Атеросклероз аорты аортального и митрального клапана

Содержание страницы

Диагностика и современное лечение кальциноза сосудов сердца, его клапанов и аорты

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день.

Кальцинозом в медицине принято называть нарушение обмена ионов кальция в организме. Под действием различных причин происходит отложение макроэлемента во всех органах и тканях, но особенно страдают крупные магистральные сосуды и стенки створок сердечных клапанов. Какие факторы влияют на развитие кальциноза стенок аорты, как заболевание проявляется, диагностируется и лечится: ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашем обзоре.

Актуальность проблемы

Сердце – главнейший орган системы кровообращения, выполняющий насосную функцию и ежечасно перекачивающий до 360 л крови. Сообщение между его изолированными камерами – предсердиями и желудочками, а также между полостью сердца и выходящими из него сосудами осуществляется посредством клапанной системы. Клапаны представляют собой выпячивания листка эндокарда, синхронно распахивающиеся и закрывающиеся в момент систолы и диастолы.

Из ЛЖ (левого желудочка) сердца выходит аорта – крупный ствол, несущий содержащую кислород кровь и дающий начало всем другим артериальным сосудам в человеческом организме, в том числе и венечным артериям.

В зависимости от преимущественной локализации отложения ионов Ca²+ в органах системы кровообращения, возможно развитие:

кальциноза аорты;
кальциноза сосудов сердца (венечных артерий);
кальциноза клапанов сердца.

Почему развивается болезнь?

Ионы Ca²+ способны откладываться во всех артериях, венах и сосудах микроциркуляторного русла. Особенно опасными считаются поражение сердца и кальциноз сосудов головного мозга. Они быстро вызывают нарушение кровообращения, яркую клиническую симптоматику и риск развития серьезных осложнений (инфаркт миокарда, мозговой инсульт). Кальциноз аорты и сердечных клапанов чаще всего вызван обменными нарушениями в организме. Они могут быть связаны с:

Заболеваниями паращитовидной железы, сопровождающимися гиперпаратиреозом – аденомой, злокачественными новообразованиями.
Прочими эндокринными заболеваниями – поражением надпочечников, щитовидной, половых желез.
Патологией кишечника и ферментопатиями, связанными с нарушением всасывания и усвоения ионов кальция.
Поликистозом почек, нефропатиями и другими заболеваниями мочевыделительной системы, тормозящими эвакуацию кальция из организма.
Перенесенной острой ревматической лихорадкой.

Паращитовидные железы – небольшие железистые образования, вырабатывающие паратгормон, регулирующий процессы транспорта кальция из костной ткани в кровь. Они расположены в обеих долях щитовидной железы, что позволяет рассматривать их вместе как комплекс эндокринных органов.

Среди факторов риска, провоцирующих метаболические и эндокринные заболевания, выделяют:

травмы мягких тканей и переломы костей;
гипервитаминоз D;
злокачественные новообразования различной локализации;
болезни крови;
врожденные и приобретенные пороки сердца;
перенесенные операции на сердце и артериях (аортокоронарное шунтирование, стентирование, трансплантация);
аномалии сосудов, связанные с формированием фиброза их внутренней стенки;
остеопороз;
дегенеративные изменения организма в пожилом возрасте;
наследственная предрасположенность;
артериальная гипертензия;
атеросклероз и другие дислипидемические синдромы;
сахарный диабет;
вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем;
ожирение.

Таким образом, выделяют более двадцати причин и факторов риска, вызывающих формирование кальциноза коронарных артерий и аорты. Их влияние на организм запускает определенные патогенетические процессы, способствующие переходу жидкой части кальция в твердые соли и их отложение в стенке сосудов и сердечных клапанов.

В медицине выделяют три типа формирования синдрома:

Метастатический кальциноз обычно развивается при поражении какого-либо внутреннего органа – почек или печени. В детском возрасте такой тип метаболического нарушения развивается при избытке приема витамина Д, у пожилых пациентов – в результате инволютивных изменений.
Что такое кальциноз интерстициальный? Он связан с серьезными нарушениями обмена веществ в организме, протекает тяжело и быстро вызывает яркую клиническую симптоматику.
Дистрофическое кальцинирование – последствие воспалительного поражения сердечной мышцы. Иногда может стать развитием «панцирного сердца» — значительного обызвествления стенок перикарда, мешающего нормальной сократительной активности предсердий и желудочков.

Клинические проявления

Долгое время заболевание себя никак не проявляет: его симптомы отсутствуют и на стадии метаболических изменений, и при первичном обызвествлении. Начальные признаки кальциноза появляются только при формировании плотных крупных бляшек, мешающих нормальному функционированию сосудистой системы.

Поражение клапанов сердца

По анатомическому строению в сердце выделяют четыре клапана:

митральный (МК), расположенный между левыми отделами в полости сердца;
аортальный, находящийся между ЛЖ и аортой;
трехстворчатый, соединяющий правые отделы сердца;
пульмональный, связывающий ПЖ и лёгочный ствол.

Наиболее распространен кальциноз аортального клапана. Вероятно, это связано с физиологическими особенностями его створок, препятствующих патологическому току крови из ЛЖ в аорту во время диастолы (расслабления). Чаще всего кальцификация створок клапана происходит на фоне дистрофических и дегенеративных процессов. Воспалённые, отечные, пораженные спайками ткани словно притягивают к себе ионы макроэлемента. В течение короткого промежутка времени на них образуются объемные бесформенные известковые наросты, способные значительно сужать диаметр отверстия между ЛЖ и аортой.

Все эти патогенетические процессы становятся причиной приобретенного порока сердца – стеноза (сужения) клапана аорты.

Заболевание имеет несколько последовательных стадий:

Стадия компенсации. При ней наблюдается гиперфункция – усиление сократительной активности левого желудочка, который пытается полностью опорожниться от крови через стенозированный аортальный клапан. Долгое время ему это удается, и симптомы нарушения гемодинамики отсутствуют. Однако сердце не может работать в таком напряжённом режиме бесконечно, и у больного в дальнейшем развивается стадия субкомпенсации.
Стадия субкомпенсации. В полости левого желудочка начинает скапливаться все больше крови. Происходит его тоногенное расширение – дилатация. Пытаясь эвакуировать большой объем крови, сердце сокращается сильнее, работая на износ.
Стадия декомпенсации сопровождается миогенной дилатацией – сократительная способность ЛЖ резко сокращается, и у больного развивается сердечная недостаточность.

Среди симптомов кальциноза створок аортального клапана выделяют:

головокружение;
общая слабость, быстрая утомляемость;
обмороки, возникающие при физической, психоэмоциональной нагрузке, быстрой перемене положения тела;
прогрессирующая одышка, позже – приступы удушья, вызванные острой левожелудочковой недостаточностью (сердечной астмой).

Без необходимого лечения происходит нарушение гемодинамики и в правых отделах сердца. В этом случае больной предъявляет жалобы на отеки конечностей, тяжесть в правом подреберье.

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кальциноз митрального клапана – ещё один распространенный вариант поражения тканей сердца. Его клиническая картина во многом зависит от стадии заболевания:

Кальциноз 1 степени (компенсированный) ещё не имеет клинических симптомов. Патогенетически он характеризуется повышением уровня кальция в крови и первичным обызвествлением створок клапана.
2 стадия заболевания отличается ухудшением состояния больного и появлением первых симптомов. Она связана с перерастяжением стенок левого предсердия, освобождающегося от крови не полностью, и снижением сердечного выброса.
3 стадия (декомпенсированная) – сопровождается признаками легочной гипертензии и недостаточностью кровообращения.

Клинически отложение солей кальция в створки митрального клапана проявляется:

Одышкой, которая развивается при интенсивных нагрузках. Позже толерантность к физической активности снижается, и чувство нехватки воздуха может беспокоить пациента и в состоянии покоя.
Быстрой утомляемостью, слабостью.
Субъективными ощущениями перебоев в работе сердца.
Кашлем с прожилками крови или яркой алой мокротой.
Синюшностью губ, бледностью кожи лица, характерным ярким «митральным» румянцем на щеках.

Реже встречаются поражения трикуспидального (трехстворчатого) и пульмонального сердечных клапанов. Они сопровождаются застоем в системе общего кровообращения (полых венах):

одышкой при нагрузке;
быстрой утомляемостью;
отеками, позже — асцитом;
тяжестью, чувством распирания в правом подреберье.

Поражение венечных артерий

При кальцинозе коронарных артерий значительно страдает кровоснабжение сердца, и симптомы заболевания появляются достаточно быстро.

Нарушения кровоснабжения человеческого «мотора» приводят к появлению типичных признаков стенокардии – «грудной жабы». Больные предъявляют жалобы на:

боли за грудиной давящего, жгучего характера, усиливающиеся при физической нагрузке, психоэмоциональном напряжении;
распространение болезненных ощущений в руку, шею, левое плечо;
одышку, ощущение нехватки воздуха.

У пациентов с кальцинозом венечных артерий значительно повышается риск развития острых сердечно-сосудистых осложнений, в том числе и острого инфаркта миокарда.

Инфаркт – острое состояние, сопровождающееся некрозом (гибелью) участка сердечной мышцы, снижением ее сократительной функции и недостаточностью органа. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью при развитии следующих симптомов:

интенсивная, часто нестерпимая боль в проекции сердца, не купируемая приемами обычных доз антиангинальных средств (Нитроглицерина, Изокета);
состояние оглушенности или, напротив, психоэмоциональное возбуждение;
страх смерти;
при развитии отека лёгких – резкая одышка, выделение из дыхательных путей алой пены.

Поражение аорты

Кальциноз аорты может иметь различные проявления в зависимости от преимущественной локализации участков обызвествления. Так, например, поражение дуги аорты приводит к нарушению кровообращения в сосудах мозга, головы и верхней части туловища, а патологические изменения брюшного отдела становятся причиной гипоксии органов брюшной полости и сосудов нижних конечностей.

Кальциноз восходящего отдела сопровождения появлением следующих симптомов:

головные боли, приступы головокружения;
снижение работоспособности;
одышка при физической нагрузке;
обмороки, возникающие на фоне физической нагрузки, позже – в покое;
чувство покалывания, мурашек в области пальцев, кистей;
нарушение глотания, чувство першения в горле;
осиплость голоса.

Появление кальцификатов в стенке грудной части крупнейшего артериального ствола сопровождается:

болями в груди, распространяющимися на руки, плечи, спину и верхнюю часть живота;
повышением артериального давления;
плохой переносимостью физических нагрузок.

Кальциноз брюшной аорты отличается появлением следующих симптомов:

нелокализованные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи;
нарушение пищеварения, вздутие живота;
хронические запоры;
снижение аппетита;
резкая потеря веса.

Если отложение кальцификатов происходит преимущественно в области бифуркации (раздвоения) сосуда, на первый план выходят признаки нарушения кровообращения в артериях нижних конечностей:

перемещающаяся хромота – гул, тяжесть и боли в ногах, возникающие при ходьбе, беге;
чувство онемения, покалывания в стопах;
трофические изменения: сухость кожных покровов, появление пигментных пятен, выпадение волос, долго незаживающие царапины и раны, трофическая язва.

Аневризма – осложнение, опасное для жизни

Течение кальциноза нередко осложняет аневризма крупнейшего сердечного ствола. А что это такое? Аневризмой принято называть патологическое расширение, выпячивание артерии вследствие слабости ее стенок. В норме аорта имеет крепкие и эластичные стенки. Если же сосуд уплотнен за счёт отложения ионов кальция, он становится ломким, а его мышечный каркас истончается.

Среди симптомов аневризмы аорты выделяют:

боли в верхних или нижних отделах живота;
отрыжка, дискомфорт в подложечной области;
тяжесть в эпигастральной области;
тошнота, рвота;
чувство переполненности желудка;
усиление пульсации в животе: часто пациенты определяют место аневризмы через переднюю брюшную стенку как плотное, болезненное образование.

Опасность аневризмы аорты заключается в высоком риске разрыва ее стенок с развитием острых состояний, опасных для жизни – ОСН (сердечной недостаточности), гемоперикарда, тампонады сердца, массивного внутрибрюшного кровотечения.

Принципы диагностики

Высокий процент случаев кальциноза сердца и сосудов, определяемых посмертно, заставляет специалистов искать новые эффективные пути диагностики этого заболевания. Пока метод, обладающий 100%-ной эффективностью, не найден, для обследования пациентов используется сразу несколько способов:

ЭЛКГ (электронно-лучевая томография) – получает получить послойное изображение органов и оценить наличие и распространенность участков обызвествления.
Двухмерная ЭхоКГ – позволяет «увидеть» кальцинаты и анатомические дефекты, которые они вызывают, но при этом с определением распространенности поражения могут возникнуть сложности.
Ультрасонография – доступный и безопасный метод обследования, основанный на действии ультразвукового излучения. Хорошо подходит для изучения повреждений сосудов, но неэффективен для диагностики кальциноза сердечных клапанов.
Ультразвуковая денситометрия – одно из первых исследований, позволивших оценить степень кальциноза у конкретного пациента. Оно основано на оценке информации, полученной от специальных кардиальных датчиков и сравнении ее с диагностической шкалой Mean: 17 – выраженный 3 степени).

Методы терапии

Лечение кальциноза требует комплексного подхода и внимательного изучения истории болезни каждого конкретного пациента. Важно выявить основную причину, вызвавшую эти метаболические нарушения, и воздействовать на нее.

Немаловажное значение играет питание пациентов. Лечебная диета подразумевает исключение из рациона продуктов, богатых кальцием:

молока и молочных изделий;
жирного мяса, копченостей;
специй и пряностей;
дрожжевого хлеба, выпечки;
кондитерских изделий, сладостей;
зелени;
какао.

Для профилактики обызвествления тканей также рекомендуется увеличить количество продуктов, богатых магнием – гороха и фасоли, брюссельской капусты, гречневой и ячневой крупы, орехов (фундука, кешью).

Консервативные и народные методы лечения

Медикаментозное лечение кальциноза включает в себя назначение антиагрегантов, препаратов, улучшающих периферическое кровообращение. Если появление кальцификатов на стенке аорты связано с атеросклерозом и первичным отложением холестериновых бляшек, препаратами выбора становятся статины, фибраты, секвестранты желчных кислот или средства на основе никотиновой кислоты. Больные, перенесшие острую ревматическую лихорадку, нуждаются в регулярном применении профилактических доз бициллина (по индивидуально составленной схеме).

В запущенных случаях при кальцинозе 3 степени возможна хирургическая коррекция состояния – комиссуротомия (рассечение суженного клапанного кольца), протезирование аорты.

Большой популярностью пользуется и лечение народными средствами. Хорошо себя зарекомендовали рецепты на основе:

ромашки аптечной;
корня аира;
берёзовых почек;
травы пустырника.

Настойка чеснока для лечения кальциноза. Ингредиенты: измельченные дольки чеснока – 300 г; водка – 200 мл.

Соединить указанные ингредиенты и настаивать в темном месте 10 дней. Принимать по схеме:

1-5 день (начиная с одной капли, постепенно увеличивая дозу до 15 капель) — добавлять в 50 мл холодного молока и принимать 3 раза в день перед едой;
5-10 день (начиная с 15 капель, уменьшая дозировку до 1 капли) – принимать с таким же интервалом.

Выше мы постарались разобрать, как лечить кальциноз консервативными, оперативными и народными методами. Помните, что план терапии врач составляет индивидуально для каждого пациента в зависимости от преимущественной локализации, распространенности и степени выраженности патологического процесса. Чем раньше будет начата эффективная терапия, тем ниже риск развития серьезных осложнений и выше шансы пациента на полное выздоровление.

Атеросклероз аорты является одной из наиболее тяжёлых болезней артерий. Патология характеризуется отложением холестериновых бляшек на стенках сосудов, что приводит к развитию грозных осложнений. В запущенных случаях заболевание становится причиной инвалидизации, летального исхода. Итак, что же такое атеросклероз аорты, и как его лечить.

Локализация поражений

Атеросклероз аорты может развиться в любом её отделе. Это артериальный сосуд большого круга кровообращения, самый крупный в организме. Начинается он из левого желудочка, расширение в самом начале называется корнем.

Основные отделы артерии:

Восходящий — участок от клапана до плече-головного ствола;
Нисходящий (грудной) — участок от устья левой подключичной артерии до диафрагмы;
Дуга, соединяющая восходящий и грудной отделы;
Брюшной, который располагается ниже диафрагмы.

От восходящей части ответвляются коронарные (венечные) артерии, от них получает кровь сердечная мышца. От дуги ведут сосуды, кровоснабжающие головной мозг, верхнюю часть грудной клетки.

Нисходящий отдел снабжает кровью нижнюю часть грудной клетки, а брюшной – ткани и органы полости живота.

Атеросклероз аорты сердца относят к числу наиболее распространённых поражений. Он проявляется отложением холестериновых бляшек на стенках коронарных сосудов.

Патологические образования часто локализуются и в области дуги. В данном случае атеросклероз аорты может быть 2-х видов: нестенозирующий и стенозирующий. В первом случае бляшки откладываются на стенках сосудов. Стенозирующий процесс характеризуется ростом бляшек внутри артерии.

Если поражён клапан, бляшки откладываются по его краям. Поражение корня артерии приводит к его уплотнению. Процесс также охватывает устья других мелких сосудов.

Как развивается атеросклероз аорты

Рассмотрим, что такое атеросклероз аорты сердца, и почему он развивается. Основная причина патологии — дислипидемия. Так называют состояние, вызванное нарушением метаболизма липидов. Оно свидетельствует о дисбалансе жировых веществ в организме.

Липиды проникают внутрь артерии, на её стенках появляются пятна, содержащие холестерин. Они разрастаются во все стороны, возникают атеросклеротические бляшки. В местах поражения образуется фиброзная ткань. Артерия теряет эластичность, её стенки уплотняются, сужается сосудистый просвет.

Холестериновые бляшки могут распадаться. Все эти процессы вызывают замедление кровообращения, приводят к скоплению тромбоцитов, развитию тромбоза. В результате артерия ещё больше сужается, развивается кислородное голодание.

Плохое кровоснабжение сердца становится причиной его дисфункции.

Причины развития атеросклероза аорты

Чаще всего атеросклероз аорты выявляют у людей в возрасте от 45 лет. Процент заболеваемости у мужчин значительно выше, чем у женщин. Атеросклеротические изменения аорты могут появиться под воздействием факторов, которые можно разделить на 3 группы: устранимые, частично устранимые и неустранимые.

Устранимые:

Рацион, содержащий большое количество животных жиров;
Гиподинамия;
Курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Ожирение;
Дислипидемия;
Сахарный диабет;
Артериальная гипертензия;
Инфекционные болезни;
Хроническая интоксикация организма.

Генетическая предрасположенность;
Возраст от 40-50 лет.

Симптомы атеросклероза аорты

Симптомы болезни могут быть различными, и зависят от локализации процесса. Атеросклероз аорты в области аортального клапана сопровождается симптомами, характерными для недостаточности или стеноза:

Усиленное сердцебиение, особенно в положении лёжа;
Пульсирующие ощущения в шее, голове;
Боли в области сердца (сжимающего или сдавливающего характера);
Шум в ушах;
Боль в голове;
Изменения частоты сердечных сокращений;
Одышка;
Повышенное потоотделение;
Головокружение;
Слабость;
Утомляемость;
Обмороки.

Довольно часто встречаются атеросклероз аорты в области корня, дуги, а также поражения коронарных артерий. Все они могут спровоцировать развитие осложнений с летальным исходом.

Атеросклероз аорты и коронарных артерий проявляется признаками, характерными для стенокардии, ИБС (ишемической болезни сердца), инфаркта:

Боль в груди (жгучая или давящая);
Одышка, усугубляющаяся в положении лёжа;
Рвота;
Тошнота;
Головокружение;
Скачки АД;
Потеря сознания.

Атеросклероз аорты в области дуги отличается сильным болевым синдромом. Боль иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку. Она усиливается при стрессе, физической нагрузке. В отличие от приступа стенокардии болевой синдром невозможно устранить приёмом нитроглицерина.

Развитие сердечной недостаточности можно заподозрить при наличии одышки, удушья. Дуга увеличивается в размерах, давит на возвратный нерв и на трахею, что проявляется дисфагией (затруднённым глотанием).

Симптомы поражения грудного (нисходящего) отдела:

Одышка;
Боли за грудиной (артралгия);
Повышение давления;
Ускорение сердцебиения;
Изменения тембра голоса;
Боль в голове, головокружения;
Ухудшение внимания, памяти;
Изменение цвета кожи лица;
Затруднённое глотание (дисфагия).

Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, характеризуется болями в животе, не имеющими чёткой локализации. Они появляются после приёма пищи, а спустя несколько часов исчезают. Пациенты могут жаловаться на нарушения работы ЖКТ: вздутие живота, запоры, диарею. Аппетит может быть снижен, человек худеет.

Поражения в районе разделения на правую и левую повздошные артерии приводят к плохому кровоснабжению ног. Характерными признаками патологии являются: похолодание, онемения, отёки конечностей. Снижается тонус мышц, на пальцах ног, стопах образуются язвы.

Осложнения атеросклероза аорты

Атеросклероз аорты сердца зачастую вызывает появление аневризмы (выпячивание стенки артерии). Её последствия:
Нарушение функции миокарда (сердечная недостаточность). Проявляется одышкой, отёками, учащением сердцебиения.

Атеросклероз аорты, локализующийся в районе клапана, коронарных артерий, часто заканчивается смертью. При поражении дуги развивается острая недостаточность кровоснабжения мозга (инсульт), которая сопровождается потерей речи, параличом, парезами. Осложнением атеросклероза грудного отдела аорты является расслаивающая аневризма с вероятным разрывом.

Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, приводит к развитию тромбоза висцеральных артерий. У пациента резко ухудшается общее состояние, сильно болит живот. Болевые спазмы не проходят даже после приёма спазмолитиков или сильных обезболивающих средств. Подобные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку есть риск развития некроза петель кишечника, перитонита брюшины.

К другим, не менее грозным осложнениям атеросклероза аорты относят почечную недостаточность и гипертонию. В первом случае плохое кровоснабжение вызывает постепенное омертвление клеток. При этом ткани замещаются соединительной тканью. К развитию гипертонии приводят нарушения кровоснабжения почек и активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).

Другие осложнения атеросклероза аорты:

Стенокардия, которая развивается из-за недостаточного кровоснабжения миокарда;
Ишемия органов и тканей, причина которой – хроническое кислородное голодание;
Коллапс (острая сосудистая недостаточность).

Диагностика

Диагностика атеросклероза аорты включает: осмотр пациента, сбор анамнеза, инструментальное, лабораторное исследования. На приёме врач выслушивает жалобы больного, измеряет АД, оценивает вес тела, определяет предполагаемые факторы риска, выявляет признаки атеросклероза аорты сердца.

Проводится лабораторная диагностика. Больной должен сдать анализ крови для оценки концентрации липопротеидов высокой и низкой плотности. Определяется уровень триглицеридов, холестерина.

Чтобы оценить состояние сердечной мышцы при атеросклерозе аорты, выполняется ЭКГ. Для исследования состояния сосудов применяют ангиографию, аортографию, что позволяет выявить степень поражений, наличие кальциноза, аневризм. Коронарные артерии исследуют с помощью коронарографии.

Ультразвуковая диагностика даёт возможность выявить:

Ухудшение магистрального кровотока;
Снижение просвета сосудов;
Наличие образований (бляшек, тромбов);
Появление аневризм.

Скорость кровотока при атеросклерозе аорты также определяют методом реовазографии.

Для выявления аневризм используют не только УЗИ, но и другие методики (МРТ, КТ). Чтобы обнаружить выпячивания артерии в грудном отделе, применяют компьютерную томографию, рентген. Наиболее полную картину о локализации, протяжённости, диаметре аневризмы даёт аортография.

Лечение атеросклероза аорты

Своевременное лечение атеросклероза аорты сердца позволяет улучшить качество жизни и предотвратить развитие осложнений. В первую очередь необходимо скорректировать образ жизни.

Важно соблюдать правила здорового питания, с этой целью нужно исключить из рациона:

Пищу, содержащую большое количество животных жиров;
Продукты, богатые транс-жирами (гидрогенизированные масла, содержащиеся в маргарине, кондитерских изделиях, выпечке);
Пищу с большим количеством соли;
Яйца;
Рафинированный сахар;
Крепкий чай, кофе.

При атеросклерозе аорты следует отдавать преимущество следующим продуктам:

Овощи;
Фрукты;
Бобовые;
Нежирные или обезжиренные молочные продукты;
Продукты, содержащие цельное зерно.

Рациональное питание и физические нагрузки помогут привести вес в норму. Это очень важно для уменьшения риска осложнений атеросклероза аорты.

Медикаментозное лечение

Современные лекарственные средства прекрасно устраняют симптомы атеросклероза аорты. Больному могут быть назначены следующие группы препаратов:

Статины («Мевакор», «Зокор», «Правахол» и др.), которые понижают концентрацию холестерина в крови путём уменьшения его синтеза в организме. Из побочных действий лекарств можно отметить нарушения работы печени.
Никотиновая кислота и её производные («Аципимокс», «Эндурацин»). Повышают концентрацию в крови липопротеидов высокой плотности, уменьшают уровень триглицеридов, холестерина. Наиболее распространёнными побочными действиями являются: расширение сосудов, сыпь, покраснения кожи, расстройства ЖКТ.
Секвестранты желчных кислот («Колестипол», «Колесевелам»). Механизм действия заключается в соединении холестерина с желчными кислотами и выведении этих веществ из организма. Препараты имеют очень мало побочных эффектов, к ним относятся: запор, тошнота, метеоризм, изжога.
Фибраты («Безафибрат», «Гемфиброзил», «Безалип»). Подавляют синтез триглицеридов в печени, ускоряют их удаление из крови. Побочные эффекты: рвота, тошнота, диарея, метеоризм, негативное влияние на нервную систему.
Бета-блокаторы («Метопролол», «Пропранолол» «Анаприлин»). Помогают устранить боль, дискомфорт в груди, снижают давление. Из побочных эффектов можно отметить следующие: сокращение ритма сердца, токсическое воздействие, снижение сахара в крови, обострение астмы.

Хирургическое лечение атеросклероза аорты

Хирургическое лечение атеросклероза аорты назначается в тех случаях, когда высок риск угрозы для жизни. Проводят следующие виды операций:

Ангиопластика. Заключается в реконструкции сосуда, позволяющей восстановить его просвет.
Шунтирование. Подразумевает наложение шунта, что приводит в норму нарушенный кровоток.
Если выявлена аневризма при атеросклерозе аорты, выполняется операция по её иссечению и замене удалённого участка синтетическим протезом. При обнаружении расширения кольца аортального клапана клапан иссекают и заменяют искусственным.
Разрыв аневризм при атеросклерозе аорты лечат только хирургическим путём. Операцию выполняют по жизненным показаниям (экстренно).

Народные методы лечения атеросклероза аорты

При атеросклерозе аорты сердца рецепты народной медицины используют только в качестве вспомогательного метода лечения. Хорошим средством является чеснок. Возьмите 300 г очищенного, измельчённого чеснока, поместите его в стеклянную банку объёмом 0,5 л и залейте водкой. Средство можно использовать через 3 недели. Пейте ежедневно по 20 капель, растворённых в 100 мл молока.

Можно смешать сок чеснока с мёдом в пропорции 1:2. Употреблять его нужно 4 раза в день, лучше до еды.
Используют и такой рецепт. Добавьте в 1 стакан кипячёной воды сок 1 лимона и апельсина, перемешайте и выпейте. Принимайте средство 1 раз в день (утром натощак).

В качестве укрепляющего средства хорошо употреблять свежие огурцы, сырую свёклу или пить свежевыжатый сок из них (ежедневно, по 0,5 ст.). В этих овощах содержится много калия, который положительно влияет на сердце и сосуды.

Для лечения атеросклероза аорты также используют свежесорванные листочки подорожника. Вымойте их, измельчите, выжмите сок. Смешайте его с мёдом в равных пропорциях. Поварите на небольшом огне в течение 15-20 минут. Пейте ежедневно по 1 стол. ложке. Хранить средство нужно в холодильнике.

Симптомы атеросклероза аорты можно облегчить с помощью настойки шиповника. Заполните плодами 2/3 стеклянной банки (объёмом 0,5 л), залейте водкой. Оставьте на 2 недели, ежедневно перемешивая. Затем процедите. Принимайте ежедневно по 20 кап. (на кусочке сахара).

Эффективна и следующая схема: начинайте приём с 5 капель, каждый день повышая дозу на 5 кап. Максимальное количество должно составить 100 кап. Затем постепенно снижайте дозу по 5 капель в день до начальных пяти.

Профилактика атеросклероза аорты

Профилактика атеросклероза аорты позволяет предупредить развитие болезни.

Скорректировать образ жизни совсем не сложно, достаточно устранить обратимые факторы риска появления болезни:

Курение;
Употребление спиртного;
Переедание;
Неправильное питание;
Отсутствие физической нагрузки;
Лишний вес;
Стрессы.

С целью профилактики атеросклероза аорты необходимо регулярно сдавать кровь на анализ для определения уровня холестерина и своевременного выявления нарушений метаболизма липидов. Если показатели превышают норму, необходимо скорректировать рацион, исключив продукты животного происхождения.

Особенно важно контролировать уровень холестерина тем, кто подвергается воздействию следующих факторов риска:

Диабет;
Гипертония;
Ожирение (особенно в области живота);
Возраст от 40 лет;
Недостаток половых гормонов у женщин;
Хронические стрессы;
Ранее перенесённые инсульт или сердечный приступ;
Стенокардия.

Таким людям необходимо обращать внимание на качество и состав рациона, больше двигаться. Надо регулярно посещать врача и проводить обследование сердца. При стенокардии рекомендуется принимать аспирин, который разжижает кровь, предупреждает появление тромбов.

Атеросклероз аорты – это прогностически неблагоприятное патологическое состояние, осложняется инсультами, инфарктами, аневризмами. Сердце — кровяной насос организма. Орган часто подвергается различным заболеваниям, которые приводят к серьезным нарушениям функции сердечно-сосудистой системы.

Что такое и особенности заболевания

Аорта выходит из левого желудочка. Она является важным магистральным сосудом, через который выходит кровь в большой круг кровообращения. При патологии аорты все внутренние органы страдают от недостатка кислорода, питательных веществ, поступающих с кровью.

Атеросклероз аорты (аортального клапана) — хроническая сердечная патология, которая характеризуется накоплением холестериновых комплексов, разрастанием соединительной ткани на внутренней стенке сосуда. В результате нарушения липидного обмена происходят патологические изменения на клапане аорты. На интиму откладываются холестериновые бляшки, тромбоциты, нити фибрина. В условиях гипоксии начинает разрастаться соединительная ткань, откладываются кальциевые соли. Формируется склероз аортального клапана. Просвет сосуда сужается, из полости сердца выбрасывается малое количество крови. Нарушается кровообращение по всему организму, возникает сердечная недостаточность.

Причины и симптомы

Атеросклероз аорты наблюдается у людей пожилого возраста. Поражение аортального клапана возникает в результате нарушения холестеринового обмена. Предрасполагающими факторами такого заболевания являются:

Половая принадлежность. У мужской части населения заболевание возникает в 2 раза чаще, чем у женской. Важная особенность — атеросклероз у мужчин появляется на десять лет раньше. Различие обусловлено действием женских половых гормонов. Эстрогены защищают представительниц прекрасной половины человечества от преждевременного старения, поражения сосудов атеросклерозом. Когда женщины вступают в климактерический возраст (после 50), заболевание встречается с одинаковой частотой у обеих половин человечества.
Возраст. Начальные признаки заболевания появляются в 45 лет. Поражение аорты свидетельствует о наступлении старения организма. Жирная пища, малоподвижный образ жизни отражается на человеке в старшем возрасте.
Плохая наследственность. Системные заболевания появляются на фоне генетической предрасположенности. Если в семье были случаи атеросклероза, по статистике он проявляется и у потомков. Пол, возраст, наследственность относятся к немодифицированным факторам, на них повлиять невозможно.
Вредные привычки. Курение имеет прямое действие на сосуды. Никотин сужает артерии. Алкогольные напитки повышают уровень давления, что неблагоприятно отражается на стенках сосудов.
Малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности способствуют развитию атеросклероза. Расхода энергии не происходит, жиры накапливаются, печень не успевает их перерабатывать.
Метаболический синдром. У человека с ожирением нарушается обмен липидов, они откладываются на стенках артериальных сосудов в виде бляшек.
Сахарный диабет. Заболевание делает человека зависимым от таблеток, уколов. Нарушается социальный, психический комфорт. В организме происходит нарушение всех видов обмена: липидного, белкового, углеводного, минерального. Сахарный диабет без правильного лечения вызывает инфаркты, инсульты, гангрену нижних конечностей.
Нарушение рациона. Еда из фаст-фудов, жирная, соленая, калорийная пища наносит непоправимый вред организму. Кишечник, печень не успевают перерабатывать продукты с повышенным содержанием жиров. Они откладываются на клапанах, стенках артерий. Рациональная диета продлевает жизнь на долгие годы.
Артериальная гипертония. Ослабляет стенки сосудов, они легко поддаются действию неблагоприятных факторов.
Заболевания инфекционной природы ослабляют иммунитет человека, нарушают работу внутренних органов, сосудов.
Патология щитовидной железы часто становится виновницей атеросклероза. Щитовидка регулирует все виды обменных процессов. При ее поражении происходит нарушение липидного обмена.

Атеросклероз аорты сердца на начальных стадиях не дает клинической картины, со временем появляются симптомы:

больной отмечает частую загрудинную боль, сжимающего характера, которая снимается нитроглицерином. Болевой синдром появляется после эмоциональной, физической перегрузки;
появляется головная боль в затылочной области, головокружение, постоянный шум в ушах;
признаки у атеросклероза аорты сердца — повышение частоты сердечных сокращений в положении лежа — биение сердца могут слышать окружающие;
пациенты замечают быструю утомляемость, постоянную сонливость, подвержены обморочным состояниям;
на поздних стадиях появляется одышка в состоянии покоя, усиленное сердцебиение, увеличение размеров печени (симптоматика сердечной недостаточности);
повышение значений артериального давления.

Виды атеросклероза сердца

Атеросклеротическое поражение затрагивает разные отделы сердца, сосуды, клапаны. В зависимости от локализации холестериновых бляшек различают:

Атеросклероз желудочков. Сердце пытается компенсировать данное состояние, увеличивается выброс крови. Кардиомиоциты начинают работать с большей силой, увеличиваются в размерах. На ЭХО-мониторах наблюдается гипертрофия левого, правого желудочка. Сердце дает кровь всем внутренним органам. При нарушении его морфологии, функциональной активности появляются симптомы сердечной недостаточности. Пациенты жалуются на одышку в состоянии покоя, отеки, сердцебиение, усталость.
Атеросклеротическое поражение стенок корня аорты проявляется повышенной усталостью, болями в сердце, невозможность выполнять обычную работу без одышки.
Атеросклероз аортального клапана встречается часто, приводит к частичной утрате трудоспособности, инвалидизации. Формируются дегенеративные створки клапана. Заболевание проявляется тахикардией, систолическим шумом на верхушке сердца, головокружениями, шумом в ушах, быстрой утомляемостью.
Атеросклеротическое поражение дуги аорты дополняется жалобами на затрудненное дыхание, охриплость голоса, сердечную боль.
Типичным проявлением атеросклероза грудного отдела аорты является пульсация в правом подреберьи, повышение систолического давления. Пациенты предъявляют жалобы на сердечную боль, которая иррадиирует в позвоночник, шею.
При поражении брюшного отдела аорты наблюдается эпигастральная боль ноющего характера, метеоризм, болезненность нижних конечностей, нарушение половых функций.
Отложение холестериновых бляшек в синусе сонной артерии сопровождается обморочными состояниями, отчетливой пульсацией на шее («пляска каротид»).

Методы диагностики

Атеросклероз разной локализации требует тщательной диагностики, правильного лечения. Комплекс диагностических мероприятий включает:

врачебный осмотр, аускультация сердечных тонов (на основании сердца выслушивается систолический шум) + определение индекса массы тела;
общеклинические анализы (кровь, моча, глюкоза);
биохимический анализ крови помогает определить уровень хорошего, плохого холестерина, их соотношение, уровень электролитов;
ЭКГ, ЭХО-ЭГ (наличие признаков гипертрофии левого желудочка, кальциноза клапана аорты);
рентгенография грудной клетки;
ангиография (оценка локализации, степени стеноза аорты, ее веток);
обязательная консультация эндокринолога (для выявления скрытого сахарного диабета), офтальмолога (с целью исследования сосудов глазного дна), нефролога (оценка функционирования почечных сосудов), ангиохирурга при наличии облитерирующего атеросклероза.

После комплексного обследования врач сможет оценить запущенность патологического процесса, определить методы лечения. Компенсированную стадию атеросклероза лечат лекарственными препаратами (антикоагулянтами, антиагрегантами, статинами, антигипертензивными средствами).

Возможные осложнения при атеросклерозе сердца

Атеросклероз поражает коронарные, церебральные артерии, сосуды ног. Осложнения и прогноз заболевания аорты зависит от локализации патологического очага, степени выраженности, стадии:

При атеросклерозе восходящего отдела аорты развивается ишемическая болезнь сердца, стабильная/нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда.
Опасное осложнение при поражении дуги аорты — ишемический инсульт (в результате постоянной ишемии клеток головного мозга).
Сочетанная патология подключичных, сонных артерий приводит к трофическим язвам на руках, гангрене.
При патологии грудного отдела происходит ишемия легочной ткани, развитие дыхательной недостаточности, диффузного пневмосклероза, инфаркта легкого.
Брюшная аорта кровоснабжает органы желудочно-кишечного тракта, почек, мужских и женских половых желез, нижних конечностей. Атеросклероз в этом месте грозит ишемией кишечника, почек, импотенцией у мужчин, бесплодием со стороны обоих полов. На ногах появляются язвенные дефекты, гангренозные осложнения.
Часто возникает аневризма аорты.

Атеросклероз сердца — хроническое патологическое состояние, возникающее в результате нарушения липидного обмена. Болезнь часто протекает бессимптомно. Прогрессирование заболевания угрожает развитием инсультов, инфарктов.