После прививки уплотнение на ножке у ребенка

Прививка АКДС – важная часть программы обязательной вакцинации детей, которая позволяет защитить организм ребенка от опаснейших недугов, а именно столбняка, дифтерии и коклюша. Мнения родителей по поводу иммунизации неоднозначны. Многие из них отказываются от процедуры, мотивируя свои действия высоким риском развития постпрививочных реакций у малыша. Действительно, в ряде случаев в месте укола может появится уплотнение, покраснение кожи или формироваться абсцесс. Так ли на самом деле опасны осложнения после укола вакцины? Что делать, если на теле крохи возникла шишка после прививки?

Какая реакция организма считается нормальной

Согласно статистическим исследованиям врачей, у каждого шестого привитого ребенка после АКДС возникают осложнения. Наиболее распространенной реакцией на введение вакцины является незначительное уплотнение в месте укола, которое в настоящее время расценивается как нормальное явление и не нуждается в коррекции.

Поскольку малышам делают инъекцию в наружную часть бедра, то уплотнение развивается именно здесь. Ножка после прививки АКДС может болеть около 3-4 дней, а затем проходить самостоятельно и без последствий. Аллергическая реакция в месте укола возникает, как правило, после второй прививки. Ее несложно предупредить, если за 3 дня до прививки начать давать ребенку антигистаминные средства.

• подъем температуры тела до 38 0 С (если температурные показатели повышаются до 38,5-40 0 С, тогда необходимо немедленно показать ребенка врачу);
• возникновение катаральных проявлений в виде насморка и кашля;
• кратковременная потеря аппетита;
• слабость и вялость на протяжении 1-2 дней после инъекции;
• изменения со стороны пищеварительного тракта, в частности, диарея, колики, однократная рвота.

О чем говорит постпрививочная отечность бедра или всей ножки

Это осложнение появляется как в месте укола, так и по всей ножке малыша, в которую вводили препарат. Выраженный отек представляет собой иммунный ответ на проникновение в организм вакцины, подтверждающий, что она начала работать. Как долго будет удерживаться симптом зависит от нескольких факторов, среди которых правильность выполнения прививки и особенности состояния иммунной системы ребенка.

Шишка после прививки АКДС или инфильтрат

Если шишка после укола удерживается до двух недель, тогда врачи говорят о формировании подкожного инфильтрата. Подобное образование сопровождается покраснением, болезненностью и в большинстве клинических случаев не представляет опасности для здоровья малыша. Нормальным признается уплотнение до 8 см в диаметре. Чтобы облегчить симптомы инфильтрата можно сделать ребенку йодную сетку, способствующую его регрессу.

Гиперемия и зудящие ощущения при прививке

Покраснение и зуд вызываются легким воспалением, возникающим после прививки. Это также не повод для беспокойства, краснота спадет через несколько суток. Для ликвидации симптомов педиатры рекомендуют применять антигистаминные мази или противоаллергические медикаментозные формы общего действия.

Постпрививочный абсцесс в месте укола и основные методы его лечения

О развитии нагноения после АКДС на теле ребенка свидетельствует появление напряженного уплотнения, заполненного гнойным экссудатом. Патологическое образование появляется с инфильтрата, который инфицировался из-за нарушения правил ухода за местом укола. Воспаление провоцирует, как правило, бактериальная патогенная микрофлора. Оно сопровождается локальной болью, выраженным покраснением эпителия над абсцессом и повышением местной температуры. Уплотнение само по себе не исчезнет. Поэтому при появлении подозрения на формирование гнойника нужно в обязательном порядке обратиться за квалифицированной помощью.

К признакам абсцесса относятся:

• в центральной части инфильтрата начинает появляться гнойное размягчение эпидермальных тканей, склонное к расширению по периферии;
• над поверхностью гнойника кожа становиться тонкой и сухой, что нередко приводит к прорыванию гнойника наружу и вытеканию гноя (явление характерно для нарывов, расположенных поверхностно);
• кожная ткань над нарывом принимает гиперемированный вид, сильно припухает и становиться горячей на ощупь;
• температура возрастает до фебрильных значений, то есть выше 39 0 С;
• возникает резкая боль пульсирующего характера, из-за чего кроха постоянно плачет, плохо спит и ест.

Уплотнение после прививки в виде абсцесса – опасное явление. Оно в любой момент может прорваться, и гной выйдет в подкожную клетчатку с образованием флегмоны. Чтобы этого не произошло, гнойник необходимо вскрыть, удалить гной и промыть прооперированное место растворами антисептиков. Данную процедуру должен выполнять врач хирургического отделения. После закрытия раны ребенку назначается курс антибиотикотерапии, позволяющей предупредить рецидив инфекции.

Как помочь ребенку с осложнениями от АКДС

Что можно сделать, чтобы устранить уплотнение после АКДС? Для устранения нежелательного эффекта после прививки АКДС врачи рекомендуют использовать следующие варианты помощи крохе:

• при наличии уплотнения небольшого размера нужно делать массаж, растирая больное место;
• развитие инфильтрата нуждается в прикладывании специальных компрессов способствующих его рассасыванию;
• большую шишку следует мазать мазями, которые можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно.

Перед тем как лечит в домашних условиях шишку и покраснение после вакцины, следует обратиться за консультацией к педиатру. Именно он посоветует максимально эффективный вариант терапии в каждом конкретном случае, взяв во внимание степень тяжести уплотнения, его размер и индивидуальные особенности организма иммунизированного ребенка. Если шишка носит воспалительный характер, категорически запрещено лечить ее спиртовыми компрессами.

Категорически противопоказано делать детям спиртовой компресс.

Какие мази и гели помогут в лечении

Увеличение температуры до фебрильных цифр и появление красного уплотнения на ножке является показание для оказания ребенку медицинской помощи. Такому пациенту необходимо устранить боль и отек. В этом поможет повязка с новокаином или мазь Троксевазин, нанесенная в месте поражения. Помимо этого, крохе нужно дать жаропонижающее средство в виде сиропа или ректальных свечей.

Если образование в месте постановки прививки не проходит, стоит обратиться к следующим препаратам:

• использовать гепариновую мазь для улучшения микроциркуляции в месте формирования шишки;
• применять противоаллергические препараты разнонаправленного действия, к примеру, Фенистил гель или капли по несколько раз в день до исчезновения патологических проявлений прививки;
• наносить на кожные покровы Спасатель, что даст возможность устранить отек;
• после уменьшения отечности можно применить препарат Эскузан для ускорения заживления воспаленной ранки от прививки.

Как правило, перед тем как сделать АКДС, педиатры уточняют у родителей ребенка, не было ли у их крохи реакций на предыдущие вакцинации. Если подобные нарушения имели место в анамнезе, тогда специалист сразу рекомендует лекарственные средства для их устранения.

Можно ли облегчить состояние ребенка с помощью средств народной медицины

Народные рецепты при нарушениях в результате АКДС можно использовать только с разрешения педиатра. Важно понимать, что самолечение, скорее всего, спровоцирует обратный эффект, то есть только навредит крохе.

Самые популярные натуральные средства против осложнений прививок:

• прикладывание на ночь повязки из капустного листа, позволяющего уменьшить проявления инфильтрации мягких тканей;
• компресс из меда и ржаной муки (чтобы сделать средство, нужно смешать в равных количествах оба ингредиента, предварительно нагрев мед);
• уплотненное образование уменьшиться, если наносить на него смесь теплого меда, яичного желтка и оливкового масла завернутую в пергамент;
• подогретый на водяной бане творог рекомендуется держать над раздраженным местом, пока тот не остынет.

Для наложения повязок запрещено использовать полиэтиленовые материалы (пластиковые кульки, пищевую пленку и тому подобное). Они способны создавать эффект парника и усиливать симптомы воспалительного процесса с трансформацией инфильтрата в нарыв.

Формирование иммунитета происходит в раннем детском возрасте. До года ребенок начинает получать защиту от многих опасных болезней. Часто вакцинация проходит без осложнений, но иногда бывают исключения.

Симптоматика

Появление уплотнения на ноге у ребенка после прививки – достаточно распространенное явление. Оно сопровождается лихорадкой, отказом от еды, безразличностью, сонливостью, чрезмерной плаксивостью.

В месте укола прощупывается инфильтрат небольших размеров округлой формы, кожа над ним горячая, гиперемированная, отечная. Ребенок может жаловаться на зуд и боль в пораженной области.

Причины появления уплотнения после прививки

Факторы, вызывающие осложнения после вакцинации:

1. Сдавливание тканей и мышц во время введения раствора.
2. Неправильная техника проведения инъекции.
3. Ответ иммунной системы.
4. Инфицирование раны и скопление гноя под кожей.

Шишка размером менее 7 мм без выраженного воспалительного процесса – нормальная реакция после вакцинации.

Лечение небольшого уплотнения

Терапия недуга носит комплексный характер и должна начинаться своевременно, чтобы не допустить ухудшения состояния.

1. контролировать температуру тела ребенка;
2. не допускать расчесывания шишки;
3. не купать малыша в первые несколько суток после инъекции;
4. уменьшить контакт с другими детьми на время формирования иммунитета;
5. соблюдать питьевой режим.

Медикаменты для перорального приема

При постпрививочном уплотнении используют следующие группы фармакологических продуктов:

• Для снижения остроты осложнений и предупреждения нежелательных реакций ребенку прописывают капли «Фенистил». Принимают лекарство согласно инструкции и возрасту.
• Лихорадку сбивают препаратами, имеющими в своем составе ибупрофен или парацетамол.

Средства нельзя применять на голодный желудок: НПВС вызывают повышенную секрецию желудочного сока.

• Восстановить баланс жидкости в организме помогает обильное питье. Если на фоне высокой температуры появляется рвота, необходимо поить малыша специальными растворами (Регидрон, Гастролит).
• После вакцинации для профилактики ОРВИ закапать ребенку солевые растворы в нос.

Наружные средства

При появлении шишки после прививки АКДС на ноге у ребенка можно использовать мази:

1. Троксерутин – улучшает трофику в тканях и быстро рассасывает уплотнения. Производит обезболивающий и противовоспалительный эффект.
2. После неправильно выполненной процедуры, когда вещество попало не в мышцу, хорошо помогает препарат «Эскузан». Он усиливает местное кровообращение и выводит токсины.
3. «Фенистил-гель» – антигистаминное средство, снижающее гиперемию в поврежденной области и заживляющее раны.

Какие лекарства нельзя давать после прививки?

Если ребенок ранее принимал витамин Д, то после процедуры стоит отменить его на несколько дней, так как средство способствует появлению аллергической реакции. Витамин заменяется порошком «Кальция Глюконата».

При склонности к аллергии нельзя давать «Супрастин», он сушит дыхательные пути и приводит к развитию ОРВИ в сезон обострения инфекции. Вместо него принимают антигистаминные средства в каплях.

При лихорадке нельзя давать аспирин: он обладает раздражающим действием на стенки желудка и может вызвать осложнения у ребенка.

Запрещено использовать средства, содержащие в своем составе спирт и ихтиоловую мазь: их применение приводит к повреждениям чувствительной кожи ребенка.

Народные рецепты

Если появилась чувствительность к аптечным препаратам, можно использовать методы альтернативной медицины для снятия воспаления.

1. Творог подогреть и выложить на ткань. Приложить компресс к патологической области и зафиксировать бинтом. Сверху можно укрыть теплым полотенцем.
2. Мед растопить, добавить яйцо и каплю оливкового масла. Остудить и нанести на место поражения.
3. Лист капусты вымыть в теплой воде, слегка отбить и надрезать в толстых местах ножом. Компресс делают на ночь.
4. Смешать в равных пропорциях мед и ржаную муку. Замесить тесто и прикладывать его к месту инъекции.

Использовать компресс нужно без применения пленки или целлофана: «парниковый эффект» может усугубить положение и усилить воспалительный процесс в месте укола.

Что делать при покраснении уплотнения и температуре?

Если недуг не исчезает длительное время и сопровождается лихорадкой, следует сообщить об этом врачу.

Иногда образование на бедре может не проходить длительное время. Помочь ребенку в данной ситуации можно следующим образом:

• Нанести на область поражения мазь для рассасывания шишки (Троксерутин, Эскузан).
• Дать выпить малышу сироп Нурофен.
• В первые дни после введения вакцины шишку можно обрабатывать гелем «Спасатель». Он состоит из натуральных компонентов и быстро снимает воспаление и гиперемию.
• Зуд убирают противоаллергическими средствами в каплях. Дозировку подбирают по возрасту и весу грудничка.
• Мазь на основе гепарина улучшает трофику в тканях и помогает уплотнению рассосаться.

Нельзя массировать или разминать болячку: это приводит к попаданию инфекции, абсцессам и распространению воспаления вглубь тканей.

Когда обращаться к врачу?

Посетить доктора следует при:

1. больших размерах уплотнения на ножке и чрезмерной красноте образования;
2. болезненности при попытке подвигать ногой или прикосновениях;
3. лихорадке выше 39 градусов, сопровождающейся судорогами;
4. появлении отека Квинке или анафилактического шока.

Советы доктора Комаровского

Действия после прививки:

1. Первые полчаса после инъекции лучше провести в поликлинике или недалеко от медицинского учреждения, так как имеется высокий риск развития аллергической реакции.
2. Чаще проветривать комнату, обеспечить приток свежего воздуха, ежедневно проводить влажную уборку.
3. Не перекармливать малыша.
4. Пить побольше воды, компота из сухофруктов, зеленый или травяной чай.
5. Максимально ограничить общение с другими людьми, особенно если они недавно перенесли ОРВИ или бронхит.
6. При увеличении температуры и изменении общего состояния дать жаропонижающее средство и вызвать врача.

При появлении повышенной чувствительности к АКДС можно решить вопрос с врачом о замене отечественного препарата на Пентаксим или Инфанрикс. Они вызывают меньше нежелательных реакций и применяются с 3-х месяцев жизни.

Вакцинация не всегда проходит гладко, но она необходима для предупреждения опасных болезней у ребенка в будущем. Соблюдение всех рекомендаций доктора способствует снижению риска развития осложнений.

Многие мамы отмечают уплотнение после прививки у ребенка. Давайте разберемся, с чем связано появление уплотнения на ноге, попе или предплечье ребенка, а также выясним, насколько опасным является процесс уплотнения тканей. Может, это очередной довод в защиту точки зрения о вреде вакцинации?

Вакцинация и формирование иммунитета

До полугода основным фактором формирования детского иммунитета является материнское молоко, в состав которого входят антитела, защищающие малыша. Но есть ряд заболеваний, от которых не может спасти тот барьер, который формирует организм ребенка, поэтому врачи вынуждены делать прививки.

Вакцинация представляет собой процесс введения вирусных или микробных антител того или иного заболевания в микроскопических дозах. В ответ на них иммунитет создает защиту, побеждающую вирус. В качестве защиты выступают Т- и В-лимфоциты (клетки, относящиеся к лимфоидной системе организма) и их иммунологическая память. Благодаря ее формированию организм, повторно сталкиваясь с данным вирусом или бактерией, начинает мгновенно вырабатывать против нее антитела.

Существует ряд прививок, считающихся обязательными (например, от полиомиелита, кори, коклюша или туберкулеза), поэтому каждый ребенок в разные периоды своей жизни должен пройти вакцинацию, согласно календарному плану-графику. В том случае, если родители не хотят, чтобы их ребенок проходил вакцинацию, они пишут отказ, но отсутствие календарного графика осуществленных ребенку прививок может стать причиной для отказа принимать его в детский садик или школу.

Состав вакцины и ее влияние на организм

Для проведения иммунизации сегодня применяются самые разные вакцины. Но в основном их можно подразделить на несколько категорий:

• вакцины, содержащие микроскопические дозы штаммов возбудителей того или иного заболевания;
• вакцины, в состав которых входят живые биологические микроорганизмы, перекрестно связанные с тем или иным заболеванием. Попадая в организм, они вызывают протекания заболевания в предельно слабой, еле заметной форме;
• вакцины, состоящие из неживых микроорганизмов;
• вакцины, созданные искусственным путем в фармацевтических лабораториях;
• вакцины, содержащие в своем составе анатоксины и моновакцины, вырабатывающиеся различными бактериями.

Введение вакцины в организм вызывает целый ряд тесно связанных между собой «цепных» реакций, носящих у здоровых малышей временный характер. Это может быть невысокая температура (до +37°С), небольшой насморк и кашель, припухлость, покраснение или уплотнение в месте укола, а также обострение каких-либо заболеваний хронического типа. Как правило, симптоматика проходит сама собой уже на 2-3 день.

Отчего возникает уплотнение?

Как правило, уплотнение характерно для прививок, которые осуществляются на ножке, бедре, попке малыша или на его предплечье. Чаще всего это связано с неправильной техникой осуществления инъекции, например:

• препарат был введен слишком быстро, поэтому он неравномерно распространился в мышечной ткани;
• иголка для инъекции была не слишком длинной, поэтому вакцина попала не в мышечную ткань, а в слой подкожного жира, где она не может нормально рассосаться, поэтому появляется хорошо знакомая мамам шишка после прививки;
• ребенок крутился, поэтому медсестра не смогла нормально зафиксировать шприц, и препарат в итоге попал «не в то место».

Если место укола покраснело и уплотнилось из-за неправильно сделанной прививки, родители могут не волноваться — со временем препарат рассосется, поэтому к врачу бежать не нужно. Помочь ребенку может приложенный на ночь к попе или ноге капустный свежий листок (капуста прекрасно рассасывает все уплотнения), лепешка из меда или йодистая сетка.

Не спешите «пичкать» ребенка антивирусными таблетками или антибиотиками — если температура не поднялась, а место прививки не «горит», ничего страшного в уплотнении нет. Не стоит пугать и самого ребенка, бесконечно щупая ему ножку или ручку, охая и причитая, ведь у малыша поведение мамы свяжется в прочную логическую цепочку: «прививка — это больно», поэтому он будет воспринимать врача, как личного врага.

Делая укол в следующий раз, мама должна помнить, что ее задачей является приведение ребенка в нормальное спокойное состояние: чем расслабленнее будут его мышцы, тем аккуратнее медсестра сможет прогнать вакцину, а вот зажатая или сильно напряженная в страхе перед возможной болью мышца сделает инъекцию еще больней. Обратите внимание, медсестра должна вводить препарат не спеша, используя одноразовый, вскрытый при вас шприц с иглой соответствующей длины.

Типичные реакции на вакцинацию

Уплотнение на месте прививки является типичной реакцией для таких вакцинаций, как АКДС (одинарная адсорбированная прививка против трех заболеваний — коклюша, дифтерии и столбняка). Она возникает на вторые-третьи сутки после укола. Так, место укола отекает, распространяясь на площадь до 5-6 см в диаметре, краснеет, на нем появляется небольшое уплотнение. Организм может отреагировать небольшим повышением температуры (до +37°С), слабостью и головокружением.

Эти симптомы также не являются причиной для визита к врачу, поскольку проходят уже через пару дней и являются индивидуальной реакцией организма ребенка на препарат.

Похожая реакция может возникнуть и на реакцию БЦЖ — на месте прививки может появиться небольшой «камушек», в диаметре достигающий 5-10 мм, покрытый небольшой корочкой. У грудничков такая реакция на БЦЖ появляется лишь через 4-6 недель, но обычно проходит до повторной прививки, осуществляемой через 2-4 месяца. Такая реакция тоже считается нормой, но лучше показать ее педиатру — если в месте укола начал образовываться инфильтрат, свидетельствующий о медленном рассасывании вакцины, педиатр назначит специальные рассасывающие средства, а если причина не в инфильтрате, а в образовании гноя, педиатру нужно будет провести определенные манипуляции, чтобы малыш мог быстрее выздороветь.

Гнойничковое обострение

Несмотря на то, что покраснение и уплотнение на месте прививки может свидетельствовать про индивидуальную непереносимость вакцины, такая реакция может демонстрировать и наличие в организме какого-либо воспалительного процесса.

Например, стать свидетельством того, что уплотнение превращается в абсцесс — плотный комок, расположенный под кожей или в мышечной ткани, который воспаляется, размягчается и выделяет гной. Если абсцесс прорывает наружу — это еще полбеды, поскольку гной выходит; если абсцесс прорвет внутрь, то гной может вызвать заражение мягких тканей или даже заражение крови. Ликвидация абсцесса требует хирургического вмешательства, поэтому осуществляется в условиях стационара.

«Коварство» абсцесса заключается в том, что его достаточно сложно диагностировать — уплотнение на попе или ножке не вызывает болезненных ощущений, чувства жжения, повышения температуры. Поэтому, если уплотнение не проходит после 3-5 дней — это повод обратиться к врачу.

В некоторых случаях местная реакция проявляется в виде расширения своего диаметра до 10 мм. На этой папуле появятся язвочки, что свидетельствует о наличии у малыша аллергии на вакцину или на то, что ребенок инфицировался туберкулезными бактериями. Поэтому, если вы отметили, что покраснение и шишечка через несколько дней увеличились в объеме — срочно идите к врачу.

Еще один вид осложнения после прививки — келоидные рубцы. Это небольшие образования опухолевидного типа, в которые через несколько дней превращается обычное уплотнение. Они отличаются большей плотностью, чем уплотнение, и составляют в диаметре до 1 см. Рубец не растет, но и не рассасывается, поэтому, если уплотнение у ребенка не проходит в течение недели — обязательно обращайтесь к врачу.

Инструкция для родителей

Итак, давайте подведем итоги, которые и будут инструкцией для родителей.

Делайте прививки ребенку только в том случае, если он абсолютно здоров, в противном случае, вакцинация может дать самый непредсказуемый эффект.

Обязательно успокойте малыша перед прививкой и присутствуйте в манипуляционном кабинете, наблюдая за действиями медсестры.

Выполняйте рекомендации медиков: если сказано не мочить место прививки, значит, защищайте его от попадания воды всеми способами.

Такие прививки, как БЦЖ и АКДС могут вызвать уплотнение на попе или на ножке небольшое повышение температуры на первый-второй день, слабость. Эти реакции должны пройти сами уже на 3-5 день, поэтому если ребенок не жалуется на боль, не спешите давать ему таблетки.

Если уплотнение не проходит на 6-7 день, а место укола «горит», сильно покраснело и вызывает пульсирующую, либо зудящую боль — поспешите к врачу.

Чтобы уплотнение быстрей рассосалось (в рамках разрешенного времени) — сделайте малышу йодистую сетку, компресс из свежего капустного листа, ошпаренного кипятком, или приложите рассасывающую мазь.

Прививки против паротита, полиомиелита и кори каких-либо осложнений не вызывают, поэтому, в случае появления уплотнения, которое не проходит через 1-2 дня, лучше показать ребенка врачу.

И последнее. Помогите ребенку пережить вакцинацию — не заставляйте его перенапрягаться или переедать, положите пораньше спать, меньше погуляйте на улице — поймите, организм малыша всеми силами борется с вирусами и бактериями, поэтому просто помогите ему в этот момент!