Стадии варикоза нижних конечностей с фото

Сосуды и сердце работают в нашем организме без перерыва. Перекачивая кровь, они поддерживают общий обмен веществ и здоровье. Когда нагрузка на сосуды возрастает, им необходимы силы, чтобы сопротивляться повышенному давлению. В противном случае, тонус вен снижается, что приводит к расширению их просвета и ухудшению функций. Патологическое расширение венозных сосудов называется варикозной болезнью. При отсутствии адекватного лечения это состояние может привести к серьезным проблемам и необратимым последствиям.

Навигация по статье

Варикозное расширение вен имеет несколько классификаций, которые учитывают разные критерии. Болезнь можно охарактеризовать с точки зрения функциональных нарушений, структурных изменений, клинических признаков и других факторов. Международная классификация выделяет следующие виды или классы варикоза:

• 0 – начальная стадия без клинических проявлений, изменения в сосудах заметны только при инструментальном осмотре.
• 1 – появляются мелкие телеангиоэктазии.
• 2 – расширение мелких сосудов становится заметным невооруженным взглядом.
• 3 – возникает дискомфорт в пораженной конечности и отечность.
• 4 – нарушается структура кожного покрова.
• 5 – предъязвенное состояние тканей на пораженной конечности.
• 6 – появление трофических язв, которые практически нельзя вылечить.

Классификация по формам

Существует также разделение варикоза на формы, в зависимости от локализации патологии:

• Локальный – заметны маленькие сосудистые звездочки. Поражены только подкожные капилляры, нормальный ток крови не нарушен, рефлюкс не происходит. Выглядит как косметический дефект.
• Сегментарный – расширение мелких поверхностных вен приводит к нарушению тока крови и забросу некоторого количества в противоположную сторону.
• Распространенный – возникает стойкое расширение поверхностных вен, при исследовании фиксируется заброс крови против основного движения. У пациента появляется чувство усталости и вечерняя отечность.
• Локализованный – поражаются глубокие сосуды, происходит обратный заброс крови, возникают отеки и воспалительный процесс.

Классификация

Основной классификацией варикоза считается разделение по функциональным нарушениям. Она выделяет три стадии варикоза:

• компенсации;
• субкомпенсации;
• декомпенсации.

Иногда к ним добавляют нулевую стадию, которая является начальной и характеризуется отсутствием клинических проявлений.

Рассмотрим каждую из них более подробно.

Стадии прогрессирования недуга

Развитие варикоза занимает продолжительный период времени. Патология возникает не сразу, а после постоянного воздействия провоцирующего фактора. Это может быть подъем тяжестей, сидячий образ жизни, беременность, курение и другие причины. Изменения в сосудах происходят постепенно, но становятся заметны человеку уже на ранних стадиях. Лучше всего начинать лечение при появлении первых симптомов. В зависимости от стадии варикоза нижних конечностей, будет зависеть тактика терапии.

Варикозное расширение вен нижних конечностей — симптомы на фото:

Первоначальная стадия

На этом этапе развития патологии правильное лечение может не только остановить прогрессирование заболевания, но и привести к полному выздоровлению. Сложность заключается в том, что на ранней стадии варикозную болезнь диагностируют редко. Обычно это происходит при случайном обследовании, так как пациент не придает значения внешним изменениям в сосудах, которые на этом этапе малозаметны.

Варикоз 1 степени вызывает неспецифичные симптомы, поэтому большинство пациентов связывает их с обычной усталостью. Беспокоить могут:

• вечерняя усталость;
• чувство жжения в нижней конечности;
• болезненные ощущения;
• судороги;
• дискомфорт без особой причины.

На поверхности кожи появляются мелкие фиолетовые ниточки – расширенные венозные сосуды. Пораженная область может приобретать синеватый оттенок. Чаще дискомфорт беспокоит в нижней части ноги – в области лодыжки, голени. Именно там обычно начинается варикоз, так как нагрузка на венозные сосуды максимальна.

Вторая стадия

Варикоз 2 степени – состояние с более выраженными симптомами и малой эффективностью консервативного лечения. На этом этапе деформация вен становится более заметной.

Это проявляется внешне, а также в самочувствии пациента. Сосуды заметно расширяются и могут выпирать на поверхностью кожи. Образуются узелки – участки, где кровь застаивается, появляется отечность и болезненность.

Нормальный ток крови на этой степени варикоза нарушен, при исследовании врач обнаруживает обратный рефлюкс из-за неплотного соприкосновения клапанов. К неприятным симптомам добавляются онемение, покалывание, нарушение чувствительности. Отечность и боль проходят утром после ночного отдыха, но к вечеру возникают опять.

Третья стадия

При отсутствии адекватного лечения варикоза 2 степени патология продолжает прогрессировать, так как сосуды не в состоянии справиться с имеющейся нагрузкой. Больная конечность начинает хуже функционировать и доставлять постоянный дискомфорт. Отечность и нарушение чувствительности беспокоят в любое время суток. Пациент вынужден ограничить физическую активность, но отдых не приносит значительного облегчения.

Венозные узелки и видимые участки врв увеличивают площадь поражения. Из поздних клинических симптомов присоединяют проблемы с кожей – она теряет свою эластичность, становится сухой, может появиться зуд или экзематозные высыпания. Подкожная клетчатка легко травмируется, в ней возникают кровоизлияния и зоны гиперпигментации.

Нарушение кровообращения, которое практически ничем не устраняется, приводит к отсутствию полноценного питания тканей и получения ими кислорода. Через время на этом месте возникают трофические язвы, которые может спровоцировать даже незначительная травма. Заживление происходит очень медленно и трудно, высока вероятность активизации патогенной флоры. Такие пациенты получают инвалидность. Это критически опасное состояние, которое часто заканчивается летальным исходом из-за бактериального инфицирования или открытия массивного кровотечения.

Диагностика

Специалисту определить варикоз и поставить правильный диагноз не сложно. Для этого достаточно жалоб пациента и внешних проявлений патологии. Для точного определения стадии развития варикозного расширения назначаются дуплексное исследование, УЗДГ, реовазография. Анализ крови поможет оценить вероятность тромбообразования.

Сбор анамнеза – важный этап диагностики варикоза. Доктор может выявить предрасполагающие факторы: курение, малоактивный образ жизни, наследственность. Проводится визуальный осмотр вен, изменение локальной температуры, пальпация.

Терапия

Лечение варикоза нужно проводить обязательно, чтобы не допустить трофического изменения в тканях и необратимых процессов. Тактика терапии зависит от стадии варикоза и может включать несколько направлений:

1. Компрессионная терапия. В аптеках продается специальный лечебный трикотаж, который разработан для пациентов с варикозным расширением вен. Его особая технология производства помогает лечить варикозное расширение вен, а также служить средством для профилактики. Белье нужно носить постоянно, снимая только на период ночного сна. Это обеспечит дополнительную поддержку ослабленным венам и предупредит их патологическое расширение. Компрессионный трикотаж представлен разными моделями для любой конечности тела, поэтому каждый пациент сможет подобрать подходящий вариант, с учетом особенностей своего заболевания.
2. Медикаментозная терапия. Это наиболее популярное направление, которое может использоваться на всех стадиях варикоза, а также для профилактики проблем с сосудами. Основу консервативного лечения составляет прием препаратов-венотоников. Они способствуют укреплению сосудистой стенки, повышению ее эластичности и уменьшению застоя крови. Лучше применять их внутрь, а также использовать наружно в месте поражения. Лучшими препаратами считаются Детралекс и Флебодиа. Как принимать Флебодиа 600 вы можете прочитать здесь. А в этой статье рассказывается о препарате Тромбо АСС, который способствует разжижению крови и облегчает кровообращение.
3. Оперативное вмешательство. Рекомендуется на запущенных стадиях варикоза, когда консервативное лечение оказывается неэффективным. Может назначаться при высоком риске тромбообразования или при наличии воспалительного процесса в пораженном участке сосуда. Флебэктомия проводится на третьей стадии варикоза, когда патология сопровождается тромбами и трофическими язвами.
4. Малоинвазивные методы. Представляют собой не полостную операцию, а удаление поврежденного участка сосуда современными технологиями. Однозначно рекомендуются на второй и третьей стадии варикоза, когда лекарства уже не способны полностью восстановить структуру вен. Такими методиками являются склерозирование и лазерная коагуляция.

Средства народной медицины

Народные рецепты очень популярны в лечении многих заболеваний, в том числе варикоза. Люди считают, что их эффективность доказана многолетним опытом применения, однако это не совсем так. Дары природы действительно содержат полезные вещества, которые помогают бороться с симптомами варикозного расширения, а также укрепить сосудистую стенку.

Пациенты часто делают в домашних условиях ванночки или компрессы на основе пищевых продуктов или целебных трав при варикозе вен (читайте о них подробнее здесь). Например, популярно лечение варикоза хозяйственным мылом или компрессы из капусты, о которых подробнее вы можете прочитать в этой статье. Положительные отзывы получили мускатный орех, алоэ, мед, конский каштан.

Почему важно определить варикоз на ранних стадиях и начать его лечить?

Патологические изменения, которые происходят в венах, усугубляются по мере прогрессирования варикоза. Чтобы вернуть сосуд в первоначальное состояние, необходимо много времени. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее вены и окружающие ткани восстановят свою структуру и функции.

Дополнительно к любому методу лечения пациенту нужно соблюдать правильный образ жизни – отказаться от курения, не брать чрезмерных нагрузок в тренажерном зале, минимизировать стресс, совершать пешие прогулки по свежему воздуху. Подробнее про занятия в тренажерном зале при варикозе вы можете прочитать в этой статье.

Видео по стадиям варикоза

На видео врач расскажет какие бывают стадии варикоза и как определить каждую из них:

Первая степень варикоза

На ранней стадии варикоза отсутствуют ярко выраженные симптомы (ретикулярный варикоз). Поэтому она считается самой коварной. Зачастую больной не имеет жалоб. В основном его беспокоят косметические дефекты в виде венозной сетки или выпирающего сосуда. К концу дня человек может испытывать незначительные болевые ощущения в нижних конечностях, чувствовать жжение и усталость.

Проявление таких признаков болезни должно стать повод для похода к флебологу. Доктор подтвердит или опровергнет диагноз, а также сможет точно определить характер и степень заболевания.

Для лечения заболевания первой степени применяют медицинские препараты, мази, а также склеротерапию.

Вторая стадия

Разница второй степени варикоза от первой стадии заключается в ощущениях больного. Симптомы проявляются сильнее, к ним добавляются судороги нижних конечностей. Особенно они беспокоят человека в ночное время.

Лечение второй степени происходит за счет специальных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция. Врач советует носить компрессионное белье, бандаж или эластичный бинт.

Третья стадия варикоза

Эта степень варикоза считается тяжелой и опасной. Она характеризуется нарушением кровотока, посинением кожного покрова, появлением опухолей и воспалений нижних конечностей. Резкие и явные изменения происходят на поверхности кожи. Она становится грубой и сухой, на ней появляются раны и трещины, которые практически не заживают.
Вены при этом сильно выпирают и закупориваются. Больной ощущает сильную боль при ходьбе.

При запущенном заболевании нельзя заниматься самолечением. Терапия должна проводиться под строгим контролем доктора. Обычно для лечения варикоза назначают флебэктомию, лазерную процедуру.

Четвертая стадия

Сложной и запущенной стадией является четвертая степень варикоза. Кожа при этом воспалена, приобретает оттенок фиолетового или коричневого цвета. Зачастую формируется экзема и изменяется подкожно-жировая клетчатка, на ней образуются многочисленные рубцы.

Успех консервативного лечения в этом случае ставится под сомнение. На четвертой стадии обычно проводят лазерную облитерацию и микрофлебэктомию.

Пятая и шестая стадии варикоза

Зачастую на пятой стадии развиваются трофические язвы. Они то заживают, то вновь появляются. Отмирание пораженных участков происходит по причине застоя в крови, прекращения функций сосудов. Больной при этом испытывает значительные боли.

При отсутствии нужной терапии развивается шестая степень варикоза. Она характеризуется наличием язв, которые больше не заживают. Именно поэтому рекомендуют не откладывать визит к врачу и как можно быстрее начать лечение.

До появления видимых стадий варикоза на ногах, никто не желает задумываться о существовании проблемы. Люди склонны списывать венозный узелок на случайный ушиб, постоянную тяжесть и боль в ногах – на банальную усталость. А ведь эти симптомы свидетельствуют о возможном развитии серьезного заболевания. Если вовремя принять соответствующие меры, можно уберечь свои ножки от ужасных испытаний. Рассмотрим известные стадии варикоза, их симптомы и методы лечения.

Что такое варикозное расширение вен?

Врачи сравнивают развитие варикоза вен нижних конечностей с крутым подъемом по лестнице. С каждой ступенькой, идти становится все труднее.

Человеческий организм построен таким образом, что по артериям кровь поступает из сердца в другие внутренние органы, а потом возвращается обратно через вены. В связи с влиянием многих факторов, кровь может застаиваться в венах. От этого они вздуваются, становятся видными на поверхности кожи, изрядно портят внешний вид наших ног. Некоторые стадии варикоза нижних конечностей способны не только лишить нас возможности надевать короткие платья. Они сопровождаются сильными болями, и, порой, приводят к необратимым процессам в организме. Вот почему нужно знать, с чего начинается заболевание, и как его предотвратить на разных этапах. Причинами возникновения первой стадии варикоза могут быть:

• регулярная статическая нагрузка на ноги (например, сидячая или стоячая работа);
• наследственная предрасположенность к заболеванию;
• слишком большое давление на сосуды из-за лишнего веса;
• резкое увеличение веса в связи с беременностью;
• сбои в работе сосудистой системы после родов и сложных операций;
• малоподвижный ритм жизни;
• ношение неудобной и узкой обуви на каблуках;
• наличие заболеваний стоп: поскостопие, варусное или вальгусное искривление.

Все эти факторы сопровождаются излишним расслаблением мышц, при котором кровь устремляется вниз под действием силы тяжести. А клапаны на стенках вен не пропускают ее обратно. Из-за этого варикозное расширение вен на ногах встречается чаще всего.

Варикоз на стадии компенсации

Варикоз 1 степени называют компенсационным. Эта стадия очень опасна из-за отсутствия внешних проявлений. Патология начинает быстро развиваться, при этом пациент ее совершенно не замечает. Симптомы:

• ощущение тяжести и дискомфорта в ногах, которое появляется ближе к вечеру;
• повышенная утомляемость;
• чувство внутреннего распирания, жжения вен;
• незначительная пастозность стоп;
• проявление практически незаметных «сосудистых звездочек».

Варикоз на ранней стадии лечить довольно просто. Для этого необходимо носить профилактический компрессионный трикотаж, отказаться от обуви на высоких каблуках, по вечерам принимать прохладные ванночки для ног, отдыхать с запрокинутыми нижними конечностями на валик.

Ошибочно полагать, что варикозной болезни нижних конечностей свойственно повергать только пожилых людей. Как показывает статистика, в группе риска оказываются молодые девушки и парни в возрасте от 25 до 45 лет. И как бы ни старались мужчины опровергать эту проблему, их заболевание касается ровно в такой же степени, как и прекрасную половину.

Лечение варикоза на ранних стадиях также может сопровождаться принятием сердечно-сосудистых таблеток и витаминов для укрепления венозных стенок. Если ваша работа связана с необходимостью длительного нахождения в одной позе (например, сидя за компьютером или стоя за прилавком), старайтесь регулярно заниматься физическими упражнениями, чаще ходить пешком, разминаться в течение дня.

Как перестроить свою жизнь на 1 стадии варикоза?

Если у вас обнаружен варикоз начальной стадии, придется немного пересмотреть свой ритм жизни, придерживаясь простых, но эффективных правил.

1. Не позволяйте крови застаиваться в ногах. Если ваша работа связана с необходимостью сидеть или стоять, через каждый час делайте перерывы, прохаживайтесь, выполняйте легкую разминку. Кровь будет циркулировать активнее, если вы откажитесь от привычки сидеть в позе «нога на ногу». Классификация варикозного расширения останавливается на первой стадии, даже если вы начнете выполнять это правило.
2. Выбирайте правильную обувь и одежду. В ежедневном использовании откажитесь от обуви на высоких каблуках с узким носком. Также смените узкие джинсы и гольфы на широкие брюки и платья. Немедленно выбросьте в мусорный бак носки с тугими резинками. Все это способствует пережатию сосудов и мешает крови правильно циркулировать по венам.
3. Приведите в порядок свой вес. При увеличении веса, увеличивается также нагрузка на ноги. Поэтому сосуды справляются со своей работой значительно хуже. Начальная стадия варикоза на ногах чаще всего появляется у полных людей.
4. Отдыхайте с приподнятыми ногами. Оптимальный вариант – на 15-20 см выше уровня сердца. Для этого используйте твердую подушку или специальный валик. В таком положении рекомендуется даже спать.
5. Обратитесь к врачу-флебологу. И не один раз, а на регулярную консультацию. Он должен прописать венотоки, а также следить за их действием на протяжении всего периода лечения.
6. Занимайтесь спортом. Особенно теми разновидностями, где есть повышенная нагрузка на область голени. Разные стадии варикоза нижних конечностей требуют соответствующих физических упражнений. Если речь идет о первой стадии – отдайте предпочтение бегу, плаванью, аэробике.

Варикоз на стадии субкомпенсации

Начальная стадия варикоза на ногах при отсутствии лечения способствует развитию второй степени. На этом этапе начинают проявляться видимые симптомы, фото которых вы можете увидеть на нашем сайте. К ним относятся:

• онемение и покалывание кожи;
• ночные судороги, возникающие в области икр;
• сильная отечность нижних конечностей, которая появляется уже в середине дня;
• незначительный болевой синдром;
• наличие увеличенных вен и голубоватых узелков на коже;
• трудности во время хождения в обуви на каблуках.

Варикоз 2 степени опасен тем, что в это время увеличиваются шансы образования тромбов. Пациенту требуется профессиональное лечение и наблюдение у сосудистого врача. Как правило, он назначает специальные мази, уколы и обязательное ношение компрессионных чулок второго класса компрессии.

Удивительно, но многие люди продолжают игнорировать проблему даже на этом этапе ее развития. Вены продолжают все больше расширяться, из-за чего сосудистая сеточка отчетливо проявляется под кожей. Клапаны, отвечающие за прямой и обратный кровоток, перестают справляться со своей основной задачей. 2 стадия варикоза считается одной из самых распространенных среди заболевших и может продолжаться на протяжении нескольких лет. Если начать систематическое лечение, развитие патологии останавливается.

Варикоз на стадии декомпенсации

Варикозное расширение вен на ногах третей степени появляется уже через несколько лет после отсутствия соответствующих мер лечения второй стадии. Симптомы становятся серьезными и заметными не только для вас, но и для окружающих людей:

• увеличивается участок поражения заболеванием;
• отеки становятся постоянными и не проходят даже после полноценного отдыха;
• из-за воспалительных процессов появляется сильный подкожный зуд;
• мелкие зоны кровоизлияния приобретают яркий бурый оттенок;
• кожа становится сухой, склонной к повреждениям, теряет свою эластичность и привлекательный внешний вид;
• проявляется гиперпигиентация;
• склеротически изменяется подкожно-жировая клетчатка.

Степени варикоза нижних конечностей отличаются между собой не только проявлением, но и трудностью лечения. Избавится от патологии на таком этапе без хирургических вмешательств становится практически невозможным. Даже после проведения операций, пациентам не дают никаких гарантий полного выздоровления. Ведь для того, чтобы не возникла ремиссия, придется перестроить свой способ жизни под варикоз на ногах, внимательно отслеживая любые изменения.

Стадии трофического варикоза

Формы варикозного расширения вен не заканчиваются тремя стадиями. Современная медицина выделяет еще несколько.

Четвертый этап изменений конечностей связан с недостатком питания и нарушением обмена веществ. Тело не получает достаточного количества кислорода и необходимых веществ для нормальной жизнедеятельности. Кожа приобретает аномальный оттенок, темно-коричневый, или даже черный. Воспалительный процесс вен нижних конечностей способствует возникновению покраснений и мокрых поражений.

Начинается трофическая язва и постепенное отмирание кожи в районе лодыжки. Тело атрофируется, покрываясь белыми, западающими выделениями. Зрелище, конечно, не из приятных. Как будто человек начинает разлагаться при жизни. Некоторые стадии варикоза нижних конечностей лечатся только при помощи операции. И это именно тот случай. Резко возрастает угроза тромбообразования.

Пятая фаза характеризуется наличием всех вышеперечисленных симптомов, но трофическая язва постепенно заживает. К этому приводит мощное консервативное лечение. На месте зажившей язвы возникает рубцовая ткань, с фото которой вы можете ознакомиться на нашем сайте. Доводить болезнь до такого состояния довольно опасно, так как чаще всего язва не заживает и варикоз ног переходит на следующий этап.

На шестой ступени трофическая язва продолжает активное развитие. Последняя стадия считается неизлечимой и приводит к летальному исходу.

Как побороть варикоз на разных стадиях?

Классификация варикозной болезни предоставляет полное представление о том, от чего возникает это заболевание, какие факторы влияют на усугубление ситуации, и что необходимо делать, чтобы 1 стадия не превратилась в последнюю. Общие рекомендации:

1. При варикозной болезни нижних конечностей, не откладывайте лечение на «потом». Лучше приложить некоторые усилия на начальной стадии развития, чем потом переживать операбельное вмешательство.
2. Посетите квалифицированного флеболога и выполняйте все его рекомендации.
3. Если вы склонны к полноте, имеете работу, которая может повлечь за собой варикоз ног, нужно предпринимать профилактические меры, регулярно давать нижним конечностям отдых, носить компрессионный трикотаж, делать массаж и прохладные ванночки.

При выполнении этих несложных рекомендаций и уделению должного внимания проблеме, последние формы варикозного расширения вен вас не побеспокоят.