Узи сосудов нижних конечностей видео

Содержание страницы

Под ультразвуковым исследованием сосудистой системы ног подразумевают процедуру обследования анатомии вен и артерий, оценки их функционирования, состояния клапанов и особенностей кровотока. Методика даёт возможность не только узнать, почему страдает кровообращение на том или ином участке сосуда, но и выявить воспаления или тромбы. УЗИ сосудов нижних конечностей является важной процедурой диагностики существующих проблем и помогает в планировании правильного лечения.

Виды сонографии

Для изучения сосудов нижних конечностей применяется процедура, в основе которой лежит эффект Допплера. В медицине он означает отражение ультразвукового излучения от эритроцитов крови, протекающей по сосудам.

В результате допплеровского обследования, врач получает представление об особенностях прохождения сосудистого тяжа, о скорости движения кровотока и других нюансах функционирования вен и артерий ног.

Итак, какие есть виды исследования, и что они показывают?

Термин “УЗДГ” означает “ультразвуковая допплерография”. Это методика, обычно применяемая при:

установке проходимости глубоких сосудистых коллекторов;
оценке состояния поверхностных вен;
диагностике состояния клапанов, в том числе и клапанов типичных основных компонентов венозной системы, то есть вен-перфорантов.

Дуплексное сканирование объединяет принципы допплеровского и традиционного методов обследования и выполняет следующие функции:

изучает работу клапанов вен в реальном времени;
даёт возможность оценить состояние сосудистых стенок;
позволяет проанализировать проходимость по глубоким и поверхностным венам;
вычисляет наличие и локализацию тромбов.

Технологически метод остаётся самым популярным и точным способом оценить работу венозной системы по всем параметрам.

Онлайн-сканирование

Сканирование в онлайн-режиме является комплексом, объединяющим УЗДГ и УЗДС. Оно предназначено для определения:

состояния стенок артерий и вен;
оценки здоровья клапанов;
проходимости сосудистых коллекторов;
состояния вен, соединяющих поверхностные сосуды с глубокими;
наличия тромбов и их особенностей, включая размеры и расположение;
степени закупоривания сосуда.

УЗДС с цветным картированием

Наиболее современный метод изучения вен и артерий ног, отличается цветовым выделением скорости тока крови на разных участках. К примеру, оттенки красного характеризуют течение крови к датчику, а синие тона – кровоток, направленный от датчика.

В современной диагностике артериально-венозных патологий популярность этого метода растёт ввиду его высокой информативности и простоты.

Подготовка

При направлении на УЗИ вен и артерий ног (как и других мягких тканей, как правило) нет необходимости проводить предварительную подготовку к процедуре – она не требуется.

Как делают?

Как проводится диагностика глубоких вен и артерий ног?

Видео 1. Порядок проведения УЗИ-диагностики тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

Ультразвуковое исследование сосудов выглядит следующим образом:

Пациент заходит в кабинет УЗ-диагностики, предоставляет доктору направление и освобождает вены нижних конечностей. То есть снимает колготки или брюки, оставшись в нижнем белье. Врач-диагност наносит на ноги поочередно понемногу проводящего геля, которые обеспечит лучшее сцепление датчика с поверхностью кожи.
В ходе манипуляции врач может менять частоту датчика для лучшей визуализации глубоких сосудов, но больной этого никак не почувствует.
Отличие УЗДГ состоит в том, что в процессе обследования врач будет измерять давление как в верхних, так и в нижних конечностях. По ходу процедуры пациент изменит своё положение с сидячего на лежачее и обратно.
В ходе обследования вен ног сначала их исследуют в положении больного лёжа, затем его попросят встать. Кроме того, в рамках обследования проводятся специальные пробы для определения кровотока между поверхностными и глубокими сосудами. Проба заключается в глубоком вдохе, не прерывая который, нужно сделать натужное усилие.
Глубокие вены ног исследуют в традиционном и цветовом режимах. Для лучшего осмотра пациента просят не только выполнить пробы с напряжением, но и с разной интенсивностью пальпируют области расположения вен. Такие пробы (как и само УЗИ) выполняются в разных положениях: лёжа на спине или животе, а также стоя.

Противопоказания

Помимо показаний к УЗИ сосудов ног, есть и противопоказания.

Противопоказания к дуплексному исследованию сосудов связаны с относительно большой продолжительностью процедуры – она занимает около 40 минут.

Фото 1. Тромб на УЗИ вен нижних конечностей.

Может получиться так, что данное обследование окажется второстепенным и на первый план выйдет изучение прилежащих тканей или внутренних органов.

Основными противопоказаниями к исследованию сосудов дуплексным методом являются:

остро протекающие инфекционные процессы;
любые болезни, сопровождающиеся открытыми ранами на коже в месте размещения датчика;
ожоги;
неотложные состояния;
психические заболевания, делающие невозможным проведение процедуры.

Есть также состояния, при которых не рекомендуется сканировать сосуды из-за возможного дискомфорта для больного при длительной его неподвижности. К таким состояниям относят:

излишнюю полноту;
вздутие живота;
цистит и некоторые заболевания мочеполовой системы;
лимфостаз, вызывающий выраженный отёк конечностей.

Плюсы и минусы

Плюсами ультразвукового метода изучения конечностей являются:

отсутствие болевых ощущений;
неинвазивность, то есть отсутствие проколов и прочих повреждений кожи;
экономическая доступность процедуры;
простота проведения;
отсутствие лучевой или ионизирующей нагрузки;
привязка картины исследования к реальному времени;
возможность под контролем УЗИ провести биопсию;
хорошая видимость всех особенностей мягких тканей;
возможность многократного повторения (например, по ходу лечебной терапии для контроля её эффективности).

Однако есть у такой инновационной процедуры и отрицательные моменты:

бывает недостаточно данных для полной диагностики;
не всегда возможна адекватная оценка мелких сосудистых образований;
при атеросклеротических изменениях может быть нарушена проходимость УЗ-волны;
не является заменой ангиографии;
проведённая на старом оборудовании или при недостаточной квалификации доктора, процедура может иметь невысокую диагностическую ценность.

Важно отметить, что врачи-сонологи настоятельно рекомендуют периодически обследовать сосуды, особенно, пациентам, которые в силу профессии, много времени проводят на ногах.

Также в повышенном внимании нуждаются артерии и вены у пациентов с избыточной массой тела и приверженностью сигаретам. Своевременная профилактика поможет снизить вероятность развития болезней вен.

Сколько стоит где лучше сделать?

Лучше всего обратиться к лечащему сосудистому хирургу, который порекомендует хорошего специалиста или подскажет, где и в какое время он сам проводит УЗ-обследования.

В условиях отделения сосудистых патологий УЗИ можно пройти бесплатно, по назначению хирурга. Платно, при отсутствии направления, ультразвуковое исследование конечностей проводят во флебологических клиниках или многопрофильных медцентрах. Узнать стоимость обследования можно у администратора по телефону или при личной записи. А вот от проведения УЗИ сосудов в кабинетах небольших диагностических пунктов, где обследуют любые органы, лучше отказаться.

Например, при УЗДГ ног цена составит от 1300 до 3500 руб., а дуплексное ангиосканирование обойдется в 800 – 5000 руб., цветное сканирование дуплексным методом – от 900 до 6500 руб. В среднем, стоимость осмотра сосудистых отделов ног с применением ультразвука будет стоить около 2 тыс. руб.

Существуют также портативные аппараты для УЗИ, так что ультразвуковое исследование можно проводить на дому: этот путь, естественно, подразумевает наличие специфических знаний. И всё же лучше доверить это дело специалисту.

Заключение

Любому пациенту при наличии показаний можно смело проходить ангиосканирование сосудов, потому что эта манипуляция относится к безопасным и безболезненным. Она не требует подготовки и позволяет спустя час после начала обследования точно знать, насколько здоровы сосуды.

Баллонная ангиопластика

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Баллонная ангиопластика — это разновидность внутрисосудистого бескровного оперативного вмешательства использующегося для устранения стенозов (сужений) артерий.

Как вы, вероятно, знаете, сужение артерий в подавляющем большинстве случаев происходит ввиду развития в них атеросклероза – атеросклеротических бляшек. Бляшки могут возникать в артериях питающих любые органы, но больше всего от них страдает сердце, головной мозг, почки, нижние и верхние конечности. В ряде случаев, единственный способ восстановить адекватное кровоснабжение этих органов является хирургическое вмешательство – шунтирование, стентирование или баллонная ангиопластика.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Шунтирование представляет собой традиционное открытое хирургическое вмешательство на сосудах, но о нем мы сейчас говорить не будем. Что же касается баллонной ангиопластики, то она, по сути дела, является одним из этапов стентирования, но иногда она может использоваться и самостоятельно, как и когда мы сейчас обсудим.

Итак, начнем с того, что эта процедура проводится в специально оборудованной рентген-операционной. Пациент находится в сознании, так как болевые ощущения практически отсутствуют, за исключением того момента когда проводится пункция (прокол) 2-3 миллиметровой иглой в области бедренной или лучевой (в области запястья) артерии. Через этот прокол вводится специальный проводник, продвижение которого пациент не ощущает.

Проводник продвигают в место предполагаемого стеноза под контролем специального рентген-аппарата – ангиографа. После достижения проблемного участка через этот же проводник вводится йодсодержащее ренген-контрастное вещество, таким образом артерия, заполненная контрастом, становится полностью видна врачу, со всеми её сужениями и особенностями.

Процедура, описанная до этого момента называется ангиография, если её проводят на сердце то она будет называться коронароангиографей, на головном мозге – церебральной ангиографией, почках – ангиографией почечных артерий, рук и ног – ангиографией конечностей.

Ангиография – это всего лишь диагностика, в случае выявления значимых сужений консилиум врачей решает вопрос о необходимости устранения стенозов тем или иным методом, но если решение о вмешательстве принято, то первым этапом как раз и будет баллонная ангиопластика. Для этого используется такой же проводник, по которому вводили контраст, но на конце него располагается специальный баллон в сдутом состоянии. В таком виде его диаметр оставляет всего 1-2 мм, что позволяет его ввести в область сужения.

Затем, когда врач, по данным рентгеноскопии, убедился в том, что баллон находится в нужном месте, по проводнику подается воздух и баллон раздувается, сплющивая бляшку. Вот это и есть баллонная ангиопластика, затем баллон сдувают и если сужение устранено или значительно уменьшено, то, казалось бы, больше ничего и не нужно, но это не так.

Дело в том, что после баллонной ангиопластики риск повторного сужения (рестеноза) остается очень высоким, его очень важно избежать в тех артериях, которые питают органы чувствительные к кислородному голоданию – головной мозг, сердце, почки. Если вмешательство проводится на коронарных, брахиоцефальных, сонных или почечных артериях, баллонную ангиопластику всегда дополняют стентированием. В месте сужения устанавливают специальное устройство – стент, представляющий собой металлические каркас.

Тем не менее, в артериях конечностей рестеноз не так страшен, особенно если у пациента уже имеется критическое сужение артерии не дающее ему ходить или выполнять бытовые нагрузки руками. Кроме того, даже полное закрытие артерий конечностей не приведет к такому быстрому и значительному поражению тканей, как, например, в сердце или головном мозге. Именно поэтому в настоящее время баллонную ангиопластику как самостоятельную процедуру используют только для восстановления проходимости артерий рук и ног и только на определённых их участках.

Видео «Как проводится баллонная ангиопластика и стентирование»

Your browser does not support the video tag.

Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей

Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей должен прописывать врач только после тщательного осмотра пациента и получения результатов лабораторных исследований. Обычно такое лечение включает приём лекарств, избавляющих больного от избытка холестерина, а также фитопрепаратов. Немаловажным является проведение профилактических мер, потому что последствия атеросклероза могут привести к серьезным патологиям сердечной мышцы и головного мозга либо отмиранию тканей ног.

С чего начать?

Прежде всего, следует обратить внимание на симптомы заболевания и сразу же обратиться к врачу. У многих возникает вопрос: как распознать эту патологию?

К сожалению, практически у половины заболевших симптомы заболевания никак себя не проявляют. Человек ведет обычный образ жизни и не знает, что сосуды нижних конечностей работают не в полную силу. Поскольку особого дискомфорта такие люди не чувствуют, то и к врачу спешить не собираются. На этой стадии развития болезни определить ее можно, лишь пройдя специальное исследование в поликлинике.

Даже при появлении первых симптомов, которые часто проявляются у пожилых людей, больные ошибочно думают, что ноги просто устали, ведь практически у всех старых людей есть эта проблема. Но оставлять без внимания такую ситуацию нельзя, иначе она выйдет из-под контроля, а последствия будут необратимыми.

Обычно недомогание начинается тогда, когда просвет артерий сужен настолько, что человек начинает испытывать мышечные боли.

Кроме того, у него:

иногда появляется хромота;
боли могут быть не только при нагрузке на ноги (при ходьбе), но и в покое (ночные боли);
онемение ног;
появление язв;
развитие гангрены.

Если нарушается питание тканей нижних конечностей, то, как правило, на это указывают:

выпадение волос в области голени;
грибковые заболевания пальцев.

Иногда у человека появляется ощущение, что у него чужие ноги (особенно голеностоп), они будто его не слушаются.

Чем дальше зашел патологический процесс, тем чаще человек будет испытывать боль, особенно при ходьбе. Ему придется часто останавливаться, чтобы дать ногам отдохнуть. При прогрессировании этой патологии боль будет ощущаться даже лежа в постели. Это значительно ухудшает качество жизни, потому что больной человек не может нормально спать.

Диагностика

После того как врач сделает осмотр и побеседует с больным, он составляет план терапии. Для специалиста важно узнать, насколько велика проблема, то есть насколько эффективным является кровоток в нижних конечностях. Об этом могут «рассказать» шумы, слышимые во время проведения УЗИ сосудов ног, а также внешний вид ногтевого ложа.

При диагностике берутся во внимание результаты таких исследований:

Ультразвуковой доплерографии (с помощью ультразвукового доплера измеряют давление под коленом и в области лодыжек).
Компьютерной томографии.
МРТ.
Рентгеноконтрастной ангиографии.
Анализа крови на наличие вредного холестерина.

Если сделать анализ крови на холестерин, то он поможет выявить это заболевание на самых ранних стадиях, когда пациент даже не подозревает о его развитии.

Физикальное обследование, которое проводит врач, должно установить, как поражены периферические сосуды, а именно:

есть ли отсутствие пульса в артериях и где именно;
как изменяется артериальное давление в ногах;
есть ли изменения цвета кожных покровов;
как выглядит ногтевая пластинка.

Лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей нужно, не откладывая, как только появились первые ощутимые симптомы.

Методы лечения

После тестирования и установки точного диагноза врач назначает лечение. Для повышения эффективности оно должно быть комплексным.

Это значит, что нужно действовать параллельно по двум направлениям:

Откорректировать образ жизни.
Начать принимать лекарства.

Изменения в образе жизни должны касаться:

Что же касается лечения атеросклероза нижних конечностей лекарствами, то здесь применяют препараты статиновой группы (или гиполипидемические препараты), которые направлены на устранение холестерина в сосудах. Принцип их действия таков: они способны угнетать фермент, помогающий развитию холестерина. Поскольку под действием лекарств фермент не вырабатывается, то и, соответственно, не образуются холестериновые бляшки.

Эти таблетки помогают улучшить состояние сосудистой стенки на ранней стадии развития атеросклероза.

Кроме этого, положительным свойством этих лекарств является их способность влиять на текучесть крови. Они уменьшают ее густоту, давая возможность свободно передвигаться по сосудам.

Среди средств для лечения атеросклероза нижних конечностей выделяют:

Симвастатин;
Ловастатин;
Розувастатин;
Питавастатин и многие другие.

Известно, что для нормальной жизнедеятельности человека ему нужен холестерин. Но только хороший. Такие таблетки от атеросклероза нижних конечностей, как статины, полезны тем, что снижают уровень плохого холестерина и увеличивают концентрацию хорошего.

Особенно эффективными являются лекарства последнего поколения. Они считаются лучшими, потому что их действие проявляется в течение первого месяца от начала лечения. Их легко принимать: достаточно выпить таблетку на ночь.

Кроме этого, медикаментозное лечение атеросклероза включает также прием препаратов для разжижения крови (мешающих тромбообразованию). Это хороший метод профилактики закупорки сосудов и развития сосудистых заболеваний ног.

К таким лекарствам относятся:

Аспирин (самый распространенный для этой цели);
Гепарин;
Венозол и другие.

Другие механизмы уменьшения свертываемости крови лежат в основе действия антикоагулянтов. Их довольно много. Одним из самых распространенных антикоагулянтов является Гепарин и его производные. Кроме того, что он снижает давление, он не позволяет тромбоцитам склеиваться и повышает скорость движения крови. Но поскольку у него есть и побочные действия, то его назначают с учетом всех возможных последствий.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей включает и приём тромболитиков. Эта группа лекарств попадает в организм больного путем внутривенных инъекций. Действие их направлено на разрушение уже сформировавшихся тромбов и восстановление кровотока. К таким лекарствам относятся: Урокиназа, Альтеплаза и другие.

Не следует забывать, что лечение сосудов нижних конечностей медикаментозно тромболитиками длится недолго (только 1 курс), потому что есть риск развития аллергической реакции.

Смотреть видео УЗИ артерий нижних конечностей на ВТренде бесплатно

0 | 0
Клиника "Московский Доктор" | 4 год.

Наша клиника – это огромный медицинский центр, оборудованный по последнему слову техники. Важное преимущество – мы экономим ваше время, потому что все свои вопросы, касающиеся здоровья, можно решить в одном месте.
http://xn—-ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai/ – Наш сайт

\\ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР В БУТОВО /////

Телефоны: (495) 711-04-27, (495) 711-98-52.
Время работы: Круглосуточно
E -Mail: mos-doktor@bk.ru
Адрес: Улица Коктебельская, дом 2, корп. 1
Станции метро: "Улица Старокачаловская", "Бульвар Дмитрия Донского".

\\ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР В ЧЕРТАНОВО /////

Телефоны: (495) 500-80-20, (495) 318-55-73.
Время работы: с 9:00 до 21:00
Адрес: р-н "Чертаново Северное", Балаклавский проспект, дом 5 (вход со двора)
Станция метро: "Чертановская" (50 метров от метро).

\\ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС В ЧЕРТАНОВО /////