Узи допплерография сосудов нижних конечностей

Дата публикации статьи: 01.06.2018

Дата обновления статьи: 28.02.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) – практикующий врач-кардиолог

Одним из методов проверки состояния сосудов является УЗДГ нижних конечностей (ультразвуковая допплерография) — процедура, напоминающая простое УЗИ.

Она имеет ряд преимуществ: стоит недорого, результат сканирования с помощью нее четкий и понятный, не доставляет никакого дискомфорта или неприятных ощущений пациенту.

Что это за обследование?

УЗДГ сосудов нижних конечностей (допплерография, допплерометрия, допплеровское сканирование) — это обследование сосудов ног, их состояния, параметров прохождения крови по ним.

В ходе его применений можно выявить патологии сосудов конечностей (тромбы, варикоз) и другие нарушения в системе кровотока.

Принцип действия схож с УЗИ — ультразвуковой аппарат посылает волну, направленную на протекающую в сосудах кровь. Ультразвук, отражаясь от них, формирует определенный рисунок, который выводится на экран.

Таким образом можно просмотреть всю зону возможного поражения, а также четко определить, какова степень поражения и выбрать правильный способ лечения.

Сама процедура абсолютно безболезненна.

Когда и кому назначают?

Из-за того, что методика неинвазивная, диагностика может проводиться у пациентов всех возрастов.

Показания для проведения включают:

• Наличие отеков ног.
• Холодные ступни.
• Боль в икре и чувство «тяжелых ног».
• Судороги.
• Подозрение на изменение сосудов ног (особенно во время беременности).
• Периодическое онемение ног.
• Зуд в ногах, при том что внешних кожных заболеваний не обнаружено.
• Сахарный диабет.
• Снижение тонуса сосудов.
• Подозрение на атеросклероз.
• Подозрение на варикоз или другие изменения венозного кровотока.
• Трофические изменения кожи.
• Сердечные проблемы – стенокардия или инфаркт.
• Мигрени и обмороки.
• Боль при ходьбе или нагрузке.
• Повышенный холестерин.

Также, УЗДГ показано в качестве профилактической проверки для некоторых категорий людей:

• Беременным.
• Людям, старше 40 лет — стоит проверяться раз в полгода-год.
• Людям, в анамнезе семьи которых есть случаи варикозного заболевания вен.

Существуют ли противопоказания?

Противопоказаний к самой процедуре не существует — УЗДГ мало влияет на состояние организма человека, поэтому его применение не ограничивается одной группой пациентов. Беременные и дети также не входят в группу риска при выполнении процедуры.

Ограничения могут касаться только результатов исследования. При некоторых состояниях человека добиться четкой картины не представляется возможным, например, если пациент находится в критическом или тяжелом состоянии (острая стадия болезни), или не отдает себе отчет в том, что происходит (психические расстройства).

Также, не рекомендуется проводить УЗДГ, если кожа ног повреждена — это связано, как с возможной негативной реакцией организма на гель, так и с предполагаемыми неточностями в диагностике.

У некоторых людей есть аллергическая реакция на гель, применяемый во время процедуры. В таком случае, ее проводят с гипоаллергенной субстанцией.

В остальном, допплеровское сканирование показано широкой группе людей.

Что помогает выявить УЗДГ?

Допплерография проводится как для вен, так и для артерий:

Процедура	Какие сосуды просматриваются	Какие характеристики и патологии видны
УЗДГ вен нижних конечностей	Подвздошная, большая и малая подкожные, подколенная, бедренная, передние берцовые, задняя арочная, перфорантные, суральные, поверхностная огибающая подвздошную, тыльная подошвенная дуга, нижняя полая.	Диаметр просвета. Тромбы – их плотность, размеры, структура. Скорость течения крови, равномерность или нарушения магистрального кровотока. Отсутствие или наличие рефлюкса. Состояние стенок сосудов. Наличие или отсутствие бляшек при атеросклерозе. Присутствие соединений между венами и артериями. Клапаны сосудов – их состояние. Формы сосудов и их расположение.
УЗДГ артерий нижних конечностей	Все ответвления крупных артерий, большая берцовая, стопы, бедренная, подвздошная.

Данный метод диагностики показывает почти все возможные изменения в состоянии сосудов, в том числе глубоких. И, что немаловажно, позволяет отследить скорость кровотока в нижних конечностях.

Болезни, которые можно выявить при помощи УЗДГ включают:

• Варикозную болезнь.
• Атеросклероз.
• Тромбоз глубоких вен.
• Тромбофлебит
• Другие изменения сосудов в этой локализации.

Требуется ли подготовка?

Предварительной подготовки не требуется, однако рекомендуется:

• Позаботиться о собственной гигиене тела, особенно ног.
• Принести пеленку.
• Надеть удобную одежду, позволяющую легко раздеться или не пережать ногу при закатывании штанины.

Процесс проведения

Эта диагностика проводится так:

1. Перед приходом к врачу пациент должен подготовиться (согласно правилам личной гигиены и соображений удобства).
2. В кабинете следует раздеться, снять брюки и обувь, открыть диагностируемую конечность. Также, необходимо избавиться от любых украшений в этой части тела, поскольку на них может среагировать датчик.
3. Пациента укладывают на кушетку. Поза должна быть следующей: ноги на ширине плеч, стопы — наружу. Если проводится диагностика с задней стороны ноги, следует лечь на живот.
4. Доктор наносит УЗИ-гель для обеспечения полного контакта аппарата с кожей.
5. Аппарат начинает диагностику: доктор перемещает его по выбранной зоне, чуть вдавливая в кожу. Также, допустимо, что доктор проверяет сосуды пальцами – так фото пораженного участка может получиться более отчетливым. Пациента могут попросить задержать дыхание.
6. Данные от датчика поступают в базу для дальнейшей расшифровки. При этом может издаваться характерный звуковой сигнал оборудования.
7. При выявлении нарушений, снимки переносятся на термобумагу.
8. После проверки всей зоны, гель удаляется с ноги салфетками.
9. Пациенту разрешают одеться.
10. Результаты направляются флебологу для расшифровки.

Расшифровка результатов и нормы

Изображение, которое получает флеболог, является трехмерным. На нем хорошо можно диагностировать любую патологию кровеносных сосудов конечностей.

Для расшифровки передается протокол исследования, в котором указываются:

• Проходимость.
• Состояние клапанов.
• Топография сегмента.
• Степень нарушения кровотока.
• Состояние стенок: толщина и т.д.
• Бляшки и тромбы: размер, расположение.

• Лодыжечно-плечевой индекс.
• Пиковая скорость кровотока в бедре и голени.
• Индекс резистентности.
• Пульсационный индекс.
• Тип кровотока: турбулентный, магистральный, измененный, коллатеральный и т.д.
• Наличие сдавливания, аневризм.
• Бляшки и тромбы: размер, расположение.

Если состояние сосудов в норме, в заключении должны присутствовать следующие параметры:

Параметр	Норма	Что значит
Вены	Проходимые, расширений нет, стенки в норме	Кровь течет по сосудам без препятствий. Тонус не нарушен, сжимаются в нормальном режиме. Толщина стенок в норме показывает отсутствие воспаления и патологии.
Артерии	Просветы без сужений	Сужение артерий показывает препятствия для движения кровотока, воспалительные процессы.
Клапаны	Состоятельные	Функции клапанов выполняются полностью, обратного тока крови нет.
Рефлюкс	Нет	Кровь течет без обратного сбрасывания.
Скорость кровотока бедренной артерии	100 м/с (в среднем)	Ускорение или замедление кровотока показывает нарушения в структуре сосудов, их проходной способности.
Скорость кровотока в артериях голени	50 м/с (в среднем)
Бляшки и тромбы	Не выявлено	Внутрипросветные структуры отсутствуют, как и другие включения – кровоток в норме, патологии нет.
Патологические соединения	Отсутствуют	В норме вены и артерии не должны соединяться друг с другом.
Кровоток	Фазный	На выдохе быстрый, на вдохе медленный.

Диагноз ставится в комплексе с другими методами исследования, однако любое отклонение от нормы дает повод подозревать структурные или функциональные нарушения в сердечно-сосудистой системе.

Например, турбулентный тип кровотока показывает стеноз сосудов, а коллатеральный параметр – отсутствие кровообращения ниже определенной точки исследования.

Преимущества и недостатки этого метода

УЗДГ сосудов ног имеет ряд преимуществ перед другими методами исследований. Чаще всего его сравнивают с УЗДС и ЦДК.

Методы исследования	Что значит	Преимущества	Ограничения
УЗДГ	Допплерография – в основе метод Допплера, фиксирующий изменения отражения звуковых волн от эритроцитов.	Дает выявить скорость кровотока и проходимость сосудов ног. Дает зафиксировать в трехмерном изображении, или на видео, движение крови. Быстрая процедура. Четкие критерии диагностики. Низкая стоимость.	Не показывает причины структурных изменений из-за отсутствия визуализации сосудистых стенок.
УЗДС (дуплексное сканирование)	Сочетает эффект Доплера и В-режим – показывает цветовую картограмму кровотока, своеобразный слепок сосуда, его поперечное сечение.	Дает найти причину снижения скорости тока. Визуализирует сосуд. Дает изучить окружающие ткани. Низкая стоимость.	Низкое разрешение. Возможные помехи при исследовании. Ограничение четкости по площади применяемого оборудования.
ЦДК	Триплексное сканирование – по эффекту Доплера, В-режиму и цветной визуализации сосудов.	Высокая точность исследования крупных сосудов.	Оценивается только форма, кровоток и патология крупных сосудов, мелкие не просматриваются или просматриваются плохо.
МРТ	Магнитно-резонансная томография — при помощи магнитных радиоволн создается поле, фиксирующее отклик протонов атомов водорода в теле человека.	Не повреждает клетки человека. Дает четкие послойные снимки конечностей. Выявляет воспаления и повреждения.	Не подходит для пациентов с кардиостимуляторами, излишним весом (больше 120 кг), беременным в первом триместре. Дорогостоящая процедура. Не показывает скорость кровотока. Длительность процедуры (30 минут или больше).
Ангиография	Исследование через введение контрастного вещества.	Позволяет исследовать даже мелкие сосуды.	Не подходит для пациентов с аллергией на контраст, кардиостимуляторами, беременным на первом триместре. Высокая стоимость. Не показывает скорость крови. Инвазивный метод.
Флебография	Исследование венозного русла с контрастом с применением КТ и МРТ.	Высокая информативность.	Не подходит для пациентов с аллергией на контраст, кардиостимуляторами, излишним весом, беременным в первом триместре. Не показывает скорость кровотока. Инвазивный метод. Дорогостоящая процедура.

По сравнению с некоторыми другими методами, УЗДГ — абсолютно безопасная процедура, показывающая нарушение кровотока. Она позволяет «поймать» болезнь на таких этапах, когда других признаков еще нет, поскольку анализирует все разветвления сосудов ног.

УЗДС является более полным методом диагностики, основанным на технологии УЗДГ — в дополнение к исследованию кровотока так выявляется анатомия сосудов, структурные изменения в стенках, показываются артерии и вены в разрезе, чтобы оценить ущерб или стадию заболевания.

В сосудистой хирургии эти методы позволяют быстро (в течение 15 минут или меньше) определить причины патологии и необходимые действия для их устранения — например, для удаления опасных тромбов или лапароскопии. УЗДГ дает отметить предоперационную «карту» вен и артерий, облегчая врачу постановку диагноза и определения вида дальнейшего вмешательства.

По отзывам пациентов, УЗДГ и УЗДС вызывают меньше всего беспокойства при диагностике, поскольку процедура простая, не требует введения дополнительных веществ в кровоток или применения габаритной техники.

Также их стоимость намного ниже МРТ-диагностики или диагностики с контрастом, а оборудование для исследования имеется практически в каждом пункте оказания медицинской помощи.

Где делают и стоимость процедуры?

Сделать УЗДГ для профилактики или по направлению врача можно в:

1. Практически во всех частных диагностических центрах, оснащенных необходимым оборудованием, однако в стоимость может не входить расшифровка данных, полученных в ходе исследования.
2. Обычной поликлинике с платными услугами, если вы решили провести плановую диагностику.
3. Обычной поликлинике по полису ОМС и ДМС – только после направления врача-терапевта (бесплатно).
4. Частной лаборатории.

Стоимость УЗДГ редко достигает больше 3000 рублей даже в таких городах, как Москва и Санкт-Петербург. Средняя цена колеблется от 1000 рублей до 2500. В частных лабораториях с новейшим оборудованием стоимость может быть выше.

Если направление выдает лечащий врач-терапевт при подозрении на патологии сосудов конечностей, процедура будет бесплатной по вашему полису. Без полиса или направления, к сожалению, УЗДГ придется оплачивать самостоятельно.

А также цена часто зависит от того, какое именно исследование нужно пациенту:

• Для диагностики только вен или только артерии – в пределах 3-4 тысяч рублей.
• Для диагностики и вен, и артерий – больше 4-5 тысяч рублей.

Как ухаживать за ногами

Ультразвуковая диагностика получила широкое распространение в современной медицине благодаря своей простоте, отсутствия противопоказаний и высокой информативности. Существует ряд видов данного исследования, позволяющих получить ту или иную информацию о многих органах и системах тела человека.

УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет быстро и точно провести диагностику и дифференциальную диагностику многих заболеваний без каких-либо последствий для пациента. При этом, современные ультразвуковые аппараты способны не только выявить патологию, но и оценить степень ее выраженности.

Что такое УЗИ сосудов ног

Сосуды нижних конечностей представлены артериями и венами. При этом, существует два типа вен: поверхностные и глубокие. Различные заболевания кровеносной системы нижних конечностей могут давать сходную клиническую симптоматику, что порой значительно затрудняет диагностику.

Принцип УЗИ основан на различном отражении ультразвуковых волн от тканей с разной плотностью и структурой. Так, наибольшей звукопроводимостью обладают жидкости, а наименьшей – газы. Мышечные ткани, жировая клетчатка, сухожилия частично пропускают волны, а частично отражают обратно, что фиксируется датчиком аппарата. Плотные образования, по типу костей или склерозированных атеросклеротических бляшек, полностью отражают ультразвук, создавая преграду для дальнейшего его прохождения. Анализируя все получаемые данные, аппарата УЗИ составляет картину мягких тканей, основываясь на которой устанавливается диагноз.

Доплеровское исследование, особый подтип УЗИ, учитывает характер отражения звука от эритроцитов, плывущих в разном направлении относительно датчика аппарата. Так, ультразвук приобретает несколько большую скорость после отражения от эритроцитов, направляющихся к датчику, в сравнении с волнами, отражающимися от красных кровяных телец, плывущих от датчика. Благодаря этому феномену становится возможным оценка степени сужения просвета сосудов и сохранность кровотока.

Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей

Проведение ультразвукового исследования сосудов ног чаще всего актуально для людей после 40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих отягощенную наследственность по варикозной болезни или облитерирующему атеросклерозу. Также диагностические мероприятия проводятся в случае уже имеющейся патологии или после ее оперативного лечения с целью контроля состояния пациента и корректировки проводимой терапии.

Проводить УЗИ сосудов нижних конечностей необходимо при следующих заболеваниях:

• Сахарном диабете I и II типов.
• Облитерирующем атеросклерозе.
• Перенесенном инфаркте миокарда или инсульте.
• Артериальная гипертензия.
• Гиперлипидемия.
• Перенесенной тромбэмболии легочной артерии.
• Перенесенных оперативных вмешательствах на ногах.
• Избыточный вес.
• Варикозное расширение вен любой локализации.

С целью выявления патологии данное исследование назначается при таких симптомах:

• Боль в нижних конечностях во время физической нагрузки или после нее.
• Ощущение холода в пальцах и стопах вне зависимости от температуры окружающей среды.
• Онемение, ощущение ползанья мурашек, покалывание в нижних конечностях.
• Изменение цвета кожи, появление шелушения.
• Отеки в области голеностопных суставов, голеней, стоп.
• Расширение видимых подкожных вен, их болезненность.
• Развитие трофических язв.
• Неконтролируемые судороги отдельных мышечных пучков или мышц целиком.

Виды ультразвуковой диагностики

Различают два основных способа использования ультразвука при любом диагностическом обследовании:

• Обычное УЗИ, позволяющее оценить состояние мягких тканей.
• Доплеровское исследование, направленное на оценку проходимости сосудов, сохранение кровотока и его объем.

Различные комбинации данных методик дают возможность проводить следующие диагностические мероприятия:

• Классическое ультразвуковое исследование. Не имеет смысла в проведении при оценке состояния сосудов нижних конечностей.
• Доплеровское исследование. Позволяет только оценить функциональную составляющую сосудов – сохранность и объем кровотока, но не дает возможности определить причину его изменения.
• Дуплексное сканирование. За счет сочетания первых двух методик аппарат УЗИ способен не только выдать картинку мягких тканей, но предоставить информацию о кровотоке в них. В совокупности это все дает возможность находить место нарушения тока крови и определять его причину. Дуплексное сканирование используется для выявление атеросклеротического поражения артерий, варикозного расширения, патологии клапанного аппарата вен.
• Триплексное сканирование. Представляет информацию, аналогичную дуплексному сканированию, но дает возможность построения объемных моделей изученных тканей.

Виды ультразвуковой диагностики

Какие диагнозы можно поставить с помощью данного метода

На сновании полученных данных после проведенного ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей, возможно постановка следующих диагнозов:

• Облитерирующий атеросклероз – одна из форм атеросклеротического поражения артерий, которая проявляется в виде развития бляшек в сосудах ног. С прогрессированием патологии происходит нарушение питания тканей и последующее их отмирание вплоть до формирования сначала трофических язв, а после – гангрены.
• Варикозное расширение вен – увеличение диаметра поверхностных вен нижних конечностей в связи с несостоятельностью клапанного аппарата, в норме препятствующего обратному току крови.
• Флебиты и тромбофлебиты – воспаление вен различного происхождения с последующим формированием пристеночных тромбов. Патология чревата развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая может привести к летальному исходу.

Помимо этого, УЗИ применяется при дифференциальной диагностике васкулитов, периферического вазоспазма (синдром Рейно) и ряда других патологий.

Подготовка к исследованию

Одним из достоинств ультразвукового исследования является то, что для его проведения не требуется какая-либо особая подготовка, кроме соблюдения банальных правил личной гигиены. Тем не менее, желательно соблюдать следующие правила:

• За 60 минут до обследования исключите любую значительную физическую нагрузку, поскольку она может повлиять на тонус сосудов и изменить состояние.
• За сутки до проведения УЗИ избегайте употребления алкоголя, а за 30 минут – курения. Эти вещества также влияют на тонус сосудов.
• При отсутствии риска для здоровья – прекратите применение спазмолитических (эуфиллин, Но-шпа, дротаверин, платифиллин), антикоагуляторных (гепарин, варфарин, синкумар), антиагрегантных (аспирин) препаратов, поскольку они могут повлиять на точность конечных результатов.

Проведение УЗИ сосудов ног следует отложить в случае если имеется сердечно-сосудистая патология в фазе обострения, острые инфекционные заболевания, поражение кожи нижних конечностей (обширные трофические язвы, ожоги, травмы, гнойно-воспалительные процессы).

Как проводят процедуру

УЗИ сосудов ног требует совместной работы пациента и врача. Изначально пациент должен освободить нижние конечности от одежды и устранить все сдавливающие элементы (резинки, ремни и т.д.). Исследование проводится как в положении лежа, так и стоя, что позволяет оценить состояние артерий и вен в разном положении. В целях дифференциальной диагностики может понадобиться выполнение специальных тестовых проб, таких как оценка обратного тока крови во время кашля, изменение кровотока при сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставах, дозированная физическая нагрузка, изменение положение тела.

Для лучшего контакта датчика аппарата ультразвуковой диагностики с кожей используется специальный гипоаллергенный гель. Вся процедура занимает порядка 10 – 15 минут, не более. Результаты оглашаются сразу, либо выдаются через небольшой промежуток времени в виде заполненного протокола исследования и диска с записью процедуры.

Оценка результатов

По результатам исследования вен и артерий ног при помощи ультразвука получаются следующие результаты:

• Связь кровотока и актов дыхания. Обратный венозный ток свидетельствует о наличии варикоза.
• Толщина сосудистой стенки. В артериях изменяется при атеросклеротическом поражении, в вена – при флебитах и тромбофлебитах.
• Выявление локализации тромбов или атеросклеротических бляшек, определение их стабильности.
• Оценка состояния кровотока. Позволяет установить степень прогрессирования заболевания и выбрать дальнейшую тактику лечения.
• Состояние венозных клапанов, изменение которого характерно для варикозной болезни.

Дать полную расшифровку и провести анализ полученных результатов способен только врач ультразвуковой диагностики. Остальные специалисты не обладают уровнем квалификации, достаточным для проведения подобных заключений.

Стоимость данного исследования во многом зависит от клиники, в которой оно будет проводиться. На формирвоание цены влияет уровень подготовки специалистов, обеспечение кабинета ультразвуковой диагностики, модель самого аппарата. Наименьшей стоимостью обладает доплеровское исследование, но оно не дает достаточный объем информации. Дуплексное сканирование стоит в 1,5 – 2 раза дороже, но зато предоставляет всю необходимую информацию. Триплексное сканирование стоит еще в 1,5 – 2 раза дороже дуплексного, но объем получаемых дополнительных сведений может быть ценным только в узком кругу случаев.

Заболевания сосудистого русла часто приводят к значительному снижению качества жизни и трудоспособности пациентов. Также они могут быть предпосылками к развитию ряда опасных осложнений.

Поэтому идет активная разработка профилактических мероприятий по выявлению факторов, повышающих вероятность их возникновения. Один их лучших диагностических методов — УЗДГ сосудов нижних конечностей.

Он относится к неинвазивным процедурам, полностью безопасен и может быть проведен в большинстве больниц.

Это исследование бывает очень полезным для проверки функции сосудов в случае стенозирующего атеросклероза периферических артерий. Также оно применяется для поиска возможных источников тромбоза и определения риска эмболии.

Как происходит допплерографическое исследование

Процедура проводится так же, как и стандартная ультразвуковая диагностика. Пациента приглашают в отдельный комфортный кабинет, где расположено необходимое оборудование. Его просят снять брюки или другую одежду, которая может мешать работе УЗИ-аппарата, после чего он ложится на кушетку.

Желательно как можно меньше двигаться и ерзать.

Это интересно! Никакая специальная подготовка пациента перед УЗДГ не требуется, что крайне удобно.

Врач наносит на область, которую следует осмотреть, специальный гель, облегчающий проникновение ультразвуковых волн, после чего и проводится непосредственное обследование при помощи специального датчика, прикладывая его в нужных местах к коже и придавая ему определенное положение.

Этот прибор регистрирует затухание и изменения характеристик волн и отправляет их на компьютер, где и происходит обработка и анализ этих данных.

Метод основан на том, что при прохождении через ткани и движущиеся потоки жидкости, например, крови в сосудах, частота и направление ультразвуковой волны меняются определенным образом.

Специальные устройства улавливают и регистрируют их, после чего с помощью специального алгоритма компьютер строит модель, отображающую строение той части тела, сквозь которую проходили волны. Все это в конечном итоге преобразуется в результирующее изображение и выводится на экран.

Врач изучает его и смотрит, каково состояние сосудов в исследуемой области, какие скорость и направление тока крови в артериях или венах. С помощью УЗИ вен можно обнаружить несостоятельность венозных клапанов, что является причиной тромбофлебитов и подобных заболеваний.

Это интересно! Эта методика показывает и сами тромбы, что играет крайне важную роль в диагностике вторичных тромбоэмболий.

Когда проводят допплерографию

Основная цель исследования сосудов ног – оценить проходимость основных артерий и вен у взрослого, а также с помощью УЗИ можно проверить наличие тромбов в их просвете.

Это важно при следующих патологиях:

• Стенозирующем атеросклерозе нижних конечностей.
• Тромбофлебите глубоких вен ног.
• Легочной тромбоэмболии.
• Мезентериальном тромбозе.
• Тромбозе нижней полой вены.

При тромбофлебите происходит замедление тока крови в венах, развивается ее застой. В результате этого сосудистая стенка воспаляется, в результате чего создаются благоприятные условия для формирования пристеночных тромбов.

Однако, со временем они могут крошиться. Кусочки тромбов с током крови могут заноситься в легкие, кишечник и закупоривать там мелкие сосуды, вызывая острую ишемию и даже гибель тканей. Это состояние называется тромбоэмболией.

Грозные симптомы

В случае поражения легочных сосудов пациенты жалуются на:

• Выраженную одышку, что возникает на фоне полного благополучия.
• Сильную слабость.
• Чувство нехватки воздуха.
• Помутнение зрения, ощущение сетки перед глазами.
• Учащенное, поверхностное дыхание.
• Частое сердцебиение, ослабленный, нитевидный пульс.
• Влажный кашель, иногда – с отхождением белой мокроты с прожилками крови.

Мезентериальный тромбоз характеризуется следующими проявлениями:

• Резкая, выраженная боль в животе.
• Сильная тошнота и рвота, которая не приносит пациенту облегчения.
• Сильная диарею, иногда – с частичками крови.
• Учащенный пульс.

При выявлении этих симптомов следует как можно скорее оказать квалифицированную помощь пациенту. Поскольку эти болезни могут возникнуть внезапно, без каких-либо предпосылок, важную роль играет их профилактика.

Именно поэтому пациентам с тромбофлебитом рекомендуют регулярно делать обследование. Оно помогает определить риск тромбозов и подобрать профилактическую медикаментозную терапию, которая поможет обезопасить жизнь больных.

Для точной постановки и документального подтверждения диагноза этим больным необходимо провести ультразвуковое обследование предполагаемых источников тромбоза. Это также определяет дальнейшую тактику лечения – после стабилизации состояния может понадобиться хирургическое вмешательство, которое позволит предотвратить повторные эмболии.

Важно! Отказываться от профилактики не стоит, ведь эмболия развивается стремительно, и скорая может попросту не успеть вовремя доехать до пациента в тяжелом состоянии.

Также процедура рекомендована пациентам, страдающим сахарным диабетом, ведь эта болезнь способствует быстрому повреждению сосудистого эндотелия молекулами глюкозы, что приводит к развитию атеросклероза и тромбозов.

В результате этого у них быстро появляется выраженный артериальный стеноз, из-за чего развивается ишемическое поражение ног и стоп. Проводится оно и после хирургических вмешательств, для оценки эффективности операции и риска послеоперационных осложнений.

Когда еще УЗДГ оказывается полезной?

Допплерография является одним из наиболее эффективных методов исследования артерий и вен шеи, а также сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Она позволяет оценить их пропускную способность, обнаружить сужение или атеросклеротическую бляшку.

При помощи данной методики можно легко и довольно точно определить, где именно находится патологическое образование, каковы его размеры, а также измерить скорость местного кровотока.

Это актуально для пациентов, которые страдают от выраженного атеросклероза периферических сосудов, и жалуются на головные боли, головокружение, чувство непонятной слабости и неустойчивости.

Также показаниями к исследованию являются ухудшение памяти без видимых причин, забывчивость, быстрая утомляемость и нервные срывы.

Помните! Все это может быть следствием плохой проходимости сосудов шеи и головы, что приводит к ишемии нервной ткани головного мозга.

Именно на основании данных ультразвукового исследования сосудистые хирурги принимают решение о целесообразности и тактике инвазивного лечения атеросклероза сонных артерий.

Если бляшка большая и сильно перекрывает просвет сосуда, вызывая выраженное нарушение самочувствия, и может стать причиной еще больших осложнений, то возможна постановка специальных стентов, которые раздвигают стенки бляшки и облегчают ток крови к голове.

УЗДГ сосудов нижних конечностей позволяет получить достаточно много информации о состоянии сердечно-сосудистой системы. С помощью этого исследования врачи могут точно определить нарушен ли кровоток или нет, а также визуализировать имеющиеся в сосудистом просвете тромбы или атеросклеротические бляшки. После этого принимается решение относительно назначения тех или иных препаратов или процедур.

Поэтому данное обследование показано многим пациентам, страдающими сахарным диабетом, атеросклерозом, тромбофлебитом.

Также УЗДГ проводится больным с подозрением на тромбоэмболические осложнения в виде легочного или мезентериального тромбозов – это необходимо для подтверждения диагноза и обнаружения источника эмболии. Коррекция терапии и дальнейшее лечение также проводится с учетом этих данных.

Не следует пугаться сложного названия этой процедуры – она совершенно безопасна и безболезненна. Исследование относится к классу неинвазивных, поэтому никакого вмешательства в организм не потребуется, врачи используют лишь внешний датчик.

При этом организм не подвергается воздействию рентгеновского облучения, что выгодно отличает ультразвуковое исследование от лучевых методов диагностики. Поэтому его можно проводить даже беременным и кормящим матерям.