Выпирает косточка на пятке сзади

Нередко у людей появляются шишки на пятках, причины и лечение которых нужно знать, чтобы избавиться от этой проблемы. Существует медицинский термин обозначения этого заболевания — деформация Хаглунда. Образование вызывает определенный дискомфорт, кроме того, приводит к тому, что человек стыдится носить обувь с открытой пяткой.

Причины и симптомы деформации Хаглунда

Шишка на пятке 1 это своего рода нарост, который выпирает за ее пределы, природа его может быть различной. Иногда выпуклость представлена костным воспаленным образованием, а иногда без воспаления в нем. Кроме того, новообразование может быть следствием воспалительного процесса в мягких тканях и сухожилиях. Внешне оно имеет сходство с бугорком. При пальпации таких бугорков можно ощутить, что они твердые или мягкие. Мягкими они становятся, если есть отек и внутри образовалась жидкость.

Шишка над пяткой оказывает давление на слизистую сумку, расположенную между пяточным сухожилием и пяточной костью. Из-за этого возникают болезненные ощущения и отечность. Известно, что не все подобные воспаления приводят к образованию наростов. В некоторых случаях это связано с иной проблемой, симптомы которой устраняются другими способами. При обычном воспалении слизистой также возникают неприятные ощущения.

Причин того, что на пятке появилась шишка, может быть несколько. Однако досконального объяснения медицинские исследования не дают. Есть несколько теорий:

1. Причиной наростов часто называют наследственность, склонность к такого рода заболеваниям. Медики отмечают, что часто у человека с новообразованием на каком-то участке пятки родственники тоже сталкивались с подобной проблемой.
2. Кроме этого, считается, что повлиять на образование нароста может ношение тесной обуви. Она не только причиняет дискомфорт, но и провоцирует появление мозолей и возникновение более серьезных последствий. Высокий и жесткий задник обуви часто является причиной шишек. Поэтому выбирать обувь нужно с особой внимательностью, иначе последствия пренебрежительного отношения к этому вопросу будет исправить не так уж и легко.
3. Среди возможных причин выделяют какие-либо травмы стопы. Неправильное расположение ноги во время ходьбы приводит к деформации стопы, результатом чего становится плоскостопие и шишка над пяткой. К таким последствиям могут привести артроз и экзостоз.
4. Проблемы физиологического характера, такие как западание пятки внутрь либо высокий свод ступни, иногда становятся причиной костных новообразований. Зачастую передаются такие нарушения по наследству. Их признаки становятся заметными еще в раннем детстве.

Стоит обращать внимание и на мозоли, не запуская лечить, так как есть предположение о влиянии их на возникновение костных наростов.

Чтобы отличить деформацию Хаглунда от других болезней, необходимо знать ее симптомы. В первую очередь на ступне должен появиться костный нарост, выпирающий за ее пределы. Его образование сопровождается болевыми ощущениями, покраснениями кожных покровов в пораженном месте, отечностью прилегающих тканей. При этом пятки могут увеличиваться в размерах. Кроме боли, человек может ощущать жжение. Характерным признаком считается то, что происходит изменение цвета ступни сзади, а также образование мозолей.

Способы диагностики и лечения заболевания

Прежде чем начинать терапию, нужно определить, является ли шишка на пятке деформацией Хаглунда. Для этого проводится рентгенографическое исследование, устанавливающее преобладание костного состава новообразования. При наличии проблемы с отрицательным результатом потребуется дополнительно магнитно-резонансная томография. Данная процедура позволяет выяснить природу косточек на ступне. Объясняется назначение МРТ тем, что одной из предпосылок к образованию нароста может быть наличие жидкости внутри слизистой сумки.

Часто врачи прибегают к такому методу диагностики, как пальпация. Однако с его помощью можно лишь выдвинуть предположение, а поставить точный диагноз нельзя. После установления диагноза шишка над пяткой подвергается незамедлительному лечению. В случае затягивания решения проблемы может возникнуть осложнение, например, разрыв сухожилия на стопе. Такое обстоятельство может привести к обездвиживанию больного на длительный период, а методы терапии будут более радикальными.

Установление предполагаемых причин и стадии заболевания позволяют врачу сделать вывод, как убрать костное новообразование. Методов существует несколько. В зависимости от запущенности проблемы можно прибегнуть к использованию медицинских или народных средств либо к хирургическому вмешательству. Операция назначается в том случае, если консервативные методы не дают желаемого результата. В некоторых случаях операцию можно заменить:

Фото. Ударно-волновая терапия пятки

• магнитотерапией;
• лазеротерапией;
• ударно-волновой терапией (способ применения которой представлен на фото).

Важно знать, что иногда пяточный нарост удалить полностью не представляется возможным. Тогда указанные процедуры назначаются для улучшения состояния. Под их воздействием улучшается кровообращение в пораженном месте, улучшается восстановление клеток, рассасываются соли. Кроме того, сеансы подобных воздействий снимают болезненные ощущения, устраняют отечность и воспаление. Кроме этого, шишка на ноге становится мягче из-за размягчения костной ткани.

Из аптечных препаратов врач может назначить лечение:

Применять различные мази в комплексе не рекомендуется, так как в инструкциях указываются противопоказания к комплексному применению. Назначенную мазь следует наносить тонким слоем на проблемную зону пятки. Для избегания растекания мази ее закрепляют бинтом. Данная повязка должна меняться дважды в сутки.

Кроме мазей назначаются также лечебные пластыри Compeed, Hyperosteogeny. Наклеивая их на косточку, человек частично избавляется от боли. При этом проблемное место защищено от повреждений.

Известны и немедикаментозные способы борьбы с наростами.

Хороший эффект дает массаж всей ступни в комплексе с гимнастикой. Таким образом можно улучшить кровоток в месте поражения и ускорить рассасывание шишки.

Кроме того, рекомендуется носить удобную обувь и применять ледяные компрессы. Доказано, что с помощью холодной воды и льда можно устранить воспаление, тем самым избежать роста шишек.

Иногда врач может предписать метод, при котором пяточное сухожилие обездвиживается.

Методы народной медицины

Известно немало способов, как избавиться от новообразований на ступнях при помощи нетрадиционных средств. Однако при этом следует помнить, что положительный результат в большинстве случаев можно получить, если шишка над пяткой имеет начальную стадию развития. Регулярное применение народных рецептов помогает навсегда забыть о заболевании.

1. Доступный антисептик йод в неразбавленном виде станет незаменимым помощником для борьбы с шишками, которые образовались на самой пятке или сбоку ступни. Ежедневно следует наносить йодную сетку. В комплексе с йодом положительное воздействие окажет хозяйственное мыло. Его натирают на терке, накладывают на нарост и оставляют на некоторое время. После этого смывают. Высушив ногу, можно нанести йодную сетку.
2. Шишка над пяткой уменьшится или исчезнет окончательно при использовании камфарного масла. Его свойства позволяют устранить болевые ощущения и воспалительные процессы. Так, масло в чистом виде наносится на косточку, сверху рисуют сетку из йода.

Эти манипуляции необходимо совершать каждодневно на протяжении месяца, только тогда эффект будет явным.

Чтобы шишка исчезла и перестала появляться в дальнейшем, применяют и картофельную кожуру. Для процедуры потребуется вареная кожура, заранее счищенная с овоща. Остуженный до комфортной температуры отвар наливают в таз и парят им ноги. При остывании нужно подливать горячую воду. Таким способом очень удобно бороться с шишками, расположенными снизу стопы. Кроме того, противопоказаний и ограничений данный способ не имеет.

Хорошее обезболивающее действие имеет прополис. Кроме того, он борется с воспалительными процессами. Его можно приобрести в аптеке и натирать им шишку, предварительно размяв шарик. Так необходимо делать ежедневно. Способ удобен тем, что им можно лечить косточку, где бы она ни находилась: с боковой стороны пятки, снизу или наоборот немного выше пятки. При отсутствии возможности использовать прополис в чистом виде, допустимо применение его спиртовой настойки.

Подведем итоги

Таким образом, шишки на пятках поддаются лечению. Чтобы они не причиняли боли и дискомфорта, необходимо бороться с проблемой при первых признаках ее проявления. Во избежание осложнений не стоит заниматься самолечением, рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Любое новообразование на теле тревожит оправданными опасениями. Возникновение шишки на пятке, кроме эстетического неудобства вызывает со временем боль и невозможность подобрать обувь.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Шишка на ноге причиняет неудобства и боль

К тому же, не уточненная природа опухоли способна нанести непоправимый ущерб здоровью.

Что может вырасти на пятке и что этому способствует

Пятка состоит из кости, к костному выступу которой крепится ахиллово сухожилие икроножной мышцы, приводящей в движение стопу. Снаружи пятка покрыта кожей и подлежащей жировой клетчаткой.
Появление на ступне шишки на пятке может быть остеомой или остеобластомой. Выполненная в обязательном порядке рентгенография может опровергнуть эти предположения и выявить растущий остеофит на пяточном выступе позади ахиллова сухожилия – деформацию Хаглунда.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Рентген четко покажет есть ли растущий остеофит на пяточном выступе

Причиной ее возникновения часто становятся ортопедическая патология голеней и стоп. К ней относятся:

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

• высокий свод стопы;
• плоскостопие;
• варусная (О-образная) или вальгусная (Х-образная) установка голеней.

Кроме этого, утрата эластичности ахиллова сухожилия (в результате травмы или воспаления), тоже способна привести к данной патологии.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

О бурсите голеностопного сустава и ахиллова сухожилия читайте здесь…

Разрешающим моментом для формирования шишки на пятке сзади становится совокупность факторов:

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

• повышенная нагрузка на стопы, обусловленная либо профессиональной деятельностью, либо избыточным весом;
• неправильно подобранная обувь.

Ношение обуви с высокими, жесткими задниками не только способствует формированию деформации Хаглунда, но и провоцирует постоянное образование шишек от мозолей на пятках, являясь своеобразным индикатором людей, предрасположенных к данной патологии.

Старая кожистая мозоль или все-таки остеофит?

Бесконечное формирование волдырей на одном и том же месте приводит к защитному увеличению слоя роговых клеток эпидермиса, который с течением времени принимает форму шишки на пятках, происходящей от обуви.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Старая кожистая мозоль может оказаться остеофитом

Эти кожные пласты, первоначально имея белый цвет, с течением времени приобретают желтоватый оттенок. Они не влекут за собой никаких неприятных последствий и не причиняют боли, но имеют постоянную тенденцию к восстановлению площади нароста по мере его удаления.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Почему растут остеофиты?

Еще задолго до того момента, как на пятке появилась каменистой твердости шишка, возникают боль и отек, который распространяется от пяточного бугра по ахиллову сухожилию вверх.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Причиной этого становится развивающееся воспаление в ответ на постоянную травму слизистой сумки и сухожилия.

Для того, чтобы понять, почему на пятке появилась шишка и болит, необходимо понять механизм травмы.
Предрасполагающие моменты неправильной установки стопы увеличивают силу трения ахиллова сухожилия с заднепяточной слизистой сумкой, расположенной выше места крепления сухожилия и призванной снижать силу трения между сухожильными волокнами и пяточной костью. Возникают одновременно и бурсит, и тендинит.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Постоянная травма вызывает отложение солей кальция и рост шишки

Непрекращающееся физическое воздействие на воспаленную ткань приводит к компенсаторной хрящевой трансформации слизистой сумки.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

К сожалению, такая защитная реакция организма не решает проблему, а лишь усугубляет её. В образовавшийся хрящ начинают осаждаться соли кальция, происходит процесс оссификации и появляется шишка выше пятки.

Плотность мозолистого образования на коже, самостоятельно, не всегда удается определить. Поэтому пациенты шишку на пятке снизу под кожей часто принимают за банальную мозоль и не торопятся предпринимать каких-либо мер, направленных на диагностический поиск и дальнейшие лечебные мероприятия, особенно если образование не сопровождается выраженным воспалением и болью.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Что может предложить ортопед по устранению причин деформации Хаглунда?

При ярко выраженных симптомах шишка на ноге над пяткой все-таки вынуждает обратиться за специализированной помощью. Первое на что обращает травматолог-ортопед это положение стоп относительно вертикальной оси.

p, blockquote 17,1,0,0,0 –>

Если у пациента есть деформация голеней, хирургу предстоит провести корригирующую остеотомию

При вальгусной деформации голеней, особенно при сочетании с плоскостопием, вертикальная плоскость взаимодействия ахиллова сухожилия с пяточным бугром смещается и шишка на пятке формируется сбоку с внутренней стороны.

Данное обстоятельство будет важно учитывать при выполнении хирургического вмешательства.
В данном случае, кроме оперативного удаления остеофита, будет необходима корригирующая остеотомия.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Мягкие шишки и когда их много, это про что?

Иногда возникновение шишки на пятке сбоку может знаменовать появление каких-либо мягкотканных новообразований или может быть варикозно расширенным узлом вены. Для точного установления сути процесса важно учитывать множество других факторов.
Лечение шишек на пятках будет исходить из того, какой патологический процесс лежит в их основе.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Иногда никакого терапевтического воздействия не предусматривается и все сводится к вопросам ухода за стопами и выбору удобной обуви.

Так, например, появление маленьких шишек на пятках, возникающих только во время статической нагрузки может быть ничто иное, как пьезогенные папулы. Сутью процесса является продавливание жировых долек подкожно-жировой клетчатки через слои кожи, которые выглядят как белые шишки на пятках. В основной своей массе, пациентов, кроме периодического появления папул, больше ничего не беспокоит. Прогностически, данное состояние здоровью не угрожает.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Пьезогенные папулы – маленькие шишки на пятках, возникающие только во время статической нагрузки

При болевом сопровождении появления папул производится хирургическое иссечение мягких шишек на пятках.

Кроме этого пробуют использовать акупунктуру, применение стероидов, но основной упор делается на щадящий режим физической активности для стоп. Некоторые советуют ношение колпачков на пятки.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

Лечение пяточного остеофита. Когда мази будет недостаточно?

Как лечить шишку над пяткой сзади определяет стадия процесса. До формирования остеофита, важно дать возможность воспалительному уплотнению рассосаться. Для этого, в зависимости от выраженности процесса, либо надевают ортез, либо подбирают обувь с мягким физиологичным задником или с его отсутствием. Параллельно используют местные лекарственные средства (мази, гели) с НПВС или комплексный гомеопатический препарат Траумель.

p, blockquote 25,0,0,1,0 –>

Траумель для лечения шишки на ноге

Кроме этого в решении вопроса, как избавиться от шишки на пятке (на ранних стадиях) не последнее место занимают физиотерапевтические процедуры. Хорошо себя зарекомендовала ударно-волновая терапия.

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

Несмотря на то, что пяточный остеофит формируется в результате длительного воспаления травматической природы, использование инъекций пролонгированных гормональных препаратов не советуют из-за высокого риска разрыва сухожилия.

Как убрать шишку на пятке сзади, когда произошла оссификация воспалительного уплотнения, помогает консультация ортопеда-травматолога. До принятия решения о хирургическом лечении деформации Хаглунда необходимо будет пройти дополнительное исследование, от рентгенографии до МРТ, что позволит дифференцировать пяточный остеофит от других возможных поражений пяточной области.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

Операция при деформации Хаглунда заключается в спиливании остеофита, что делается либо открытым доступом, либо эндоскопическим. Цена операции при деформации Хаглунда колеблется в пределах 25000 рублей.
Смотрите в видео как проходит операция при деформации Хаглунда:

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Что можно сделать, чтобы предупредить развитие пяточного остеофита

Профилактика возникновения пяточного остеофита зависит от имеющихся ортопедических особенностей стопы и голеней:

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

• При плоскостопии приобретаются ортопедические стельки;
• При высоком своде стопы рекомендуется ношение обуви на невысоком каблуке, до 4 см;
• При вальгусной или варусной установке голеней предлагается коррекционная хирургия.

Во всех случаях советуется ношение обуви с мягким задником и предупреждение перегрузок стоп.

В отдельных случаях, когда болевой синдром не ярко выражен, пациенты пробуют лечение деформации Хаглунда народными средствами. К ним, по большей своей части, относятся ножные ванночки с содово-йодным раствором, компрессы из кашицы чеснока, повязки из скипидара с нашатырным спиртом. Используют растирки, основанные на действии эфирных масел розмарина, эвкалипта, сосны, можжевельника.

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

Ванночки для ног помогут снять воспаление

Все эти рецепты направлены на улучшение кровоснабжения, снятие воспаления, но, к сожалению, решить проблему сформировавшейся деформации Хаглунда не в состоянии.

Появление шишки на пятке не всегда грозит тяжелыми последствиями. Но игнорирование симптомов болезни запускает тяжесть процесса и требует, в дальнейшем, больших вложений средств и времени на устранение беспокоящих проявлений и возвращение себе качества жизни. Любой процесс требует ранней консультации специалиста и это может уберечь от дальнейших мытарств по лечебным учреждениям в поисках облегчения своему страданию.

У многих людей при определенных обстоятельствах возникает шишка на пятке сзади — что это и как лечить? Опасен ли такой дефект?

В медицинской терминологии такая болезнь называется деформация Хаглунда. Возникает из-за нароста на месте крепления ахиллового сухожилия. Размер нароста может быть любым, однако чем он больше, тем сильнее оказывается давление на слизистую сумку и непосредственно пятку. Так и возникает та самая шишка. У некоторых она сильно болит, у других развивается без какой-либо симптоматики.

Можно ли ее как-то убрать и что будет, если никаких попыток для лечения не предпринимать?

Причины образования шишки на пятке

Нужно все же уточнить, что шишка на пятке может быть следствием не только деформации Хаглунда, но и так называемой пяточной шпорой, бородавкой или вообще очагом инфекционного заражения. Но если речь идет о деформации или шпоре, то косточка на пятке будет твердой и недвижимой. Если это бородавка или зараженная трещинка эпителия, то нарост легко будет отделяться от кожи, а на ощупь окажется мягким.

Основные причины возникновения шишки в районе пятки:

• ношение неудобной или некачественной обуви;
• патологическое разрастание сухожилий в районе голеностопа;
• плоскостопие;
• частое нахождение в вертикальном положении (например, ходячая работа);
• генетическая предрасположенность.

В большинстве случаев шишку удается обнаружить уже на том этапе, когда ее размеры превышают крупную горошину, вот поэтому клиническая картина болезни до сих полностью не установлена. Некоторые специалисты считают, что причиной деформации Хаглунда является именно сверхвысокая нагрузка на область крепления ахиллового сухожилия к пятке. И отчасти это правда, так как болезнь преимущественно обнаруживают у тучных людей и тех, чья работа непосредственно связана с переносом тяжестей, постоянной ходьбой (продавцы, операционные медсестры, хирурги и так далее).

Симптоматика развития деформации Хаглунда

По мере роста шишки объем пятки значительно увеличивается. Из-за этого возникают:

• воспаления в местах нароста и пролегания слизистого мешка;
• отек, увеличение толщины кожи в районе нароста, ее ороговение;
• боль при длительном ношении обуви из-за натирания мозолей и самой шишки;
• цвет кожи пятки с течением времени меняется, эпителий становится более жестким.

Сама шишка не всегда болит. В большинстве случаев она появляется вообще незаметно, а обнаруживают ее только по мере увеличения размеров или же при появлении болезненной симптоматики. И даже если боль появляется, то она может быть как тупой, так и острой — зависит от места расположения шишки, степени расширения пятки и наличия сопровождающих болезней (плоскостопия, растяжения связок и тому подобное).

Шишки на пятках с течением времени вырастают в размерах волнообразно. В определенный период может наблюдаться обострение, чуть позже рост прекращается, через несколько месяцев снова возобновляется. Это уже связано с физиологией повреждения пятки при превышении допустимой нагрузки на область крепления ахиллового сухожилия. При длительной ходьбе будет возникать тупая боль. Но это — следствие использования некачественной и не подходящей по форме обуви. На период лечения деформации Хаглунда рекомендуется вовсе отказаться от закрытой обуви в пользу сандалий с ортопедической подошвой (их могут запретить использовать при выявлении плоскостопия или симптоматики экзостоза, артроза суставов).

Если нарост на пятке вообще никак не лечить, то рано или поздно на том месте начнет воспаляться и роговеть кожа. Еще позже все это будет визуально схожим с самой обыкновенной мозолью, однако срезать эту шишку никак не удастся, так как по своей сути — это кость, прикрытая толстым слоем эпителия.

Современные методы лечения

Что же предпринимать, если на пятке сзади образовывается шишка, но пока что она не болит? Первым делом — проконсультироваться с хирургом или травматологом и при необходимости с дерматологом, чтобы установить точную причину патологии. В 95% случаев конечным диагнозом является именно деформация Хаглунда. Только после этого можно говорить о назначении определенного алгоритма лечения заболевания.

Самым эффективным методом лечения пяточных шишек является ударно-волновая терапия. Но если размеры нароста незначительные, можно воспользоваться лечебной физкультурой в сочетании с лазерным удалением шишки. Хирургическое удаление используется в крайних случаях и если другие терапевтические методы уже использовались. Нужно заметить, что в будущем шишка может появиться снова, если не устранить причину ее возникновения (увеличенное давление на область ахиллового сухожилия, плоскостопие, ранее полученные травмы суставов и связок). То есть причины и лечение взаимосвязаны между собой.

Народная медицина абсолютно бессильна против деформации Хаглунда. Единственное, что можно из нее взять, — это различные компрессы, которые снимают воспаление именно на коже, снижают чувствительность эпителия, устраняют болезненную симптоматику. Само же заболевание при помощи компрессов, прогреваний и всего прочего не устраняется.

Полностью избавиться от шишки можно только ее механическим разрушением. Для этих целей используются следующие методы:

• ультразвуковое воздействие;
• ударно-волновое воздействие;
• лазерная терапия (расщепление путем теплового точечного воздействия);
• хирургическое удаление костного нароста.

Последний вариант не предпочтителен по той простой причине, что подразумевает повреждение место соединения ахиллового сухожилия. То есть в дальнейшем еще потребуется реабилитация для восстановления нормальной подвижности связок. А для этого придется на определенное время полностью обездвижить сустав (при помощи гипса либо специальных стягивающих повязок).

Ударно-волновая терапия избавлена от таких недостатков. При ее использовании костяной нарост разрушается под действием ударной волны практически безболезненно. Только в течение последующих нескольких дней сохраняется высокая вероятность повторного обострения болезни, так что рекомендуется придерживаться постельного режима и как можно меньше двигаться.

Пройдет ли на пятке шишка сама по себе со временем? Это полностью исключено, так как нарост имеет хрящевую структуру, а поэтому не атакуется самим организмом, не рассасывается, не исчезает. Наоборот, может только сильнее расти, если давление на зону соединения пятки и ахиллового сухожилия будет увеличиваться.

Консервативная терапия

Существует немалое количество терапевтических процедур, направленных на устранение симптоматики деформации Хаглунда. В их числе не только посещение физиокабинета, но и прием противовоспалительных препаратов. Ко всему прочему, замедлить рост шишек помогает холод и криотерапия. Если болезнь была диагностирована на раннем этапе своего развития, то именно эти методы позволяют прекратить рост шпоры. Чем она меньше, тем проще будет от нее избавиться тем же лазером или ультразвуком.

Если шишка не растет, но болит, то можно воспользоваться модификацией обуви и использованием ортопедической подошвы. Положительный результат будет гарантирован, если причиной шишки является плоскостопие и иные деформации стопы, связки суставов или сухожилия. Если же на месте нароста появляется внутреннее воспаление, то рекомендуется отказаться от консервативного лечения и использовать более радикальные методы, вплоть до хирургического удаления.

На сегодняшний день передовыми европейскими клиниками используются также ультразвуковые ножи для срезания костных наростов, но такая техника на территории Российской Федерации практически не используется. Специализированное оборудование, необходимое для этого, есть разве что в некоторых частных клиниках, но и те находятся исключительно в столице.

Лечебная физкультура поможет избавиться от болезни только в том случае, если речь идет о так называемой ахилловой тенопатии, то есть врастании части сухожилия в костную основу пятки из-за увеличенного механического давления.

Такую патологию часто относят к профессиональной, так как возникает она преимущественно у спортсменов и тучных людей с массой тела свыше 120-130 кг.

Как лечить такую шишку без использования хирургического вмешательства? К сожалению, все остальные методы либо неэффективны, либо устраняют лишь симптомы, временно снимая боль, но никак не воздействуя на саму причину нароста. В тех же случаях, когда проведение операции невозможно по каким-нибудь причинам (тот же артроз или сахарный диабет), то больному назначают иммобилизацию всей ступни и ахиллового сухожилия на последующие 2-3 недели. При этом к носке допускается лишь та обувь, которая правильно распределяет нагрузку на стопу, не давит и не натирает пятку.

Когда операция неизбежна

Если появилась шишка, ее размеры активно увеличиваются и это сопровождается невыносимой болью, воспалением, покраснением кожного покрова, то операция выполняется обязательно. Отказ от нее может повлечь дальнейшее разрастание шишки и деформацию пятки, после которой восстановить нормальную форму стопы уже не получится (по крайней мере, в большинстве клиник).

Хирургическое удаление проводят тогда, когда даже после устранения шишки появляются снова и снова. Здесь уже речь идет о невыясненной патологии, при которой на слизистый мешок и основание пятки действует слишком большая физическая нагрузка. Это может быть следствием неправильной позы стопы во время ходьбы или банального искривления костей из-за того же артроза, других заболеваний.

В 90% случаев оказывается, что деформация возникает на фоне использования некачественной обуви, из-за которой давление неправильно распределяется на стопу. Например, слишком мягкая подошва приводит к тому самому увеличению давления на заднюю часть пятки. Интересно еще и то, что со временем давление уменьшится, так как шишка будет выступать в качестве дополнительной опоры. Выходит, что это своего рода защитная реакция организма на неправильную позу стопы.

Если шишка — это бородавка или инфекционное заражение

Если на пятке шишка является бородавкой или очагом инфекционного заражения, то лечение будет более простым. От этих болезней вполне легко избавиться при помощи той же лазерной терапии и приема антибиотиков, использования компрессов, в составе которых есть Доксициклин или Эритромицин.

Бородавки вовсе рекомендуется удалять при помощи криозаморозки. Этот метод абсолютно безопасен и предотвращает появление новых бородавок. В современных клиниках также для удаления эпителиальных наростов используют электрические ножи, которые срезают шишку при помощи тонкой раскаленной нити. Преимущество данного метода: малая вероятность травмирования, значительно меньший шрам после манипуляций, более скорое заживление и затягивание кожи.

Если речь идет об инфекционном или грибковом заражении, то первым делом берется проба кожи и обследуется в лабораторных условиях. После определения возбудителя болезни дерматолог сможет назначить точный курс и продолжительность лечения. Не всегда выполняется полное удаление нароста. Вполне возможно, что это банальный отек слизистого мешка из-за какой-нибудь бациллы.

В общем, проблема появления шишек на пятках давно известна медицине. И есть большое количество методов по их устранению. Самые действенные среди них — использование лазера, а также ультразвуковой установки. Консервативное лечение применяется только при обнаружении шишки на ранней стадии развития.