Диета при лимфостазе руки

Лимфостаз руки – это серьезное заболевание, провоцирующее длительные отеки и атрофию близлежащих мышц. Лимфостаз возникает на почве хронического нарушения кровообращения и оттока лимфы. Лимфостаз является довольно распространенным заболеванием. Это связано с физическими свойствами лимфы.

Лимфой называют желтоватого оттенка жидкость, которая по своей консистенции довольно вязкая, и поэтому скорость ее циркуляции немного снижена, чем у крови.

Организм, в котором отсутствуют какие-либо серьезные патологические процессы, поддерживает все функции, обменные процессы в норме, в том числе и тканевой лимфодренаж.

Если же наблюдается стойкое нарушение кровообращения, проблемы с венами любой этиологии, то параллельно с нарушениями кровообращения может возникнуть и лимфостаз.

Еще одним фактором развития лимфостаза руки является наличие новообразований в грудной области и пояса верхних конечностей.

Хочется напомнить, если поставлен диагноз лимфостаз, значит нужно пересмотреть свой образ жизни.

• Отказ от высокоуглеводной и перенасыщенной жирами пищи.
  Доказано, кровь с повышенным содержанием глюкозы более вязкая, чем кровь здорового человека;
• Ежедневно выполнять физические упражнения.
  Идеально подойдет спортивная ходьбы, при которой руки также интенсивно работают.
• Полноценный сон, в процессе которого восстанавливается организм.

Методы лечения лимфостаза

Лимфостаз хорошо поддается лечению на начальной стадии заболевания. Более поздние стадии практически неизлечимы.

Лимфодренажный массаж руки.

В качестве лечения применяют медикаментозные препараты, улучшающие кровообращение. Если больной жалуется на повышение температуры или на ломоту в теле, значит необходимо также пройти курс антибиотикотерапии.

Существуют также специальные препараты, стимулирующие лимфоотток. Эти препараты помогают «разогнать» жидкость по организму и ликвидировать очаги скопления.

Замечательный эффект возникает при параллельном применении медикаментов и физиопроцедур.

Аппаратный массаж применятся для общего лимфодренажа тканей. Также при помощи специальных аппаратов в пораженной области создается оптимальное давление, стимулирующие циркуляцию лимфы.

Ручной массаж более эффективный, так как массажист может лучше проработать определенные области и подобрать нагрузку индивидуально под состояние больного. Все вышеперечисленные способы лечения необходимо использовать комплексно, потому что по отдельности они не приносят желаемого результата.

Лечение народными средствами

Для лечения лимфостаза руки перорально применяют отвары тысячелистника или спорыша. Эти травы обладают эффективным противовоспалительным и лимфодренажным действием. Отвар из кожуры граната усиливает циркуляцию крови, к тому же насыщает организм многими необходимыми элементами и минералами.

Наружно применяют компрессы и примочки на основе алое, ромашки, календулы или душицы.

Также показан контрастный душ, однако лучше не делать резкие перепады температуры. Оптимальным вариантом будет чередование прохладной и чуть теплой воды.

Вред соли.

Народные лекари давно заметили, что люди, употребляющие много соли, склонны к избыточному накоплению жидкости. Поэтому количество пищевой соли необходимо ограничить в пределах физиологической нормы.

Количество свободной жидкости варьирует в пределах от 1,5-2 литров. Необходимо увеличить количество клетчатки в пище, чтобы она сорбировала на себя лишние токсины и жидкость.

Лимфостаз как следствие мастэктомии

Лимфостаз после мастэктомии может привести к деформации руки.

Мастэктомией называют операцию по удалению молочной железы. Показанием для мастэктомии являются злокачественные новообразования в молочной железе. В большинстве случаев мастэктомия не провоцирует какие либо осложнения.

Однако если в ходе оперативного вмешательства были травмированы лимфатические сосуды, или же их подвергли полному удалению, то может нарушиться отток лимфы верхних свободных конечностей.

Организм легко приспосабливается к изменениям, особенно если ему в этом помогает сопутствующее лечение.

Если лимфостаз руки после мастэктомии возник спустя длительный срок, приблизительно через 10-12 месяцев, или же если место отека стало плотным и твердым на ощупь, то необходимо срочно обратиться к врачу, так как существует риск рецидива опухоли и ее прогрессирования.

Ручной массаж при лимфостазе

Каждый вечер перед сном необходимо делать небольшой ручной массаж. Необходимо растирать руку круговыми движениями по часовой стрелке от шеи до кистей рук. Длительность массажа составляет около двадцати минут, главное – это почувствовать тепло в конечности. Если нет болевого симптома, то можно слегка постукивать руку кончиками пальцев.

Не рекомендуется сильно давить на руку и тереть ее, так как пораженные ткани не терпят сильного воздействия. Также необходимо помнить, что пораженной рукой запрещено совершать тяжелую физическую работу.

Симптомы лимфостаза верхних конечностей

Лимфостаз левой или правой руки, так же как и лимфостаз нижних конечностей имеет одним общий признак – отечность.

Тканевая лимфа начинает устойчиво накапливаться в тканях и сдавливать прилегающие сосуды и вены. Такое воздействие на вены порождает замкнутый круг, то есть чем больше нарушается венозное кровообращение, тем больше блокируется нормальный лимфодренаж.

На первой стадии заболевания возникают периодические отеки, особенно в вечернее время или после пробуждения. Больной может жаловаться на неприятные ощущения в руке, напоминающие многочисленные покалывания.

В процессе развития заболевания отеки приобретают постоянный характер. Вначале отеки не очень выражены, одна рука немного отличается по размеру от другой.

Это уже весомый повод, чтобы обратиться к специалисту, так как такие симптомы указывают на явное прогрессирование заболевания.

Более поздние стадии характеризируются огрубением околовенозных тканей. Рука в прямом смысле слова становится твердой на ощупь, а кожа напоминает мелкие «чешуйки». В любом случае данное заболевание сопровождает болевой симптом.

Самая последняя стадия не поддается лечению, так как все патологические процессы усугубляются до необратимости. Загрубевшие участки кожи покрываются ранками и мелкими гематомами. Параллельно может наблюдаться некроз, особенно внутренних участков конечности. Все вышеописанные симптомы сопровождаются еще и развитием патогенной микрофлоры, поэтому если не начать лечение вовремя, то начнется заражение крови – сепсис.

Причины лимфостаза

Причинами лимфостаза могут быть любые факторы, провоцирующие нарушение циркуляции лимфы. Это могут быть и врожденные патологии, которые дают о себе знать в пубертатный период или в период климакса. Существует масса случаев, когда лимфостаз возникал после перенесенного тяжелого заболевания или же после стресса, горя и прочих негативных психоэмоциональных потрясений. Различного рода травмы, хирургические вмешательства, ожоги, особенно химического характера, могут являться своеобразными барьерами для лимфатических сосудов.

Некоторые вывихи плечевого сустава могут провоцировать застои лимфы и прочие, казалось бы, несовместимые осложнения. Поэтому если у больного была какая-нибудь травма или ранения, то эту информацию необходимо сообщить врачу.

Одной из самых тяжелых причин развития лимфостаза руки может быть и опухоль. Любое новообразование в грудной области и в области пояса верхних конечностей, даже доброкачественное, может стать серьезной преградой для нормальной циркуляции лимфы.

Хочется добавить, что лимфостаз может появиться как следствие хирургического вмешательства, выполненного неопытным или непрофессиональным врачом. Если в процессе операции повреждаются лимфатические сосуды, то дальнейшая их работа может быть значительно нарушена.

Причинами лимфостаза в половине случаев являются так называемые «болезни 21 века». Этот термин подразумевает под собой малоподвижный образ жизни (гиподинамию), ожирение, гипоксию вследствие постоянного нахождения в помещении и, конечно же, алкоголь и курение. Тот факт, что курение резко негативно влияет на организм уже ни для кого не секрет. Но очень часто бывает так, что пациенты даже в процессе интенсивной терапии не отказывают себе в «удовольствиях», поэтому лечение значительно затрудняется или вовсе не наблюдается положительная динамика.

Общее описание болезни

Это поражение лимфатической системы, которое проявляется нарушением оттока лимфы, при этом ткани или конечности значительно увеличивается в объеме за счет лимфатического отека.

Эта патология может быть, как приобретенной, так и врожденной. Лимфодемой страдает 10% населения планеты, что составляет около 250 миллионов. Более подвержены лимфостазу женщины, преимущественно 40 – 45 лет. В 90% случаев лимфостаз поражает ноги. Врожденная форма представленного заболевания встречается крайне редко.

Лимфатические отеки чаще всего поражают ноги, однако наблюдаются случаи лимфостаза мошонки, молочной железы, лица или всего тела.

Лимфостаз не представляет опасности для жизни, однако может существенно ухудшить качество жизни больного.

Причины возникновения лимфостаза

Развитию лимфотических отеков может способствовать ряд факторов:

• нарушения работы почек;
• сердечная недостаточность;
• варикоз;
• повреждения целостности или закупорка лимфатических сосудов после травм, ожогов или оперативного вмешательства;
• мастэктомия при опухолях молочной железы;
• паразитарные инфекции;
• запущенные формы пневмонии;
• рожистое воспаление;
• поражение гельминтами и вирусами;
• рак простаты;
• сидячая работа;
• постоянное хождение в обуви на высоких каблуках;
• гормональный сбой;
• удаление лимфатических узлов;
• ожирение.

Симптомы и стадии лимфостаза

В развитии представленной патологии выделают 3 стадии:

1. 1 на первом этапе отек не всегда заметен и его называют обратимым. Отек увеличивается медленно, болевой синдром отсутствует, больные к нему привыкают и не обращают внимания. Лимфостаза продолжает прогрессировать, конечность постепенно увеличивается в размерах, при надавливании на отек образуется небольшая ямка, рисунок кожных покровов сглаживается, кожа становится глянцевой. Отек становится заметно меньше к утру и наоборот, усиливается к вечеру или после продолжительных физических нагрузок;
2. 3 на второй стадии лимфостаза отек уже не такой мягкий, так как кожные покровы становятся более плотными за счет роста соединительных тканей. Отек не исчезает после ночного сна, наблюдается интенсивная пигментация на пораженном участке, увеличивается масса тела пациента. Кожа становится чувствительной и болезненной;
3. 3 на третьей стадии подвижность конечностей становится ограниченой, вследствие необратимого нарушения оттока лимфы, вес больного стремительно увеличивается. Третья стадия часто сопровождается трофическими язвами, экземой и инфекционными патологиями.

Осложнения при лимфостазе

Представленная патология всегда сопровождается нарушением питания тканей, что может обернуться такими последствиями:

• лимфоангиосаркома – опухоль лимфатических сосудов злокачественной природы. В этом случае не обойтись без оперативного вмешательства в комплексе с лучевой терапией;
• рожа – развивается вследствие поражения кожи кокковыми бактериями. Рожистое воспаление может стать причиной сепсиса;
• экзема – патология кожных покровов, которая может стать причиной тяжелых сопутствующих заболеваний;
• веррукозный лимфостаз представляет собой существенное уплотнение кожных покровов, которое затрудняет лечение.

При отсутствии адекватной и своевременной терапии организм пациента становится восприимчив к инфекциям. Помимо физических страданий больной испытывает сильный психологический дискомфорт.

Профилактика лимфостаза

Для того чтобы предотвратить нарушения лимфообращения необходимо соблюдать гигиену, своевременно обрабатывать даже несущественны повреждения кожи и не допускать их воспаления. Следует вовремя диагностировать и лечить патологии сердца, почек и при возникновении малейших отеков и ощущения тяжести в ногах незамедлительно обращаться к флебологу.

Очень важны дозированные физические нагрузки: бег, плаванье, танцы, которые способствуют продвижению лимфы по сосудам.

Лечение лимфостаза в официальной медицине

При появлении даже незначительных отеков необходимо обратиться к флебологу. Сосудистый хирург для определения причины патологии назначает ультразвуковое обследование брюшной полости, а в случае лимфатического отека рук рентген грудной полости.

Терапия лимфостаза занимает много времени и предполагает комплексный подход. Для начала следует как можно скорее добиться уменьшения объема отечной конечности. На первых двух стадиях патологии эффективны физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, гидромассаж, вакуумный массаж, облучение лазером, ручной лимфодренажный массаж. Медикаметнозное лечение предполагает использование противовоспалительных средств, венолимфотоников, витаминных комплексов и препараты для снятия зуда. Больному показана умеренная физическая активность, прогулки, ЛФК. Для предупреждения развития трофических язв пациенту рекомендован компрессионный трикотаж, который стимулирует отток лимфы, тем самым уменьшая отеки. При отсутствии результатов от консервативного лечения, может быть назначен один из видов хирургического вмешательства:

1. 1 туннелирование предполагает создание каналов из фрагмента вены или использование специальных микро протезов для стимулирования оттока лимфы;
2. 2 островковая дерматофасциолипэктомия – операция по иссечению поврежденных фиброзом участков кожных покровов. Образовавшуюся рану закрывают сохраненными пластами кожи. Перед подобной операций назначают несколько процедур липосакции;
3. 3 липосакцию проводят при незначительном фиброзе. Данная процедура предполагает хирургическое удалении подкожной клетчатки;
4. 4 создание лимфовенозных анастомозов – выделение сосудов лимфатического русла и соединение их с ближайшей веной. Эффективна при вторичном лимфостазе.

Данная патология не может быть полностью вылечена. Людям, перенесшим лимфостаз, следует отказаться от тесной обуви, подъема тяжестей, следить за совим весом, не допускать ожирения. Для снижения риска возникновения вторичного лимфостаза необходимо:

• при любой возможности стараться держать поврежденную ногу выше уровня сердца;
• избегать травмирования кожи и солнечных ожогов;
• стараться не поднимать тяжести;
• отказаться от горячих ванн и бани;
• соблюдать гигиену кожных покровов.

Полезные продукты при лимфостазе

Специальная диета для больных лимфостазом не разработана. Однако, пациентам необходимо скорректировать свой рацион. Питание больного при лимфостазе должно способствовать:

1. 1 активизации регенеративных процессов в тканях;
2. 2 устранению лишней жидкости в организме;
3. 3 нормализации веса;
4. 4 укреплению иммунитета;
5. 5 снижению уровня холестерина;
6. 6 уменьшению концентрации соли.

Принимать пищу необходимо небольшими порциями, но 6 -7 раз в день. Больному лимфостазом нужно стараться пить как можно больше воды. При составлении рациона особое внимание надо уделить так продуктам, как: нежирное нежареное мясо, кисломолочные продукты, свежие овощи и зелень, злаковые и бобовые, растительные масла, морепродукты, цитрусовые.

Больным лимфостазом показаны витамины Р и С, которые разжижают лимфу. Поэтому при составлении меню следует сделать упор на гранаты, виноград, ягоды рябины и клюквы.

Средства народной медицины при лимфостазе

• испечь в духовке одну луковицу, остудить, очистить, размять вилкой и смешать с 1 ст.л. дегтя. Полученную смесь прикладывать к пораженным местам;
• 2 ст. ложки сушеных листьев подорожника хорошо измельчить и залить 1 ст. кипятка, после чего настаивать в течение 12 часов. Затем отфильтровать и пить 4 раза в день по 100 мл;
• растолочь 250 г чеснока, добавить 350 г меда, смешать и настаивать неделю. Полученную массу принимать в течение 2-х месяцев по 1 ст.л. трижды в день;
• регулярно употреблять сок из свеклы, которые стимулирует обменные процессы и стимулирует работу лимфатической системы;
• заварить как чай из листья черной смородины и плодов шиповника и пить в течение дня небольшими дозами;
• дважды в день делать теплые ванночки из отвара череды;
• для разжижения крови следует утром перед едой выпивать 1 ст. кипяченой воды с добавлением 10 мл яблочного уксуса;
• улучшают ток лимфы пиявки;
• принимать натощак по 1 ч.л. меда.

Опасные и вредные продукты при лимфостазе

Больным с лимфостазом следует пересмотреть рацион и исключить продукты, которые могут вызывать отеки:

• копченые продукты;
• алкоголь;
• по возможности полностью исключить соль;
• жареные блюда;
• макаронные изделия, сдобу;
• майонез и магазинные соусы;
• рыбные и мясные консервы;
• еду быстрого приготовления и полуфабрикаты;
• пищу с животными жирами;
• магазинные паштеты и колбасы.

Пищевой рацион имеет немаловажное значение в комплексном лечении и реабилитации больных с лимфедемой. Неправильное питание приводит к снижению иммунитета, усилению отёка вследствие скопления патологического белка в тканях, прогрессированию трофических нарушений, а также препятствует заживлению ран в случае их возникновения. Нормализация питания увеличивает вероятность благоприятного исхода лечения и уменьшает риск развития осложнений и сопутствующих заболеваний. Для каждого пациента мы разрабатываем разрабатываем индивидуальную программу питания с учётом сопутствующих заболеваний и их неблагоприятного воздействия. После изучения пищевого статуса необходимо установить показания к лечебному питанию.

Для наших пациентов в клинике лимфологии подобран специальный рацион, позволяющий уменьшить клинические проявления лимфедемы. Диета подбирается индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний и основного обмена.

Основные принципы диеты при лимфостазе.

Питание должно быть достаточным по белкам. Иммуноглобулины, обеспечивающие устойчивость организма к заболеваниям – это белки, и для их синтеза необходим весь набор аминокислот, причем в достаточном количестве.

При дефиците каких-либо аминокислот лимфоциты – иммунные клетки, которые синтезируют иммуноглобулины – просто не в состоянии построить нормальные недефектные иммуноглобулины, причем в нужном для иммунного ответа количестве.

Особенно пагубно сказывается на иммунитете дефицит незаменимых аминокислот: триптофана, лейцина, изолейцина, валина, треонина, лизина, метионина, фенилаланина.

В рационе обязательно должны присутствовать белки как растительного, так и животного происхождения – при общем количестве белка 100 г в день (в пересчете на чистый белок). Проблемы с недостатком незаменимых аминокислот могут возникнуть только у строгих вегетарианцев, исключающих из рациона абсолютно все продукты животного происхождения, в том числе молоко и яйца. Лучше всего сочетать животные и растительные белки.

Для формирования иммунитета необходимы жиры, они обладают мембраностабилизирующей функцией и усиливают лимфоотток, стимулируя движение лимфы в органах брюшной полости, так как всасываются в кровь через лимфатическую систему. В сутки пациент с лимфедемой должен употреблять не менее 10 г животного жира плюс 20 г растительного масла.

Улучшения иммунитета можно добиться путём увеличения содержания в пище аргинина, глутамина, полиненасыщенных жирных кислот, антиоксидантов. Поскольку лимфедема часто сочетается с такими нарушениями питания, как избыточный вес, ожирение, дислипопротеинемия, анемия, то и в этих случаях необходима специальная диетическая программа.

Уменьшить калорийность и добиться снижения веса при лимфостазе необходимо за счет уменьшения количества углеводов. Организм компенсирует потребность в них за счет внутреннего синтеза, расходуя для их образования жировые накопление. В итоге вес пациента при такой диете заметно уменьшается.

Для больных с лимфостазом желательно резкое ограничение поваренной соли. Злоупотребление солью способствует накоплению тканевой жидкости в пораженных тканях и затрудняет выздоровление. Привычка к соленой пище пропадает довольно быстро. А польза от безсолевой диеты у больных с лимфостазом несомненна.