Медикаментозное лечение подагры на большом пальце ноги
  Варикоз        17 августа 2019        97         0

Медикаментозное лечение подагры на большом пальце ноги

Чаще всего развивается подагра на большом пальце ноги, из-за чего в период обострения пациент не может нормально передвигаться. Отложение солей мочевой кислоты в суставах приводит к образованию подкожной шишки, которая сильно болит даже при отсутствии нагрузки. Подагрические наросты могут формироваться на любом суставе стопы. Лечение подагры требует комплексного подхода, но главную роль в терапии играет диета.

В чем причина нарушения?

Подагрическими болями страдает 3 человека из 1000, так как это редкое заболевание. Чаще патология возникает у мужчин, чем у женщин.

В процессе обмена веществ мочевая кислота выводится из организма с мочой. При нарушении метаболизма продукты распада остаются в крови. Соли уратов накапливаются в суставах. Пораженное сочленение опухает, воспаляется и сильно болит. К тому, что большой палец ноги или мизинец поражается кристаллами мочевой кислоты, приводят следующие причины:

  • Болезни почек. Из-за нарушения функциональности природный фильтр не справляется с очищением крови.
  • Неправильное питание. Красители, консерванты и усилители вкуса негативно сказываются на здоровье всего организма. Концентрацию мочевой кислоты повышает частое употребление жирных продуктов животного происхождения.
  • Злоупотребление алкоголем. Особенно повышает риск развития подагры пиво и вино.

Кроме этого, подагрический нарост может возникнуть под влиянием таких факторов, как:

  • инфекционное поражение,
  • использование неудобной, узкой обуви,
  • постоянная нагрузка на ноги.

Кто в группе риска?

Считается, что подагра сустава большого пальца ноги возникает у людей, злоупотребляющих жирными мясными блюдами. Значительное потребление животных белков повышает концентрацию мочевой кислоты в крови. В результате исследований было установлено, что риск образования подагрических узлов повышается, если в роду есть люди, страдающие этим заболеванием. Кроме этого, в группе риска такие пациенты:

  • пациенты, страдающие сахарным диабетом,
  • гипертоники,
  • люди, имеющие избыточный вес.

Основные симптомы

Подагра мизинца или большого пальца на ноге имеет ряд характерных признаков, по которым можно провести первичную диагностику. Патология провоцирует воспалительный процесс и деформацию сочленения, при этом страдают и ногти. Главная жалоба пациентов ― болевой синдром. Сформировавшиеся шишки на ногах сильно болят, особенно по ночам. Катализатором обострения часто становится переедание или злоупотребление алкоголем.

Приступы подагры даже без медицинской помощи самостоятельно проходят через 2―3 дня. В тяжелых случаях боль беспокоит пациента неделю.

Основные проявления клинической картины:

  • Пораженный палец распух и болит.
  • Под кожей над суставом сформировался нарост.
  • Ноготь уплотнился.
  • Кожа в пораженной области покраснела и стала горячей.

Диагностика

Для постановки диагноза после общего осмотра и сбора анамнеза пациенту назначают дополнительное обследование, которое подразумевает применение таких методов, как:

  • Лабораторные анализы. Устанавливается число лейкоцитов в крови, СОЭ, плотность урины и концентрация мочевой кислоты в организме.
  • Пунктирование. Проводится забор из сустава и исследование синовии для выявления ее вязкости.
  • Рентгенография. Выявляет особенности сформировавшегося солевого отложения, степень повреждения мягких тканей, хрящей и костей, размер суставной щели.

Методы терапии

Считается, что полностью вылечить подагру невозможно, и это пожизненный диагноз. Но благодаря комплексному воздействию удается устранить наросты на больших пальцах ног, купировать боль и воспаление, а также снизить концентрацию мочевой кислоты в организме. Это позволяет надолго забыть о болях. Приступы подагры можно сократить до 2-х в год. Рецидивы провоцируют погрешности в питании, стрессы, переохлаждения.

Медикаментозное лечение подагры на большого пальца ноги

Подагра пальцев ног сопровождается сильными болями и воспалительным процессом. Терапия подбирается таким образом, чтобы повлиять на основную причину патологии, и устранить сопутствующие симптомы. Основное средство от подагры ― препараты группы колхицинов, позволяющих быстро избавиться от проблемы. Кроме этого, пациенту, страдающему солевыми отложениями на больших пальцах ног, назначают:

  • НПВС,
  • негормональные антибиотики,
  • обезболивающие препараты,
  • диуретики.

Хирургическое вмешательство

Если на большом пальце ноги или мизинцах сформировались крупные тофусы, мешающие нормально ходить, их устраняют оперативно. Этот метод не гарантирует полного выздоровления, так как даже после операции отложение солей может образоваться снова. Во время проведения процедуры врач вскрывает сформировавшуюся шишку и вычищает ее содержимое. Если подагрический узел связан с сухожилиями, его удалят частично. Менее травматичным способом избавиться от наростов на пальцах ног при подагре считается лазерное удаление тофусов.

Без предварительной врачебной консультации ничего нельзя делать с подагрическими узлами самостоятельно. Попытки разрезать или проколоть шишку могут привести к заражению крови.

Народное лечение

В рамках борьбы с подагрой применяют следующие рецепты:

  • Залить 20 г листьев брусники стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Готовое средство принимать по 0,5 ст. л. 6 раз в день.
  • Пропустить через мясорубку 4 лимона и 3 зубка чеснока. Залить полученную смесь 1,7 л горячей воды и настаивать сутки. Готовое средство принимать по 50 мл трижды в день.
  • Проварить 10 минут в 0,5 л воды 2 ст. л. листьев березы. Полученный отвар процедить и пить по 50 мл во время приема пищи.

Правила питания

Медикаментозное и народное лечение окажется бесполезным, если пациент не будет соблюдать диету. Без коррекции рациона и ограничения разовой порции лечить патологию нет смысла. Подагра на пальце ноги вызвана высоким уровнем содержания мочевой кислоты в организме. Чтобы снизить показатель, нужно отказаться от жирных мясных блюд, копченостей, сыров. В основе рациона должна быть обезжиренная молочная продукция, овощи и каши. Важно полностью отказаться от алкоголя. Для очищения организма от продуктов распада рекомендуется ежедневно выпивать не менее 2-х литров чистой воды.

Как избежать проблемы?

В рамках профилактики подагры больших пальцев ног нужно правильно питаться, не допуская перееданий и злоупотребления животными белками и жирами. Следует подбирать удобную обувь, не вызывающую дискомфорта. Не стоит упускать возможности походить босиком. Для стимуляции кровообращения рекомендуется регулярно растирать пальцы и всю стопу. Отказ от вредных привычек, коррекция массы тела и активный образ жизни позволяют избежать подагры. При отягощенной наследственности эти рекомендации позволяют сделать приступы подагры максимально редкими.

По-гречески слово «подагра» означает капкан, западня. Эту коварную болезнь знали еще в древние времена. При усиленном образовании в организме человека мочевой кислоты ее соли начинают усиленно откладываться в суставной и хрящевой ткани, что приводит к воспалению и деформациям суставов ног. Очень частым проявлением подагры является воспаление большого пальца ноги.

Что такое подагра большого пальца ноги

Характерная картина подагрического приступа на ногах:

  • большой палец краснеет и отекает, больной не может двигаться;
  • резкая боль в пальце, которая усиливается при прикосновении;
  • температура тела может повышаться до 38 градусов;
  • области воспаленного пальца – до 39 градусов;
  • большой палец изогнут под прямым углом.

Какие меры принимать дома, если начался приступ:

  1. Лежать в горизонтальном положении, больную конечность нужно приподнять, уложив на небольшую подушечку или мягкий валик.
  2. На большой палец накладывают охлаждающий водный компресс и часто меняют.
  3. В первые часы воспаления принимать таблетки Колхицин через час, но не больше 10 таблеток в сутки. Этот препарат быстро снимает боль и уменьшает воспаление.
  4. Нужно пить не менее 2,5–3 литров воды в день, соблюдать специальную диету, но голодать нельзя.
  5. При подагре нельзя пить аспирин (ацетилсалициловую кислоту) и медикаменты, в состав которых она входит.

Какое обследование нужно пройти?

Как правило, подагрический приступ через некоторое время прекращается, но это не повод игнорировать заболевание.

Рентген подагры на большом пальце ноги

Как только больной сможет самостоятельно передвигаться, нужно обратиться к врачу-ревматологу или хирургу-артрологу. Врач назначит обследование, которое обязательно нужно пройти. Для того чтобы поставить точный диагноз, возможно, придется сделать рентгеновский снимок больной ноги, сдать анализы мочи и крови на содержание уратов, на сахар и общий анализ крови.

Если есть подозрение на наличие песка и камней в почках, вам могут назначить УЗИ почек и консультацию уролога. Исходя из данных обследования, возраста и сопутствующих заболеваний, лечащий врач индивидуально подберет лекарственные препараты.

Лекарственная терапия подагры на ногах в период обострения

Во время острого приступа быстрый эффект дает препарат «Мовалис», который вводят внутримышечно в виде уколов. Очень эффективно зарекомендовал себя растительный препарат «Блемарен», который практически не имеет побочных эффектов, а также «Диклофенак» и «Вольтарен» в таблетках.

Обычно при подагре на ногах проводят консервативное лечение и диетотерапию, но если произошла серьезная деформация сустава, врач может принять решение о хирургической операции. Для удаления подагрических шишек на ногах применяют также лазерное облучение.

Для лечения подагрических осложнений на ногах назначают два типа лекарственных препаратов:

  • препараты, уменьшающие выработку мочевой кислоты в организме;
  • препараты, способствующие ускоренному выведению солей почками.

Причины возникновения болей при подагре

Эти препараты подбираются индивидуально, так как имеют свои противопоказания и особенности применения. Назначить их может только врач, самолечением заниматься не стоит.

Для уменьшения секреции мочевой кислоты и ее солей применяют «Аллопуринол», «Тиопуринол» и «Ависан».

Для ускорения и облегчения выведения уратов почками используют эффективные препараты, как «Антуран», «Бенемид», «Антуран» и «Флексен». Их принимают в виде таблеток, курс лечения может длиться до двух месяцев.

Лекарства для наружного лечения подагры на ногах

Для наружного лечения воспаления на большом пальце ступни применяют лечебные мази. Кроме популярного «Диклофенак-геля», используют также мазь «Вольтарен», и «Бутадионовую мазь». Много лет для растираний суставов в народе применяют мазь «Бом-Бенге», скипидарную мазь, камфорное масло и «Меновазин». После того как обострение уменьшится, используют также различные компрессы.

Когда вы делаете компресс при подагре, вместо полиэтилена используйте пергаментную или вощеную бумагу, чтобы избежать ожогов кожных покровов.

Хорошо помогает снять болевой синдром компресс с «Димексидом», но нужно помнить, что от этого препарата могут быть аллергические проявления на коже, использовать его надо очень осторожно.

Как делать компресс «Димексидом»:

  • 1 ст. ложку «Димексида» разводят в 4 ст. ложки воды;
  • марлю складывают в несколько слоев и пропитывают раствором;

Как лечить подагру большого пальца ноги

  • затем компресс накладывают на пораженный палец;
  • сверху накрывают вощеной бумагой;
  • укутывают шерстяным платком;
  • держат компресс около 30 минут.
  • При особо сильной боли к раствору добавляют еще 1 ампулу 2% «Новокаина», повязку держат 60 минут. Этот компресс можно делать и в первые часы приступа для снятия острого болевого синдрома. Если после первой процедуры не было негативных проявлений на коже или общих аллергических реакций, можно сделать еще несколько компрессов, пока не наступит улучшение.

    Рецепты народной медицины для суставов ног

    В народной медицине издавна применяют различные мази и отвары для лечения подагрических воспалений суставов ног. Только следует помнить, все эти методы можно применять тогда, когда нет острого воспалительного процесса.

    Компресс с морской солью

    Для приготовления мази смешайте муку и морскую соль в равных частях, добавьте немного воды и хорошо перемешайте, чтобы получилась густая кашица. Положите ее на несколько слоев хлопковой ткани. Этот компресс нужно накладывать на больной палец на ночь, положив сверху согревающую повязку.

    Лечение продуктами пчеловодства

    Народные целители успешно используют при лечении отложения солей мед, прополис и другие продукты пчеловодства, но их можно применять, если нет аллергических реакций. Особенно осторожно нужно применять прополис, так как это эффективное, но сильнодействующее вещество.

    Яблочный уксус с медом

    В течение месяца трижды в день за 30 минут до еды пьют раствор уксуса с медом. Делать его очень просто: в стакане воды смешивают 2 чайных ложечки яблочного уксуса и столько же меда. Через три недели курс можно повторить.

    Компресс с лопухом и медом

    Лист лопуха смазать засахаренным медом и приложить к больному суставу, сверху накрыть плотной бумагой и шерстяной тканью. Через два часа компресс нужно снять.

    Растирка с пчелиным подмором на спирту

    Половину стакана сухих мертвых пчел (подмор) залить 500 мл крепкой водки, хорошо взболтать, выдерживать в темном месте 14 дней. Затем процедить и применять для растирания больных ног.

    Компресс с подмором

    Для приготовления компресса больной сустав смазывают жиром, затем пропитывают хлопчатобумажную или льняную ткань настоем пчел (как его готовить, описано выше). Затем сверху накрывают пергаментной бумагой и накладывают сверху теплую повязку. Компресс держат около 40 минут.

    Накладки на локализацию подагры

    Целебная мазь с прополисом

    Тщательно измельчить 150 г прополиса и смешать в керамической посуде со 150 г оливкового масла. Смесь выдерживать на водяной бане полчаса, тщательно помешивая, пока прополис не растворится полностью. После остывания употреблять для растирания больного сустава.

    Правильное питание

    Для успешной борьбы с проявлениями подагры на суставах ног очень важно строго придерживаться специальной диеты № 6, особенно в период обострения заболевания.

    Какие продукты нужно исключить из рациона при подагре стоп:

    1. Копченое и вяленое сало, мясо, птицу и рыбу.
    2. Жирное мясо и субпродукты.
    3. Все виды колбас, консервацию, маринады.
    4. Алкогольные напитки, пиво, крекеры, арахис.
    5. Газированную сладкую воду, крепкий чай и кофе.
    6. Мясные и рыбные бульоны, холодец, зельц.
    7. Блюда из бобовых круп, особенно сои и фасоли.
    8. Острые соусы, майонез, соленые сыры, грибы.
    9. Шоколад, кофе, какао, жирные сладкие кремы.
    10. Животные жиры, майонез, горчицу, пряности.

    Что можно употреблять в пищу:

    • молоко и обезжиренные молочные продукты;
    • фрукты и овощи, кроме щавеля, шпината и клюквы;
    • хлеб, выпечку и каши из цельнозерновых круп;
    • постное мясо и рыбу не больше 150 граммов в день;
    • овощные и фруктовые соки, отвар шиповника;
    • разведенный пополам с водой лимонный сок;
    • орехи и семечки в сыром виде, кроме арахиса.

    Запрещено все жареное, особенно на животных жирах. Блюда можно употреблять только вареные, запеченные или приготовленные на пару. Разрешаются только овощные супы и бульоны.

    Когда наступит период ремиссии, хорошо помогает физиотерапия и санаторно-курортное лечение. Это включает в себя терапию импульсными токами, электрофорез, лечебные ванны, грязелечение и массаж.

    Если аккуратно и целенаправленно следовать всем медицинским предписаниям, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и придерживаться рекомендаций народной медицины, можно побороть не только проявления подагры на большом пальце ноги, но и другие болезни. Время и силы, которые будут вложены в ваше здоровье, окупятся сторицей.

    При проявлении первых симптомов поспешите к врачу, не затягивайте с лечением

    Диагноз подагра большого пальца ноги ставят пациенту, если он ощущает болезненные симптомы, наблюдается температура и отечность. Воспалительный процесс развивающийся в суставах доставляет больному множество неудобств и дискомфорта, поэтому медикаментозное лечение необходимо. Терапию при обострении заболевания желательно проводить стационарно. При наличии заболевания лечение должно проводиться комплексно несколькими методами. Терапия подагрического приступа имеет несколько целей: устранение воспаления, восстановление нормальной подвижности. Вылечить подагру на ногах можно, если назначение лекарственных препаратов сделано правильно и схема терапии соответствует состоянию больного.

    Снимаем воспаление и боль

    Такая болезнь вызывает сильный воспалительный процесс в суставах, из-за которого и начинается появление боли. После того, как лабораторные методы исследования подтвердили диагноз, пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Болезненные симптомы также исчезают, если лечить заболевание медикаментами НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства в первые несколько суток после появления острого приступа подагры принимают в высоких дозировках, чтобы купировать выраженные симптомы. Затем дозу медикаментозных препаратов снижают постепенно, чтобы боли не вернулись.

    Больным назначают следующие нестероидные противовоспалительные средства:

    Нестероидные противовоспалительные препараты быстро могут купировать приступ подагры. Их также используют, если имеются воспалительные заболевания ЖКТ, но злоупотреблять данными лекарствами нельзя. Данный метод лечения суставов большого пальца ног может привести к серьезным побочным эффектам. Нестероидные противовоспалительные препараты вызывают тошноту, рвоту, язвы. Лечить подагру на ногах с помощью «Аспирина» не рекомендуется, поскольку это средство может изменить уровень мочевой кислоты и обострить приступ подагры. НПВС предназначены для внутреннего применения, но лечение медикаментами такими не ограничивается, возможно использование нестероидных средств наружно в качестве мазей и кремов.

    Анальгетики при недуге

    Терапия направлена на купирование болезненных признаков, другие симптомы анальгетики не снимают. Подагра на ногах начинает проходить, если пациент следует рекомендациям докторов, соблюдает схематичность применения препаратов. Приступы боли могут длиться от нескольких дней до недели, поэтому для облегчения признаков заболевания назначают анальгетики:

    • «Ибупрофен» — по 2 пилюли в сутки;
    • «Вольтарен» — по 24 мг таблетки 4 раза в сутки, длительность применения — 14 дней.

    Лечение медикаментами обезболивающими может длится до 1 месяца. Лекарственные препараты назначаются в зависимости от характера боли. Лечить болезнь анальгетиками нельзя при беременности, в детском возрасте и при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата. Болезненные симптомы подагрического артрита начнут быстрее проходить, если соблюдать постельный режим, не поднимать тяжести.

    Мази и крема против недуга

    Лечить болезнь в области большого пальца стопы, локтя или в другом месте следует лекарствами для наружного применения. Мази и крема могут использоваться в дополнение к таблеткам и инъекциям. При наличии заболевания в суставах этот метод лечения помогает продлить ремиссию. Однако, данный способ не может стать единственным методом лечения. Мази и крема предотвращают новый приступ недуга. Также данные средства снимают отечность, воспаление, боль. Как вылечить подагру?

    Для наружного применения используют следующие лекарственные препараты:

    Лечить подагру на ногах можно с помощью препарата Tiger Balm White. Китайская мазь — отличное лекарство при миалгии, что характерно для людей, которым диагностировали данное заболевание. Мази можно приготовить в домашних условиях. Лечить болезнь сустава большого пальца ног народными средствами также возможно после посещения доктора. Существуют лекарственные травы, которые несовместимы с некоторыми препаратами, поэтому консультация у доктора — неотъемлемая часть лечения заболевания.

    Применение ингибиторов урикосинтеза

    Медикаментозное лечение подагры направлено на подавление синтеза мочевой кислоты. Урикодепрессанты помогают справиться с заболеванием и предотвращают осложнения. Чем лечить подагру на большом пальце ноги? Острые атаки заболевания лечат с применением следующих лекарственных препаратов:

    1. «Аллопуринол» часто используют в качестве лекарства при обострении подагрического приступа сустава большого пальца ног, локтевых и коленных сочленений. Длительность лечения суставов данным препаратом определяет лечащий врач. Лечить подагрический артрит «Аллопуринолом» начинают с 50 мг таблетки в сутки, затем дозировку постепенно повышают до 400 мг в день.
    2. «Оротовая кислота». Данный метод лечения подагры на большом пальце ноги производится в форме гранул и таблеток. Лекарственный медикамент усиливает выведение мочевой кислоты, терапия «Оротовой кислотой» длится 20 дней. По сравнению с данным лекарством, лекарственные препараты такие как «Фебуксостат», «Аллопуринолом», «Пеглотиказа» более действенные. Поэтому использовать таблетки «Оротовой кислоты» при обострении подагры не стоит. Данным методом лечения следует пользоваться на начальных стадиях развития заболевания. Также терапия данным медикаментом назначается, если пациенту противопоказано принимать «Аллопуринол» или при плохой его переносимости.

    От подагры на ногах в качестве лекарства также используют «Тиопуринол». В настоящее время для выведения мочевой кислоты лечение хронической и острой атаки подагры также назначают «Зилорик», «Гепатокаталаза» (лекарство из говяжьей печени).

    Употребление урикозуриков

    Подагра большого пальца ноги также лечится с применением урикозурических медикаментозных препаратов. Терапия заболевания является необходимой с помощью этих лекарств. Данные лекарственные препараты от подагры используют для снижения уровня солей. Медикаменты выводят продукты обмена веществ, вызывающие отравление. Урикозурические лекарственные препараты выводят мочевую кислоту через почки вместе с мочой, предназначены для внутреннего применения.

    Лечение подагры медикаментами — выбираем эффективные препараты:

    Домашнее лечение направлено на блокировку кристаллов мочевой кислоты от оседания в суставных тканях. От подагры «Колхицин» назначают чаще всего. Применение такого медикаментозного лечения приветствуется при наличии обострения подагры. В период ремиссии терапия заболевания данным средством не проводится. Медикаментозное лечение подагры «Колхицином» может вызвать большое количество побочных эффектов.