Болит спина и бедро отдает в ногу

При нахождении человека в вертикальном состоянии основная нагрузка приходится не только на позвоночник, но и на тазобедренные суставы, поэтому любое нарушение в функционировании этих отделов может приводить к болевому синдрому. Боль в пояснице и тазобедренном суставе может быть разного характера — все зависит от причины поражения и вида патологии. Изначально болевые ощущения могут быть незначительными и практически незаметными, однако постепенно они начнут усиливаться при ходьбе или других движениях и отдавать в ногу.

Не стоит игнорировать такой сигнал организма о помощи, поскольку несвоевременное лечение нарушений тазобедренного сустава может привести в частичной или полной ограниченности в движении.

Виды болевого синдрома и места его локализации

На начальных этапах боль в тазобедренном суставе появляется периодически и в основном беспокоит человека в состоянии покоя, с течением времени болевые ощущения приобретают постоянный характер.

В зависимости от характера протекания боль можно разделить на три группы:

1. острая боль – возникает внезапно и длится недолго, определить место ее локализации не составляет труда;
2. ноющая боль – отличается обширной зоной поражения и периодическим характером возникновения, определить место локализации затруднительно;
3. хроническая боль в левой или правой ноге – беспокоит человека достаточно длительный период (до полугода), лечиться обычно с помощью операции.

При поражении тазобедренного сустава боль, как правило, не распространяется только лишь на место локализации очага воспаления. Страдать могут и другие части тела:

• голень;
• стопа;
• бедра;
• позвоночник;
• ягодицы;
• пах;
• внутренняя, внешняя или задняя части ног.

Если боль тянущая, то, скорее всего, у человека растяжение мышц, которое пройдет самостоятельно через несколько дней. Если же боль в тазобедренном суставе с правой стороны или левой не исчезает через неделю, лучше обратиться за помощью к врачу.

Причины боли в тазобедренном суставе

Боль в пояснице и тазобедренном суставе является результатом разных факторов, которые условно делятся на четыре группы:

1. Патологии тазобедренного сустава, нарушения в мышечных тканях и связках, находящихся около него. Сюда можно отнести любые травмы, воспалительные и дегенеративные процессы и т.д.
2. Нарушение анатомии сустава, при котором головка кости бедра отклоняется от нормального размещения в вертлужной впадине. К таким состояниям приводят различные вывихи (врожденные или приобретенные в результате травмы), контрактуры мышц бедра и спины, хронические нарушения двигательной способности.
3. Системные заболевания – воспалительные процессы лонного или крестцово-подвздошного сочленения, изменения структуры мышц в районе ягодиц, неврологические состояния (ущемление нервов, радикулит или неврит). Иногда к болевым ощущениям могут привести такие вирусные и инфекционные процессы, как грипп, ангина или пиелонефрит, патологии половой системы, осложнения в брюшной полости или области поясницы.
4. Боли, вызванные стрессами или психологическими нагрузками. Возникают по причине сильного волнения и быстро исчезают сами по себе.

Боли в ноге в тазобедренном суставе могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии, которая при несвоевременном обращении к доктору может привести к инвалидности и двигательной дисфункции.

Симптомы этих заболеваний во многом похожи между собой, но некоторые из них имеют свои особенности:

Тип заболевания	Характер боли
Артрит	Сильные боли в тазобедренном суставе при опоре на ногу или становлении на цыпочки.
Коксартроз	Боль в тазобедренном суставе возникает в утреннее время и сопровождается скованностью в суставе, далее приобретает постоянный характер.
Юношеский эпифизеолиз	На ранних стадиях симптомы отсутствуют, далее появляются боли в коленном и тазобедренном суставе.
Бурсит	Боль распространяется на область паха, ягодицы и бедро и усиливается при нагрузке на конечность.
Тендинит	Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая постепенно приобретает постоянный характер.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса	Сначала возникают боли в тазобедренном суставе, после переходят на коленный сустав.
Расслаивающийся остеохондрит	Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая усиливается во время активных движений.
Болезнь Бехтерева	Тупая боль в тазобедренном суставе и пояснице, усиливается в ночное время суток.
Переходящий синовит	Тупые боли в тазобедренном суставе, которые усиливаются при любом движении.
Туберкулезный коксит	Тупые боли в тазобедренном и коленном суставе.
Вывих бедра	Острая боль в тазобедренном суставе, которая наблюдается сразу после травмы.
Перелом шейки бедренной кости	Сильная боль в суставе, особенно проявляется во время смены положения или выполнения круговых движений. Доходит даже до состояния болевого шока.
Чрезвертельный перелом бедренной кости	Сильная боль в тазобедренном суставе и паху, которая усиливается во время совершения движений.
Ушиб в области сустава	В зависимости от стороны повреждения наблюдается боль в тазобедренном суставе слева или справа. Вов время совершения движений или пальпационного обследования ощущения усиливаются.
Оссифицирующий миозит	Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая постепенно усиливается.
Щелкающий тазобедренный сустав	Острая боль в тазобедренном суставе, которая носит периодический характер. В области распространения болевого синдрома наблюдается специфический щелчок.
Перелом костей таза	Острые боли в тазобедренном суставе – в левом или в правом, которые возникают при малейшем движении. Возможно состояние шока.

Помимо заболеваний, непосредственно поражающих тазобедренный сустав, боли могут возникнуть и по ряду других причин.

Боль в крестце, отдающая в ногу

Очень часто боль в правом тазобедренном суставе или в левом суставе может сочетаться с неприятными ощущениями в области крестца и поясницы. Причинами этих ощущений могут быть:

1. травмы разного характера;
2. аномальное развитие или строение позвоночника;
3. остеохондроз;
4. наличие опухолей;
5. тромбофлебит;
6. простатит;
7. стрессы;
8. гинекологические заболевания;
9. туберкулез.

Боли в пояснице, отдающие в ногу

Болевой эффект возникает в крестце и по всей спине, при этом отмечается боль в правом тазобедренном суставе или левом тазобедренном суставе. Причины эти ощущений могут быть таковыми:

• патологии опорно-двигательного аппарата – остеопороз, грыжа позвонка, травмы, наличие остеофитов, воспаление хрящевых тканей и мышц, ущемление седалищного нерва;
• болезни, не связанные с нарушением в структуре позвоночника – неправильное кровообращение, опухоли спинного мозга, менингит, остеоартроз тазобедренного сустава;
• проксимальная нейропатия ассиметричного типа – формируется на фоне сахарного диабета или по причине накопления крови за стенкой брюшной полости, сопровождается болью тазобедренного сустава справа и атрофией мышц;
• ишиалгия – характеризуется болью, распространяющейся по всей нижней конечности.

Боли в тазобедренном суставе правой ноги или левой – не единственно возможный вариант развития событий. При некоторых патологиях боль поражает и другие участки тела, например:

• если болевой синдром поражает крестец, можно говорить о развитии воспалительного процесса в этом отделе и находящихся рядом участках;
• поражение корешковой части спинного мозга дополняется болью в пояснице, не переходящей на ноги;
• ущемление седалищного нерва отличается локализацией боли в пояснице, далее она спускается на ягодицы и конечности.

Остеохондроз

Возрастные изменения в организме приводят к тому, что межпозвоночные диски утрачивают влагу и становятся негибкими, в результате даже малейшее движение вызывает существенный дискомфорт и боли в тазобедренном суставе.

Основным признаком развития остеохондроза поясницы является резкая боль в тазобедренном суставе и спине. Помимо болевых ощущений в конечностях, заболевание сопровождается болью в шее, плече.

Основной причиной боли в пояснице и тазобедренном суставе является ущемление корешка. По мере того, как позвоночный диск вырождается, происходит его сжимание и перемещение. Таким образом он воздействует на отходящую от спинного мозга и прижимает ее к кости. Такое состояние называют фораминальный стеноз, при этом наблюдается резкая боль в тазобедренном суставе и пояснице.

Диагностика и лечение боли в тазобедренном суставе

При возникновении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. В зависимости от того какие боли в тазобедренном суставе ощущаются и по ряду других симптомов врач сможет диагностировать заболевание и назначить эффективный курс лечения.

Кроме того, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволят дифференцировать заболевание о других схожих патологий. Сюда входят:

1. Общий анализ крови, который позволяет установить состояние организма в целом. Если анализ показал анемию, нужно обязательно уточнить характер ее развития. Количество лейкоцитов позволит установить степень тяжести состояния пациента, уровень тромбоцитов обязательно определяется перед проведением операции.
2. Исследование мочи – здесь важно не только определить цвет, прозрачность и плотность, но и установить количество белка, глюкозы и билирубина.
3. Биохимический анализ крови и специфические маркеры болезней ревматоидного типа.
4. Морфологическое исследование биоптата обычно назначается при подозрении на заболевания костей онкологического характера. Также проводится при фиброзной остеодистрофии, хрящевых экзостозах. Обычно для выполнения исследования выполняют пункцию для забора синовиальной жидкости.
5. Рентген и УЗИ – одни из самых точных методов для определения патологий тазобедренного сустава. Позволяют определить наличие перелома, вывиха, артрита или артроза, а также установить причину развития этих заболеваний
6. КТ – дает возможность рассмотреть поврежденный сустав в разных проекциях.
7. МРТ — визуализирует тканевые структуры в любой проекции. С помощью этого метода можно изучить состояние хрящевой ткани, сосудов, мышечной ткани, надкостницы и дисков позвонка.
8. Остеосцинтиграфия – дает четкое изображение кровотока в костях и показывает интенсивность обменных процессов. С помощью этого вида обследования можно определить переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные новообразования.

Терапия в обязательном порядке должна носить комплексный характер и включать не только прием медикаментов, но и другие методы лечения (ЛФК, массаж, физиопроцедуры, диету и т.д.). Для устранения болевых ощущений в курс лечения обычно включаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Стоит понимать, что прием этих препаратов не сможет устранить саму причину патологии, а принесет лишь временное облегчение

Что делать, если болит бедро и отдает в ногу #8212; лечение, причины

Боль в бедре, которая отдает в ногу. в большинстве случаев говорит о серьезных проблемах с позвоночником. Это симптом довольно запущенного заболевания, которое вызывает нарушение ходьбы. В большинстве случаев, симптомам предшествует периодическая боль в пояснице. а серьезное обострение происходит после физической нагрузки или переохлаждения. В крайнем случае возникает слабость в ноге, онемение, паралич.

Клиника Доктора Игнатьева специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника, нервной системы. Правильно поставленный диагноз залог верного лечения.

Боль в ноге от бедра в большинстве случаев говорит о поражении нервных корешков, идущих от поясничного отдела позвоночника. Отходя от спинного мозга, нерв проходит рядом с межпозвоночным диском и уходит к иннервируемому участку через канал. Боль, может возникать из-за раздражения волокон спинного, головного мозга или непосредственно нерва #8212; межпозвоночным диском, сужениями канала.

Диагностика боли в бедре, отдающей в ногу

Причины боли в бедре ↑

Наиболее часто, боль вызывают такие заболевания как #8212; остеохондроз поясничного отдела позвоночника, протрузии дисков, межпозвоночные грыжи, различные туннельные синдромы.

Остеохондроз – хотя и не вызывает непосредственную боль в бедре, вызывает сужение межпозвонковых каналов, при этом уменьшая запас места для проходящих вблизи нервов. Со временем могут, возникнут протрузии. которые и вызывают боль, а если их не лечить, то образуется межпозвоночная грыжа. Заболевания характерны для возраста от 17 до 55 лет. Боль обычно начинается с поясницы, а потом начинает отдавать в ногу, усиливается при нагрузках, движении.

Для постановки правильного диагноза не достаточно обычного рентгена, проводится МРТ поясничного отдела позвоночника, реже КТ.

Если боль возникает после 55-ти лет, следует обследовать пациента на воспалительные процессы костей, заболевания тазобедренного сустава (коксартроз), переломы, онкологию.

В любом возрасте следует исключить варикозную болезнь, проведя визуальный осмотр. Наличие травм или острых воспалительных заболеваний.

Медицинское название боли, идущей от бедра к ноге, при этом не указывающем на причину боли – люмбоишиалгия, ишиас или воспаление/ущемление седалищного нерва .

Что делать если появилась боль. ↑

Если боль возникла при каком-то движении или после работы, следует немедленно это прекратить и лечь на ровную поверхность, полежать 5-10 минут. Если спустя это время боль полностью не исчезнет, нужно огранить любые нагрузки на позвоночник в течении ближайших суток. Для облегчения боли используется ибупрофен, нурофен либо любое подручное нестероидное противовоспалительное средство. При этом нужно избегать переохлаждений, перегрева.

Боль, которая не прошла спустя сутки требует немедленной диагностики и осмотра врачом. Если вовремя не обратится к доктору, то может появиться слабость в ноге, онемение, покалывание, атрофия мышц или полный паралич конечности.

Врач, который наиболее компетентен в данных вопросах – вертебролог или мануальный терапевт .

Какое существует лечение заболеваний позвоночника, вызывающих боль в ногах. ↑

При своевременном обращении, первая задача, которая стоит перед врачом – определить причину боли. Даже если ее снимают обезболивающие лекарства, это серьезный симптом, который может потребовать экстренного оперативного вмешательства.

Проведя осмотр, проверив рефлексы, чувствительность, можно определить участок поражения и назначить целенаправленную диагностику. Определив причину, выбирается соответствующее лечение.

Без точно поставленного диагноза запрещено проводить массаж, использовать согревающие мази или заниматься самолечением.

В большинстве случаев, требуется курс лечения, который будет состоять из коррекции позвоночника. устранения ущемлений, назначения лечебной зарядки, рефлексотерапии и т.д. Это поможет не только устранить боль, но и избежать подобных проблем в будущем.

Случай из практики!

Пациент периодически страдал на боль в пояснице, особенно по утрам. После физической нагрузки (грузил холодильник в автомобиль), возникла острая боль в пояснице. которая резко отдала в ногу к бедру, подкосило ноги. Добравшись домой, боль усиливалась при ходьбе, поднятии ровной ноги и даже наклонах головы. Спустя неделю боль заставила обратиться к врачу, а МРТ поясничного отдела позвоночника показала межпозвоночную грыжу между пятым поясничным позвонком и крестцом. Был назначен курс консервативного лечения, продолжительностью от 1,5 мес. хирургическое вмешательство не потребовалось.

Видео о диагностике и лечении межпозвоночной грыжи, которая наиболее часто вызывает данную боль ↑

мария – Novosibirsk, Novosibirsk, Russian Federation ( 01.08. в 20:33 )

Здравствуйте!У меня слева от поясничного отдела позвоночника над бедром и в пах образовалась как бы цепочка узелков,стали беспокоить сильные тянущие и ноющие боли от поясницы и в паху,я уже не знаю к какому точно врачу обращаться и что это может быть,помогите пожалуйста очень прошу с уважением Мария 62 года.

Анна Павловна – Rostov-on-don, Rostov, Russian Federation ( 27.05. в 12:21 )

У меня в начале болела правая нога -верхняя часть бедра и поднять ногу было затруднительно без помощи рук. После массажей прошло. Теперь у меня начала болеть левая нога, также в верхней части бедра спереди и отдает в колено и щиколотку. Ногу на ногу положить больно. Болит не все время, когда лежу или сижу не болит, если расхожусь. тоже или я уже не замечаю.

Сделайте мрт поясничного отдела, для того, чтобы выявить причину.

Сильные боли в бедре и пояснице

Уважаемый доктор! Помогите пожалуйста! На днях мне будет 70 лет. У меня диабет 2 типа. С 2005 г. на таблетках. Сейчас пью галвус-мет 1 т.в день. От давления – полтаблетки нолипрела.Имею калькулёзный холецистит, панкреатит, гастрит, гипотиреоз (узлы на щитовидке, гормоны в норме). И много лет по нарастающей мучает остеохондроз. На снимке нарушения во всех отделах. Последние зимы дошло до уколов – кололи артрозилен, вольтарен, мовалис и мильгамму. Из-за проблем с желудком всё это недолго и со страхом. В апреле у меня вдруг стала неметь наружняя сторона правого бедра. Потом стали появляться колющие боли (как льдинками), ощущение льда или кипятка. В августе добавились периодически внезапные режущие (кинжальные) боли. Назначили дорсенваль После 6 сеансов стало даже похуже. Заменили на кольцевые магниты – стало совсем худо. Всё отменили и больше меня лечить нечем. Боль постоянная, колющие боли уже по всей боковой и передней поверхности бедра до паха, временами нестерпимые. Всё это сопровождается постоянными болями в поясничной области и пошли боли в позвоночнике, особенно между лопаток ( оттуда всегда начинались обострения). Хожу всё время с болью. Сплю мало – на боку лежать больно. Лечь сейчас на обследование в клинику не могу – муж лёг в урологию на операцию. Кроме меня помочь ему некому, а мне всё хуже. Пожалуйста, подскажите – что со мной и чем мне можно помочь? Заранее благодарю!

У вас скорее всего невралгия наружного кожного нерва бедра(болезнь Рота) Скорее имеется правосторонний коксартроз (чтобы подтвердить это, надо обследовать тазобедренный сустав руками и сделать рентген этого сустава, а также поясничного отдела позвоночника. Боли в позвоночнике, особенно между лопаток не имеют к ноге отношение. это остеохондроз позвоночника. Как помочь? Если на рентгене позвоночника и тазобедренного сустава изменения 2-3 стадии, делать потихоньку мануальную терапию. Конечно, сахар и возраст помеха, но все-таки можно, если осторожно. А если 4 стадии(это если сустава практически нет), то консервативно лечить бесполезно.

Уважаемый Виталий Викторович! Большое спасибо за ответ! У меня есть ещё одна проблема – на этом бедре в последнее время стали выступать вены. В самом верху, немного ниже паха, 2 толстых сосуда длиной примерно по 3 см, на боковой поверхности (немного) и под коленом снаружи синие сосуды. Не может ли это тоже быть связано с болями? На левой ноге этого нет. Вчера вдобавок появились внезапные сильные боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе – нога сразу как будто подгибается. У меня есть заключение рентгеновского исследования поясничного отдела позвоночника, но это сентябрь 2008 г. . субхондральный остеосклероз на уровне нижнегрудного и поясничного отделов похвоночника. Снижение высоты дисков на уровне TH7-L5 позвонков, костные скобки между телами грудных позвонков, гиперлордоз поясничного отдела позвоночника с остистым неоартрозом, артроз дуго-отростчатых сочленений, остеопороз. Заключение: остеохондроз, деформирующий спондилёз грудного и поясничного отделов позвоночника . Скажите пожалуйста: не могут ли мне для снятия или уменьшения хотя бы боли помочь какие-нибудь мази? При том, что диклофенаков я боюсь из за проблем с желудком. Простите, что я отняла у Вас много времени, но в поликлинике от меня практически отказались (в центре Москвы!).

Большое спасибо за ответ? Не за суть ответа, а за сам ответ? Скорее всего у вас дефартоз 3 стадии, т. е. сильное(но не самое сильное) отложения солей. Мази надо разогревающие(типа финалгона или пчелиного, или змеиного яда. Я не видел ваших снимков, но все-таки думаю, мануальную терапию можно делать(хотя это довольно болезненно, особенно в вашем случае, но при грамотном применении риск осложнений сведется к минимуму. Плюс фитотерапия(длительная и адекватная). Венозный застой может быть связан с воспалением сустава(скорее всего, тазобедренного).

Уважаемый Виталий Викторович! Спасибо большое за очень информативный для меня ответ!Кстати хочу добавить – ещё в 2008 г. когда был сделан снимок поясницы, у меня в сентябре появились очень сильные боли в пояснице справа через тазобедренный сустав по ноге включая колено. От боли спать не могла. Тогда кололи артрозилен – помогло. Но спину всю зиму лечила хондроитином (капсулы и мазь). Нескоро, но помогло. У меня есть ещё один уточняющий вопрос: согревающие мази – это видимо для сустава? А вот можно ли как-то облегчить боль в бедре? Хотя бы в самый острый момент? (С учётом того, что у меня сильная аллергия на анестезин, так что меновазин отпадает). Подскажите пожалуйста!

Для сустава, но наружный кожный нерв бедра чаще ущемляется именно в тазобедренном суставе или в суставной сумке. Так что мажьте где болит и не ошибетесь. Пчелиный и змеиный яд вроде без анестезина.

Спасибо большое, Виталий Викторович! Вот только сустав как раз у меня не болит (пока). А в бедре боли невозможные! Причём в самом больном месте выступают вены и до подколенной области. И поясница просто разламывается, если постоишь у плиты или какое-то время проведёшь на ногах. Сидя таких сильных болей нет. А вообще с каждым днём боль захватывает всё большие позиции. Теперь появились боли при движении в предплечьях. Болит вся спина, шея. И страшно разболелись и распухли суставы на пальцах рук (те что ближе к ногтю)! Просто не знаю, что делать.Двигаться через боль или уж сидеть больше? Ведь даже по дому я сейчас с трудом таскаюсь, буквально пристанывая от боли. А на улицу уже 5 дней не выходила. И всё лечение – нейромультивит. Простите, что я отнимаю у Вас столько времени. Но, честное слово, больше мне неоткуда ждать помощи.

Страшно разболелись и распухли суставы – это скорее всего инфекционно-аллергический полиартрит. Антибиотики хотя бы может назначить врач или мне назначать заочно по интернету? И травы тоже мне собирать и высылать по почте? Есть еще уринотерапия с голоданием, но вообще этот метод плохо совместим с всеми лекарствами и требует квалифицированного наблюдения.

Уважаемый Виталий Викторович! Спасибо Вам за консультацию! Конечно, антибиотики или что-то иное должен назначать лечащий врач. Но мне было сказано: Ничем Вам помочь не могу. Попробуйте физиотерапию . Я попробовала – стало хуже. Записана на приём на четверг. Попытаюсь ещё раз озаботить врача своими проблемами, опираясь на Ваши советы. Надежды мало, но. Благодарю Вас за помощь и простите, что я отняла у Вас столько времени.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Боли в пояснице, отдающие в бедро. Остеохондроз?

Добрый день.
У моего отца болит поясница, правый бок ниже пояснице и правое бедро.
Раньше каждую весну болела поясница, но к лету проходила. А в этом году нет. Лежал на больничном, ему делали уколы и массаж. Помогла на пару недель, а потом опять начала болеть поясница.
Работает шофером больше 20 лет.

Не подскажете, где можно пройтти обследование в г. Казани по данному вопросу.

Заранее спасибо.
Эльвира

Здравствуйте, Эльвира! Я могу лишь предположить, что у вашего папы имеются проблемы с позвоночником, возможно, остеохондроз. Обязательно нужна консультация участкового невролога. Если он по каким-то причинам недоволен качеством оказанной медицинской помощи, можно обратиться к специалисту платной поликлиники. Думаю, в таком большом городе как Казань, они тоже имеются. Самостоятельно вы можете найти их через Интернет, забив в строке поиска, например, такие слова поликлиники Казань . Я не могу, к сожалению, порекомендовать вам какую-то конкретную поликлинику, поскольку просто не знаю ситуации в вашем городе. Советую вам узнать больше информации о том, в какую платную поликлинику вашего города обращаться, у ваших родственников и знакомых, уже имеющих подобный опыт. Я не утверждаю, что специалисты платных клиник лучше, чем врачи в обычных поликлиниках, но, во-первых, мнение еще одного специалиста не помешает, а во-вторых, они более внимательно относятся к обследованию пациентов.

Также могу посоветовать, следующее. Если вашему папе назначат сделать МРТ позвоночника, пусть попробует сделать это бесплатно. Для прохождения МРТ бесплатно, нужно обратиться с направлением к Главному врачу вашей больницы, где ваш отец получает медицинскую помощь по полису ОМС и спросить, как это возможно сделать? Довольно часто врачи всячески отнекиваются и говорят, что сделать это можно только оплатив данное исследование. В этом случае можно позвонить в страховую компанию, которая указана в полисе вашего отца и уточнить у них, входит ли в перечень услуг по ОМС – бесплатное МРТ (уточнить какого органа нужно) и что для этого нужно. Если в Вашем регионе такой вариант возможен, то нужно будет встать на очередь (она может быть на 2-3 месяца). Не бойтесь отстаивать свои права и вступать в дискуссию с медицинскими работниками.

Советую также вашему папе почитать информацию по следующей ссылке http://nachev-medical.od.ua/boli-v-poyasnichnom-otdele-pozvonochnika34.html Здесь имеется хорошая и развернутая статья о причинах болей в поясничном отделе позвоночника.

Поскольку ваш папа работает водителем, можно также предположить, что у него сформировалось одно из профессиональных заболеваний, возникающие из-за длительного сидячего положения. К ним относят: уже упомянутый мной остеохондроз, остеоартрозы, привычные вывихи, радикулиты, геморрой и простатит. При исключении при обследовании остеохондроза, не помешает провериться и на них.

Боль в пояснице отдающая в ногу – это одна из самых распространенных жалоб пациентов старше 30 лет.

Чаще всего к подобному синдрому приводит неравномерное распределение нагрузки на спину, когда человек длительное время находится в положении сидя или стоя.

Однако, иногда боли в спине могут свидетельствовать и о возникновении более серьезных заболеваний.

Причины возникновения

Сквозь отверстия позвоночных дисков справа и слева проходят корешки спинного мозга и сосуды, которые питают спинной мозг и структуры позвоночника.

При патологии дисков, позвонков или деформации межпозвонковых суставов происходит сдавливание корешков и сосудов.

Боль также проявляется по ходу нерва: от поясницы, в боку и ноге.

Еще одним механизмом проявления болей в поясничном отделе может быть чрезмерный тонус мышц, направленный на иммобилизацию пораженного участка позвоночника и ограничение движений в нем.

Функционирование скелета человека тесно связано с работой мышечной, нервной систем и внутренними органами. Патология одной из частей системы может сопровождаться появлением нарушений в другой.

Наиболее распространенными заболеваниями, вызывающими боли в пояснице с отдачей в ногу, являются:

1. Протрузия межпозвоночных дисков. Вызывается утончением и выпячиванием фиброзного кольца позвоночного диска с последующим его ущемлением. Характерен острый болевой синдром. В случае отсутствия своевременного лечения данная патология способна привести к развитию межпозвоночной грыжи.
2. Нейропатия – проявление поражения периферических нервов, комплекс симптомов, сигнализирующих об определенных патологических процессах в длинных нервных отростках. Чаще всего симптомы появляются постепенно. Среди признаков выделяют боли в пояснице, нарушения чувствительности и мышечную слабость.
3. Сколиоз – искривление позвоночника вправо или влево, которое способно усугубится неправильным положением тела в пространстве или усиленными упражнениями с давлением на мышцы спины.
4. Остеохондроз. Заболевание вызывается разрастанием хрящевой ткани позвонков, что приводит к ущемлению нервных корешков и волокон. Может спровоцировать не только болевой синдром, но и поражения внутренних органов. Возможно ощущение скованности в позвоночнике, онемение конечностей, часто пациенты жалуются на невозможность разогнуться.
5. Позвоночная грыжа. Поясничный вид грыжи провоцирует боль в спине и отдается импульсом в левой или правой ноге, иногда в ягодице. Чаще всего заболевание возникает вследствие осложнения иных патологий опорно-двигательного аппарата (остеохондроза, сколиоза, лордоза или кифоза).
6. Онкология. Монотонная боль в спине может свидетельствовать о наличии метостазы, локализирующейся в области поясницы. Другой серьезной причиной является распространение злокачественной опухоли на кости позвоночника. Боли в спине у мужчин старше 50 лет – возможный признак рака простаты, у женщин от 35 лет – рака яичников.
7. Заболевания седалищного нерва (защемление или ущемление седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит). При подобных болезнях боль локализируется в области поясницы, бедра, голени, усиливается при кашле и ходьбе. Может возникать и исчезать внезапно, приступообразно, однако при тяжелых воспалениях имеет хронический характер.
8. Остеопороз – болезнь тканей кости, при которой происходит разрежение волокон и нарушения в строении тканей, приводящее к хрупкости костей. Основными причинами возникновения болезни являются чрезмерные физические нагрузки или их полное отсутствие, беременность, неправильное питание. Характерные симптомы – боль в пояснице и суставах, хромота, появление сутулости, ограничение движения.
9. Клинические формы болей в пояснице (люмбоишиалгии).

В зависимости от причинных факторов выделяют:

• мышечно-скелетную – формируется из-за проблем в отделах опорно-двигательного аппарата в зоне позвоночника;
• невропатическую – болевой синдром по причине сдавливания или пережатия нервных стволов;
• ангиопатическую – поражение поясничных вен и артерий, дефицит кислорода в тканях;
• смешанную – патология сразу нескольких структур в области нижних конечностей.

Вегето-сосудистая патология. Присутствует онемение левой ноги и чувство жжения в области поясницы и ягодицы.

Нейродистрофическая патология. Боль ноющего характера, может усиливается по ночам. Подобные патологии считаются запущенной формой течения болезни, в случае промедления могут привести к опухолям и воспалениям.

Локализация

Боль в пояснице способна спазмировать в левую или правую ногу или периодически отдаваться в обе конечности. Подобный эффект связан с тем, что при деформации диска позвоночника возникает эффект сдавливания сосудов, расположенных рядом с ним.

Этот процесс влияет на кровоснабжение не только области позвоночного столба, но и других органов и тканей.

Конечным результатом становится нарушение работы мышц, нервов или внутренних органов и замедление выведения продуктов распада из клеток.

Кроме того, распространенной причиной подобного болевого синдрома может быть защемление крупных нервных окончаний с повышенной чувствительностью. В такой ситуации у пациента снижается или повышается восприимчивость кожных покровов.

Подобная патология характеризуется появлением незначительного дискомфорта, который в течением времени перерастает в ноющую перманентную боль.

В правую ногу и бедро

Боль в позвоночнике с отдачей в правую ногу и бедро возникает по нескольким причинам. Наиболее распространенными из них являются остеохондроз, позвоночная грыжа, пояснично-крестцовый радикулит и разнообразные заболевания кишечника.

Остеохондроз

Остеохондроз в поясничном отделе позвоночника сопровождается ноющей постоянной болью, переходящей в область правой ноги и бедра.

• волнообразные болевые ощущения в пояснице, переходят в правое бедро и ягодицу;
• постоянный тонус поясницы и ягодичных мышц;
• ограничение движения (вплоть до того, что пациент не способен поднять правую ногу);
• онемение кожных покровов ниже поясницы.

Позвоночная грыжа

При данном заболевании дискомфортные ощущения возникают в месте поражения позвоночного столба и захватывают области правого бедра и ягодицы.

Боль острая, пронзающая, проходящая от спины через ягодицу в ногу. Наблюдается снижение чувствительности ноги, при осложнениях может возникать нарушение работы кишечника.

Радикулит

Эта патология способна проявится как следствие других заболеваний, так и из-за раздражения нервных окончаний позвоночного столба.

Симптомы включают ослабление мышц спины и правой ноги, неприятные ощущения ниже поясницы, ощущение жара или холода в районе правой ягодицы.

Заболевания кишечника или копчика

Поскольку некоторые внутренние органы располагаются вблизи от поясницы, боль и дискомфорт в этой области может объясняться патологиями прямой кишки или проктологическими заболеваниями (геморрой). Кроме того, боли проявляются и по причине следующих факторов:

• травмы спины (удары, падения);
• патологии органов малого таза (женской репродуктивной системы) – цистит, андексит;
• осложнений после тяжелых родов;
• невралгии в следствии стрессов или эмоциональных потрясений.

В левую ногу и бедро

Причины, которые провоцируют появление боли в левой ноге и пояснице, также достаточно разнообразны, поэтому специалисты выделяют несколько видов возможных патологий:

• мышечнотонические,
• нейродистрофические,
• вегетососудистые.

Чаще всего диагностика выявляет остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков. Не исключены при болезненных ощущениях в пояснице и левой ноге и соматические заболевания, которые способствуют сильным периодическим болям.

Приступы могут быть вызваны язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Реже причина заключается в болезнях почек или внематочной беременности.

Характерные особенности

Проблемы со здоровьем часто заметны не сразу, а по мере проявления болевого синдрома. Это обусловлено тем, что на ранних стадиях течения заболевания человек может не замечать ее симптомы, а неприятные ощущения в области поясницы часто объясняются обычной усталостью.

Между тем, специалисты рекомендуют прислушиваться к характеру боли, поскольку именно это сигнализирует о возникновении определенных патологий.

Острая

Острая, пронизывающая поясницу, боль часто возникает при межпозвоночных грыжах, которые характеризуются поражением верхних поясничных корешков. Болезнь проявляется периодическими болезненными прострелами в области спины и слабостью мышц бедра.

Жгучая боль, отдающаяся в боковую область бедра, может свидетельствовать о тунельном синдроме наружного кожного нерва бедра — парестетической мералгии Рота-Бернарда. Причиной подобного заболевания является сдавливание нервов паховой связкой или фасцией. В зоне риска – беременные женщины и люди с избыточным весом.

Кроме того, острая боль может проявляться и из-за чрезмерных физических нагрузок или резкого охлаждения организма.

Корешковая

В случае раздражения корешка, возникающего по причине смещения межпозвоночного диска, может возникнуть тупая, ноющая или режущая боль. Появлению синдрома часто предшествует неловкое движение или ушиб спины.

Обычно, боль возникает сразу, с одной стороны поясницы. Через некоторое время (до 7 дней) она начинает переходить в область ягодицы и бедра, что заставляет человека беречь конечность, защищая ее от нагрузки. Характерно резкое усиление болевого синдрома при движении или в ночное время суток.

Сильная

Сильный и продолжительный болевой синдром характеризует протрузию или пролапс межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Кроме того, такие боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц.

Сильные боли, сопровождающиеся нарушениями потоотделения, также могут быть вызваны васкулитом- нейропатией седалищного нерва ишемического характера.

Тянущая

Тянущие боли в пояснице с отдачей в ногу чаще всего возникают на ранних стадиях течения заболевания. Причины могут крыться в сколиозе – искривлении позвоночника от своей оси, и при смещении межпозвоночных дисков средней степени тяжести. Нередко при этом также наблюдается онемение кожных покровов.

Тянущая тупая боль в спине, пояснице и задней поверхности бедра может быть связана с нейропатией, защемлением или воспалением седалищного нерва.

Диагностика и лечение

Причин болей в спине, отдающих в ногу, может быть очень много, поэтому начинать лечение возможно только после тщательной диагностики.

Чем раньше будет проведено исследование и начато лечение, тем быстрее будет проведена реабилитация пациента.

При обращении в медицинское учреждение пациенту предлагается пройти следующие виды диагностики:

• осмотр врача-терапевта;
• осмотр врача- вертебролога;
• УЗИ брюшной полости;
• магнитно-резонансная томография;
• нейроортопедическое исследование;
• общий анализ крови и мочи;
• рентген позвоночника.

Дополнительно могут понадобиться: определение уровня глюкозы в крови, рентген конечностей, биопсия мышц и проверка давления в конечностях.

Подобные мероприятия позволят выявить причину боли и составить правильный курс лечения.

Самолечение народными методами не рекомендуется – это приведет лишь к усугублению патологии.

В зависимости от диагноза, лечащим врачом назначается консервативное или хирургическое (при серьезном поражении дисков позвоночного отдела) медицинское вмешательство.

В случае сильного и продолжительного болевого синдрома назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также курс приема хондропротекторов, которые восстанавливают межпозвоночные диски. Фармакологические средства применяются в разных лекарственных формах – таблетках, мазях, растворах для инъекций.

Острая боль уменьшается и с помощью физиотерапевтических процедур, среди которых особой популярностью пользуется:

1. Массаж. Главная задача курса массажа – снятие воспаления и напряжения в мышцах ног и спины. Благотворно сказывается на кровоснабжении тканей, может применяться как для лечения, так и для профилактики заболеваний.
2. ЛФК (комплекс специальных упражнений). Включает в себя растяжение грудных мышц, сведение лопаток, разгибание грудной клетки, скольжение рук по стене, упражнения на укрепление трапециевидных мышц.
3. Магнитотерапия, мануальная терапия, иглоукалывание.
4. Фонофорез.

Профилактика

Предупреждать заболевание всегда намного легче, чем лечить его. Для того, чтобы избежать болей в спине, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Соблюдение баланса между периодами пассивного отдыха и легкой физической нагрузки.
2. Проведение разогревающих процедур – снизить периодические боли в пояснице помогут грелки, мази и теплая ванна.
3. Коррекция питания. Причиной возникновения заболевания может являться неправильное питание, поэтому сбалансированная диета предоставит организму необходимые питательные вещества.
4. Регулярные занятия спортом. Для профилактики болей в спине подходят занятия йогой, пилатесом, ходьба и плавание. Если отсутствует возможность регулярного посещения тренировок под руководством профессионала, желательно по утрам выполнять простую разминку в домашних условиях. Не рекомендуется бег и тяжелая атлетика – любое резкое движение способно навредить состоянию здоровья спины.
5. Отказ от курения и алкоголя – данные вредные привычки пагубно сказываются на состоянии костной ткани.

Нередко, после завершения лечебных процедур, пациентам показано обращение в специальные реабилитационные центры или санатории.

В таком случае, профилактике будет способствовать наличие кабинетов физиотерапии и различных щадящих тренажеров, воздействующих на разные группы мышц. График тренировок, режим питания и распорядок дня назначается врачами.

Заключение

Боли в спине, отдающие в ногу, часто свидетельствуют о серьезных патологиях. Причинами такого симптома могут быть самые разнообразные заболевания – от остеохондроза и позвоночной грыжи до заболеваний почек и внематочной беременности.

Конкретные меры лечения и профилактики зависят от диагноза, постановке которого будет предшествовать полноценное и всестороннее обследование.