Тромбоз подвздошной вены лечение

Содержание страницы

Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен – болезнь гораздо более тяжелая, чем классический тромбофлебит нижних конечностей. Болезнь может охватывать вены таза, общую, наружную и внутреннюю подвздошные вены, а также их разветвления. Возникающий при этом отек может захватывать всю зону тазового пояса, тазовые мягкие ткани, прямую кишку, мочевой пузырь.

Нередко причинами заболевания могут быть:

Запущенный тромбофлебит нижних конечностей;
Осложнения послеродового периода;
Осложнения постхирургические;
Процессы воспалительного характера.

Каковы симптомы заболевания?

Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен дает о себе знать следующими симптомами:

Вначале больной испытывает несильные боли в области крестца, поясницы, в нижней части живота. Если причиной заболевания является запущенных тромбофлебит нижних конечностей, то, соответственно, болевые ощущения появляются в части, соответствующей области воспаления, т.е. правой или левой.
Состояние слабости, дискомфорта в зоне крестца, поясницы, нижней части живота, возникающие при тромбофлебите подвздошных и тазовых вен, не всегда сопровождается повышением температуры тела. Данные симптомы заболевания проявляются в случае, если подвздошная вена перекрыта тромбом не полностью.
Резкие боли в паховой области и отеки всей конечности возникают при значительном воспалении подвздошной вены. Это значит, что просвет ее полностью перекрыт тромбом.
Отек может выступить на значительной области и захватить половые органы, живот, ягодицы. При этом вначале он мягкий, затем уплотняется.
Изменениям подвергается и цвет кожи: она становится бледной, часто имеет оттенок фиолетового цвета. Четко просматривается венный рисунок.
При сильном воспалении, сопровождающем тромбофлебит подвздошных и тазовых вен, больной чувствует усталость, тошноту, озноб. В ряде случаев наблюдаются понос и рвота. Температура тела значительно повышается, доходя до 39 градусов.
Характерный симптом поражения вен таза – тупая боль в области мочевого пузыря, прямой кишки, половых органов. У женщин эта боль может появиться во время обследования у гинеколога, когда матка сдавливается.

Симптомы тромбофлебита подвздошных и тазовых вен могут сопровождаться функциональными нарушениями со стороны пораженных органов, например, может возникнуть задержка мочи и стула, раздражение брюшины и т.д.

Лечение заболевания

Консервативное лечение болезни предполагает:

Устранение болей и процессов воспалительного характера;
Недопущение распространения воспаления и реканализация пораженных вен;
Устранение спазма рефлекторного сосудистого;
Нормализация венозной гемодинамики;
Профилактика осложнения, в том числе тромбоэмболических.

Обнаружив у себя симптомы тромбофлебита подвздошных и тазовых вен, больной не должен пытаться излечиться самостоятельно. Правильный шаг – обращение к специалисту-флебологу или сосудистому хирургу. В клинике «Креде Эксперто» эти специалисты работают в полном контакте с гинекологами, урологами и врачами других узких специальностей.

Это очень важно, так как лечение тромбофлебита, а тем более тромбофлебита подвздошных и тазовых вен должно быть комплексным и основываться на всесторонней информации, необходимой для составления эффективной программы борьбы с заболеванием.

Подвздошная вена общая (v. iliaca communis) — образуется в результате соединения наружной и внутренней подвздошных вен (v. iliaca externa и v. iliaca interna).

Анатомия подвздошной вены

Правая и левая общая подвздошные вены соединяются в крупный и важный сосуд – нижнюю полую вену. Слияние происходит в районе позвонков нижней части поясничного отдела.

Внутренняя iliaca interna почти без клапанов, находится в области малого таза (МТ) и обладает париетальными и безклапанными висцеральными притоками, начинающимися от сплетений в МТ. В анатомии самих притоков — ни одного клапана. Исключение – сосуды, обслуживающие мочевой пузырь.

К первым относятся:

ягодичные;
запирательные;
латеральные крестцовые;
подвздошно-поясничная.

Ко вторым относятся:

крестцовое сплетение, именуемое plexus venosus;
предстательное венозное сплетение;
влагалищное венозное сплетение;
прямокишечное венозное сплетение недалеко от прямой кишки, по-латыни plexus venosus rectalis.

Сквозь нижние прямокишечные вены должен образоваться проход по plexus venosus rectalis для кровяных телец. В брыжеечную вену впоследствии впадает прямокишечная верхняя.

Анастомозы являются связующим звеном своеобразного сообщения кровеносных сосудов человеческого организма. Наиболее значимы те, что связывают воротные вены и нижние с верхними полыми венами вне зависимости от расположения.

Нижние прямокишечные, соединяющиеся с половой, представляют собой притоки (верхний и нижний) внутренней подвздошной вены.

Наружная продолжает бедренную, собирает кровь с обеих ног и низа живота. Возле крестцово-подвздошного сустава сливается с внутренней подвздошной, вместе они образуют общую подвздошную вену.

Подвздошная наружная вена проходит в надчревную вену в области паховой связки. Нижняя надчревная – глубокая вена, соединяющаяся с подвздошно-поясничной.

Основные функции

Как и прочие вены, подвздошная принимает кровь из мускулов и тканей, насыщенную углекислым газом и продуктами распада.

Также является поставщиком гормонов внутренней секреции и полезных веществ для усвоения в ЖКТ.

При заболеваниях в подвздошной вене могут образовываться тромбы, которые, оторвавшись, приводят к серьезному и потенциально летальному осложнению: тромбоэмоблии легочных артерий.

Место и роль в кровеносной системе

Общая подвздошная имеет бесклапанное строение. Она гораздо крупнее других сосудов, расположилась в области крестцово-подвздошного сустава и характеризуется как результат соединения двух подвздошных вен.

Правая общая подвздошная лежит позади латерально соответствующей ей артерии.
Ее соседка слева расположена медиально и принимает в себя срединную крестцовую вену.

Заболевания подвздошной вены

Облитерирующий атеросклероз

Чаще всего жертвами становятся лица мужского пола старше 40 лет и курильщики. Атеросклероз поражает крупные и средние сосуды.

Причиной является гиперхолестеринемия. Механизм ее влияния следующий: холестерин, связанный с белками и липидами, циркулирует по кровотоку. Их сочетание в медицине называется липопротеид. Некоторые из них являются атерогенными и способствуют перенесению холестерина из кровеносной системы в прилегающие ткани. Когда количество соединений достигает определенной отметки, появляется атеросклероз.

Заболевание имеет следующие симптомы:

усиливающиеся при движении боли в икроножных мышцах;
в области подвздошных вен не прощупывается пульс;
трофические процессы — облысение, кожные язвы, гангрена.

Чем больше болезнь поразила стенки сосудов и чем они уже, тем быстрее дает о себе знать боль.

Лечение атеросклероза нижних конечностей

Для каждого конкретного пациента врач назначает определенную схему терапии в зависимости от:

степени заболевания;
его длительности;
уровня повреждения;
наличия других болезней.

Основные методы лечения:

консервативный;
хирургический.
малоинвазивный.

Первый способ результативен на начальной стадии, когда только появляются признаки хромоты.

Патология, сопровождающая атеросклероз, делает невозможным операционное вмешательство, а потому здесь подобная тактика является необходимостью.

Консервативное лечение медик может назначить, комбинируя:

Врачи советуют не пренебрегать ЛФК.

Медикаментозная терапия подразумевает принятие препаратов:

разжижающих кровь;
снимающих спазмы с периферических сосудов;
укрепляющих сосудистые стенки.

Часть средств требует круглогодичного применения. Пациенту следует знать, что нет таблетки, полностью излечивающей данное заболевание. Все они оказывают вспомогательный эффект, укрепляя и расширяя вены и артерии.

Хирургию применяют только в том случае, когда существует длительный участок с закупоркой. Операции бывают следующих типов:

Аллопротезирование. Вставка искусственного сосуда в поврежденную зону.
Шунтирование. Отток крови обеспечивают с помощью шунта.
Тромбэндартерэктомия. Ликвидация бляшек.

Предполагается и совместное проведение нескольких видов операций, и дополнение их сопутствующим хирургическим вмешательством. Сосудистый хирург сам решает, как проводить процедуру, в зависимости от состояния больного и степени атеросклероза.

Тромбоз подвздошной вены

В нижних конечностях создаются тромбы, которые и запускают процесс развития тромбоза. Кровь не оттекает из-за тромботических масс в бедренной и подвздошной зонах.

Причины возникновения недуга:

нарушение свертываемости ткани;
проблемы в гемодинамике;
дефект стенок сосудов;
долгое обездвиживание по болезни;
травмы;
гормональная контрацепция;
опухоли в малом тазу;
подколенные кисты;
забрюшинный фиброз.

отечность нижних конечностей;
багровый или синий оттенок кожи в паху;
проявление коричневатых точек;
повышенная температура.

Любая физическая активность угрожает усилением кровообращения и следующим за ним отрывом тромба. Поэтому больным показан постельный режим и полный покой. Использование валиков или подушек под нижние конечности поможет оттоку венозной крови и спаду отеков. Полезна нормализация питьевого режима и употребление от 2 до 3 литров воды в сутки. Жидкость в таком количестве можно пить только людям, не страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Прямые антикоагулянты снижают вязкость крови и свертываемость.

незакрытые раны;
язва желудка;
открытая форма туберкулеза;
проблемы с печенью и ее функционированием.

Антибиотики назначают при сильном увеличении температуры тела и риске возникновения гнойного тромбофлебита.

Фибринолитические препараты способствуют рассасыванию тромбов.

Тромбофлебит подвздошной вены

Доставляет гораздо больше хлопот, чем классический тромбофлебит ног. При нем появляется обширная отечность, распространяющаяся на органы малого таза и кишечник.

воспаления разного характера;
послеоперационный период;
беременность.

Симптомы и соответствующие им этапы протекания болезни:

Появляются слабые болевые ощущения в пояснице.
Поднимается температура тела. Тромб еще не полностью заблокировал сосуды.
Возникает резкая боль в локации проблемы. Кровоток останавливается.
Мягкий отек захватывает брюшину, постепенно уплотняясь.
Кожа бледнеет, приобретает синюшный оттенок. Под ней видны вены.
Дает о себе знать усталость, температура 39о сопровождается поносом и рвотой.

Консервативное лечение тромбофлебита
Первым делом врачи назначают медикаменты, подавляющие тяжелую симптоматику, прописывая противовоспалительные препараты и обезболивающие. Далее необходимо освободить вену и наладить кровообращение. На этом этапе часто приходится бороться с рефлекторным спазмом пострадавшего сосуда. Профилактика возможных осложнений – финальный пункт лечения.

Подвздошная вена занимает важное место во всей системе кровообращения, напрямую связываясь с половыми органами и брюшной полостью, а также способствуя оттоку крови из ног. Заболевания хорошо поддаются лечению на первой стадии, поэтому при начальных симптомах рекомендуется обращаться к специалистам.

Что такое тромбоз подвздошной вены?

Медицина ставит задачей разработку методов оздоровления организма, благодаря чему можно увеличить продолжительность жизни. В особенности это относится к пациентам, имеющим патологии сосудов нижних конечностей.

Тромбоз подвздошной вены – это заболевание, в результате которого в полости подвздошной вены образуется тромб. Что приводит к закупорке сосуда и перекрытию тока крови. Чаще всего заболевание относится к серьезным. Это объясняется тем, что пациент обращается к специалисту, когда в результате формирования тромба происходит остановка кровообращения в области бедра.

Симптомы тромбоза подвздошной вены

У заболевания существует целый комплекс симптомов, на которые следует обращать внимание:

отек в нижних конечностей из-за перекрытия тока крови;
боль в области пораженной ноги, может иррадиировать в паховую часть;
повышенные показатели общей температуры тела, а также кожи пораженной конечности;
изменение цвета кожных покровов с естественного на синюшный либо бордовый.

Причины появления тромбоза подвздошной вены

Развития тромбоза вены или артерии провоцируют следующие причины:

Травматизация, приводящая к необходимости постельного режима.
Синдром сдавливания в полости сосудов.
Нарушение свертываемости крови.
Рак любой локализации.
Бактериологические инфекции.
Аневризмы артерий.
Период послеродового восстановления

Диагностика тромбоза подвздошной вены

Для постановки диагноза проводится определенные диагностические мероприятия:

Для определения гемодинамики используется ультразвуковое исследование сосудов ног.
Для оценки состояния вен проводят МР или КТ ангиографию.
Коагулограма – анализ крови на свертываемость.

Диагностика должна назначаться флебологом, как и лечение.

Лечение тромбоза подвздошной вены

Для снижения уровня поражения сосудов назначается определенное лечение. Использование препаратов направлено на разжижение крови. Мази направлены на укрепление стенки вены и усиление тонуса. В некоторых случаях лечение дополняется применением оперативного вмешательства.

Цена лечения Тромбоза подвздошной вены в клинике Омега-Киев

Какой врач лечит тромбоз подвздошной вены

Заболеваниями сосудов ног занимается отдельный специалист – флеболог, он же проводит лечение тромбозов. Также, в некоторых случаях, лечением может заниматься сосудистый хирург. Он проводит операции.

Вопрос ответ

Какие есть осложнения при тромбозе подвздошной вены?

Осложнения тромбофлебита могут приводить к необратимым последствиям. Проблемы с тромбом дополняется развитием поражения легкого вплоть до развития легочного инфаркта.

Если пациент чувствует дискомфорт и видит изменения кожи в области ноги, необходимо обратиться к врачу.