирована в том положении, как она осталась после травмы. Не стоит пытаться вправить сустав – достаточно приложить к ноге шину или ее подобие, сделанное из подручных материалов, и плотно примотать, чтобы не было дополнительных повреждений;
2. отдых – не нужно заставлять пациента пошевелить ногой, пытаться пройтись, чтобы проверить наличие перелома. Все это не просто провоцирует у пострадавшего боль, а может еще больше усугубить травму голеностопа. До приезда врачей или доставки больного в лечебное учреждение конечность должна отдыхать;
3. лед – отличный способ снять боль и избежать отеков. Лед прикладывают как можно скорее после травмы, чтобы предотвратить нарастание отечности тканей. Отек будет вызывать сдавление сосудов, провоцировать боль, мешать диагностике, поэтому от него необходимо избавляться как можно раньше;
4. сжатие – приложив шину, нужно ногу бинтовать максимально плотно, чтобы не допустить излишней подвижности. Если нога перебинтована слишком туго, то это даст посинение пальцев и нарастание отека – тогда повязку рекомендовано ослабить;
5. По возможности поврежденную конечность нужно приподнять – это в очередной раз станет профилактикой отечности и поможет пациенту более комфортно дожидаться квалифицированной помощи.

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше прохожими или другими людьми, к которым может обратиться пострадавший. Консультация врача в такой ситуации обязательна.

Что нельзя делать при травме голени

Травма голени на первый взгляд может показаться простой. Отек это лишь кратковременный симптом, – думают пациенты, получившие подобные травмы. Дело в том, что организм в шоковом состоянии поле получения травмы мобилизует свои силы и действительно есть случаи, когда больные с серьезными повреждениями спокойно доходят домой, чувствуя лишь незначительную скованность. Тем не менее, вывих стопы не проходит, признаки травмы усиливаются, а компресс, холод или мазь в домашних условиях не приносят результата.

Доводить до такого ни в коем случае нельзя.

Врачам особенно тяжело работать со старыми, осложненными травмами, поэтому важно обращаться за помощью в день получения повреждения.

Нарастание симптоматики происходит после снижения шока, как защитной реакции. Уже к вечеру нога может сильно отечь и болеть так, что на нее нельзя наступить. Поэтому пострадавшим ни в коем случае нельзя делать следующее:

• самостоятельно вставать, опираться на поврежденную ногу;
• пытаться вправить вывих;
• отказываться от госпитализации;
• греть поврежденную ногу компрессами, грелками, пользоваться сильными обезболивающими препаратами;
• нагружать сустав.

Подобные действия только усилят боль, а затягивание визита к врачу может стать причиной появления осложнений после травмы.

Методика лечения травм

При получении травмы голеностопа пострадавшего доставляют в отделение травматологии, где его осмотрит врач. После визуального осмотра и рентгеновского снимка врач поставит диагноз и назначит лечение.

Некоторые повреждения голеностопа можно лечить консервативно.

Перелом медиальной лодыжки или разрыв связок лечат путем наложения гипсовой повязки на срок от 30 до 36 дней.

Более серьезные повреждения необходимо лечить хирургическим путем. Такое лечение проводят при изолированных переломах лодыжек с интерпозицией мягких тканей, при полных разрывах связочного аппарата. Проводится оперативное вмешательство, после чего нога помещается в гипс, при необходимости применяются аппараты костного вытяжения. В ряде случаев есть возможность провести ручное вправление сустава и добиться правильного положения костей, но эту возможность оценивает врач после получения рентгеновского снимка. Также некоторым пациентам поможет костное вытяжение.

Профилактика

Профилактика травм голеностопа состоит в ношении удобной обуви, соблюдении правил пребывания на спортивных площадках, тренировках. Необходимо пользоваться страховками при восхождении на вершины, носить шипованную обувь в походах, бинтовать голеностоп в случае повышенной нагрузки на сустав.

Чтобы предотвратить травмы, важно своевременно и в полном объеме лечить все повреждения голеностопа – вывихи, растяжения, переломы, поскольку при предыдущей травме в том же месте риск получения новой травмы возрастает.

Повреждения голеностопного сустава возникают часто ввиду особенностей этого сочленения. При получении травмы не стоит ждать дома, когда боль и отечность пройдут – это первые признаки серьезной патологии, поэтому необходима обязательная консультация врача-травматолога.

Комплекс упражнений для укрепления голеностопного сустава

Самой распространенной причиной травмы голеностопа является подвернутая нога. У этой части нижней конечности высокая подвижность, поскольку в ее строение входит несколько групп связок, сухожилий и костей. При травме стопы наблюдается отек и боль, человеку трудно передвигаться и наступать на травмированную ногу. Такое состояние требует медицинской помощи и соблюдения рекомендаций врача, потому что травма опасна такими последствиями, как надрыв и разрыв соединительной ткани, смещение или нарушение целостности суставов, или костей.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенные" суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Что такое голеностопный сустав?

Стопа и голень объединяются между собой группой соединительной ткани, мышечных связок и костей. Голеностопный сустав вмещает в себя большеберцовый и малоберцовый мослы, которые объединяются с таранной косточкой. По бокам сустава находятся связки: таранно-малоберцовая, пяточно-малоберцовая и дельтовидная. Подвижное соединение наполнено суставной жидкостью. А также строение дополняют сухожилия, мышцы, нервы и сосуды — кровеносные и лимфатические. Когда нога подворачивается, основная травма приходится на таранно-малоберцовую связку.

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

Как происходит смещение сустава и каковы его признаки?

Голеностоп предназначен для удержания массы тела и правильного его распределения, когда человек идет. Связки удерживают суставы и кости на своих местах. Травмирование случается, если идущий вывернул ногу, наступив на неровность дороги, при хождении на каблуках-шпильках или получилось вывернуть случайно. Вывих в большинстве случаев происходит при частичном или полном разрыве связок, когда они ослабевают или рвутся, после чего сустав смещается. В зависимости от силы травмы, могут повреждаться сосуды, и как следствие возникают гематомы. Основными симптомами вывиха голеностопа являются:

Одним из симптомов смещения сустава считается сильный отек в месте его повреждения.

• болезненность, когда сильно больно наступать на ногу или при попытке пошевелить;
• обширный отек;
• гематома из-за повреждения кровеносных капилляров;
• вторичное смещение суставов и деформация в стопе.

Вернуться к оглавлению

Что делать при вывихе или травме голеностопа?

Обеспечить щиколотке покой

Важно обездвижить стопу, чтобы избежать еще большего травмирования тканей. Пострадавшего нужно уложить или посадить. Под подвернутую ногу подложить валик так, чтобы она находилась в приподнятом положении. Это поможет избежать отека. Если ушиб не сильный, можно наложить фиксирующую повязку. Проследить, чтобы она не слишком давила и не нарушала кровообращение. При серьезной травме, если опух сустав или косточка, рекомендуется фиксация с помощью дощечек или лангета. Пострадавшего следует направить в медучреждение.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Самостоятельно вправлять суставы запрещено, это может привести к усиленной травматизации тканей.

Приложить холодный компресс

Холод эффективен только в первые 2-е суток после вывиха. Такой компресс помогает снять отечность и боль, замедлить воспалительный процесс. Подойдет мешочек со льдом или полотенце, смоченное в ледяной воде. Прикладывать холод рекомендуется не более, чем на 20 минут. Куски льда на поврежденную ногу класть нельзя, а только завернуть в полотенце. При прямом контакте можно отморозить участок кожи или нерв. Длительный интенсивный холод повышает ломкость капилляров, из-за чего отек становится больше. После истечения 2-х суток можно прикладывать теплый компресс.

Как лечить голеностоп?

Методы лечения и их длительность зависят от сложности травмы. Если человек подвернул ногу и ушиб незначительный, можно обойтись наложением давящей повязки, которую нужно носить в течение 2-х недель. Она надежно фиксирует связки и помогает восстановлению. Когда человек сильно вывихнул ногу, соединительная ткань порвалась и голеностоп опух, его направляют в больницу и накладывают гипс. Через 2 недели гипс меняют на съемную повязку и назначают лечебные процедуры. При сильных болях можно принять обезболивающее. Для снятия отеков и заживления связок назначаются мази — «Диклофенак», гепариновая, «Гидрокортизон», а также мази на основе змеиного или пчелиного яда. Лечить поврежденный сустав препаратами нужно только под контролем врача.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>

Реабилитация

Физиотерапия назначается по истечении 2-х недель после травмы. Помогает ультравысокочастотная терапия (УВЧ), суть которой — лечение теплом. А также полезен электрофорез. Восстановлению способствуют сеансы массажа, теплые ванночки с морской солью и лечебная гимнастика. Физиопроцедуры направлены на улучшение кровообращения, а также предотвращают потерю жизнеспособности мышц, устраняют боль. В целом процесс реабилитации может занять 1,5—6 месяцев.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

Голеностопный сустав (щиколотка) состоит из трех костей: малоберцовая, большеберцовая, таранная – они соединяют голень и стопу. Подвижный сустав поворачивает стопу вправо, влево, вниз, вверх. Все кости соединены суставной капсулой, связки держат сложную конструкцию, они служат амортизаторами во время любых движений ноги. Мембрана между костями не дает голени разойтись. Статистика указывает, что основной процент травм голеностопного сустава приходится на переломы, и только 25% – растяжение связок.

Неосторожный поворот ноги может привести к повреждению голеностопа, ношение высоких каблуков или неудобная обувь тоже могут стать причиной травмы. Споткнувшись и подвернув ногу, человек нарушает привычный механизм работы мышц стопы. Внезапная нагрузка на связки вынуждает пациента под собственным весом повреждать сосуды, сухожилия, суставы и кости нижней конечности.

На что указывают симптомы:

Симптомы

Проблема

Небольшой отек и боль в районе щиколотки

Ситуация говорит о растяжении связок. Произошел надрыв нескольких соединительных волокон. Если появилась синева на лодыжке, это указывает на подкожные кровоизлияния, т. е. при внезапной нагрузке лопнули сосуды

Сильная боль, когда опираешься на поврежденную конечность, сильно опухла щиколотка

Характерно для разрыва связок сустава

Острая, тянущая боль, которая усиливается при любых поворотах и движениях стопы

Говорит о подвывихе голеностопа – произошло небольшое смещение кости

Быстрое появление отека, сильная боль не дает пошевелить ногой

Произошел вывих голеностопа

Пульсирующая боль и сильный отек

Ситуация может указывать на серьезную травму – перелом кости

У каждого человека свой болевой порог, и различить сразу, где вывих, а где перелом – невозможно. Нужен рентгеновский снимок. Если пациент своевременно не обратился за помощью, то связки могут окончательно повредиться, а кости неправильно срастись.

При легкой травме ощущается небольшая боль, подвижность сустава сохранена, при движении ногой чувствуется дискомфорт.

Первая помощь и меры для восстановления подвижности голеностопа:

• снять верхнюю одежду и обувь;
• зафиксировать ногу в удобном положении;
• не нагружать 2-3 дня конечность, стараться чаще оставлять ее в покое.

В домашних условиях нужно определить степень травмы – нет ли перелома. Для этого необходимо пошевелить пальцами на ноге – если подвижность присутствует, то перелома нет.

При повреждении лодыжки нужно принять меры:

• поднимают больную щиколотку выше уровня сердца;
• фиксируют конечность и обеспечивают ей покой;
• накладывают на поврежденный участок лед и наносят йодную сетку;
• заматывают при сильной боли голеностоп тугой повязкой;
• принимают обезболивающие лекарства;
• обрабатывают ссадины и царапины перекисью водорода или зеленкой.

Госпитализация необходима, если щиколотка быстро опухла, появилась синева, разорваны волокна, трудно пошевелить ногой и присутствует постоянная сильная боль.

Если ногу подвернули на улице, то вместо бинта подойдет платок или шарф. Шину может заменить ветка дерева, зафиксировать ее можно шнурками. Любая прочная палка может послужить опорой при передвижении, пока человек не достигнет населенного пункта, где можно вызвать скорую помощь.

В домашних условиях можно воспользоваться мазями, которые продаются в аптеках:

• Фастум гель;
• Финалгон;
• Троксевазин;
• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Нурофен.

Эти средства способствуют циркуляции крови, обезболивают и снимают воспаление. Наносят препараты на голеностопный сустав осторожно, тонким слоем.

Если после всех процедур несколько дней отек не проходит, а боль усиливается, нужно немедленно обратиться к медикам. Нельзя ставить самостоятельно диагноз, вместо вывиха может оказаться закрытый перелом.