- Стабилизирует уровень сахара надолго
- Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой
Узнать больше.
Диабет: сопутствующие заболевания
Больные сахарным диабетом более склонны к возникновению других видов заболеваний, чем здоровые люди. Они называются сопутствующими или приобретенными при сахарном диабете любого типа. Наиболее распространенными являются заболевания сердечно-сосудистой системы, поэтому чаще всего при сахарном диабете летальные исходы бывают благодаря инсультам и сердечным приступам. Кроме того, большинство диабетиков страдают излишней массой тела, поэтому как следствие появляется отечность и боли в нижних конечностях, венозная недостаточность, язвенные поражения кожного покрова, дерматиты и так далее. Перечень достаточно велик.
Использование лекарства детралекс значительно облегчает страдания больного диабетика. Оно применяется согласно рецепту лечащего врача и практически не обладает побочными эффектами.
Препарат детралекс выпускает французская фармацевтическая компания. Он создан на основе растительных компонентов и вытяжек из сока красного винограда определенного сорта, поэтому длительный прием таблеток или мази абсолютно безопасен.
Свойства препарата
Данный препарат является венотонизирующим средством, основу которого составляет гесперидин. Именно он обладает сильнейшим протекторным действием на область сосудистой стенки, которая принадлежит венозным и артериальным венам. В результате применения препарата детралекс при сахарном диабете второго или первого типа наблюдается значительное улучшение процесса насыщения клеток эпидермиса и мышечных волокон кислородными молекулами, которые свободны. Главное свойство препарата состоит в том, что он обладает быстрым действием, что очень ценно в случаях обострения симптомов, связанных с сопутствующим заболеванием.
Детралекс способен устранить следующие приобретенные осложнения при заболевании диабетом первого или второго типа:
активировать работу венозных клапанов, благодаря чему возобновляется обратный ток венозной крови;
Еще одно немаловажное свойство препарата детралекс состоит в том, что он обладает способностью действовать одинаково во всем сосудистом русле диабетика, поэтому его используют в комплексном лечении сахарного диабета как первого так и второго типа. Также быстро он выводится из организма. Время данного процесса не составляет более двадцати четырех часов.
Назначение препарата
Такие сопутствующие заболевания диабета, проявляющиеся в виде острой венозной недостаточности, хронической венозной недостаточности, лимфопатии и нарушении процесса отвода лимфатической жидкости, геморроидальных узлов требует соответствующих дозировок, которые следует обсуждать с лечащим врачом. Например: то или иное заболевание при сахарном диабете первого типа требует одного количества препарата, а тоже заболевание при диабете второго типа может требовать совсем иных дозировок. Так, что без совета лечащего врача здесь, к сожалению, не обойтись.
Детралекс назначают при множественных патологических процессах в организме, связанных с сахарным диабетом. Прямыми показаниями являются наличие тромбофлебита ног, тромбоза сосудов, трофических язв, венозной недостаточности, облитерирующего эндартериита, а также геморроя и даже беременности, но в этом случае использование препарата детралекс предусматривается в целях профилактики. То есть, даже если больной диабетом не имеет сопутствующих заболеваний связанных с сердечно-сосудистой системой, то его можно использовать для того, чтобы их предотвратить. Вреда он не принесет. Это возможно с очень малой вероятностью. При наличии у больного индивидуальной непереносимости гесперидина, который является основным веществом, входящим в состав препарата. С началом курса лечения возможно проявление диареи, которая может продолжаться в течение нескольких суток (от двух до трех дней). Спустя это время консистенция стула налаживается. Крайне редким явлением бывает возникновение аллергической реакции. В этом случае использование препарата стоит отложить.
Препарат детралекс предусматривает медикаментозное лечение вышеперечисленных заболеваний, которые возникают вследствие развития сахарного диабета второго типа, поэтому для того, чтобы не прибегать к более радикальным методам лечения следует внимательно относиться к своему здоровью. Для этого требуется всего-навсего хотя бы раз в день осматривать нижние конечности, так как основная нагрузка приходится именно на эту часть тела при излишней массе тела, а также следить за состоянием своего организма в целом. При малейших проявлениях симптомов варикозного расширения вен, а также подобных заболеваний следует обращаться к лечащему врачу с целью консультации по поводу предотвращения развития заболевания. Ведь сахарный диабет довольно серьезное заболевание, а если оно утяжеляется сопутствующими- это грозит повышенной вероятностью летального исхода. Контроль состояния своего организма при сахарном диабете является основой на пути к выздоровлению и возможности вести полноценный образ жизни.
Болезни вен – очень распространенные заболевания. При этом чаще всего поражаются вены нижних конечностей. Реже изменения развиваются в венах пищевода и конечного отдела прямой кишки (геморрой). Иногда могут поражаться вены наружных половых органов.
Варикозная болезнь вен нижних конечностей – самое распространенном заболевании периферических сосудов. До 50% населения развитых стран и около 30 миллионов россиян страдают варикозной болезнью нижних конечностей. В первую очередь заболевание поражает женщин и имеет тенденцию к омоложению. По статистике, 10-15% подростков в возрасте 10-12 лет имеют те или иные проявления болезни вен нижних конечностей. К сожалению, изменения в венах не ограничиваются косметическим дефектом – телеангиэктазиями (сосудистые звездочки, сеточки) и усиленным сосудистым рисунком крупных подкожных вен. Хотя именно они наряду с синдромом "тяжелых ног" являются симптомами начальной стадии болезни.
По венам кровь от конечностей и внутренних органов возвращается к сердцу. Необходимо сказать о том, что система вен нижних конечностей состоит из поверхностных и глубоких вен, которые, сливаясь на несколько сантиметров ниже паховой складки, впадают в систему нижней половой вены, откуда кровь поступает в правое предсердие. Существует несколько механизмов, заставляющих кровь подниматься против силы тяжести от стопы к груди. В первую очередь – это работа мышечного аппарата ног. Сокращаясь, мышцы проталкивают кровь вверх. Обратному току крови препятствуют клапаны вен. Этот механизм носит название мышечно-венозной помпы.
Во вторую очередь, присасывающим действием обладают дыхательные движения грудной клетки на выдохе и отрицательное давление, которое возникает в предсердиях при сокращении желудочков сердца в систолу.
Большое число факторов как внешних, так и внутренних приводят к развитию варикозной болезни ног. Значительную роль придают такому фактору, как генетическая предрасположенность. Она отмечается у четверти пациентов, страдающих варикозной болезнью. Женщины чаще подвержены болезни, чем мужчины.
Многое зависит от массы тела. Четко прослежена связь между ожирением и варикозной болезнью. При индексе массы тела (ИМТ), превышающем 27 кг/м2 (показатель наличия избыточной массы тела), риск возникновения варикозной болезни повышается в 3 раза. А ведь не секрет, что именно такие показатели ИМТ имеют 80% людей с сахарным диабетом 2 типа.
Малоподвижный образ жизни городских жителей является сильным провоцирующим фактором. В группу риска по варикозной болезни попадают люди, которые в силу своей профессии должны долгое время стоять (продавцы, повара, парикмахеры, хирурги, стоматологи), сидеть (офисные сотрудники) или много путешествовать на дальние расстояния самолетом, поездом или в машине. А также люди, которые переносят большие статические нагрузки, поднимают большие тяжести (например, занимаются боди-билдингом). Это связано с повышением внутрибрюшного давления, что в свою очередь затрудняет приток крови к сердцу и способствует ее застою в венах нижних конечностей.
Большое значение имеет правильное питание. Отсутствие в рационе продуктов, богатых растительными волокнами, также приводит к развитию варикозного поражения вен.
Обязательно нужно упомянуть о беременных женщинах, которые попадают в группу высокого риска развития варикозной болезни. И здесь имеется прямая связь с числом беременностей. Первая беременность практически не оказывает влияния на развитие заболевания. Риск составляет всего 6-7%. А при третьей беременности – уже 72%!
Если болезнь вовремя не взята под контроль, то она прогрессирует. Это выражается в более заметном изменении вен. Они утолщаются, набухают, становятся извитыми, на них образуются узелки (вариксы). Отсюда происходит название болезни. Присоединяются гемодинамические нарушения. Вначале у человека наблюдаются периодические отеки, в последующем – постоянные. Трофические изменения кожи в виде нарушения микроциркуляции, что само по себе имеет место при сахарном диабете, могут привести к образованию язв.
Очень грозными являются осложнения варикозной болезни. Наблюдается склонность к образованию тромбов, так как имеют место нарушения свертываемости крови. Опасен тромбоз как поверхностных вен, так и глубоких. В последнем случае может произойти отрыв тромба и проникновение его в систему нижней полой вены, затем в сердце и легочные артерии. А эти состояния опасны для жизни. Очень часто к тромбозу поверхностных вен присоединяется воспаление. Нога отекает, краснеет, становится горячей на ощупь, появляется боль – развивается тромбофлебит.
Другим серьезным осложнением является диабетическая стопа, которое зачастую приводит к ампутации. Для предотврачения таких последствий необходимо своевременное лечение. Наиболее эффективным в этом случае является эндолимфатическая терапия. См. Эндолимфатическое лечение при заболеваниях сосудов ног.
Вооружившись знаниями, постараемся не допустить этих осложнений. Что делать, если у Вас узелковая болезнь на любой стадии. Необходима консультация флеболога или хирурга. Он предложит подходящее для Вас лечение.
Необходимо знать, что лечение варикозной болезни комплексное. И в первую очередь это касается изменений, которые необходимо внести в образ жизни. Они очень похожи на те рекомендации, которые получают люди с сахарным диабетом.
Введите в Ваш рацион питания достаточное количество клетчатки.
Основное лечение может быть хирургическим – удаление измененных вен (флебэктомия) или введение специальных растворов, вызывающих запустевание пораженных сосудов (склерозирование). При этом до и после операции обязательно необходимо ношение компрессионных изделий.
Консервативная терапия – это всегда широкий комплекс мероприятий и включает в себя прием препаратов, повышающих тонус вен (например, детралекс, венорутон, троксивен и другие), улучшающих питание тканей и свойства крови (например, трентал, солкосерил и другие).
Независимо от того, какую схему лечения предложит Вам врач, на всех этапах в нее обязательно входит компрессионная терапия – это наложение эластических бинтов или ношение компрессионного трикотажа. Компрессионная терапия обеспечивает:
- сужение вен, уменьшая объем депонированной в них крови и позволяя эффективнее работать клапанному аппарат);
- разрешение отеков;
- улучшение реологических свойств крови;
- как результат – препятствует тромбообразованию.
Кроме этого, эластическая компрессия улучшает микроциркуляцию в конечностях, нарушение которой часто наблюдается у пациентов с сахарным диабетом. В исследовании с применением компрессионной терапии у пациентов с сахарным диабетом и варикозной болезнью вен нижних конечностей было отмечено значительное снижение частоты развития язвенных дефектов стопы. Они составили всего лишь 2% по сравнению с контрольной группой, где не применялась компрессия. В ней язвы наблюдались у 6,6% пациентов. Исследование проводилось в течение 4 лет.
Важным моментом является создание компрессионными изделиями градиента давления, который уменьшается от лодыжки к бедру. К сожалению, очень трудно добиться такого эффекта при наложении бинтов, так как нога не имеет правильной цилиндрической формы. Лечебный компрессионный трикотаж позволяет это сделать легко, так как необходимая разница давления у него задана при изготовлении. Кроме этого, бинты часто скатываются и сбиваются. Особенно трудно создать ими эффективное давление на бедра, потому что невозможно зафиксировать бинт в этой области. Компрессионный трикотаж выглядит значительно более эстетично и легко фиксируется (чулки на силиконе) или не требует фиксации (колготки). Сегодня существуют модели, которые невозможно по внешнему виду отличить от обычных чулочно-носочных изделий. Их ношение обеспечивает лечебный эффект и сохраняет высокое качество жизни человека.
Следует помнить, что компрессия должна накладываться на 5-10 см выше участка поражения!
Если Вы решили использовать эластичные бинты, то необходимо следовать некоторым правилам их наложения:
- бинтовать, впрочем, как и надевать компрессионный трикотаж, следует утром, не вставая с постели,
- бинтование начинается от основания пальцев,
- бинт обязательно полностью покрывает пятку,
- каждый последующий тур бинта перекрывает предыдущий на 2/3.
Если Вы предпочтете ношение компрессионного трикотажа, то у Вас не возникнет сложностей при его использовании. В этом случае врач сможет подобрать для Вас класс компрессии (1, 2, 3 или 4) и определить вид изделия (гольфы, чулки, колготы или трико для мужчин).
Помните, что лечебный трикотаж подбирается по окружности Вашей ноги в нескольких анатомических точках. По росту и весу подбирается только профилактический трикотаж, который следует носить людям, имеющим высокий риск развития варикозной болезни. Ношение профилактического трикотажа может усугубить состояние человека, у которого уже есть варикозная болезнь вен нижних конечностей.
Помните, профилактический трикотаж не является заменителем лечебного!
Лечение варикозного расширения вен, подробнее.
Эндокринология: болезни, симптомы, диагноз, лечение, подробнее
Препарат применяется при варикозном расширении вен, возникающем как частое осложнение сахарного диабета. У пациентов с этим диагнозом наблюдается плохая свертываемость крови, из-за чего оперативное лечение затрудняется или становится невозможным. Детралекс (Detralex) не содержит глюкозу, поэтому разрешен при сахарном диабете.
C05CA53. Диосмин в комбинации с другими препаратами.
Препарат Детралекс применяется при варикозном расширении вен, возникающем как частое осложнение сахарного диабета.
Формы выпуска и состав
Действующее вещество — фракция очищенная и микронизированная, включающая флавоноиды (гесперидин) (10%) и диосмин (90%).
Вспомогательные вещества в таблетках:
- очищенная вода;
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- тальк;
- желатин;
- МКЦ;
- стеарат магния.
- красители железа — оксиды желтый и красный;
- макрогол;
- лаурилсульфат натрия;
- гипромеллозу;
- диоксид титана;
- глицерол;
- стеарат магния.
Действующее вещество Детралекса — фракция очищенная и микронизированная, включающая флавоноиды (гесперидин) (10%) и диосмин (90%).
Таблетки содержат вспомогательные вещества — очищенную воду, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, желатин, МКЦ, стеарат магния.
Упакованы таблетки в блистеры по 15 шт. и помещены в пачку картонную по 2 или 4 блистера.
Выпускается в форме таблеток массой 500 мг в оболочке оранжево-розового цвета, имеющих желтый или бледно-желтый цвет неоднородной структуры на изломе. Упакованы в блистеры по 15 шт. и помещены в пачку картонную по 2 или 4 блистера, внутрь которой вкладывается инструкция.
Второй формой выпуска является суспензия, принимаемая внутрь, светло-желтого цвета. Содержит следующие вспомогательные вещества:
- ксантановая камедь;
- ароматизатор апельсиновый;
- вода очищенная;
- натрия бензоат;
- лимонная кислота;
- мальтипол.
Реализуются в саше по 10 мл в пачках картонных по 15 или 30 шт.
Также выпускаются ректальные свечи от геморроя, использующиеся для симптоматического лечения шишек этого заболевания.
Формы гель, мазь или крем для данного препарата отсутствуют. Их наличие в продаже свидетельствует о фальсификации лекарственного средства.
Выпускаются ректальные свечи Детралекс от геморроя, использующиеся для симптоматического лечения шишек этого заболевания.
Механизм действия
Веностабилизирующее и венопротекторное средство. Его прием способствует:
- уменьшению венозного застоя;
- растяжимости вен;
- повышению резистентности капилляров и их способности сохранять целостность стенок при механическом воздействии;
- снижению их проницаемости;
- повышению тонуса венозных стенок;
- улучшению лимфатического дренажа и микроциркуляции.
Медикамент способствует уменьшению взаимодействия эндотелия и лейкоцитов, адгезии последних в посткапиллярных венулах, что уменьшает выраженность повреждающего действия источников воспаления на венозные стенки и створки клапанов вен.
Фармакокинетика
Период полувыведения — 11 часов. Выпускаются ректальные свечи Детралекс от геморроя, использующиеся для симптоматического лечения шишек этого заболевания. С мочой — около 14% от количества принятого медикамента.
Препарат активно метаболизирует, что обнаруживается по присутствию фенольных кислот в моче.
В основном препарат Детралекс выводится с калом.
Показания к применению
Назначают при следующих симптомах недостаточности венозного кровообращения:
- ощущении тяжести в ногах;
- усталости ног;
- болях;
- трофических нарушениях;
- судорогах.
Эффективен при лечении заболеваний вен нижних конечностей и хроническом геморрое.
Противопоказания
Препарат не назначается:
- при гиперчувствительности к любому его компоненту;
- кормящим матерям.
Как пить препарат?
Таблетки принимают внутрь. При венозно-лимфатической недостаточности 1 таблетку принимают во время обеда и 1 — во время ужина. Длительность лечения может составлять до 1 года. При необходимости курс повторяется.
Длительность лечения препаратом Детралекс может составлять до 1 года.
При остром геморрое в первые 4 дня назначается по 3 таблетки утром и вечером, в следующие 3 суток — по 2 шт. в это же время.
При приеме препарата в форме суспензии назначают 1 саше в день при венозно-лимфатической недостаточности и хроническом геморрое, при остром геморрое — первые 4 дня по 1 саше утром, днем и вечером, в следующие 3 дня дневной прием исключается.
При диабете
Диосмин способствует улучшению факторов, связанных с осложнениями сахарного диабета. Наблюдается снижение гликозилированного гемоглобина A1, увеличение концентрации глутатионпероксидазы, что свидетельствует о повышении антиоксидантной защиты и длительном снижении уровней глюкозы в крови.
Средство нормализует скорость капиллярной фильтрации и способствует предупреждению ишемической болезни у пациентов с диабетом.
Побочные действия
При приеме препарата встречаются следующие побочные эффекты по градации:
- часто — от 1/100 до 1/10;
- редко — от 1/10000 до 1/1000;
- неуточненной частоты (не имеется сведений).
При возникновении побочных действий нужно проконсультироваться с врачом о возможности дальнейшего применения Детралекса.
При возникновении побочных действий необходимо проконсультироваться с врачом о возможности дальнейшего применения лекарственного средства.
Со стороны ЖКТ
Неуточненной частоты: боль в животе.
Со стороны кожных покровов
Неуточненной частоты — изолированный отек:
Прием Детралекса может сопровождаться появлением сыпи.
Иногда наблюдается ангионевротический отек (исключительные случаи).
Со стороны ЦНС
- общее недомогание;
- головная боль;
- головокружение.
Консультироваться с врачом нужно и по иным проявляющимся побочным эффектам, не указанным в инструкции.
Особые указания
Назначение препарата при обострении геморроя не заменяет специфической терапии иных анальных нарушений. Если симптомы заболевания не исчезают после рекомендуемой продолжительности курса лечения, необходимо проконсультироваться у проктолога по поводу дальнейшей терапии.
При нарушениях венозного кровообращения необходимо наряду с приемом препарата поддерживать здоровый образ жизни:
- снижать излишнюю массу тела;
- избегать длительного пребывания на ногах и солнце.
Циркуляцию крови улучшают специальные чулки и пешие прогулки.
При нарушениях венозного кровообращения необходимо наряду с приемом препарата поддерживать здоровый образ жизни например пешие прогулки.
Применение при беременности и в период лактации
Опыты, проведенные на животных, не выявили тератогенных эффектов.
Сведения о побочных эффектах при использовании средства беременными женщинами отсутствуют.
Кормящим матерям не рекомендуется прием из-за отсутствия данных по выведению препарата грудным молоком.
Назначение Детралекс детям
В лечении детей медикамент не использовался. Данные об оказываемом им воздействии, передозировке и побочных эффектах отсутствуют.
При управлении транспортными средствами
Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.
Передозировка
Подобные случаи не описаны. При возникновении передозировки нужно обратиться за медпомощью.
При возникновении передозировки Детралексом нужно обратиться за медпомощью.
Взаимодействие с другими препаратами
Неизвестно. При назначении лекарства нужно информировать врача об осуществляемой медикаментозной терапии различных заболеваний.
Совместимость Детралекса и алкоголя
Категорический запрет в инструкции на употребление спиртных напитков отсутствует. Считается, что диосмин и гесперидин не имеют выраженных побочных эффектов и не вступают во взаимодействие с иными веществами.
Необходимо учитывать, что алкогольные напитки способствуют расширению сосудов из-за повышения кровяного давления.
Резкий приток крови увеличивает ее застой в зонах скопления. Поэтому алкоголь способствует прогрессированию патологии и снижает эффективность осуществляемой терапии.
Алкоголь способствует прогрессированию патологии и снижает эффективность осуществляемой терапии.
Аналоги
Аналоги с другим составом, но близким механизмом действия:
- Флебофа;
- Аскорутин;
- Венорутон;
- Югланэкс;
- Флебодиа 600;
- Рутин;
- Антистакс;
- Троксевазин;
- Вазокет;
- Венолек;
- Троксерутин.
Медикаменты, содержащие диосмин и гесперидин:
Первый препарат содержит те же действующие вещества, но обработанные по иной технологии. Он более экономически выгоден при покупке 1 упаковки, но требует более длительного срока применения, поэтому суммарный экономический эффект может оказаться таким же или даже худшим по сравнению с Детралексом. Венарус чаще провоцирует возникновение побочных эффектов.
Венарус чаще провоцирует возникновение побочных эффектов.
По сравнению с Флебодиа 600 описываемый препарат эффективнее из-за более быстрого и полного всасывания в организме с достижением максимума в плазме крови через 3-4 часа.
В Украине выпускаются следующие венотоники:
Наиболее дешевыми аналогами препарата являются:
Условия отпуска Детралекса из аптеки
Безрецептурные условия отпуска.
Срок годности и условия хранения
Специальных условий хранения не требует. Относится к списку Б (сильнодействующие средства), поэтому хранят в недоступном для детей месте. Срок годности — 4 года.
Отзывы о ДетралексеДетралекс инструкция
Сколько стоит Детралекс?
В России стоимость 30 таблеток в различных аптеках — 670-820 руб. 60 шт. можно купить за 800-1500 руб. Суспензия из 30 саше стоит 1500 руб.
Цена на таблетки №60 в Украине — около 300 гривен.
Отзывы о Детралексе
Принимаю препарат курсами с 2005 года, обязательно с мазью Лиатон, Индовазин или Троксевазин. Побочных эффектов не было. Усталость, боли, отеки уходят. Обязательно курсовое лечение, а не так — пропили неделю до снятия симптомов и забыли.
Действенное и эффективное средство. Долго лечила венозную недостаточность, пока не назначили это средство в виде капсул. Пропиваю 2 раза в год, теперь только с целью профилактики. Использую в комплексе с другими медикаментами.
Отзывы врачей
Снимает субъективные ощущения при варикозе в виде судорог в икрах, тяжести в ногах. Побочные эффекты наблюдаются редко. Из недостатков — неудобный режим приема и высокая цена. При трансформировании вен процесс не обращается вспять, но прием препарата способствует повышению качества жизни.
Назначаю после операций на стопе. Увеличивает венозный отток крови, пациенты меньше страдают от отеков и болей в зоне проведения операции. Имелись единичные случаи с отсутствием эффекта, что связано либо с подделкой препарата, либо с потерей им своих свойств из-за нарушения условий транспортирования или хранения.
Медикамент хороший. Незаменим при длительных переездах и перелетах. Болевой синдром при геморрое блокируется на срок до 24 часов. Действие у дженериков слабее, лучше приобретать оригинальный препарат.
Загрузка ...