Каждый десятый человек на Земном шаре имеет проблему лимфостаза нижних конечностей. Заболевание вызывает у пациентов психологический дискомфорт, физическую боль и проблемы в быту. Лимфатический отек часто заканчивается инвалидностью. Этой проблеме уделяется очень много внимания. Болезнь отличается быстрым развитием. Упустив симптомы болезни, человек не замечает, как уже стал инвалидом. При лимфостазе нижних конечностей лечение начинается незамедлительно.
Что такое лимфостаз
Лимфостаз нижних конечностей – это дисфункция лимфосистемы сопровождающаяся ухудшением выведения лимфы. Отекают нижние конечности, а сам пациент не может понять, что это такое. Беспричинно набирается вес, человек становится тучным, нарушается обмен веществ.
Но главная проблема в том, что развивается слоновость при лимфостазе. Самостоятельно болезнь не проходит. При отсутствии правильного лечения развиваются осложнения, при которых из-за сильного утолщения нижних конечностей пациенту сложно передвигаться. По мере развития болезни он полностью теряет способность передвигаться на ногах. Происходит воспаление подкожной вены, изменение соединительной ткани, развиваются фиброзные разрастания.
Болезнь затрагивает как одну, так и обе нижние конечности сразу. Скрыть проблему сложно, потому что опухшие нижние конечности не спрятать даже под одеждой. По внешнему виду они похожи на ноги слона, откуда и появилось название последней стадии патологии – слоновость. Никаких отличий между лимфадемой и лимфастазом нет, потому что они описывают одно и то же патологическое состояние.
По специальному международному медицинскому классификатору болезней заболеванию присвоен код по мбк 10 – 189.8.
Причины
Спровоцировать лимфостаз нижних конечностей могут разные причины. Этому способствуют различные негативные процессы в организме. Проблема в том, что когда болезнь развивается, то состояние пациента ухудшается. После ночного состояние не улучшается и нижние конечности отечные.
Стать причиной лимфостаза патологическое состояние организма:
- гипопротинемия;
- патология почек;
- посттромбофлебитический синдром.
Способствуют лимфостазу застой крови в ногах, лимфома, онкология.
Жители тропиков сталкиваются с лимфостазом из-за филяриоза. Пациентам приходится всю жизнь проходить терапию для поддержки состояния. Большую часть свой жизни человек проводит на ногах. Поэтому лимфоузлы на ноге и их расположение обуславливают лимфостаз.
Если правильно установить причины возникновения болезни, то лечение будет успешным.
Формы лимфостаза
Для того чтобы подобрать правильное лечение необходимо определить форму болезни. Потому что на разных стадиях применяются определенные методы терапии. Как и любое заболевание эту патологию разделяют на разные формы: первичный лимфостаз и вторичный лимфостаз.
Первая форма развивается при дефектах сосудов и лимфосистемы. Установить проблему могут еще в роддоме или во время первых визитов к терапевту.
Вторая форма возникает после перенесенных болезней и полученных травм, поэтому имеет приобретенный характер.
Любовь к высоким каблукам является основной причиной лимфостаза нижних конечностей у женщин. Регулярные повышенные нагрузки способствует развитию различных негативных процессов и происходит нарушение лимфооттока.
Симптомы
Патология имеет характерные симптомы. По симптоматике можно определить стадию и сложность болезни. Лимфостаз нижних конечностей можно определить по участившимся отекам. Затем ноги увеличиваются. Больше всего он развивается, при наличие проблем с лишний весом. У полных людей неприятная симптоматика на нижних конечностях появляется чаще, чем у худощавых пациентов. Большой процент подкожного жира способствует проблемам с отеками.
Начальная стадия
В самом начале развития болезни внешние проявления отсутствуют. Начинается нарушение оттока лимфы в нижних конечностях и может наблюдаться небольшая отечность мягких тканей. Пастозность имеет нерегулярный характер. После сна вся неприятная симптоматика самостоятельно не исчезает.
Первая стадия
На этой стадии поражается подкожная клетчатка, что сопровождается мягким отеком. Обычно образование застоя лимфы наблюдается к вечеру.
Кожные покровы в месте поражения становятся бледными, а при прощупывании легко собираются в складку. Через пару часов отдыха пастозность самостоятельно проходит.
Вторая стадия
На этом этапе развития болезни происходит необратимый отек нижних конечностей. Данную стадию называют фибридемой, и она уже имеет ярко выраженные симптомы. Развитие болезни сопровождается разрастанием соединительной ткани. Постепенно отечность охватывает все большую часть нижней конечности. Уплотняются кожные покровы на нижних конечностях. В месте, где стопы соприкасаются с обувью, может повредиться кожа и появиться раны.
Третья стадия
Завершающая и самая сложная стадия, развивается слоновость. Основная проблема заключается в большом количестве скопившейся жидкости в нижних конечностях. Лимфостаз ног характеризуется большими разрастаниями соединительной ткани. Грубеют кожные покровы.
Пораженная нога увеличена в размерах, развивается фиброз.
Какой врач лечит лимфостаз нижних конечностей
Изучением лимфостаза занимается сосудистый хирург. Он индивидуально подбирает методы лечения каждому пациенту, после проведения диагностики заболевания. Поэтому всем пациентам с данной проблемой необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Для установления точного диагноза обязательно проводятся следующие виды обследования:
- Лимфография. Обследование проводится путем введения специального красителя в сосуды. Затем делают небольшой надрез и в любой окрашенный сосуд вводят контрастное вещество. После проведения таких манипуляций делают рентгенологический снимок. При таком методе обследования можно точно определить проходимость, форму и точное количество сосудов.
- Допплерография. Применяется для дифференцирования лимфатических и венозных отеков.
- Лимфосцинтиграфия. Проводится с помощью гамма-камеры. Благодаря этой методике можно определить динамику развития патологии нижних конечностях.
Кроме этих трех основных видов обследований проводят МРТ, ЭКГ. Благодаря такому всестороннему обследованию можно определить не только динамику развития лимфостаза, но еще установить причину проблемы.
Лечение
Сложным процессом считается терапия и лечение лимфостаза, потому что состоит из множества различных методик. При застое лимфы в ногах лечение должно быть комплексным. Но для того чтобы был положительный результат необходимо знать как лечить лимфостаз нижних конечностей.
Многим пациентам назначается аппаратная терапия. Но такие методы лечения используются только в самом начале. На более сложных и запущенных стадиях болезни применяются радикальные методы лечения.
Препараты при лимфостазе
Для борьбы с лимфостазом применяют множество различных препаратов. Они нормализуют кровоток и функцию лимфосистемы. Они повышают эластичность стенок сосудов, что способствует улучшению лимфотока.
Широкое применение при застое лимфы приобрели флеботоники с лимфотропным действием. Данная группа препаратов обеспечивает здоровье сосудов и предотвращает проблему лимфостаза.
Лечение медикаментозное проводят с применением следующих групп медикаментов:
- Энзимов. Они устраняют отеки. К этой группе относятся флогэнзим и вобэнзим;
- Антиагреганты. Применяется курантил. Он разжижает кровь и препятствует развитию застойных процессов в мягких тканях;
- Диуретики. Применяются осторожно под контролем врача. Одним из наиболее популярных является фуросемид, но он имеет ряд противопоказаний. Поэтому этот мочегонный диуретик применяется по назначению врача.
Для повышения медикаментозного лечения его дополняют специальными кремами и мазями, такие как Троксерутин и другие. Также этот препарат может быть в виде таблеток. Кроме основного лечения пациентам назначают витаминотерапию, для повышения иммунитета и улучшения состояния сосудов.
Бесконтрольный прием медикаментов может иметь негативные последствия. Поэтому чем лечить застой лимфы в ногах может определить только врач.
Компрессионное белье
Многим пациентам назначают использовать специальное белье, обеспечивающее лимфодренажный эффект. Оно мягко сжимает ногу, предотвращает скопление жидкости. Главное достоинство, которое имеет компрессионное белье, применяемое при лимфостазе нижних конечностей – высокая эффективность и легкость в применении. Внешне оно похоже на обычное белье, благодаря чему незаметно под одеждой. Несмотря на эффективность компрессионного лечения назначаться оно может только лечащим врачом.
Компрессионное белье можно заменить тейпированием с применением специальных лент.
Кинезотерапия
Основная задача любой терапии состоит в том, как разогнать лимфу. Лучшим помощником в этом вопросе является кинезотерапия. Методика сочетает в себе специальную проработку ног и упражнения при лимфостазе нижних конечностей. Сперва выполняют проработку, а следующие пятнадцать минут делают зарядку. Процедура выводит лимфу, препятствует застойным процессам.
Массаж
Обязательным мероприятием в борьбе с лимфостазом является специальный массаж. Он обеспечивает необходимый лимфодренаж. На практике доказал свою результативность массаж при лимфостазе нижних конечностей.
Массажисты прорабатывают ноги с верхней части и постепенно опускаются вниз. Самостоятельно выполнить такие манипуляции достаточно сложно. На первых стадиях болезни один курс лечения способен значительно улучшить состояние.
Через час после массажа отек сойдет. Для профилактики можно самостоятельно проводить массаж с применением валика и специальной массажной щетки. Если появились неприятные симптомы, массаж нужно сразу прекратить.
О пользе лфк
Еще одним важным мероприятием является зарядка. Ее можно выполнять дома. Гимнастика при лимфостазе нижних конечностей легкая и не занимает много времени. Поэтому человеку не придется перестраивать свой график, для занятий гимнастикой.
Длиться занятие не более пятнадцати минут. Лечебная физкультура состоит из упражнений простых и доступных для выполнения людьми с разной физической подготовкой.
Лечение народными средствами
В тех случаях, когда не знают, чем снять отек на ноге, используют домашние средства. Народные средства для лечения этой болезни показали себя с лучшей стороны. Большинство ингредиентов для их приготовления есть в каждом доме, а приготовление домашних средств не требует особых навыков и знаний.
- Первые симптомы отечности появляются в области стопы. В этом случае необходимо использовать яблочный уксус, обладающий очень хорошим укрепляющим действием и способностью устранять отеки. Его используют для растирания пораженных участков тела;
- Запеченный лук в сочетании с аптечным дегтем эффективно устраняют неприятную симптоматику лимфостаза;
- Широкое применение в народной медицине для лечения нижних конечностей приобрел корень одуванчика. Он обладает лимфодренажным действием и способностью снимать отеки. Из него делают настойку, которую принимают до полного выздоровления.
Операция
В тех случаях, когда болезнь сопровождается серьезными осложнениями и другие методы лечения не помогли, пациентам назначают операцию на нижних конечностях. Она проводится для удаления пораженных участков. Еще одним распространенным методом лечения является липосакция, по удалению подкожной клетчатки на нижних конечностях.
Операция – это крайний лечебный метод. Но проводится он может не всем пациентам. Существует ряд противопоказаний для оперативного лечения. Поэтому данный метод может назначаться только после проведенного обследования и оценки состояния пациента и его нижних конечностей.
Питание
Пациентам обязательно стоит подкорректировать свое питание при лимфостазе нижних конечностей. Потому что ни один терапевтический метод поможет, без соблюдения специальной диеты. Нужно свести к минимуму употребление пищи обладающей способность задерживать жидкость. Количество употребляемой жидкости должно ровняться 2 литрам. Пациентам склонным к лимфостазу необходимо контролировать количество употребляемой жидкости. Потому что для их здоровья губителен каждый грамм лишней жидкости.
Важно употреблять продукты питания, содержащие все необходимые организму питательные вещества и витамины. От простых углеводов придется отказаться. Потому что они не принесут пользы организму, а только будут способствовать набору лишнего веса и развитию ожирения. Это в свою очередь приведет к проблемам с нижними конечностями. Прежде чем включить в свое меню продукт, пациент должен определить какая от него польза и вред для здоровья.
Лимфостаз нижних конечностей – серьезная и опасная проблема. К сожалению, вылечиться от патологии нижних конечностей полностью невозможно. Но это не приговор. Если человек будет соблюдать профилактические меры и лечиться в течение жизни он сохранит здоровье нижних конечностей. Поэтому только сам человек может позаботиться о себе.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Нарушение циркуляции лимфы приводит к развитию лимфостаза, т. е. прекращению дренажа тканей из-за повреждения лимфатических сосудов. При этом основным симптомом патологии является отек одной или обеих ног. Из-за прогрессирующего характера течения болезни запускается процесс образования фиброзных тканей, поэтому со временем пораженные конечности значительно увеличиваются в размерах.
Причины
Лимфостаз нижних конечностей: причины возникновения делятся на две группы — врожденные и приобретенные.
При врожденной форме патология обуславливается аномалиями развития лимфатической системы: гипоплазией, аплазией или гиперплазией сосудов.
Вторичная форма обуславливается нарушением проходимости сосудов из-за развития заболеваний и травм ног:
- ожогов;
- хронической сердечной недостаточности;
- воспаления тканей при роже;
- болезни почек;
- варикоза;
- венозной недостаточности;
- при оперативных вмешательствах, сопровождающихся травмированием лимфатических сосудов;
- новообразованиями, сдавливающими сосуды;
- патологии эндокринной системы;
- гипопротеинемии;
- травмы ног;
- неподвижности нижних конечностей;
- проникновения паразитов в лимфатические сосуды, что приводит к перекрытию их просвета;
- ожирения.
Из-за нарушения тока лимфы появляются не только отеки, но и накапливаются токсины, повышая кислотность в тканях, что приводит к зуду кожи. Со временем толщина и плотность кожи увеличивается, снижается ее защитная функция, и патогенная флора может беспрепятственно проникать сквозь нее и провоцировать воспаление.
О лечебных свойствах капусты при отеках тут.
Лечение
Заниматься лечением лимфостаза должен врач-флеболог или врач-лимфолог, потому что, не зная причин, проводимое самолечение обуславливает развитие инвалидности.
Медикаментозное лечение
Цель проводимой терапии — максимально восстановить ток лимфы по сосудам пораженной ноги, что уменьшает выраженность симптомов лимфедемы. Основные средства, назначаемые при этом — флеботоники, которые улучшают дренаж и микроциркуляцию лимфы в тканях: Детралекс, Флебодиа, Диосмин и Вазокет. А также они предотвращают пропотевание лимфы в ткани нижних конечностей. Курс лечения может продолжаться до 6 месяцев.
Препарат Детралекс чаще всего назначается для устранения симптомов лимфатической и венозной недостаточности, не обладает выраженными побочными эффектами. Помогает устранять отеки на начальной стадии развития патологии. Его разрешается назначать беременным и в период лактации. Основное действующее вещество этого препарата – биофлавоноид диосмин, второй компонент — биофлавоноид гесперидин. Еще препарат имеет гепатопрототекторное действие и при комплексном лечении помогает защитить гепатоциты от негативного влияния принимаемых препаратов.
Для устранения отеков ног на 1 и 2 стадии развития патологии эффективны Троксевазин, Венорутон, Троксекурин и Паровен. При их использовании отмечается повышение тонуса венозных сосудов, что обуславливает улучшение оттока жидкости из ног.
Для активации функционирования лимфатических сосудов используются средства на основе солодки — сироп корня.
Есть и средства гомеопатии, которые оказываются эффективны при лимфостазе, например, Лимфомиозот — он улучшает дренаж лимфатических сосудов, что помогает ускорить выведение токсинов из тканей пораженной ноги. Также оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. В препарат входят зимующий хвощ, лесная сосна, незабудка полевая, сульфат натрия, грецкий орех и другие. Его запрещено принимать людям, страдающим патологией щитовидки и непереносимостью компонентов. Его применение способствует повышению восприимчивости тканей к другим препаратам, что дает возможность уменьшить назначаемую дозу лекарств и их токсическое влияние на органы.
В основе препарата Эсцин лежит гликозид сапонин, содержащийся в плодах конского каштана, его применение помогает в повышении тонуса вен и улучшении выведения излишков жидкости из тканей. К аналогам относятся Аэсцин, Венастат, Эскузан и другие. Он противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, почечной недостаточности, беременности и в период кормления грудью. Во время лечения возможно появление побочных эффектов: чувства жара, крапивницы, тошноты и отека подкожно-жировой клетчатки.
Для улучшения обмена веществ врач может назначить средства для системной энзимотерапии: Вобэнзим или Флогэнзим. Они уменьшают выраженность воспаления, отеков, способствуют рассасыванию тромбов в сосудах и стимулируют функцию иммунной системы.
Возможно назначение средств, обладающих разжижающим действием на кровь — Трентал, Клопидогрель. Для улучшения обменных процессов в тканях используются Гиалуронидаза, витамины группы В.
Назначение диуретиков при лимфедеме не всегда оправдано, потому что транссудат, накапливаемый в тканях, как быстро выводится, так же быстро снова накапливается.
При присоединении воспаления, например, рожи или лимфангита, обязательно назначение антибактериальных препаратов инъекционно. Преимуществом при таком течении заболевания обладают антибиотики из группы пенициллинов, окситетрациклина и сульфаниламидов. Их назначают в сочетании с противовоспалительными средствами — Реопирин и Бутадион для местного нанесения и Диклофенак и Даклобер для приема внутрь. При выявлении признаков прогрессирующего склерозирования тканей возможно назначение глюкокортикостероидов.
При отсутствии эффекта от проводимого лечения заболевания и появлении на ноге лимфатических мешков и признаков фиброза рекомендуется проведение оперативного вмешательства для создания обходных путей оттока лимфы. Что позволяет облегчить состояние больного и уменьшить отек пораженной заболеванием ноги.
Питание
Так как лимфедема нижних конечностей чаще развивается у людей с ожирением, то лечение врач начинает с диеты. Поэтому рекомендуется ограничить употребление соли и воды: соль задерживает жидкость в тканях и замедляет процесс выздоровления. В сутки разрешается употребление 100 грамм белка, 10 грамм жиров животного происхождения и 20 грамм растительного масла. Постараться отказаться от хлеба, макарон, сахара, манки, риса и сладостей, рекомендуется больше употреблять кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Если самостоятельно не получается составить рацион, то можно обратиться за помощью к врачу-диетологу. Диета при лимфостазе нижних конечностей дополняет основное медикаментозное лечение, потому что именно комплексный подход помогает эффективно устранить симптомы патологии.
Комплекс мероприятий еще включает проведение лимфодренажного массажа, пневмокомпрессию, бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного белья.
Заниматься самолечением не стоит, так как лечить лимфостаз нижних конечностей должен исключительно врач из-за риска развития осложнений со стороны почек и сердца. Для получения стойкого эффекта от курса лечения рекомендуется точно следовать всем врачебным рекомендациям не только по лечению, но и по питанию. Не забывать о ношении компрессионного белья, ежедневно проводить занятия гимнастикой и самомассажа больной ноги.
Содержание статьи
Лимфатическая система выполняет, наряду с кровеносной, транспортную функцию, и ее нарушение ведет к серьезным проблемам в организме человека. Проблемы с лимфатическим оттоком наблюдаются в среднем у 5% больных, обращающихся за консультацией к специалистам по поводу отеков, причем данной патологией занимаются врачи разных специальностей: сосудистые хирурги, гинекологи, онкологи, дерматологи и другие. Несмотря на то, что лимфостаз нижних конечностей не является особо опасным заболеванием и на ранних его стадиях хорошо поддается лечению, он в значительной степени снижает качество жизни больного и доставляет ему существенный физический и психологический дискомфорт. Именно поэтому совершенствование медикаментозных методов терапии лимфостаза является серьезной и актуальной проблемой, поскольку она имеет не только медицинский, но и социальный аспект. Разберем наиболее эффективное медикаментозное лечение лимфостаза нижних конечностей.
Основные принципы терапии
Клиническая картина при лимфостазе нижних конечностей на начальных этапах заболевания не характеризуется какими-то жалобами больного на ухудшение состояния. Симптомы заболевания проявляются с его развитием и выражаются в сильных отеках нижних конечностей, вызывающих их серьезное утолщение и деформацию. Пациент начинает жаловаться на ощущение тяжести в ногах, онемение конечности, боли и сильную утомляемость. В дальнейшем при отсутствии медикаментозной терапии лимфостаза на коже появляются трофические язвы, конечности меняют цвет, образуется экзема.
Все эти симптомы являются поводом для назначения комплексного медикаментозного лечения, направленного на улучшение лимфатического обращения в нижних конечностях. Обычно, если лимфостаз не запущен, методы консервативного медикаментозного лечения бывают очень эффективны и позволяют избежать хирургического вмешательства. К основным методам терапии лимфостаза нижних конечностей относятся:
- Лимфостимуляция лекарствами.
- Эластическая компрессия на протяжении всего курса терапии.
- Специальный курс лечебной физкультуры.
- Физиотерапевические методы.
При начальной стадии болезни симптомы не заметны.
Необходимо отметить, что медикаментозное лечение при лимфостазе нижних конечностей эффективно только в составе комплексной терапии консервативными методами. Действие лекарств при лимфостазе направлено на стимуляцию сократительной функции лимфангиона. Лекарственные средства, применяемые в составе комплекса медикаментозной терапии, включают несколько групп:
- Флеботоники.
- Энзимы.
- Бензопироны.
- Ангиопротекторы.
- Диуретики.
- Ангиопротекторы.
- Антибиотики и противовоспалительные лекарства.
- Иммуномодуляторы.
- Антигистаминные средства.
Укрепление стенок сосудов
Флеботоники активно используются при медикаментозном лечении лимфостаза нижних конечностей, поскольку их действие направлено на укрепление стенок сосудов. Выпускаются флеботоники в разных лекарственных формах: это могут быть таблетки, мази, гели, растворы для инъекций. Данные лекарства основаны на действии различных активных компонентов.
К лекарствам на основе диосмина относятся Венолек и Флебодиа. Лекарство Диосмин способствует повышению венозного сопротивления, они помогают уменьшить лимфатический застой и положительно влияют на состояние сосудов.
Основным действующим веществом является вытяжка конского каштана, помимо него в его состав входит витамин В1. По эффективности Эскузан уступает подобному с диосмином, и его целесообразно назначать на начальной стадии заболевания. Это лекарство способно влиять на активность капиллярного кровотока и снятие тканевого стресса, также его рекомендуют для профилактики образования кровяных сгустков и тромбов.
Детралекс считается одним из самых эффективных медикаментозных средств для лечения лимфостаза, в его состав входят два активных вещества – диосмин и гесперидин. Такая комбинация положительно влияет на венозный тонус и улучшает отток лимфы, вследствие чего существенно снижаются застойные явления в нижних конечностях. Лекарство Детралекс не противопоказано к применению беременным и женщинам в период лактации.
Основным действующим веществом является экстракт листьев винограда, действие которого направлено на устранение лимфостаза путем укрепления капилляров и стенок сосудов. Лекарство активно способствует оттоку жидкости из нижних конечностей.
Лекарство оказывает комплексное воздействие на сосуды.
Активными веществами лекарства Гинкор-форт также являются компоненты растительного происхождения, которые оказывают комплексное воздействие на состояние сосудов. Оно усиливает приток крови к сердечной мышце, тем самым снимая напряжение в нижних конечностях.
- Троксерутин или Троксевазин.
Данные медикаменты давно используются при лечении венозных патологий и имеют хорошие отзывы, поскольку способствуют нормализации кровотока и ускоряют процесс выведения из организма токсинов. Лекарства выпускаются как в таблетированной форме, так и в виде средств для местного применения.
В настоящее время хорошие отзывы получило растительное средство Ангионорм, основным действующим веществом которого являются корень солодки и плоды шиповника и боярышника. Нужно сказать, что корень солодки давно известен в народной медицине своими лимфостатическими свойствами и активно включается в составы для лечения венозных патологий. Корень солодки богат витаминами и микроэлементами, он содержит калиевую и кальциевую соли глицирризиновой кислоты, флавоноиды, углеводы, органические кислоты, белки, стероиды, липиды, и другие полезные элементы. Именно поэтому на основе солодки производятся многие медикаменты.
Комплексная защита
Действие ангиопротекторов направлено на защиту сосудистой стенки путем увеличения устойчивости эндотелия к воздействию негативных факторов в виде токсинов и других вредных веществ. Также ангиопротекторы значительно повышают эластичность сосудов, препятствуя их ломкости. Данные медикаменты имеют также сосудорасширяющее действие, они способствуют обогащению тканей кислородом и улучшают питание тканей. К этой группе относятся Актовегин, Трентал, Танакан, Курантил, Венитан.
Антигареганты применяются для предотвращения образования тромбов.
Энзимы – это ферменты, действие которых направлено на противодействие возникновению тромбов и сгустков, снятие отеков, в определенной степени они обладают противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Помимо этого, ферменты, например Вобэнзим, в составе комплексной терапии усиливают действие ангиопротекторов и флеботоников, также энзимы обладают выраженным лимфодренажным действием. Среди этой группы имеются гомеопатические средства, например лекарственное средство Лимфомиозот. Энзимы обычно назначаются после окончания курса приема ангиопротекторов, поскольку усиление лимфооттока при ослабленных стенках сосудов может привести к усилению отеков.
Прием антигарегантов в комплексной медикаментоной терапии лимфостаза нижних конечностей препятствует образованию тромбов и назначаются с целью профилактики тромбообразования. Раньше для этих целей применялся в основном Аспирин, но сейчас появились более современные препараты, которые не имеют такого количества побочных эффектов: Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Трентал, Кардогрель.
Мочегонные препараты этой группы можно применять только в экстренных случаях и строго по назначению лечащего врача, поскольку излишнее выведение жидкости из организма провоцирует ее перемещение в сосудистое русло, что чревато дополнительными осложнениями. Кроме того, например, такой диуретик, как часто использующийся для этих целей Фуросемид, опасен способностью выводить из организма калий.
При лечении лимфостаза нижних конечностей антибиотики могут назначаться в случае инфекционного поражения мягких тканей: рожистого воспаления, лимфангита, бактериемии. Антибактериальные препараты принимаются как в форме таблеток, так и в виде внутривенных или внутримышечных инъекций.
Все лекарственные препараты, применяемые для лечения лимфостаза нижних конечностей, направлены на прекращение этого процесса, поэтому противовоспалительная терапия обязательно присутствует в назначаемом комплексе. В первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак или его многочисленные аналоги), которые могут приниматься в различных лекарственных формах, в том числе и для местного применения в виде мазей и гелей. Также для наружного использования при лимфостазе назначается мазь или крем Бутадион, Реопирин или другой лекарственный препарат. В некоторых случаях при ярко выраженных симптомах склерозирования тканей лечащий врач может назначить применение стероидных гормональных препаратов.
Антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Эриус или другое средство) рекомендуется использовать при рожистом воспалении при лимфостазе, поскольку они способны минимизировать влияние гистамина на сократительную активность лимфососудов.
Иммуномодуляторы (элеутерококк, янтарная кислота и другие) повышают ослабленный во время болезни иммунитет и положительно влияют на состояние стенок сосудов.
Для наружного применения назначают кремы и мази.
В качестве дополнительной медикаментозной терапии могут назначаться такие лекарственные средства, как:
- Аскорбиновая кислота и витамины группы В – лекарства для повышения трофики тканей.
- Но-шпа, Галидор – для улучшения периферического кровообращения.
- Компламин, Трентал, Солкосерил – для улучшения микроциркуляции.
- Препараты гиалуронидазного действия (Лидаза, Ронидаза).
Эффективность медикаментозного лечения лимфостаза нижних конечностей зависит от правильно разработанной схемы комплексного лечения, в которой медикаментозным средствам отводится ведущая роль. Пациент должен понимать, что отказ от приема лекарственных препаратов может привести к необратимым последствиям и развитию многих осложнений, таких как нарушение подвижности ног, и даже к летальному исходу. Какие именно препараты назначать и по какой схеме лечить, решает лечащий врач. Максимально положительный эффект в лечении лимфостаза может быть достигнут при сочетании медикаментозной терапии с другими методами.
Загрузка ...