Боль в тазобедренном суставе лежа ночью

Тазобедренный сустав – это самое крупное сочленение в теле человека. Он постоянно подвергается большим нагрузкам, даже в покое. Часто пациенты жалуются на то, что лежа на боку ночью, испытывают дискомфорт в этом суставе или даже боль. Такое случается не только у пожилых людей, но и у подростков. Строение этого сочленения довольно сложное, в нем соединяются все кости таза, проходит множество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Движение конечности обеспечивается большим количеством мышц и связок. Поэтому проблемы в суставе могут появиться по самым разным причинам, при патологиях любого его элемента.

Как проявляется патология

Боли в тазобедренном суставе возникают часто. В зависимости от причины, их вызвавшей, они могут быть острыми или ноющими, кратковременными или хроническими. Легче всего диагностировать острые болевые ощущения. Они обычно имеют четкую локализацию, а возникают только при определенном положении тела, например, при повороте туловища или при лежании на стороне больного сустава. При своевременном начале лечения такие боли легче купировать.

Ноющие болевые ощущения могут оказаться более мучительными, несмотря на то, что они несильные. Но они не имеют четкой локализации, а часто распространяются на большую площадь. Такие боли могут возникать в покое, причем не стихают в любом положении. Причины подобной проблемы сложнее определить, поэтому избавиться от нее сразу часто не получается. При этом боль может стать хронической, на длительное время лишая пациента ночного отдыха.

Болезненные ощущения могут возникать не только в самом суставе. Часто они распространяются на бедро, колени, в пах, поясницу. При некоторых заболеваниях они, наоборот, начинаются в позвоночнике, переходя на ногу. Кроме интенсивности и распространенности болевых ощущений различные патологии могут сопровождаться другими симптомами. Чаще всего это скованность в суставе и мышечные спазмы, которые мешают человеку двинуться, перевернуться на другой бок или встать. Иногда видны внешние признаки воспаления: отек, покраснение, местное повышение температуры. А в запущенных случаях может развиться деформация сустава.

Почему ночью

Обычно боль в тазобедренном суставе появляется при движении ногой или при ходьбе. Это связано с тем, что напрягаются мышцы, трутся друг о друга суставные поверхности, затрагиваются нервные корешки. Но при многих патологиях подобные ощущения могут возникать в покое, особенно ночью, если человек лежит на больном суставе.

Некоторые заболевания характеризуются именно ночными болями, например, ревматоидный артрит. Во время сна мышцы человека расслабляются, а в организме запускаются процессы восстановления. Это может привести к усилению болезненных ощущений. Кроме того, при лежании на боку возникает боль из-за сдавливания тканей, нарушения кровообращения, ущемления нервных корешков.

Причины болей

Подобная проблема встречается не только у взрослых людей, подвержены таким болям даже подростки. Примерно 10% детей до 18 лет жалуются на болезненность в тазобедренном суставе по ночам. Это может быть связано с быстрым ростом скелета, гормональными сбоями или повышенными нагрузками. Но иногда этот дискомфорт свидетельствует о серьезных патологиях.

Заболевания мышц, связок, костей или хрящевой ткани, невралгии или нарушение кровообращения, системные инфекции или болезни позвоночника – все это может стать причиной болей в тазобедренном суставе по ночам. Причем с возрастом частота возникновения патологии увеличивается. До 50 лет она встречается у каждого третьего, а в пожилом возрасте проблемы с тазобедренным суставом есть у 60–70% людей.

Все причины подобных болей можно разделить на несколько групп:

• травматическое повреждение сустава, бедренной кости, мышц или связок;
• воспалительные процессы в мягких тканях или полости сустава;
• дегенеративно-дистрофические заболевания;
• отраженные боли.

В молодом возрасте чаще всего дискомфорт в тазобедренном суставе возникает из-за повышенных нагрузок или травм. Это могут быть занятия спортом, тяжелая физическая работа, связанная с нагрузкой на ноги. Обычно при этом боли ощущаются только с одной стороны, например, справа. Но при одинаковом напряжении обеих ног, например, при занятии бодибилдингом, могут болеть оба сустава. После нагрузки в мышцах накапливается молочная кислота. Из-за этого может возникать боль в бедре при лежании на боку. Появляется подобная проблема после длительного хождения на высоких каблуках или при нарушениях осанки.

Частой причиной такой патологии становятся также травмы. Это могут быть перелом, вывих, растяжение или разрыв связок или мышц. Особенно подвержены им активные молодые люди и подростки, а также старики. Причем в пожилом возрасте наиболее распространенной травмой является перелом шейки бедра. Из-за процессов старения, а также из-за того, что кости теряют кальций, они становятся хрупкими и ломаются в самом уязвимом месте. А это именно шейка бедра, так как кость здесь довольно тонкая, а выдерживать ей приходится весь вес тела. При этом возникают острые боли, которые особенно сильно ощущаются ночью.

Воспалительные процессы в суставе могут происходить из-за травм или суставных заболеваний. Но причиной воспалительных процессов могут стать системные патологии. Обычно это инфекции, например, туберкулез, борелиоз, гонорея, сифилис. Но даже обычный грипп или ангина могут вызвать осложнение в виде болей в суставах. Причем особенно сильно они ощущаются по ночам.

Часто жалуются на боли в тазобедренном суставе также женщины во время беременности или после родов. На поздних сроках вынашивания ребенка возрастает нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат. Но особенно страдает тазобедренный сустав. Организм готовится к родам, из-за чего повышается эластичность мышц и связок, сдвигаются кости. Боли могут появиться также после родов, особенно, если были какие-то проблемы. Это случается из-за ущемления нервных корешков или повреждения связок.

Заболевания суставов

Распространенной причиной болей в тазобедренном суставе могут стать также воспалительные или дегенеративно-дистрофические процессы в самом суставе. Больше всего им подвержены люди в возрасте. Чаще всего такие патологии сопровождаются другими симптомами, больного беспокоит не только ночной дискомфорт. Но именно это может стать определяющим признаком для постановки диагноза. Ведь подобные ощущения могут появиться при разных патологиях.

Ревматоидный артрит – это самая распространенная причина ночных болей. Это аутоиммунное воспалительное заболевание может появиться в любом возрасте. Начинается процесс обычно в мелких сочленениях, тазобедренный сустав затрагивается уже на поздних стадиях. Боли сильнее всего ощущаются ночью, ближе к утру, когда человек лежит на боку. Усиливаться они могут также во время движений при перемене положения тела.

Коксартроз появляется в основном у пожилых людей, так как это дегенеративно-дистрофическое заболевание. Начинает разрушаться хрящевая ткань, что приводит к болезненности при движениях или при сдавливании сустава. Сначала эти ощущения несильные, но при прогрессировании патологии боль становится более интенсивной, не дает человеку ни ходить, ни нормально отдыхать. Усиливается она при лежании на боку, при попытке переменить положение тела, иногда при любом движении ногой.

Болезнь Бехтерева тоже встречается в основном у пожилых людей. Патология считается аутоиммунной, но спровоцировать ее начало могут травмы или инфекции. Характеризуется заболевание разрушением суставов поясничного отдела позвоночника, которое постепенно распространяется на тазобедренный сустав. Болезненные ощущения при этом особенно сильно проявляются ближе к утру, когда человек полностью расслаблен.

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки сустава. Развивается отек, покраснение вокруг него. А при лежании на пораженной стороне возникает сильная боль.

Диагностика

Если причиной болей стала травма, обычно пациент сразу обращается к врачу и начинает лечение. Но часто невозможно быстро определить, почему болит сустав. Попытки пациента самостоятельно избавиться от дискомфорта ни к чему не приводят, наоборот, могут вызвать прогрессирование патологии. Поэтому первым шагом на пути избавления от страданий должно стать обследование у врача.

Только полная диагностика может вовремя выявить проблему и помочь в выборе адекватного лечения. Начинают ее обычно с анализов крови. Они делаются для определения наличия ревматоидного фактора, инфекции, воспалительного процесса. Обязательно также исследуется сам сустав. Для этого проводятся рентгенография, УЗИ, МРТ или КТ. Это процедуры позволяют увидеть состояние костной и хрящевой ткани, мышц, связок и сосудов. Иногда назначается также артроскопия для исследования состояния сустава изнутри. При этом может быть взята на анализ синовиальная жидкость.

Как лечить

Избавиться от подобных болевых ощущений можно только после определения их причины. Ведь выбор метода терапии зависит от того, чем вызвана боль. Но есть общие способы лечения, которые применяются почти всегда:

• обезболивание с помощью таблеток или инъекций анальгетиков или НПВП;
• снятие воспаления нестероидными или кортикостероидными препаратами;
• иммобилизация для устранения провоцирующих факторов болей;
• симптоматическая терапия и общеукрепляющие препараты;
• массаж, физиопроцедуры;
• лечебная физкультура;
• народные средства.

Обычно комплексной консервативной терапии достаточно для облегчения состояния больного, особенно если лечение было начато на начальном этапе. Только в запущенных случаях, при серьезной деформации сустава или сильных непроходящих болях рекомендуют хирургическое вмешательство. В ходе операции производится удаление поврежденных частей сустава и их замена имплантатами. Иногда только полное эндопротезирование тазобедренного сустава может избавить человека от страданий.

Основным методом лечения при любой причине патологии становится обезболивание. Чаще всего для этого применяются анальгетики или НПВП: Темпалгин, Баралгин, Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Нимесулид и другие. Боли легкой или средней тяжести снимаются таблетками, в более серьезных случаях нужны инъекции. Дополнительно можно применять обезболивающие мази. Эффективна также блокада сустава с помощью Новокаина, Лидокаина или глюкокортикоидов – Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона.

Распространенным способом лечения болей в суставе является также иммобилизация. Применение гипсовых повязок, шин или бандажей показано не только после травм. Воспалительное заболевание быстрее проходит, если нога не двигается. Но проблема в том, что тазобедренный сустав сложно обездвижить. Поэтому больному рекомендуется соблюдать постельный режим, лежа на спине или здоровом боку.

В качестве вспомогательных методов терапии применяются массаж и физиотерапевтические процедуры. Это может быть УВЧ, магнит, лазеротерапия, электрофорез, грязевые аппликации, бальнеотерапия. Для восстановления подвижности сустава рекомендуется выполнять специальные упражнения лечебной физкультуры.

Выбор остальных методов терапии зависит от причины болей. При воспалительных заболеваниях очень важно купировать воспалительный процесс. Это делается с помощью НПВП или глюкокортикоидов. Их назначают в виде таблеток или инъекций. При ревматоидном артрите необходимо также применение цитостатиков и иммуннодепрессантов, чтобы устранить причины воспалительного процесса.

При лечении коксартроза необходимо остановить разрушение хрящевой ткани, для чего применяются хондропротекторы. Это могут быть Дона, Хондроитин, Атртра, Структум или другие препараты. При наличии инфекции ее нужно уничтожить с помощью антибактериальных средств, иначе от воспаления избавиться не получится. Выбираются такие препараты строго индивидуально, обычно это довольно сильные средства: Эритромицин, Цефазолин, Тетрациклин, Ципролет.

Дополнительно к терапии, назначенной врачом, применяются народные методы. Они помогают ускорить выздоровление и облегчить состояние больного. Для снятия болей можно использовать компрессы, самодельные мази, отвары трав.

• Компрессы из лечебной глины применяют при разных патологиях. Делают процедуру на ночь, она предотвратит болезненные ощущения.
• Эффективен также компресс из капустного листа. Лист нужно помять, чтобы он пустил сок, намазать медом и приложить к больному суставу. Сверху тепло укутать и оставить на ночь.
• При частом появлении сильных болей можно сделать целебный отвар. Для этого измельчить 2 лимона, 130 г чеснока и 300 г сельдерея, залить кипятком, тепло укутать. Настаивать ночь, потом процедить. Принимать средство нужно по чайной ложке перед едой.

При появлении серьезных патологий тазобедренного сустава лечение их будет сложным и длительным. Поэтому лучше не допускать такого. Для этого нужно избегать травм, переохлаждения и инфекций, укреплять мышечный корсет, не допускать появления лишнего веса. А для укрепления иммунитета и костной ткани необходимо правильное питание, которое обеспечит организм всеми необходимыми микроэлементами.

Боль в бедре при лежании на боку — распространенная жалоба на приеме у хирурга, ортопеда. Симптом характерен для людей различных возрастных категорий. Развивается вследствие повреждения генеза мягкой ткани, травматических, дегенеративных поражений в тазобедренном суставе, области анатомической или хирургической шейки бедра, поясничном и крестцовом отделах позвоночного столба.

Болезненность в бедре при лежании или сидении, возникает после тренировки с неправильно подобранной нагрузкой, при подъеме по лестнице, после внутримышечного укола или прививки у ребёнка. У женщин медиальная часть бедра болит после родов, поверхности ноги болят сильнее при сидении. Страдают медиальная широкая, латеральная и четырёхглавая мышцы бедра.

Доктор обследует, выясняя причины, вызвавшие появление боли в положении лежа.

Диагностические исследования

Для установления причины боли в боковой поверхности бедра и тазобедренном суставе, при сидении и лежании на боку, проводят исследования:

• Аппаратные методы. Включают компьютерную и магниторезонансную томографию, рентгенологическое обследование суставов и позвоночника. Рентгенографический снимок делается в трех проекциях.
• Инструментальные методы – артроскопия, с одновременным проведением биопсии пораженной ткани.
• Лабораторные анализы выявляют признаки воспаления в суставах, обменные нарушения. Выявляется причина разрушения суставов.

Для постановки диагноза учитываются сопутствующие симптомы патологии суставов и позвоночника. При первичном обращении врач обнаруживает патологические признаки:

1. Боль в бедре, острая, хроническая, блуждающая, перманентная.
2. Дискомфорт в бедре зависит от времени суток.
3. Иррадиация при болях бывает в область паха, поясничный отдел спины, по нижней конечности.
4. Боль лежа на боку меняет характер при переворачивании или сидении. При поворотах, наклонах, во время ходьбы, бега боль стихает, либо усиливается.
5. Болезненные ощущения поражают поверхность одного бедра, или обоих сразу.

Женщины указывают на наличие осложненных родов, интенсивные тренировки. У ребёнка причиной боли бывает сделанная прививка.

Причины, вызвающие боль в бедре

Причины болей в бедре характерны для людей молодого возраста. Инфекционные процессы в суставах, спортивные тренировки, состояния после родов у женщин. Для людей пожилого возраста характерны аутоиммунные остеоартрозы, деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.

Существует ряд причин болей ног, паха, неприятных ощущений в боковой поверхности бедра лежа на боку и сидении. Тазобедренный сустав функционально объединяет составные части тазовой области. Анатомическая структура тазобедренного сустава включает кости таза и бедра, основные группы мышц (чаще четырёхглавая и бицепс бедра), связочный аппарат, бедренную вену и нервы. Повреждение одной части приводит к болям в области суставов в положении лежа.

Причины условно делят на три группы:

1. Травматические повреждения костей и мягких тканей – переломы, вывихи, растяжения связочного аппарата и сухожилий в четырёхглавой мышце бедра, ушибы мягких тканей. Часто во время родов костные элементы малого таза смещаются, чтобы прошла головка ребёнка. Страдает медиальная мышца бедра, латеральная широкая мышца, также четырёхглавая.
2. Воспалительные процессы, инфекционного, и асептического характера.
3. Дегенеративно-дистрофические состояния, развивающиеся в суставах – остеоартроз суставов, остеохондроз позвоночника.

У людей, связанных с тяжелым физическим трудом, болят ноги с одной стороны. Землекопы жалуются на боли в бедре справа. У тяжелоатлетов болят ноги с двух сторон, при приседании с поднятиями тяжестей. Этим обусловлена распространённость поражений мягких тканей. Часто, после тренировки, болит или немеет четырёхглавая мышца.

Механизм появления боли связан с образованием в мышечных волокнах молочной кислоты. Чтобы снять болевые ощущения делают легкий массаж мышц. После отдыха боль в бедре утихает самопроизвольно. Часто болит и немеет широкая латеральная мышца бедра.

Травмы встречаются у активных молодых людей и подростков. Часто повреждения шейки бедра, тазобедренного сустава встречаются у пожилых людей, чьи кости от остеопороза становятся хрупкими, истончаются. Для пожилых людей достаточно незначительной физической нагрузки, неловкого движения, падения с высоты собственного роста. Часто у людей преклонного возраста страдает область хирургической шейки бедра, наиболее тонкая часть бедренной кости. Травма требует долгосрочного лечения, проведения операции остеосинтеза, реабилитации. Часто, в силу соматических заболеваний, возникают противопоказания к операции, за пациентом осуществляется уход, назначают консервативное лечение.

Травмы бедра и тазобедренного сустава

При травмах клинические проявления носят односторонний характер.

При переломах шейки бедренной кости пациент жалуется на боль в бедре на стороне, на которую упал, усиливающуюся при попытке лечь на поврежденный бок, при ходьбе. Конечность теряет опорную функцию, пострадавший не в состоянии передвигаться без посторонней помощи. Болят область паха и медиальная, латеральная широкая мышца бедра.

При травмах лечение начинают с консервативных методов:

1. Назначается постельный режим, накладывается гипс или скелетное вытяжение для лечения шейки бедра. Лечение включает массаж на область стопы и здоровую ногу для улучшения кровообращения, профилактики пролежней.
2. Для купирования приступа боли назначаются обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Лекарственные средства используются перорально, в инъекциях, в виде ректальных свечей.
3. Скелетное вытяжение назначается при переломах шейки бедра со смещением бедренной кости. Часто ручная репозиция позволяет обойтись без операции.
4. Добавляют в комплекс лечение народными средствами, физиотерапию, массаж, ЛФК.

Сложные, многооскольчатые переломы, переломы с деформацией шейки бедренной кости или её тела, лечатся оперативным путем. Для сращения отломков пациенту вставляются титановые пластины, специальные болты.

В реабилитационном периоде, после операции остеосинтеза, выполняется комплекс лечебных упражнений для восстановления объема движений и функций сустава. Первые тренировки начинают с минимальных нагрузок, избегая дискомфорта в суставах и мышцах. У женщин, после родов, происходит травма симфиза, приводящая к нарушениям при ходьбе и сидении.

Воспалительные процессы в области бедра

Часто воспалительный процесс поражает хрящевую и костную ткань. Воспаление не бывает изолированным синдромом, а проявляется в виде осложнения инфекционного заболевания.

Возбудитель остеомиелита — гнойная бактериальная флора или туберкулезная палочка. Этот процесс осложняет травмы шейки бедренной кости. Заболевание начинается с ухудшения общего состояния. Повышается температура, развивается недомогание и головная боль. При ангинах возникает блуждающая боль в четырёхглавой мышце и суставах. Появляется боль в ягодичной и бедренной поверхности после внутримышечного укола. У ребёнка причиной боли может быть прививка.

У мышечного воспаления следующие клинические симптомы:

1. Боль разливается по всей поверхности бедра. Четырёхглавая мышца вызывает боль в передней поверхности на ноге.
2. Боль отдает в спину или ногу.
3. Объём движений в ноге ограничен.
4. Кожа на бедре гиперемирована, горячая на ощупь. На месте внутримышечного укола или прививки у ребёнка образовывается абсцесс при нарушении правил антисептики. В воспалительный процесс бывает вовлечена подкожная вена.

Воспаление сухожилий проявляется более стерто:

• Боль в ноге носит локальный характер.
• При пальпации болит и немеет задняя часть бедра.
• Объём движений в ноге не страдает.

Состояние пациента страдает редко.Болит или немеет задняя часть бедра, медиальная широкая и латеральная широкая мышца бедра. Отмечается отёк нижней конечности и паха. Причиной отёка бывает тромбированная бедренная вена.

Для устранения воспаления назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты. После снятия острого периода назначается физиотерапевтическое лечение. Снимаются боль и отёк в четырёхглавой мышце и народными средствами. Боль от укола или прививки у ребёнка лечится компрессами с мятной настойкой или сульфатом магния. Делается легкий массаж области инъекции для ускорения рассасывания инфильтрата.

Если болит или немеет нога у ребёнка после прививки, используйте жаропонижающие и обезболивающие свечи. Остеомиелит лечится антибиотиками. Иногда возникает необходимость операции. Если воспаление носит негнойный характер, прибегают к лечению народными средствами.

Дегенеративно-дистрофические заболевания

Эти заболевания трудно выявить и лечить. Артрозы и артриты в ноге не имеют специфической симптоматики.

Боль в суставе отдает в пах и усиливаться при сидении или лежании на боку. Подвижность в суставе ограничена. Специфический признак ревматоидного артрита — скованность по утрам. Деформирующий артроз заявляет о себе переваливанием во время ходьбы и бега и ограничением объёма движений.

Консервативное лечение заключается в назначении противовоспалительной терапии нестероидными препаратами или гормональными инъекциями. Вводится Дипроспан или Кеналог. Последний вводится путем укола в полость сустава. Для восстановления функции и структуры пораженного хряща назначается длительное лечение хондропротекторами. Воспаление и суставная боль лечатся народными средствами. При запущенных случаях артрозов проводят операции эндопротезирования. После операции по восстановлению функции сустава назначается массаж области сустава, избегая пах и подколенную область, где проходят крупная вена и артерия. В позднем восстановительном периоде после операции проводят тренировки на растяжку мышц.

Патология крестцового и поясничного отделов позвоночника вызывает жгучие боли в бедре и районе паха. Такое осложнение случается после физиологических родов, при смещении костей малого таза и крестца. Боль обусловлена ущемлением крупных нервных стволов между спазмированными мышцами или поверхностями позвонков. Кожа в месте, где проходят пораженные нервы, немеет и теряет чувствительность, пациент может не ощущать укола и прикосновения. Для снятия спазма мышц и улучшения кровообращения назначается лечебный расслабляющий массаж.

Лечат с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и витаминов из группы В, а также народными средствами.

После родов назначается лечебная физкультура, для восстановления функции ходьбы и бега. Очень эффективен лечебный массаж. Тренировки начинают под руководством инструктора или врача ЛФК. Первое время воздержитесь от бега и значительных нагрузок.

В молодости люди не задумываются о здоровье суставов. Их шаги уверенны, походка легка. Однако уже в среднем возрасте первые изменения дают о себе знать. Дискомфорт выражается незначительно, человек даже не обращает на это внимание. Самое неприятное когда его начинает беспокоить боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью. Добавочно больной испытывает затруднения при подъеме, ломоту в колене.

Впоследствии присоединяется хромота, что влияет на психологическое настроение людей.

Примерно у каждого третьего ребенка возникает подобная ситуация, люди за 50 лет страдают чаще, особенно подвержены пожилые, их больше 60%. Стоит заметить, что женский пол более склонен к данному недугу.

На вопрос почему болят сильно тазобедренные суставы ночью можно ответить тем, что во время долгожданного отдыха наш организм начинает усиленную борьбу с инфекциями, восполняет энергетические запасы.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".Задать вопрос>>

Поэтому больного зачастую беспокоят такие ощущения в ночное время, но это вовсе не означает ухудшение состояния.

Причины

Факторы вызывающие ночные боли в тазобедренном суставе будут следующие:

• травма;
• ревматоидный артрит;
• коксартроз;
• болезнь Бехтерева;
• артрит инфекционный;
• бурсит;
• синовит;
• нарушение анатомического строения сустава;

Каждая болезнь проявляет себя по-разному, далее мы рассмотрим более подробно каждое обстоятельство.

Травма

Ревматоидный артрит

Еще одним моментом почему болит ТБС будет ревматоидный артрит. Его провоцируют бактерии, вирусы, травмы, наследственность, аллергические реакции. Добавочно способствуют переохлаждение, стресс, излишние физические нагрузки, грипп, ангина, ОРВИ. Начинается все с мелких конечностей, кистей рук, далее в процесс вовлекаются крупные косточки, постепенно доходя до ТБС. Сигналы заболевания отмечаются когда уже повреждено колено, локти и пр.

Возникает скованность в движениях, особенно утром, припухлость в очаге, краснота, повышение температурного режима, потеря массы тела, возникновение язв, интоксикация.

Характер боли

Сильная, ноющая, стихает только во время передвижения.

Диагностика и лечение

Ревматолог занимается данной спецификой. Пациента осматривают в трех положениях стоя, лежа, в процессе хождения, дают направление на анализы крови, биохимический, клинический. Рентген, УЗИ, томография, биопсия синовиальной оболочки, пункция собираются для полной клинической картины. Выявив истинное основание инфекции доктор начинает лечить главную причину вызвавшую ревматизм. Прописывает препараты нестероидной противовоспалительной группы Диклофенак, Ибупрофен, Кетонал, глюкокортикоиды. Тяжелую стадию лечат Индометацином, Пироксикамом. Далее накладывают шину, гипсовую повязку. Применяется физиотерапия, ЛФК. Обязательным пунктом будет диета, исключающая острые блюда, соленья, маринады, жареное, жирное. Выздоровевшему нужно отказаться от спиртных напитков, курения.

Показан массаж, отдых в санаториях.

Коксартроз

Обусловливается чрезмерными нагрузками на сустав, нарушенным обменом веществ, преклонным возрастом. Начиная болеть, причиняет массу неудобств. Начальная фаза практически незаметна ведет к деформации хрящей, суставной ткани. Этой болезнью страдают преимущественно лица в возрасте 45 лет. В дальнейшем человек испытывает боль при вставании на больную ногу.

Добавочно к этому можно причислить укорачивание ноги, атрофирование бедерных мышц, болезненные ощущения в области паха, коленке, хромание.

Характер боли

Зависит от стадии развития. Начальная проявляется слабовыраженной болью, конечная усиливается при передвижении.

Диагностика и лечение

Сбор данных делает ревматолог. Для терапии требуется сдать биохимический анализ крови, рентген, КТ, либо компьютерное обследование. По диагнозу доктор выписывает лекарства нестероидного класса, обладающие анальгизирующими свойствами например, Бруфен, Диклофенак, Индометацин, Пироксикам. Восстановить поврежденный хрящик сможет Структум, Румалон, Хондроитина Сульфат. При не поддающемся медикаментозному методу заболевании делают уколы с Кеналогом, Метипредом в коленный сустав. Затем для ускорения выздоровления комплекс упражнений, физиотерапия светом, лазером, магнитом или ультразвуком.

Рекомендацией специалиста будет на первое время хождение с тросточкой.

Болезнь Бехтерева

Всегда влечет за собой сбои в позвоночнике. В отличие от предыдущих случаев эту болезнь отличает утренний синдром. Человек чувствует скованность, полное онемение конечностей на некоторое время. Обычно проходит такое состояние минут за 30. Толчком к подобному становятся переохлаждение, снижение иммунитета, травма позвонков, таза. Риском служат гормональное расстройство, воспаление желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря. Симптомы слабость, сонливость, онемение ног, боли со стороны спины.

Важно то, что после 10-15 лет больной становится полностью обездвижен.

Характер боли

Тупая, летучая развивается преимущественно в тазобедренном суставе ночью, достигает пика к утру. Стихает только днем.

Диагностика и лечение

Пациента осматривает артролог. Выдает направление на МРТ, рентгенографию, КТ позвоночника, анализ крови на биохимические показатели, обследование на антиген. Возможно понадобится консультация ортопеда, невролога. На основе всех жалоб и полученной информации оказывается комплексная помощь. В нее входит прием медпрепаратов НВСП класса Диклофенак, Ортофен, глюкокортикоиды. К запущенной форме добавляются иммунодепрессанты. Массаж, рефлексотерапия, показаны ванны с радоном, сероводородом, азотом. Если возникло обострение желательна терапия в санаториях.

Полностью стать здоровым невозможно, можно только затормозить процесс, учитывая рекомендации специалистов.

Артрит инфекционный

Под ним понимают воспаление тканей ТБС, возникшее из-за действия вредных бактерий кишечной палочки, золотистого стафилококка, сальмонеллы, шигеллы, бруцеллы. Также синегнойной палочки, клостридиях, бактероидах, микобактериях туберкулеза, вирусах С, В, грибков. Попадание микроорганизмов в сустав происходит гематогенным и лимфогенным способом, далее простейшие находятся в синовиальной жидкости. Виновниками такого служат туберкулез, ангина, пневмония, цистит, синусит, гонорея, сифилис.

Если артрит образовался на фоне развития простейших, то он начинается с острых сигналов, отечности, покраснении, увеличении температуры места, лихорадке, ознобе, плохой подвижности сустава.

Характер боли

Высокий, нарастающий во время покоя.

Диагностика и лечение

Требуется наблюдение следующих медиков травматолога, хирурга, инфекциониста, фтизиатра, венеролога. Надо сдать УЗИ, рентген, мазки интимной микрофлоры, забор материалов синовиальной жидкости, биохимический анализ крови. При подозрении на туберкулез делают биопсию синовиальной оболочки. Стационар, либо если случилось инфицирование суставных тканей, то проводят частичное эндопротезирование. Гнойная патология подразумевает артроцентез, лаваж, санацию суставных конечностей. Лекарства используются из антибиотического класса, синтетические пенициллины, Цефалоспорин. При вирусах нестероидные противовоспалительные, грибковые включают антимикотические. Показан комплекс лечебной физкультуры, массаж, бальнеотерапия.

У некоторых лиц отмечаются остаточные явления в виде сдерживании в работе.

Бурсит

Служит поводом вызывать боль в тазобедренных суставах. Делится на острый, подострый, хронический. Предпосылками осложнений становятся травмы, отложения солей, пролежни, остеомиелит. Попадая в организм микробы заражают коленный, тазобедренный, либо локтевой сустав. Быстрому развитию болезни сопутствует алкоголь, иммунодефицит, сахарный диабет, употребление стероидных средств. Выражается в округлой отечности, покраснении, слабости, повышенной температуры, боли при пальпации.

Не обращение к врачам влечет увеличение инфекции, температура поднимается до 39, 40 градусов, появление гнойного содержимого в тканях.

Характер боли

Умеренная ломота, сильнее заметна, когда заболеваемый лежит.

Диагностика и лечение

При подозрении на бурсит травматолог-ортопед отправит на сдачу рентгена, томографии, анализов на кровь, сбор материалов синовиальной жидкости, серологическую реакцию. Гнойный лечит хирург, вызванный половыми инфекциями венеролог. Терапия корректируется покоем бедра, накладкой холодной повязки. В отдельных ситуациях применяют пункции, чтобы удалить скопившееся содержимое в очаге. Выписываются НПВС Анальгин, Ибупрофен, Ортофен.

Инфекционный бурсит предполагает употребление антибиотиков, которые выбираются в соответствии с патогеном.

Синовит

Благопрепятствуют патологии ушибы, потрясения, осложнения после бурсита, гонореи, сифилиса. Бывает также вирусный, инфекционный, реактивный или транзиторный. Реактивный случается ответом на какой-то процесс в теле, последний бывает чаще у мужского пола до 15-лет. Игнорирование докторов переводит синовит в хроническую фазу.

Симптомы: горячая область, отек, краснота, дискомфорт при пальпации, интоксикация, температура до 39 градусов, слабость, гиперемия тканей.

Характер боли

Острый при инфекционном течении, в хронической форме слабовыражен.

Диагностика и лечение

Травматолог отправляет на сдачу крови, рентген, УЗИ, пункцию с исследованием синовиального содержимого. Лечение комплексное, употребление лекарств нестероидных Кетопрофен, Диклофенак. Антибиотиков при инфекционном абсцессе Терациклин, Эритромицин, Цефазолин. Лечебные пункции, электрофорез, фонофорез, УВЧ, магнит. Если повреждения локальные, то иногда синовиальная оболочка подлежит удалению некоторых ее частей.

После операции показан покой, в дальнейшем занятия ЛФК.

Нарушение анатомического строения сустава

Как правило врожденное, при расстройстве функции образование суставной ткани приводит к выверту или подвывиху тазобедренной головки. Отсутствие терапии ведет к нарушению работоспособности нижних конечностей, инвалидности. Толчком служат роды, когда ребенок выходит попкой вперед, слишком тугое пеленание, предрасположенность к недугу, большая масса тела новорожденного, деформация ступней. Признаками дисплазии являются асимметрия ножек, подъягодичные складки находятся на разном уровне, характерный щелчок. Выявить его может специалист при осматривании карапуза. Его укладывают на спину и разводят ноги в стороны, в норме все происходит спокойно.

Дисплазию же выдает щелканье возникающее в определенный момент.

Характер боли

Умеренный, повышающийся в период физических нагрузок на бедро.

Диагностика и лечение

Ортопед сделает осмотр, назначит обязательно рентген или ультросонографию. В ходе результатов подберет эффектные методы. Это правильное пеленание для малышей, наложение шины, повязки. Тяжелая степень предусматривает вправление бедра с последующей повязкой из гипса.

Затем необходимо пройти курс массажа.

Естественные причины

Добавочно к ночным болям могут приводить следующие моменты:

Первая классифицируется болезненными ощущениями по ночам доводя будущую роженицу до изматывающего состояния.

Либо увеличиваться при ходьбе. Бывает утренняя скованность. Обычно все связано с тем, что организм усиленно готовится к родам, используя максимально ресурсы матери. Дискомфорт причиняет положение плода в определенной территории и мышечные ткани матки растянуты. Стоит ограничить силовые нагрузки, не поднимать тяжести, носить бандаж, чтобы облегчить предродовой этап. Не редко беременность лишь последствия к проявлению сигналов, а заболевание результат первых сбоев в организме.

Если болят тазобедренные суставы ночью после того как женщина родила это может указывать на особенности строения кости. Ничего страшного нет, все пройдет через некоторое время без участия специалиста травматолога. Девушки часто набирают вес, вследствие чего ТБС испытывают дополнительную нагрузку. Редко, но происходит защемление родового корешка при родах, леченье подбирается индивидуально.

Не грамотно подобранная обувь, искривление позвоночника ведут к болезненным ощущениям. Высокие каблуки провоцируют дисбаланс тела, а неправильное сидение дает нагрузку на него.

Заболевамого сопровождают ноющие боли, ломота в пояснице, спине, отдает в бедро.

Когда стоит обратиться к доктору?

Если у Вас появилась острая, не проходящая в течении 3-4 дней боль в результате падения на бедренную кость, надо немедленно посетить доктора. Это может быть трещина. Факторы в виде высокой температуры, озноба, лихорадки, интоксикации требуют помощи медиков. Что делать если Вы упали и не можете встать? Возможен перелом! Необходима срочная медицинская помощь.

Как снять острую боль при падении?

Приложить компресс со льдом, затем стоит ограничить передвижение, физические работы. Примите обезболивающее Анальгин, Кетонал, чтобы купировать состояние. Устранить ночные спазмы помогут миорелаксанты Мильгамма, Сирдалуд. Не занимайтесь самолечением если болит тазобедренный сустав в следствии патологии.

Начальная форма хорошо поддается народным методам, употреблением хондропротекторов Хондроитина.

Профилактика

Что делать, чтобы неприятные ощущения больше не беспокоили? Нужно:

• снизить лишние килограммы;
• соблюдать активность;
• заниматься ЛФК;
• корректировать режим питания;

В диету должны входить богатые белком продукты, кисломолочные, прием витаминов, микроэлементов.

Специальный комплекс, который нужно делать регулярно. Выполнение нехитрых правил позволит сохранить здоровье Ваших суставов надолго.

В заключение хочется сказать не откладывайте визит к врачу на потом. Помните болезнь на начально стадии легче поддается излечению, что позволяет избежать множества осложнений.

“>