Варикоз из за чего

Содержание страницы

Из этой статьи вы узнаете: что такое варикозное расширение вен на ногах, каковы основные внешние признаки патологии. Причины, симптомы и возможные осложнения. Методы лечения болезни.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Варикозным расширением вен на ногах называют хроническую сосудистую патологию, в результате которой развиваются деформации (удлинение, расширение) сосудов и недостаточность внутрисосудистых клапанов.

Нажмите на фото для увеличения

Что происходит при патологии? Нормальное кровоснабжение конечностей обеспечивает целая система кровеносных сосудов (глубоких и поверхностных). Кровь от сердца к конечностям поступает без труда (сверху вниз), обратный ток (снизу вверх) обеспечивают сокращение сердца и система венозных клапанов, которые «запирают» жидкость между сокращениями, не давая ей двигаться в обратном направлении.

По разным причинам (наследственная предрасположенность, лишний вес при беременности, гормональный сбой) венозные стенки растягиваются, деформируются, теряют эластичность, просвет сосуда в этом месте увеличивается. Это влечет за собой недостаточное закрытие близлежащих клапанов, нарушения кровотока, застой крови. Из-за застойных явлений деформация со временем усугубляется все больше и больше, образуется варикозный узел, петля, изгиб поверхностных вен ноги.

На начальных стадиях патология протекает бессимптомно или выдает себя появлением так называемого ретикулярного рисунка (в виде тонкой сетки), сосудистых звездочек сине-фиолетового цвета, хорошо заметных сквозь кожу. При таких проявлениях заболевание считается неопасным, не ухудшает прогноз, никак не осложняет жизнь пациента.

Поздние стадии варикозного расширения вен на ногах опасны своими осложнениями. Из-за нарушения проницаемости сосудистой стенки и появления препятствий на пути кровотока в поврежденных венах начинают формироваться тромбы, которые со временем закрывают просвет сосуда. Развивается тромбофлебит (воспаление сосуда, перекрытого тромбом), нарушается кровоснабжение прилежащих тканей, которое приводит к омертвению участков кожи и образованию трофических язв. На такой стадии заболевание сильно ограничивает двигательную активность больного и временно ухудшает качество жизни (трофическая язва заживает около 3 месяцев).

Варикозное расширение вен невозможно вылечить полностью. Хирургическими методами удается добиться длительного устойчивого эффекта и исчезновения поверхностных деформированных вен, но со временем заболевание может появиться снова (в 80% случаев это происходит).

Больных с варикозным расширением вен на ногах лечит и наблюдает врач-флеболог, оперируют ангиохирурги.

Еще пару слов о механизме развития патологии

Варикоз появляется не только из-за слабости сосудистых стенок и недостаточности венозных клапанов. Третье действующее звено в системе движения крови снизу вверх (от конечностей к сердцу) – мышечные сокращения голеней и бедер, или мышечная помпа.

В норме эти сокращения слегка сдавливают сосуды, обеспечивая движение крови по сосудам от голени и бедра вверх, в малый таз.

При ослаблении или расслаблении мышц (гиподинамия, сидячий образ жизни) мышечная помпа работает недостаточно эффективно, поступление крови в малый таз замедляется, давление в глубоких сосудах увеличивается, и под его влиянием кровь поступает в поверхностную систему вен.

В совокупности с клапанной недостаточностью и слабостью сосудистых стенок ослабление мышечной помпы создает благоприятную почву для развития варикоза.

Причины появления патологии

Основные причины появления варикозного расширения вен на ногах:

Наследственная предрасположенность.
Слабость сосудистых стенок и клапанного аппарата.

Ослаблению сосудистой стенки и клапанной недостаточности способствуют такие заболевания и состояния:

гормональные изменения (при беременности, климаксе);
поднятие тяжестей;
нагрузка на нижние конечности, обусловленная лишним весом (при ожирении);
гиподинамия;
хронические воспалительные процессы (пиелонефрит, ревматизм);
хронические заболевания печени (гепатиты, цирроз);
нарушения обмена веществ (гиперлипидемия);
травмы и компрессия (сдавление) нижних конечностей;
прием гормональных контрацептивов;
повышенное внутрибрюшное давление (опухоль органов брюшной полости).

Факторы, увеличивающие вероятность появления варикоза, – возраст (у 60% заболевание появляется после 45 лет) и пол (у мужчин в 2 раза реже, чем у женщин).

Характерные симптомы

Варикоз на ногах имеет несколько характерных внешних признаков.

Степени варикоза	Признаки
1 степень	Появляется тонкий сосудистый рисунок (ретикулярный), звездочки сине-фиолетового цвета, которые хорошо видны сквозь кожу, но не выдаются над поверхностью
2 степень	Появляются увеличенные набухшие вены, небольшие узелки
3 степень	Появляются сильно деформированные, извитые вены и узлы, которые хорошо видны сквозь кожу и выдаются над поверхностью
4–6 степень	Эти степени варикоза отличаются увеличением количества деформированных вен, появлением пятен пигментации, сухости и дерматита (воспаления кожи), образованием обширных участков некроза и трофических язв

Степени варикоза. Нажмите на фото для увеличения

На ранних стадиях (ретикулярный рисунок, сосудистые звездочки) заболевание протекает почти бессимптомно, любые проявления варикоза похожи на элементарную усталость после тяжелого дня (ноги «гудят», но быстро восстанавливаются).

В этот момент нет необходимости ограничивать двигательную активность или регулярные занятия спортом. Единственное противопоказание – силовые тренировки и поднятие тяжестей.

При варикозе на поздних стадиях появляются выраженные симптомы – возникают боли при ходьбе, отечность, быстрая утомляемость, это вынуждает больного ограничить повседневную двигательную активность, отказаться от чрезмерных нагрузок, длительного стояния на ногах, активных занятий спортом.

Появление осложнений варикоза (тромбофлебита и трофических язв) вызывает временную нетрудоспособность, так как на этой стадии любое физическое усилие может закончиться разрывом сосуда и обильным венозным кровотечением.

Симптомы, характерные для варикозного расширения вен нижних конечностей:

тяжесть в ногах к концу дня;
отечность, которая усиливается к вечеру и спадает к утру (после периода отдыха);
судороги в ночное время;
распирающая и пульсирующая боль;
зуд, жжение, сухость кожи;
утомляемость.

Со временем отечность не спадает полностью даже после длительного отдыха, что объясняется нарушениями гемодинамики (движения крови), лимфооттока (движения лимфы) и обмена веществ в результате длительного кислородного голодания тканей.

Возможные осложнения

В 30% случаев варикоз осложняется развитием:

Венозных кровотечений. Нормальная соединительная ткань сосудистых стенок постепенно меняет свои свойства, становится хрупкой, неэластичной, может разорваться от любого физического усилия (даже от кашля или чихания).
Дерматита и экземы, которые развиваются из-за нарушений кровоснабжения, длительного кислородного голодания. На коже появляются мелкая зудящая сыпь, мокнущие пузырьки, корки, сухие чешуйки и шелушение.
Лечение варикоза вен на ногах в 17% осложняет появление тромбофлебита. Из-за изгибов, узлов и деформаций сила кровотока повреждает сосудистые стенки, провоцируя образование тромбов, которые перекрывают просвет сосуда, усиливая нарушения кровоснабжения прилежащих тканей. Этот процесс сочетается с воспалением сосудистой стенки, покраснением кожи, отвердением тканей, болями, развитием местной и общей температуры.
Тромбоза. Процесс характеризуется образованием тромбов глубоких вен, кислородное голодание тканей проявляется появлением устойчивых отеков, болевыми ощущениями. При любых физических нагрузках, выполнении элементарных бытовых действий остается угроза отрыва тромба и смерти в результате тромбоэмболии (закупорка легочной артерии). Наличие тромбоза – пожизненное ограничение двигательной активности для больного.
Некроза и трофических язв. Процесс развивается на фоне тромбофлебита, из-за нарушения обмена веществ и длительного кислородного голодания тканей, за кровоснабжение которых отвечает воспаленный варикозный сосуд. На поверхности кожи образуются небольшие участки отмирающих клеток. Со временем их количество увеличивается, превращаясь в большие некротические язвы, которые очень плохо заживают (от 3 месяцев).

Отрыв тромба при тромбозе может спровоцировать не только тромбоэмболию легочной артерии, но и закупорку любых жизненно важных сосудов и вызвать нарушения кровообращения и дыхания, опасные для жизни.

Консервативное и оперативное лечение

Невозможно избавиться от варикоза полностью, если он уже появился – деформированные сосуды не принимают прежнюю форму ни при каких обстоятельствах. Хирургическими методами удаляют поверхностные вены, но не избавят от деформации глубоких (их трудно диагностировать). После любых оперативных вмешательств остается вероятность (высокая – 80%), что варикоз вен со временем появится снова.

Комбинация методов лечения и профилактики помогает приостановить развитие процесса и предотвратить появление осложнений, однако обследоваться и консультироваться у врача-флеболога придется в течение всей жизни.

Лекарственная терапия

Лекарственную терапию назначают, начиная со 2 степени заболевания. Ее цель:

уменьшить вязкость крови и проницаемость сосудистых стенок;
улучшить эластичность и регенерацию сосудов;
усилить обмен веществ и питание подлежащих тканей;
предотвратить образование тромбов и воспалительный процесс;
снять неприятные симптомы (боль, тяжесть, зуд).

Чем лечить варикоз:

Группа препаратов	Название лекарственного средства	Действие, которое они оказывают
Антикоагулянты	Аспирин	Разжижает кровь
Антиагреганты	Курантил	Предотвращает образование тромбов, улучшает циркуляцию крови и восстановление тканей
Венотоники	Детралекс, флебодиа	Улучшают эластичность сосудистых стенок, обладают противовоспалительным и лимфодренажным действием (обеспечивают отток лимфы, снимают отеки)
Нестероидные противовоспалительные препараты	Диклофенак	Снимает воспаление
Корректоры метаболизма	Предуктал	Улучшает обмен веществ и восстановление тканей

В комплексе с лекарственными таблетированными препаратами используют наружные мази и гели, в состав которых входят увлажняющие, противовоспалительные, улучшающие тонус сосудов вещества: лиотон-гель, троксерутин, гепариновую мазь, аэсцин, мази на основе растительных экстрактов (каштана).

Малоинвазивные и хирургические методы лечения

Хирургическое лечение варикоза показано на стадиях, когда заболевание:

ухудшает качество жизни пациента и угрожает развитием осложнений (при выраженных симптомах, обширных поражениях);
когда необходима косметическая коррекция недостатка (ретикулярной сетки на ранних стадиях).

Название процедуры	Когда применяют	Как выполняют
Лазерная коагуляция	Для лечения варикоза ног на начальных стадиях (звездочек, капиллярной и сосудистой сеточки)	Пораженные сосуды обрабатывают лазером, запаивают изнутри, исключая их из системы кровообращения
Склеротерапия	Для устранения узлов и варикозных вен среднего размера (периметр вены не должен превышать 2 см)	В русло вены вводят специальный склерозирующий препарат, который стимулирует склеивание и постепенное отмирание больной вены. Предварительно сосуд исключают из системы кровоснабжения (его отсекают и перевязывают в месте отсечения)
Флебэктомия	Назначают для устранения обширных очагов варикоза	Варикозные вены полностью удаляют через небольшие разрезы или проколы (обычно в паху)

Методы лечения варикозной болезни

После операции или малоинвазивных методов лечения варикоза больному нужно:

Принимать комплекс препаратов, рекомендованный врачом-флебологом.
Придерживаться здорового образа жизни (нормализовать вес).
Отрегулировать режим питания, введя в рацион продукты, улучшающие состояние сосудов (овощи и фрукты, богатые витамином С, низкохолестериновая диета).
По возможности устранить гиподинамию (для этой цели при варикозе ног подходит плавание).

После флебэктомии больной до конца жизни состоит на учете у флеболога.

Прогноз

Варикоз вен на ногах – заболевание, которое можно лечить годами, даже после хирургического удаления в 80% он появляется снова.

Прогноз зависит от стадии, на которой начато лечение. Комплекс мер по профилактике на ранних стадиях (лечение варикоза венотониками курсом 2 раза в год и здоровый образ жизни) позволяет приостановить дальнейшее развитие заболевания. Придерживаться строгих рамок профилактики придется всю жизнь.

На поздних стадиях (при появлении выраженной деформации, узлов, отеков и признаков кислородного голодания тканей) прогноз определяет наличие сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, ожирения) и готовность пациента следовать рекомендациям врача (обследоваться, принимать лекарства, снизить вес).

При сахарном диабете осложнения варикоза (тромбофлебит, трофические язвы) развиваются в 89%.

Варикоз считают неопасным для жизни заболеванием, но его осложнения способны сильно ухудшить качество жизни и прогноз. При тромбозе глубоких вен от тромбоэмболии умирает около 50% пациентов в течение 3 месяцев.

Варикозное расширение вен является одним из наиболее старых заболеваний, которые известны человечеству. Что такое варикоз вен на ногах, от чего появляется варикоз и как его лечить?

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Патология способна поражать любые венозные сосуды в организме человека, но чаще всего патологическим изменениям подвергаются венозные сосуды кровеносной системы нижних конечностей.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Патология представляет собой необратимое расширение венозного сосуда в определенной области в результате нарушения работы клапанного механизма и изменений в сосудистой стенке.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

В нормальном состоянии венозный сосуд энергично сокращается и продвигает кровь от клапана к клапану вверх. В случае возникновения расширения нарушается работа клапанов, они уже не способны противостоять обратному току крови. Такое нарушение циркуляции приводит к появлению большого количества нарушений и осложнений. У больного появляется в результате прогрессирования патологии целый комплекс характерных клинических симптомов.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

При развитии варикоза происходит растяжение стенок вен, они становятся тонкими и слабыми. Стенки в таком состоянии остаются даже в тех случаях, когда достигается улучшение процесса циркуляции крови.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

В соответствии с имеющейся медицинской статистикой на сегодня от этого заболевания страдает около 10% всех мужчин и около 30% всех женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

О чем в этой статье:

Причины нарушения работы клапанов венозных сосудов

Клапана располагаются в соединительных венах, которые соединяют между собой поверхностные и глубинные венозные сосуды.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

При полноценной работе клапанов они пропускают кровь из поверхностных сосудов в глубинные и не позволяют продвигаться ей в обратном направлении, одновременно с этим клапана обеспечивают постепенное продвижение крови в направлении снизу вверх.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

В случае возникновения расширения венозного сосуда между створками клапанов появляется зазор, благодаря его возникновению возникает обратный ток, при котором кровь может перетекать в обратном направлении.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Скопление крови приводит к возникновению дальнейшего растягивания и расширения венозного сосуда, при этом зазор между клапанами увеличивается и положение усугубляется.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Патологические противотоки в поверхностные вены носят название рефлюксов, такие явления приводят к появлению специфического рисунка на поверхности кожного покрова – звездочек.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

В дальнейшем при прогрессировании нарушения возникает венозный узел, выступающий из-под кожного покрова.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

На стадии формирования венозных узлов исправить положение без привлечения врачебной помощи практически невозможно. Применение на этой стадии прогрессирования нарушения таблеток и мазей не принесет должного результата.

p, blockquote 13,0,1,0,0 –>

Растянувшаяся вена не способна принять первоначальные размеры. Это связано с тем, что растянувшиеся стенки сосуда теряют свою эластичность. Развитие заболевания можно замедлить или приостановить путем хирургического вмешательства.

Возникновение неполноценной работы венозных клапанов провоцируется целым комплексом неблагоприятных факторов, среди которых неправильный образ жизни занимает не последнюю роль.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Вены не имеют собственной системы сжатия-расслабления для осуществления проталкивания крови в направлении наверх. Эту функция осуществляется за счет сокращения мышечных структур конечностей.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

При низкой физической активности из-за выполнения сидячей работы и низкой подвижности человека, отсутствия тренировок или обычных регулярных прогулок на свежем воздухе варикоз может развиваться у человека даже при отсутствии генетической предрасположенности

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Следует помнить о том, что причины варикоза заключаются не только в возникновении изменений в сосудистой стенке, но и в целом комплексе изменений, затрагивающих практически весь организм.

Основные причины варикозного расширения вен

На сегодняшний день исследователями в области медицины достоверно не установлены причины развития патологии, но большинство специалистов в своем мнении склоняются к существованию наследственной теории.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

В соответствии с этой теорией люди, у которых среди родственников наблюдалось развитие патологии, вероятность появления нарушения значительно возрастает.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Помимо этого существует целый спектр факторов риска, способных спровоцировать развитие недуга.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

К таким факторам риска относятся:

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Половая принадлежность. Представительницы прекрасного пола подвержены заболеванию в большей мере по сравнению с мужчинами. Чаще всего это связывается с нарастанием венозной нагрузки при вынашивании ребенка и при родах. Помимо этого риск появления болезни возрастает при применении гормональных препаратов.
Наличие вредных привычек и лишнего веса тела. Курение и злоупотребление жирной пищи и алкоголя способно оказывать на человека негативное воздействие на процессы кровообращения. Злоупотребления в пище и вредными привычками значительно увеличивает нагрузку на вены и способны спровоцировать появление недуга. Ожирение и наличие лишнего веса тела также увеличивает нагрузку на сосудистую систему, что ведет к появлению нарушений в кровообращении.
Специфические условия труда. Очень часто особенности трудовой деятельности провоцируют патологические процессы в организме. Болезнь может появиться у людей, которые в силу своей трудовой деятельности вынуждены на протяжении длительного времени стоять или неподвижно сидеть. К таким профессиям относится труд парикмахеров, продавцов и официантов.
Оказание чрезмерных нагрузок на организм человека приводит к травмированию сосудистой системы и возникновению патологических состояний. Наиболее часто развитие варикозной болезни вен наблюдается у людей занимающихся тяжелой атлетикой.

Помимо этого развитию болезни может способствовать ношение неудобной обуви и одежды.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Облегающая и сковывающая одежда, а также обувь на высоком каблуке способствует появлению нарушений венозного кровообращения в нижних конечностях.

Классификация степеней варикозного расширения

Большинство видимых характерных симптомов при ВРВ появляются значительно позже, чем сам недуг. Поэтому людям, среди родственников которых встречались больные варикозом, следует проходить регулярные наблюдения и обследования у врачей. Лечением и профилактикой появления ВРВ занимается врач узкой специализации – флеболог.

Варикоз является своеобразной патологией. Профилактические мероприятия не гарантируют того, что заболевание не появится у человека. Это вероятнее всего связано с тем, что основной причиной появления недуга является наличие наследственной предрасположенности.

p, blockquote 26,1,0,0,0 –>

Причины развития ВРВ его быстрота развития и тяжесть во многом зависит от поведения пациента и его настойчивости в лечении. В большинстве случаев даже наличие наследственной предрасположенности не может гарантировать растяжение ослабленной сосудистой стенки, если отсутствуют неблагоприятные факторы воздействия.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Чаще всего ВРВ поражает ствол и основные ответвления большой подкожной вены. Такая разновидность встречается в 75-80 случаях регистрации болезни, второй разновидностью является заболевание поражающее малую подкожную вену, а у 20 процентов больных наблюдается одновременное поражение обоих сосудов.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

В клиническом течении ВРВ нижних конечностей флебологи выделяют две формы и четыре группы.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Формами недуга являются:

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

нисходящая;
восходящая.

Нисходящая форма характеризуется распространением патологического процесса в направлении сверху вниз по большой бедренной вене от ее устья.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

Восходящая форма болезни начинается в области стоп и распространяется вверх по ноге. Эта форма заболевания обусловлена патологиями в работе клапанного механизма глубоких венозных сосудов.

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

Флебологи выделяют следующие группы недуга:

p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

Подкожная или внутрикожная патология, которая не осложняется венозным сбросом.
Сегментарная, с возникновением рефлюкса по перфорантным и поверхностным венозным сосудам.
Распространенная, с возникновением рефлюкса.
Расширение, сопровождаемое формированием рефлюкса по глубоким венозным сосудам.

В зависимости от степени развития венозной недостаточности выделяют несколько стадий варикоза:

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

0 – симптоматика характерная для заболевания практически отсутствует или не определяется диагностическими методами;
1 – стадия характеризуется преходящей отечностью и появлением синдрома тяжелых ног, для этой стадии характерно появление сосудистых звездочек;
Варикоз 2 степени – характеризуется возникновением у больного стойких отечностей. Появляющиеся в вечернее время, на этой стадии наблюдается изменение окраски кожного покрова, возможно развитие экземы;
3-4 – стадии характеризуются появлением трофических язв, в том числе и незаживающих на протяжении длительного времени.

При необходимости проведение хирургического вмешательства может осуществляться в процессе лечения болезни уже на первой стадии прогрессирования болезни.

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

Хирургическое лечение на начальных стадиях может проводиться при помощи лазера или склерозированием вены путем введения в ее полость специального состава вызывающего склеивание.

Основные симптомы и осложнения варикозного расширения

Риск для больного несет не само заболевание, а осложнения, возникающие в процессе его прогрессирования.

p, blockquote 37,0,0,0,0 –>

В число таких осложнений входят трофические язвы, появляющиеся в результате нарушения трофики тканей конечностей и тромбофлебит.

Тромбофлебит приводит к возникновению повышенного тромбообразования. Тромбы, формируемые в расширенных венозных сосудах способны отрываться от стенок и циркулировать по кровеносной системе вызывая нарушения в работе внутренних органов. Такие нарушения связаны с закупоркой тромбами небольших сосудов, что приводит к нарушению питания клеток тканей разных органов. Осложнения в работе некоторых органов могут спровоцировать наступление летального исхода.

p, blockquote 39,0,0,1,0 –>

Помимо этого расширенные и выступающие над поверхностью кожного покрова венозные сосуды подвержены риску травмирования в результате механического воздействия, что может стать причиной появления серьезного и сильного кровотечения.

p, blockquote 40,0,0,0,0 –>

Первыми характерными симптомами развития венозной недостаточности является появление тяжести и усталости в ногах, появляющиеся ближе к концу дня и снижающиеся в положении лежа.

p, blockquote 41,0,0,0,0 –>

Венозные сосуды приобретают синюшную окраску и выделяются на поверхности кожных покровов. Для начального периода прогрессирования недуга характерно появление сосудистых звездочек. Сосудистые звездочки представляют собой паутину расширенных капилляров, которые просвечиваются через толщу кожного покрова.

p, blockquote 42,0,0,0,0 –>

Проступающий сосудистый рисунок исчезает в том случае если в положении лежа ноги слегка приподнять выше уровня тела.

p, blockquote 43,0,0,0,0 –>

В процессе прогрессирования недуга характерные для него симптомы становятся более выраженными. Неприятные симптомы и дискомфортные ощущения начинают чаще беспокоить больного. Появляется отечность мягких тканей стоп, голеней и лодыжек.

p, blockquote 44,0,0,0,0 –>

Позже появляется чувство распирания в ногах и судорожные сокращения в икроножных мышцах.

Основные методы лечения ВРВ

Перед назначением лечения врач проводит комплекс исследований. В процессе обследования пациента флеболог направляет пациента для проведения общего анализа крови, ультразвукового обследования и осуществления флебографии. Помимо этого пациентом сдаются физиологические пробы, которые позволяют оценить работу клапанного аппарата.

p, blockquote 46,0,0,0,0 –>

При лечении недуга применяется несколько методов – медикаментозный, немедикаментозный, хирургический. Выбор метода проведения лечения зависит от состояния больного, степени прогрессирования ВРВ и индивидуальных особенностей организма. Методику лечения выбирает лечащий врач.

p, blockquote 47,0,0,0,0 –>

Начальные стадии лечатся путем применения медикаментозного метода. При проведении терапии врач назначает прием целого комплекса лекарственных средств, относящихся к разным фармакологическим группам препаратов. В процессе проведения медикаментозной терапии применяются мази, гели и таблетированные препараты.

p, blockquote 48,0,0,0,0 –>

Немедикаментозные методы предполагают изменение образа жизни, изменение рациона и ношение специального компрессионного белья. При проведении немедикаментозного лечения рекомендуется больному выполнение определенного комплекса упражнений.

p, blockquote 49,0,0,0,0 –>

В запущенных случаях применяется хирургическое лечение. Вид хирургического вмешательства определяется врачом в зависимости от состояния больного и степени развития болезни. Наиболее распространенными являются малоинвазивные методы хирургии и флебэктомия.

p, blockquote 50,0,0,0,0 –>

О причинах варикоза расскажет эксперт в видео в этой статье.

p, blockquote 51,0,0,0,0 –> p, blockquote 52,0,0,0,1 –>

При нормальном движении крови в организме человека активно работают как артерии, подающие кровь вниз, так и вены, возвращающие ее наверх – это два круга кровообращения, о которых говорят еще в школе при изучении анатомии человека. Процесс венозного кровообращения «запускается» сердцем, как и все в нашем организме, и за счет объединенной работы сердца и мышц кровь поднимается. Кровь поднимается толчками, с фиксированием на определенных участках, где в сосудах расположены клапаны, не позволяющие крови опускаться вниз.

При активном движении человека, например, при ходьбе, мышцы регулярно сокращаются и расслабляются, обеспечивая продвижение крови от нижнего клапана к клапану, расположенному выше по вене, и т.д. Это описание нормального хода крови по вене, но если клапан сокращается не полностью, если стенки вены вытянуты, если просвет вены стал шире, то происходит обратный отток крови, что вызывает нарушения в работе сосудов. Это заболевание вен получило название варикозное расширение. Подробно рассмотрим, что такое варикоз, в чем его причины, и возможна ли профилактика варикоза.

Почему клапаны перестают правильно работать?

Клапаны находятся только в соединительных (коммуникативных) венах, где соединяются поверхностные и глубинные вены. Работающие полноценно клапаны «пропускают» кровь в глубинные вены, но не дают ей возможности вернуться обратно, подталкивают ее вверх по кровеносным сосудам. При расширении вены между закрытыми клапанами образуется небольшой зазор, который дает возможность крови вернуться в глубинную или поверхностную вену.

Скопление крови приводит к дальнейшему растягиванию стенки сосудов, и зазор между клапанами увеличивается. Рефлюксы – патологические противотоки в поверхностные вены провоцируют образование звездочек, затем образуется венозный узел, который уже выступает из-под кожи, и порочный круг заболевания замыкается. Вырваться из этого круга самостоятельно без помощи врачей, используя только мази и таблетки, невозможно.

Вена никогда не сократится до нужного диаметра, потому что эластичность ее стенок потеряна, заболевание можно или замедлить, или прекратить с помощью хирургического вмешательства. Варикоз, его симптомы, причины, лечение – об этом надо знать больше, чтобы правильный образ жизни стал вашим принципом, и только тогда болезнь немного отступит, а ее развитие можно будет сдержать.

Неполноценная работа венозных клапанов провоцируется наличием неблагоприятных факторов, которые воздействуют на человека, и неправильный образ жизни – это лишь один из факторов. Вена не имеет своей системы сжатия-расслабления для проталкивания крови вверх, эту работу за нее делают мышцы.

Если же мышцы не активны из-за сидячей работы, малоподвижности человека, отсутствия тренировок или обычных пеших прогулок, многочасового сидения за рулем или у монитора компьютера, то «заработать» варикоз можно и без наличия генетической предрасположенности к нему. Следует знать и помнить, что при варикозе вен причины заболевания – это не только изменения, происходящие в сосудах ног, это целый комплекс изменений, который затрагивает весь организм человека.

Основные причины появления варикоза, классификация степеней заболевания

Видимые симптомы варикоза появляются гораздо позже, чем само заболевание, поэтому если у ваших родственников были проявления болезни, наблюдаться и обследоваться у врача-флеболога надо в обязательном порядке. Различные причины появления варикоза приводят в некоторое замешательство медицинский мир, поскольку всегда считалось, что лучшее средство избежать болезни – это ее профилактика. В случае с варикозным расширением вен профилактика не может считаться 100%-ным средством, ведь основная причина варикоза – это наследственность.

Совершенно неважно, кто из родных имел проблемы с венами, где располагались проблемные участки, болезнь локализуется в любом месте, где проходят вены – в паху, ногах или в области заднего прохода. При наличии гена, отвечающего за варикоз, болезнь может проявить себя в любом возрасте. Разумеется, что чаще встречается варикозное расширение вен нижних конечностей, но это не отрицает возможность проявления болезни в любой части организма.

Причины развития варикоза, быстрота и тяжесть болезни зависят от поведения больного, его настойчивости лечиться и сохранять необходимый образ жизни. Слабая венозная стенка может быть здоровой при отсутствии неблагоприятных факторов, вена не расширится, если не будет причин для этого. Кроме наследственности выделяют другие причины развития болезни:

Малоподвижный или неподвижный (инвалиды) образ жизни.
Пол – у женщин заболевание встречается чаще.
Многочасовое вождение автомобиля, работа за компьютером, включая сюда все профессии, вынуждающие человека сидеть во время работы долгое время.
Тяжелые физические нагрузки, носящие постоянный характер (спортсмены, грузчики и другие профессии, где человек постоянно вынужден стоять неподвижно – парикмахеры, продавцы, плотники, столяры, инструментальщики и проч.).
Высокие каблуки, ношение тяжелых сумок и проч.
Отсутствие смены деятельности в дневном цикле, однообразная статичная работа.

Это лишь небольшой перечень причин, вызывающих заболевание, поэтому необходимо регулярно походить обследование у флеболога, особенно в тех случаях, когда появляется тяжесть в ногах или отеки. А уж если у ваших родственников по любой линии были подобные проблемы, то флеболог должен стать вашим наблюдающим врачом как можно раньше, чтобы предотвратить развитие болезни.

Если совсем не заниматься лечением варикоза, то от появления первых венозных звездочек на ногах до больничной койки понадобится совсем немного времени, и между человеком и мучительной смертью останется только один вариант спасения – хирургический скальпель.

Медики выделяют 6 основных стадий варикозного расширения вен:

Нулевая стадия, когда понемногу проявляются симптомы, похожие на симптомы варикоза – это тяжесть в ногах, отеки, иногда даже судороги во время ночного сна или отдыха. По результатам исследования Доплера или визуально определить наличие заболевания не удается.
1 стадия – симптомы остаются, к ним добавляют венозные звездочки, ярко выраженная венозная сетка на ногах.
2 стадия или стадия настоящего заболевания, когда человек сам может видеть под кожей узелки синюшного цвета или утолщенные вены. Иногда это прощупывается в мышцах при изменении положения тела. Поскольку есть узелки, значит, существует застой крови в глубинных венах, что способствует образованию тромбов.
3 стадия – это появление сильных отеков к вечеру. По утрам отеков может не быть, но в течение дня они опять возвращаются, ноги болят, часты судороги.
4 стадия характеризуется появлением трофических узелков, которые могут быстро перейти в стадию язв. Любое кожное воспаление провоцирует появление мокнущих участков. Цвет кожи на ногах меняется до темно-коричневого, почти черного. Возможно развитие атрофии кожи, трофических язв.
5 стадия – все вышеизложенные симптомы, зажившая и вновь открывающаяся трофическая язва.
6 стадия – это наличие незаживающей трофической язвы, склонной к расширению и углублению.

Хирургическое вмешательство может осуществляться уже на 1 стадии, когда стенки мелких сосудиков склеивают введением особого инъекционного состава. При помощи лазерной коагуляции склеивают крупные сосуды. В обоих случаях требуется реабилитация после операции: ношение специального трикотажа, отказ от высоких каблуков, кроме этого, категорически нельзя поднимать тяжести. При более сложных хирургических операциях на венах хирурги делают индивидуальные назначения на период реабилитации.

Причины варикоза у женщин

Действительно, большая часть больных с этим диагнозом – это женщины, причем у рожавших или дам, страдающих ожирением, степень риска «получить» варикозное расширение вен нижних конечностей гораздо выше, чем у тех, кто регулярно занимается спортом и много гуляет. Прием гормональных препаратов в период лечения от бесплодия или в климактерический период так же может привести к быстрому развитию варикоза.

Женщины в 2-3 раза более предрасположены к заболеванию, чем мужчины. Гормональная терапия считается еще одним фактором, способным спровоцировать варикоз, поскольку гормон желтого тела расслабляет мышцы, снимая мышечные спазмы, но это действие распространяется и на венозные стенки. Воспалительные явления в тазовых органах также провоцируют появление заболевания.

Женщины, носящие обувь на высоком каблуке, попадают в группу риска. Но если честно, то визуально отличить 7–сантиметровый каблук от 11-сантиметрового трудно, поэтому есть резон носить обувь на низком каблуке или непостоянно. Большинство женщин имеют либо сидячую работу, либо работу однообразную, связанную с одним положением тела. При сидячей работе надо устраивать себе часовые прогулки, при стоячей работе – удобный отдых хотя бы раз в час. Легкая гимнастика и массаж ног тоже будут не лишними.

Причины варикоза у мужчин

Как правило, варикозом страдают водители-дальнобойщики, вынужденные много часов проводить за рулем. Сюда же попадают мужчины, занимающиеся спортом с высокими физическими нагрузками, строители, грузчики и те, кто вынужден заниматься работой, сохраняя одно положение тела. Высокое внутрибрюшное давление во время поднятия тяжестей вызывает нарушение работы сосудистых клапанов, равно как и давление в венах при постоянном сидячем положении тела. Кроме того, мужчины не склонны уделять столько внимания внешнему виду своих ног, как женщины, поэтому обращаются к врачу уже на поздних стадиях болезни.

Не зная, что варикозное расширение вен может затрагивать не только ноги, но и другие органы, мужчины могут получить варикозное расширение вен семенного канатика – варикоцеле, заболевание, которым страдает каждый десятый мужчина в стране. Бесплодие – вот результат этой болезни, хотя хирургическое вмешательство может исправить положение.

Причины варикоза малого таза

Частые запоры во время беременности, затяжной кашель, сильное чихание при простудных заболеваниях создают предпосылки для возникновения варикоза в венах, которые проходят вдоль прямой кишки. По сути, данный вид болезни – это геморрой, от которого может страдать любой человек. Надо своевременно лечить геморрой, правильно питаться, много двигаться, чтобы избежать патологии вен в данной области. Важно помнить, что где бы ни локализовался варикоз: профилактика и лечение должны дополняться специальным образом жизни, учитывающим специфику заболевания.

Варикоз у подростков: причины

Все, что может спровоцировать варикозное расширение вен у взрослых, относится и к подросткам. В период полового созревания у мальчиков 14-15 лет варикоцеле проявляется из-за особенностей строения организма, повышенного гормонального фона, нервных перегрузок, связанных с физическими или эмоциональными нагрузками. Артериально-венозные свищи или отверстия межу сосудами могут стать причиной начала варикозного расширения вен на ногах.

У девочек перед началом менструаций также могут возникать отеки на ногах, тяжесть и боль в низу живота, в ногах, которые быстро проходят после прекращения выделений. Частые запоры из-за неправильного питания, стремления похудеть также могут провоцировать появление признаков варикоза.