Деформация коленного сустава у детей лечение

Содержание страницы

Вальгусная деформация коленных суставов – состояние, при котором колени сводятся внутрь, а голень и бедро формируют наружный угол. Встречается преимущественно в детском возрасте, реже у взрослых. Если заболевание диагностировано не вовремя, ноги становятся Х-образной формы, развивается плоскостопие и сколиоз.

Причины возникновения вальгусной деформации

Единого фактора, провоцирующего вальгус коленных суставов, нет. У детей и взрослых они отличаются.

У детей

Способствующие факторы, по которым может развиться вальгусная деформация коленных суставов у детей, делятся на внутриутробные и постнатальные.

К первой группе относятся:

неправильное питание беременной;
инфекционные заболевания, перенесенные будущей матерью;
травма, полученная в область живота;
генетическая предрасположенность;
недоразвитость костного аппарата;
плохая экологическая ситуация;
радиологическое излучение;
наличие хронических эндокринных заболеваний у беременной;
курение и употребление алкоголя при беременности.

В младенческом периоде спровоцировать вальгус колен могут:

недостаточное поступление в организм кальция, фосфора, витамина D;
системные заболевания у ребенка;
нарушение метаболических процессов;
мышечная гипотония;
рахит;
неврологические нарушения.

У детей существует такое понятие, как физиологическое искривление по вальгусному типу, в норме оно уходит к трем годам. При этом ребенок должен строго наблюдаться у врача.

У взрослых

Вальгусная деформация коленных суставов у взрослых развивается не как самостоятельное заболевание, а является осложнением ряда патологий. Способствовать искривлению ног по типу Х у взрослого поколения могут:

травмы (переломы, вывихи, подвывихи, разрыв связок);
артриты, артрозы, бурситы;
ревматизм;
красная волчанка;
тяжелые физические нагрузки;
недостаточное поступление в организм минеральных веществ;
нарушение усвоения кальция и фосфора;
остеопороз;
возрастные деструктивные изменения в скелетном аппарате.

Основными, все же, считаются аутоиммунные системные заболевания, которые дают осложнения на кости, мышцы и суставы.

Симптомы и признаки

Так как вальгусная деформация коленей чаще встречается у детей, эти клинические случаи и возьмем за пример.

Первый и основной симптом вальгуса, на который обычно обращают внимание родители, — изменение формы ног. Нижние конечности принимают форму Х. Коленки стоят вместе, на их внутренней части появляется выпуклость. Стопы отведены в сторону, при запущенных случаях заваливаются вовнутрь, формируется плоскостопие. Может быть одностороннее либо сразу двустороннее искривление.

Если вовремя не начать лечение, у ребенка к 3-4 годам формируется сколиоз.

Дети с вальгусом жалуются на боль в ногах, особенно при длительном хождении. Активность их значительно снижается, повышается утомляемость. Изменяется походка, дети начинают шаркать ногами, нарушается устойчивость и координация.

Если вальгусная деформация врожденная, с началом хождения пойдут изменения в шейке бедренной кости, что чревато опасными осложнениями.

Диагностика

Если есть подозрение на вальгусную деформацию коленных суставов, необходимо обращаться к врачу ортопеду в медицинское учреждение. Игнорировать патологию нельзя, так как она очень быстро прогрессирует, особенно в детском возрасте.

Для постановки диагноза доктор проводит осмотр пациента. После визуальной оценки состояния и сбора анамнеза, проводится тест «бедро – колени – палец». Заключается этот тест в следующем:

В норме, если соединить три точки (головка бедра, середины коленной чашечки, первый палец стопы), должна получиться прямая линия. Если линия имеет залом, это свидетельствует о деформации.

После проведения теста необходимо выполнить рентгенологическое исследование, включая тазобедренные и коленные суставы, стопы. По необходимости проводят рентген позвоночника, если есть подозрение на сколиоз.

Кроме этого, в обязательном порядке проводится лабораторная диагностика, включающая:

общий анализ мочи;
клинический анализ крови;
биохимическое исследование крови (мочевина, кальций, фосфор, С-реактивный белок, ревмокомплекс).

Только полностью обследовав пациента выбирают тактику лечения.

Методы лечения вальгусного искривления

Искривление коленных суставов по вальгусному типу лечится комплексно. Терапия включает прием медикаментов, действие которых будет направлено на устранение первопричины заболевания, массажей, ЛФК, физиопроцедур.

Ортопедия

Лечение вальгусных деформаций будет малоэффективно без применения специальных ортопедических приспособлений, к которым относятся:

Тутор. Представляет собой ортопедическую жесткую накладку, которая одевается для фиксации бедра, голени и стопы. Применяют тутор на ночь, при лечении вальгуса его эффективность наиболее высока.
Ортез. Ортопедическое приспособление, которое одевают непосредственно на коленный сустав. Ортез удерживает колени в правильном положении, не допускает дальнейшей деформации.
Ортопедическая обувь. Специальная ортопедическая обувь и стельки обязательное и незаменимое составляющее терапии вальгусных деформаций. Изготавливаются индивидуально под каждого ребенка. Задача обуви – снизить нагрузку на стопы, зафиксировать стопы в правильном положении.

Что именно необходимо ребенку для лечения, подскажет лечащий врач.

Методы физиотерапии

Среди методов физиотерапии наиболее эффективной при вальгусных деформациях коленных суставов является электростимуляция. Процедура активизирует работу мышц, улучшает их двигательную активность. После первого курса уже виден положительный результат.

Кроме этого, могут быть назначены парафиновые аппликации и электрофорез.

Массаж

Пройти курс массажа при вальгусе коленных суставов также необходимо. Благодаря процедуре гипотонические мышцы укрепятся, а напряженные, наоборот, расслабятся. При массаже внимание уделяется не только области колен, а и спине, стопам, бедрам и голени.

Проводить процедуру должен только опытный массажист, в противном случае можно навредить.

Лечебная гимнастика

Занятия лечебной физкультурой дают положительные результаты при условии, что упражнения будут выполняться регулярно.

При вальгусной деформации эффективно:

лазить по гимнастической лесенке;
прыгать на большом надувном мяче;
перекатывать стопой палку;
пытаться удержать пальцами ноги мелкие предметы;
ходить босиком по специальным коврикам;
ходить с вывернутыми наружу стопами.

Комплекс упражнений подбирают индивидуально, учитывая особенности организма пациента.

Возможные осложнения

На фоне деформации коленных суставов может развиться:

нарушение походки;
изменения в тазобедренных суставах;
сколиоз.

Пациенты с вальгусом жалуются на боль в ногах при длительной ходьбе, быструю утомляемость. Трудоспособность снижается, возможна инвалидизация.

Когда нужна операция

В тех случаях, когда консервативная терапия не справляется и болезнь активно прогрессирует, назначается оперативное вмешательство. Суть операции заключается в том, что деформированные кости ломаются и сопоставляются в правильном положении при помощи аппарата Илизарова.

Восстановительный период длительный. Пациенту понадобятся каждодневные перевязки, прием антибиотиков и обезболивающих препаратов. После снятия аппарата проходят курс реабилитации, включающий массаж, ЛФК, физиотерапию.

Профилактические меры

Предотвратить развития вальгуса коленей помогут:

полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами;
умеренные физические нагрузки;
прием витамина D и кальция;
правильная профилактическая обувь.

При первых симптомах вальгусной деформации коленных суставов необходимо в срочном порядке обращаться за помощью к врачу для постановки диагноза и выбора тактики лечения. Игнорирование симптомов приводит к инвалидизации.

–Поиск по дневнику

–Подписка по e-mail

–Статистика

Пятница, 13 Мая 2016 г. 09:21 + в цитатник

Ножки с х-образным искривлением – довольно-таки распространенная патология у деток первого года жизни и старше. И вопреки бытующему мнению о том, что кривые ноги – это наследственность, чаще всего данное явление все-таки приобретенное, поэтому необходимо вовремя предпринять меры по исправлению данной проблемы.

Обычно искривление ножек у ребенка замечают, когда он начинает ходить. Для облегчения стояния и ходьбы малыш расставляет ножки слишком широко, сводя при этом коленки. А если это происходит слишком рано, когда связочно-мышечный аппарат еще хорошо не сформирован и не готов к ходьбе, то колено может потерять свою стабильность, потому что основная нагрузка приходится как раз на коленный сустав.

Как определить x-образное искривление ног у ребенка?

Чтобы проверить ножки вашего ребенка на предмет искривления, нужно поставить его ровно и сложить ноги вместе. Если колени и лодыжки не сойдутся, а точнее расстояние между внутренними лодыжками при прижатых к друг другу коленях составит 4-5 см, можно говорить о х-образной деформации ног, которую еще называют вальгусной деформацией. Идеальными при смыкании лодыжек, голеней и коленей считаются ноги с 3 промежутками.

Причины деформации ног у ребенка

Основной причиной искривления ног у малыша чаще всего является такая болезнь, как рахит, развивающаяся в результате дефицита поступления в организм витамина Д. Именно из-за рахита происходит нарушение роста костей и их последующее искривление. Даже при достаточном употреблении продуктов, содержащих кальций, без витамина Д организм их не усваивает. В результате чего в дальнейшем кости размягчаются, мышцы ослабевают и не могут нормально поддерживать костный корсет.

Также искривление ножек ребенка бывает из-за врожденной недоразвитости головки бедра, либо ее вывиха во время родов, травмы коленных суставов, ранних попыток поставить ребенка на ноги и побуждения к ходьбе, чрезмерного высаживания малыша в ходунки и прыгунки. Значительную роль также играет наличие лишнего веса у ребенка, который грузом ложится на неокрепшие детские ножки.

Не стоит относиться к этой проблеме, как к сугубо косметической, потому что само это не исправится. Помимо искривления ног в дальнейшем могут начаться проблемы с постановкой стопы. Ведь чем сильнее будет деформация ног, тем сильнее будет давление на голень и голеностопные суставы. А неправильная постановка ног провоцирует искривление позвоночника, что чревато проблемами на всю жизнь. Поэтому исправлением данной патологии необходимо заняться как можно скорее, пока все еще можно подкорректировать.

Наилучшие результаты достигаются, если приступить к лечению до достижения 3-летнего возраста, пока кости ребенка еще растут и структура тела меняется. До 5-7 лет исправить проблему еще реально. А вот в подростковом возрасте, когда скелетное формирование уже закончено, действовать будет поздно.

Как вылечить х-образные ноги у ребенка?

Для устранения проблемы требуется комплексный подход. Начать активное лечение необходимо сразу, как только у ребенка выявили заболевание, ведь, как уже было сказано выше, чем ребенок младше, тем эластичнее его ткани и легче будет исправить патологию. Искоренять проблему обычно начинают с борьбы с рахитом. Детям до 3 лет после анализов, подтверждающих дефицит витамина Д в организме, назначается водный или масляный раствор витамина Д, который придется применять в увеличенной дозировке (количество капель может быть назначено только врачом).

Что могут сделать родители? Во-первых, нужно тщательно следить за питанием малыша, поскольку лишний вес сказывается на физическом развитии. Подберите ребенку правильный рацион, богатый кальцием и витаминами, в зависимости от возраста ребенка. Позаботьтесь, чтобы вам ребенок ходила в анатомически правильной обуви (с высоким, в меру жестким задником, фиксирующим пятку, небольшим каблучком, продавливаемым стопой супинатором). Если проблема с ножками очень выражена, ортопед может прописать специальную ортопедическую обувь или корригирующие стельки.

Старайтесь, чтобы ребенок избегал длительного стояния, особенно если при этом его ножки будут широко расставлены. Так стоять вредно, потому что это усиливает отклонение колен внутрь, а стоп наружу. Следите, чтобы ребенок больше стоял с сомкнутыми ногами, когда вес тела проходит через середину коленного сустава на наружный край стопы, чье назначение и есть принимать на себя всю тяжесть тела. Избегайте прыгания на любой мягкой поверхности – батутах, мебели, бассейне с шарами.

Очень полезно заниматься на шведской стенке, лесенке, плавать и кататься на велосипеде или беговеле. Не рекомендуются коньки, самокаты, ролики. Полезным будет усаживать малыша на стул таким образом, чтобы его спинка была перед ребенком, а ножки разведены широко в стороны. Такая поза отлично укрепляет мышцы ног. Летом чаще водите ребенка босиком по траве, камушкам, песку, ортопедическим массажным коврикам и любой неровной поверхности. Не лишним будет выполнять с ребенком небольшую гимнастику (об упражнениях при х-образом искривлении ног читайте ниже).

Остальное нужно доверить специалистам. Для устранения кривизны ног необходимо 4-5 раз в год проходить процедуры профессионального лечебного массажа, включающего в себя массаж спины, поясницы, ягодиц и ног. Однако несложный общеукрепляющий массаж вы можете проводить вашему ребенку самостоятельно. Если ортопед одновременно ставит ребенку и плоско-вальгусную деформацию стоп и х-образные ноги, обычно назначается физиотерапия, а именно электростимуляция. Физиотерапия улучшает кровообращение, стимулирует сокращение мышц и улучшает двигательные способности.

Массаж при х-образных ногах у ребенка

Правильное функционирование коленных и голеностопных суставов зависит от состояния, в котором находятся окружающие их мышцы. При помощи массажа и специально подобранной гимнастики ослабленные мышцы можно подтянуть, а находящиеся в напряжении расслабить. Лечебный массаж проводится курсами по 10-15 сеансов ежедневно или через день с постепенным увеличением нагрузки и интенсивности. При выполнении упражнений у ребенка не должно быть негативных эмоций, поэтому избегайте резких движений.

Для всех манипуляций исходное положение ребенка – лежа на животе. Под голень необходимо подложить валик. В начале и конце сеанса проводите общее поглаживание тела. Массаж начинают сверху вниз, поэтому сначала нужно массировать спинку ребенка.

1. Массаж спины включает поглаживание, разминание, растирание подушечками пальцев, пиление. После каждого динамичного приема поглаживание на массируемой области необходимо осуществить по несколько раз.

– поясничная область спины. поглаживания от позвоночника в стороны и вниз, энергичное растирание, разминание с элементами надавливания и сдвигания.

– ягодично-крестцовая область спины. круговые поглаживания, х-образные поглаживания, разминание, растирание тыльной поверхностью пальцев, несильные, но тонизирующие ударные приемы (легкое похлопывание, поколачивание пальцами).

2. Массаж задней поверхности бедер. поглаживание от подколенной ямки наружу и вверх, разминание, интенсивное растирание, несильные ударные приемы (похлопывание, рубление)

3. Массаж задней поверхности голени. поглаживания от ахиллова сухожилия до подколенной ямки, разминание всех мышечных групп, поочередное растирание (наружную поверхность голени необходимо растирать аккуратно, внутреннюю – энергично). На внутренней поверхности голени применяют ударные приемы, на наружной – вибрационные вместе с растягиванием.

4. Массаж области коленного сустава. поглаживание боковой поверхности сустава, легкое растирание, осторожное надавливание на внутреннюю поверхность сустава. При этом необходимо держать одной рукой нижнюю треть голени, а другой немного надавливать на внутренний мыщелок, как показано на рисунке.

5. Массаж ахиллова сухожилия начинают с легких поглаживаний и затем проводят растирание с элементами щипков.

6. Массаж передней поверхности бедер. ребенок должен лежать на спине с валиком под коленями. Сначала проводятся поглаживания, потом легкое разминание и затем опять поглаживание от колена вверх и наружу.

7. Массаж передней боковой поверхности голеней включает легкое поглаживание от стоп ног до коленей и растирание.

8. Массаж коленного сустава: поглаживания по кругу, растирание боковой поверхности колена, несильное надавливание на внутренний мыщелок и приведение голени, как показано на рисунке.

9. Массаж стоп. поглаживания тыльной поверхности стопы от пальчиков к голеностопным суставам, растирание. Вокруг лодыжек также применяется поглаживание и растирание, но по внутренним краям стоп его следует проводить более энергично.

Гимнастика при х-образных ногах у ребенка

После проведения сеанса массажа необходимо выполнить специальную гимнастику. Для ног упражнения нужно делать каждый день, потихоньку увеличивая нагрузку. Для других групп мышц гимнастику лучше делать из положения сидя. Также старайтесь играть со своим чадом в такие игры, с помощью которых минимизировалось бы нагрузка на коленные и голеностопные суставы.

Упражнения включают в себя:

1. Аккуратное вращение стоп в разные стороны.

2. Сгибание и разгибание голеностопных суставов.

3. Упражнение ногами «велосипед».

4. Сидение в позе «по-турецки» и в позе лотоса (возьмите в привычку сажать ребенка в подобные позы как можно чаще).

5. Подъем из позы «по-турецки»: сидящему карапузу необходимо встать с опорой на наружные поверхности стоп. Вы должны помочь ему, взяв его за ручки. Повторяя данное упражнение, поменяйте ребенку ножки так, чтобы сверху была уже другая нога.

6. Подъемы прямых ног из положения лежа на боку как можно выше.

7. Приседания с разведением колен в стороны. Держа ребенка за ручки или под мышки, научите его приседать, при этом разводя колени в стороны как можно шире. Стопы при этом должны полностью опираться на пол и стоять параллельно.

8. Приседания с зажатым в коленях предметом.

9. Захват предмета стопами (можно предложить ребенку захватить ножками игрушку, мячик или любой другой предмет).

10. Ходьба на наружной стороне стоп (как мишка косолапый).

11. Ходьба на цыпочках.

12. Ходьба по дорожке. Старайтесь приучить ребенка ходить и стоять, ставя при этом стопы как можно ближе друг к другу. Помочь в этом может ходьба по узкой дорожке (ее можно нарисовать мелом), бревну, тротуарам. Также обращайте внимание на правильность постановки стоп во время прогулок с малышом.

13. Ходьба по ортопедическому коврику с неровной поверхностью.

14. Ходьба с предметом, зажатым в коленях (мячом, игрушкой).

15. Имитация езды на лошади (можно использовать колено взрослого вместо лошадки).

Если ваш ребенок еще мал для самостоятельного выполнения подобной гимнастики, превратите занятия в игру. Например, в позу лотоса часто садился Алладин из сказки, на наружном своде стопы ходит мишка косолапый, по тонкой дорожке умеет перебегать циркач или акробат. Применяйте фантазию, выполняйте упражнения сами, а малыш пусть повторяет их за вами.

Для отслеживания динамики заболевания необходимо посещать вашего ортопеда каждые 3 месяца. Обычно с проблемой удается справиться спустя год-два интенсивных занятий.

В отличие от взрослых малыши не способны осознанно расслабляться и игнорировать окружающие раздражители, когда пора ложиться спать. Но если родители научатся понимать своего ребенка, слезы и истерики при укладывании крохи можно будет свести к минимуму.

Как повысить иммунитет у ребенка Каждый родитель рано или поздно начинает задумываться над тем, как быстро и эффективно повысить иммунитет у ребенка, ведь в наше время большинство детей дошкольного возраста имеют ослабленный иммунитет.

Эта статья поможет вам самостоятельно проверить, как развивается ваш малыш до года, что ребенок умеет, и чем ему можете помочь вы.

Расшифровка общего анализа крови
Общий анализ крови – это диагностическое лабораторное исследование, представляющее собой подсчет и определение параметров всех видов клеток крови, измерение гемоглобина, лейкоцитарной формулы и определение скорости оседания эритроцитов.
22.04.2016

Обучение геометрическим фигурам
Умение распознавать геометрические фигуры также важно для полноценного развития ребенка, как и способность различать цвета. Ведь каждый предмет в нашей жизни имеет ту или иную форму.
14.02.2016

Как правильно запрещать ребенку
Запрещать ребенку можно и скорее даже нужно. Дети должны четко осознавать границы дозволенного. Но делать это необходимо осторожное и грамотно. Как же? Давайте обсудим.
28.01.2016

Как повысить иммунитет у ребенка
Каждый родитель рано или поздно начинает задумываться над тем, как быстро и эффективно повысить иммунитет у ребенка, ведь в наше время большинство детей дошкольного возраста имеют ослабленный иммунитет.
08.01.2016

– это искривление костей нижних конечностей в области коленных суставов. Мало того что, это неэстетично но еще и доставляет массу хлопот обладателю заболевания, потому что серьезно затруднена походка.

Во время роста, организма коленные суставы претерпевают изменения взаимного расположения костей и формы. Когда ребенок только родился и на первичном осмотре у ортопеда проверяют сгибательную установку колена, а когда ребенок уже научится ходить, только тогда ортопед проверяет полное разгибание колена. Так как у начинающего ходить ребенка не хватает и силы и тонуса в ногах, то он их широко расставляет при ходьбе, параллельно процессу ходьбы ребенок пытается привести колено к средней линии. Формируется варусное положение, а спустя 2-3 года варусное положение переходит в вальгусное.

Суставные концы костей приходят в норму у детей в 5-7 лет, потому что в этом возрасте вальгусный угол становится таким же, как и взрослых, составляет 172 градуса. Если по истечении года у ребенка будет сохраняться варусное положение коленных суставов, то можно подозревать нарушение развития скелета, например, такое как рахит. Ортопед назначает рентген, но кроме рентгена обращают внимание на статико-динамические нарушения. Ноги искривлены, имеют X-образную форму.
В норме основание сустава при сочленении с анатомической осью берцовой кости имеет определенный угол, и статическая нагрузка должна быть распределена равномерно. Если происходит отклонение механической оси в сторону нагрузки на суставные концы, то происходит неравномерное распределение статической нагрузки, а это значит что происходит нарушение координации мускулатурной тяги и скелет развивается не симметрично.

Отклонения могут развиваться как наружу, так и вовнутрь, поэтому в зависимости от направления отклонения ноги принимают О-образный или Х-образный вид. При таком развитии скелета серьезно страдает хрящ, так как на одну его сторону приходиться излишняя компрессия, это значит что велик, риск развития раннего гонартроза, кроме этого возникает разболтанность голени и риск возникновения травм.

Варусное и вальгусное искривление коленного сустава –

бывает как у детей, так и у взрослых, как на одном колене, так и на обоих. Врожденное вальгусное положение колен может, сочетается с вальгусной деформацией шейки бедра, вальгусной установкой голени и стопы.

Если патологическая установка развилась только на одном суставе, то кроме нарушения биомеханики сустава, человек начинает хромать. Хромота заставляет ощущать человека свою уязвимость и для сохранения равновесия начинает наклонять туловище в сторону искривления. Такая хромота называется “падающей”, потому что создается впечатление, что человек падает из-за проекционного укорочения конечности.

Ортопеды для себя определили классификацию походок при вальгусной деформации:
Первый тип – когда стопы откидываются кнаружи
Второй тип – с боковыми качательными движениями голени
Третий тип – когда стопы закидываются кнутри
Четвертый тип – “утиная походка”, так названа, потому что походка валкая

Диагностика вальгусной и варусной деформации коленного сустава

При проведении рентгенограммы, ортопеды используют аппарат, который фиксирует голень при максимальном отклонении кнаружи или кнутри. При исследовании голени с этим аппаратом можно установить степень растяжения связок колена и выявить степень нарушения развития скелета.

Также как классифицируют типы походок, так же и при рентгенограмме разделяют степени отклонения голени.

Первая степень – легкая
Вторая степень – средняя
Третья степень – тяжелая.

Лечение варусной и вальгусной деформации коленного сустава

Нарушение походки, боли и разболтанности коленного сустава – все это повод для операции, однако до 5 летнего возраста нецелесообразно проводить операцию, потому что до этого возраста все может исправиться само собой. Достаточно будет проводить массаж, ЛФК, одевать корригирующие лонгеты на период ночного отдыха. Если искривление было спровоцировано воспалительным процессом, то следует провести операцию спустя один год, когда воспаление полностью утихнет.

У людей страдающих болезнью Эрлахера-Блаунта, операцию откладывать нельзя, а пациентам, страдающим полимиелитом, корригирующую остеотомию проводят не ранее 5 лет, после начала заболевания.

При определении необходимости проведения операции, ортопед должен понять величину деформации, также пациентам до 5 лет операции проводить не следует.

Перед операцией важно определить тип вмешательства. Если выполняется корригирующая остеотомия, то способ должен быть малотравматичным, легким и должен гарантировать точное восстановление продольной оси конечности. Скрепляющие конструкции должны отсутствовать потому что они могут принести вред в виде дополнительной травмы мягким тканям, кроме того применение металлических скреплений могут вызвать повторное вмешательство. Самый надежный фиксатор для детского организма – это наложение гипса.

Подготовка к операции.

Для получения лучших результатов после операции важно подготовиться психоэмоционально к предстоящей процедуре. Следует настроиться и выполнять все предписания врача в обязательном порядке, особенно это касается пациентов с третьей стадией гонартроза, остаточными явлениями полиомиелита.

Для таких пациентов важно оставаться в отдельной палате, если это возможно, потому что тишина и покой составляющие быстрого выздоровления.
Выполнение ЛФК перед операцией поможет мышцам подготовиться к длительному реабилитационному периоду. Занятия лечебной физкультурой проводят в бассейне и на тренажерах.

Ортопеды, перед операцией, обучают статическим нагрузкам, которые разработал академик А,Ф, Краснов. Статические упражнения пациенты будут выполнять после вмешательства.

Еще один предоперационный шаг, который позволит легче восстановить организм после остеотомии – это физиопроцедуры. Ритмическая гальванизация проводиться для усиления мышц, а также гипербарическая оксигенизация, без которой не обойтись.

Техника операции
Пациента укладывают на спину, подают наркоз. Разрезы начинают производить на 8 см выше надмыщелка бедра. Рассекают ткань перпендикулярно вниз в соответствии с линией, которая проходит от середины места между надмыщелком и надколенником. Образовавшиеся раневые края фиксируют раскрытыми при помощи крючков. Рассекают надкостницу и подводят специальные лопатки под бедренную кость остеотомом ( инструмент для рассечения кости) иссекают клин.

Далее ортопеды работают над формированием бокового шипа на дистальной стороне. Производят полное рассечение бедренной кости и также выбивают долотом ложе для нормального сопоставления костей. После сопоставления костных структур, операция начинает близиться к концу.

Накладываются швы специальным материалом, называемым кетгутом. Шовный материал сам рассасывается, поэтому снимать его не требуется, он изготавливается из соединительной ткани кишечника баранов, коров. После наложения швов, накладывают гипсовую повязку, сроком на 3 месяца.

Массаж при варусе короткое видео:

После операции идет реабилитационный период под наблюдением врача. Однако если не лечить такую деформацию, то это может закончиться жизнью, которая не будет радовать, потому что будет страдать не только походка, но и внутренние органы, станут развиваться соматические заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистые и эндокринная система.