Шишка на стопе возникает по разным причинам и представляет собой образования разной плотности. Для установления вида патологии требуется проведение обследования. Какие бывают новообразования на ступнях и как их лечат?
Виды шишек на стопе
Существуют разные типы бугорков на ступнях, отличающие друг от друга плотностью, присутствием внутреннего содержания, сопутствующими симптомами.
Мозоли
Это наиболее распространенный тип шишек на стопах. Возникает вследствие трения одежды о кожный покров ноги, особенно если обувь неудобная и наблюдается повышенная потливость.
Мозоли имеют 3 стадии развития:
- Первая. Появляется красный участок кожи.
- Вторая. Образуется пузырь с жидкостью внутри.
- Третья. Волдырь лопается, остается сухая корочка.
Чаще всего такие новообразования возникают на пальцах, подошве, своде стопы. Сопровождается мозоль болевыми ощущениями, выделением прозрачной жидкости или крови.
Выделяют три основных типа рассматриваемых наростов:
- Сухой. Обладает стержнем, который проникает в глубокие слои кожи. При надавливании вызывает болезненность.
- Мокрый. Характеризуется наличием содержимого внутри. При вскрытии в место поражения проникает инфекция, что приводит к развитию гнойного процесса, сопровождается повышенной температурой и выраженной болью.
- Кровоточащий. Возникает вследствие повреждения кровеносных сосудов, поэтому выделяет кровь.
Любая разновидность мозоли при надавливании беспокоит болевым синдромом, поэтому человеку трудно носить обувь и носки.
Натоптыши
На стопах ноги возникают и такие шишки, как натоптыши. Они представляют собой уплотнения, которые состоят из ороговевшей кожи. Образования не имеют внутри жидкости, не выделяют кровь, но труднее поддаются лечению по сравнению с мозолями.
Появляются натоптыши из-за ношения неподходящей обуви, плоскостопия, лишнего веса. Нередко такой нарост сопровождается чувством жжения. Если своевременно не заняться лечением, шишка продолжит увеличиваться, что в будущем приведет к трещинкам и кровоточивости.
Вальгус
Вальгусная деформация представляет собой образование шишки на стопе сбоку. Чаще всего она поражает большой палец ноги. Помимо новообразования возникает искривление сустава. Формируется вальгус вследствие травм, плоскостопия, ношения неудобной обуви, долгого пребывания в положении стоя.
Болезни суставов и тканей
Шишка на ступне сбоку с внешней стороны образуется при болезни Келера. В этом случае нарост формируется на ладьевидной кости из-за дистрофического процесса в костной ткани. Недуг нередко вызывает некроз, сопровождается болью, отеком.
Болевые ощущения становятся сильнее при надавливании. Вследствие этого пациенту трудно передвигаться, появляется хромота. При отсутствии лечения болезненность тревожит человека и в состоянии покоя.
Если на ступне образовалась мягкая шишка, есть вероятность развития гигромы. Она имеет доброкачественное течение, формируется в серозной суставной сумке. Внутри образования находится скопление слизи или фибрина. Возникает опухоль тыльной части стопы. Если на нее надавить, появляется болевой синдром.
Шишки у детей
У малышей шишка на внешней стороне стопы образуется довольно часто. Причиной этому становятся травмы, получаемые при активных играх, ношение неправильно подобранной обуви. Чаще всего у ребенка возникают мозоли. В отдельный вид выделяют опухоль, возникающую вследствие родовой травмы.
Причины формирования и локализация шишек
Шишка на стопе сверху на подъеме, сбоку или сзади появляются вследствие развития различных заболеваний. Они возникают под воздействием внешних факторов. К ним относятся:
- Индивидуальные особенности строения ступни. Врожденные дефекты отрицательно сказываются на состоянии здоровья ног. Также они способны вызывать появление новообразований на конечностях.
- Ношение неудобной обуви. У женщин шишки на ногах возникают из-за любви к высоким каблукам: они создают огромную нагрузку на позвоночник и конечности, что приводит к деформации большого пальца. Также негативно отражается на здоровье ног узкая обувь, стесняющая стопы и натирающая кожу.
- Лишняя масса тела. При избыточном весе создается большая нагрузка на нижние конечности.
- Длительное пребывание в положении стоя. В силу профессиональных особенностей некоторым людям приходится подолгу стоять. Ноги постоянно находятся в напряжении, что приводит к деформации суставов и костей.
Диагностика
Для определения вида шишки на стопе врач проводит внешний осмотр. Уже в процессе него удается поставить предварительный диагноз. При поражении костной ткани конечности требуется выполнение рентгенологического исследования.
Особенности лечения
Борьба с шишками на ногах проводится в зависимости от причины их возникновения. Доброкачественные опухоли, мозоли, вальгусы и прочие типы патологии лечатся по-разному. Основными методами лечения являются операция и прием фармакологических средств.
Медикаменты
Лекарственные препараты назначаются в зависимости от конкретной патологии. При выраженной боли принимают обезболивающие средства. В случае развития воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты.
Если шишка располагается на поверхности стопы, то используют местные средства: кремы, гели, мази. В случае сильного воспаления и невозможности передвигаться применяют инъекции.
Если на ступне выросла мозоль, терапия заключается в предупреждении проникновения инфекции при вскрытии образования.
Самостоятельно прокалывать такие шишки категорически запрещено.
Когда мозоль вскроется, рекомендуется обработать место поражения любым антисептическим средством и заклеить пластырем.
Народные методы
Домашняя терапия в борьбе с новообразованиями на ступнях применяется в качестве вспомогательного способа лечения. Рецептов нетрадиционная медицина предлагает множество. Домашние лекарства справляются не со всеми видами шишек, но помогают облегчить состояние пациента.
Популярные народные средства при появлении шишки на стопах:
- Растопить и процедить нутряной жир, добавить немного сабельника, тщательно перемешать. Дать полученной массе остыть и применять для обработки пораженного участка кожи.
- Немного размять капустный лист, чтобы на поверхности выступил сок. Распарить кожу в области повреждения, смазать новообразование медом, приложить капустный лист и перебинтовать. Компресс делать перед сном и оставлять на всю ночь.
- Косметическую глину смешать с теплой водой, чтобы получилась густая кашица. Добавить большую ложку морской соли и 3 капельки скипидара. В приготовленную смесь опустить ступни на 15 минут или намазать ею пораженное место ноги и перебинтовать.
Применение ножных ванночек, компрессов, отваров при серьезных нарушениях должно быть согласовано с лечащим доктором.
Хирургический метод
Оперативное вмешательство – самый оптимальный способ устранить шишку на верхней части стопы. Применяется оно обычно в запущенных случаях или при невозможности избавиться от патологии консервативным путем. С заболеваниями костей и суставов справиться медикаментозно невозможно – в таких случаях операция обязательна.
Современная медицина предлагает новые методы оперативного вмешательства, которые позволяют удалить шишку на стопах ног без осложнений и без разрезов. Только в запущенных случаях костные ткани подвергают рассечению, после чего скрепляются с помощью специальных приспособлений.
Если шишка не является поражением костей и суставов, а представляет собой мягкую опухоль, натоптыш в запущенной стадии, то операция проводится неинвазивными методами. К ним относится криодеструкция, лазерная терапия, электрокоагуляция.
Последствия и профилактика
Любую наружную или внутреннюю шишку на ногах требуется лечить своевременно, даже если это обычная мозоль. Особое внимание нужно уделить заболеваниям суставов и костей. При игнорировании таких патологий возможна деформация ступни, проблемы с ходьбой.
Лучше вовсе не допускать развития новообразования на ногах. Для этого врачи рекомендуют следующее:
- Выбирать удобную обувь, подходящую по размеру.
- Пользоваться ортопедическими стельками, особенно в пожилом возрасте.
- Отказаться от ношения высоких каблуков.
- Правильно питаться для достаточного поступления в организм кальция, необходимого костям.
- Регулярно делать упражнения, но не перенапрягать конечности.
- Не допускать переохлаждения ног.
Если появилась шишка на ноге сбоку или в иной части ступни, следует немедленно принять меры по ее устранению. При серьезных поражениях лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Шишки на пальцах ног — это проявление различных заболеваний и сложных деформаций стопы. Несмотря на общие черты всех этих «шишек» — на пальце или на ступне что-то начинает выпирать, причины появления «косточек» абсолютно разные, и соответственно, лечение их совершено разное.
В независимости от этиологии, все «шишки» причиняют косметический дефект, доставляют боль, мешают ношению обуви.
При некоторых «косточках» консервативные методы лечения достаточны и не требуется хирургическое лечение. При других – оперативные методы лечения являются единственным решением проблемы.
Эффективность лечения зависит от точности диагностики и выбора правильного метода лечения. Неправильная диагностика и методы лечения могут гарантировать только потерю вашего времени и денег, а иногда и здоровья.
Ознакомьтесь с разными видами «шишек» и с некоторыми заболеваниями, при которых возможно их образование.
1. Шишки в области I плюснефалангового сустава, образованные остеофитами.
Hallux valgus
 |
 |
|
| а. Внешний вид стопы | б. натоптыши на подошве стопы | |
|---|---|---|
Это самая частая причина появления шишки. Она сопровождается с опущением сводов ступни. Косточка при вальгусной деформации имеет следующие особенности:
- твердая, неподвижная, увеличивается в размерах медленно;
- быстрое увеличение размеров косточки связано с развитием бурсита;
- располагается у основания I пальца;
- первый палец отклонён кнаружи;
- на подошве стопы могут образоваться омозолелости (натоптыши);
- часто наблюдается деформация 2 пальца.
Артроз I плюснефалангового сустава
По периметру суставных поверхностей I плюсневой кости и основания проксимальной фаланги I пальца образуются костные разрастания.
- «косточка» образуется по большей части в области головки I плюсневой кости на тыльной стороне ступни, но остеофиты могут быть по всему периметру сустава;
- I плюснефаланговый сустав в основном деформируется изолированно.
- прежде всего ограничиваются движения в суставе, а в дальнейшем могут вовсе и отсутствовать;
- пациенты чувствуют сильную боль, которая со временем становится постоянной.
 |
 |
| а. вид стопы сбоку | б. вид стопы сверху |
|---|---|
 |
 |
| в. рентгенограмма стопы | г. изменения сустава |
| «Шишка» при артрозе плюснефалангового сустава | |
2. Мягкотканые шишки в области I плюснефалангового сустава
Характерные особенности: мягкая, подвижная, болезненная, тёплая на ощупь, быстро может увеличиться в размерах.
Бурсит слизистой сумки плюснефалангового сустава
Чаще всего это заболевание появляется, когда имеются костнче наросты в области I плюснефалангового сустава. Иногда оно может развиваться самостоятельно, например, когда при ношении тесной обуви слизистая сумка хронически травмируется, трется об обувь.
- появляется припухлость на внутренней стороне ступни у основания I пальца;
- появляется внезапно, быстро увеличивается в размерах;
- имеется покраснение кожи в области шишки, она часто бывает горячей на ощупь, болезненной, мягкой;
- иногда определяется жидкость в ней;
- консервативное лечение эффективное и быстро дает хороший результат.
 |
 |
 |
| Бурсит в сочетании с hallux valgus и деформацией тейлора, молоткообразной деформацией II пальца | ||
|---|---|---|
Артрит первого плюснефалангового сустава
При артрите «шишка» образуется за счет воспаленных мягких тканей, отека, увеличения количества синовиальной жидкости. Чаще всего причинами артритов являются подагра, инфекционные заболевания (реактивный артрит), системные заболевания (ревматоидный артрит). Характерные симптомы «шишки» при артритах:
- кожа в области основания первого пальца покрасневшая, припухлость располагается по всему периметру сустава, часто очень болезненна;
- на ощупь она мягкая, горячая, может быть очень болезненной;
- в некоторых случаях повышаться общая температура тела;
- консервативные методы лечения эффективные и быстро дают положительный результат;
- выбор метода лечения зависит от причин артрита.
 |
 |
|
| Острый артрит I плюснефалангового сустава | ||
|---|---|---|
3. Шишки на 2-4 пальцах стоп
Шишки на 2-4 пальцах стопы – это результат молоткообразной, когтеобразной и молоточкообразной деформации пальцев. Отличительные особенности:
- она всегда образуется головкой проксимальной или дистальной фаланги пальца и костными наростами. Иногда объем «косточки» увеличивается за счет воспаления мягких тканей;
- она всегда располагается на тыльной поверхности пальца в области проксимального либо дистального межфалангового суставов;
 |
 |
 |
| Молоткообразная деформация пальцев, вид стопы сверху и сбоку | ||
|---|---|---|
4. Деформация тейлора (портного)
Деформация тейлора характеризируется варусным отклонением V пальца и вальгусным отклонением пятой плюсневой кости.
Характерные признаки «шишки» на стопе:
- располагается у основания мизинца;
- пятый палец отклонён кнутри, в некоторых случаях еще и кверху;
 |
| «Косточка» при деформации тейлора в сочетании с бурситом |
|---|
- «шишка» резко увеличивается в размерах, становиться болезненным, когда развивается бурсит слизистой сумки пятого плюснефалангового сустава.
 |
 |
 |
| «Шишки» и рентгенограмма стопы при деформации тейлора | ||
|---|---|---|
5. Артроз суставов предплюсны
Суставы предплюсны образуются между костями среднего отдела стопы. Средний отдел стопы постоянно переносит большие нагрузки во время ходьбы и бега, травмируется (микротравмы).
Суставные поверхности при этом повреждаются, хрящ истончается, со временем появляются остеофиты (костные наросты) – развивается артроз.
- эти «косточки» твердые, часто болезненные, могут увеличиться в размерах при воспалении мягких тканей;
- они появляются на тыльной поверхности в области подъёма стопы;
- ходьба в узкой обуви может быть очень болезненной.
 |
 |
| а. Остеофиты при артрозе плюснеклиновидного сустава |
а. Шишка при артрозе плюснеклиновидного сустава |
|---|
6. Гигрома стопы
Гигрома – это «грыжа» суставной капсулы или сухожильного влагалища. Выпячивание может образоваться на тыльной поверхности стопы от голеностопа до пальцев.
Особенности гигромы на ступне:
- Образуется на тыльной поверхности стопы. Гигромы на подошвенной поверхности стопы – это скорее исключение.
- В начале возникновения периодически появляется и исчезает, затем становится постоянной.
- Безболезненная, плотной или мягко-эластичной консистенции, часто подвижная.
- При натирании с обувью могут появляться признаки воспаления: покраснение, боль, отечность.
- При ношении узкой обуви причиняет дискомфорт, боль.
 |
 |
| Внешний вид стопы при гигромах | |
|---|---|
7. Подагрический тофус
Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. Тофусы при подагре – это отложения солей мочевой кислоты в тканях.
- Подагрой чаще болеют мужчины, и основной причиной обращения к ортопеду являются тофусы;
- расположение тофусов сильно колеблется: от пальцев ступни до ушных раковин.
- размер их варьируется — от нескольких миллиметров до гигантских размеров;
- тофусные опухоли плотные и безболезненные;
- при хронической травматизации обувью, они могут воспаляться, инфицироваться и нагнаиваться;
- когда тофусы вскрываются, при этом из них выделяется белая масса (кристаллы уратов);
- 15-20% больных подагрой – носители уратных камней.
 |
 |
| Внешний вид стопы при подагрических тофусах | |
|---|---|
Тактика лечения:
- После консервативной терапии и стабилизации уровня урикемии показано удаление тофусов.
- Операции предпочтительно выполнять при небольших величинах тофусных опухолей, не дожидаясь роста их или гнойносвищевых осложнений.
- Операции носят местнопластический характер и индивидуальны в зависимости от величины и локализации тофуса.
Как поступить? Самолечение или помощь ортопеда?
Узнав, какими разными могут быть «шишки» на стопах, можно понять, что и лечение разное!
Для лечения в одних случаях достаточно применять физиотерапию, мази и подобрать комфортную обувь, в лечении других надо обязательно лечить основную болезнь, проявление которой — «косточка», в-третьих – необходима хирургическая коррекция деформации и удаление костного нароста.
Однако очень многие вместо того, что бы обратиться к квалифицированному ортопеду для точной диагностики заболевания (шишки)и правильного лечения, ищут лёгкие способы убрать «косточку». А предложений, по лечению «шишек» существует очень много – от чудодействующих лекарств и мазей до насекомых и мочи.
Современная медицина, конечно, не отрицает эффективность народного лечения в определенных случаях, но для их правильного применения, обязательно знать, что мы лечим. Также надо понимать, что две и более болезни могут сочетаться.
Увы, часто мы желаемое воспринимаем за действительное. Чтобы разобраться в причинах болезни и принимать эффективные методы лечения, недопустимо самолечение.
Квалифицированный ортопед поможет Вам избавиться от вашего заболевания (шишки) быстро, без потери вашего времени и без ущерба вашему здоровью.