Минимальный синовит тазобедренного сустава

Синовит тазобедренного сустава подразумевает наличие воспалительного процесса в синовиальной суставной оболочке. Воспаление приводит к скоплению экссудата внутри сустава. В большинстве случаев патология поражает только одно сочленение, не распространяясь дальше. Синовит сопровождается ограничением подвижности бедра, а также сильным болевым синдромом. Чтобы избежать развития осложнений, лечение должно быть начато своевременно.

Что такое синовит тазобедренного сустава?

При заболевании в полости сустава накапливается излишняя жидкость, которая сковывает движения и вызывает боль

Синовитом называют поражение тазобедренного сустава в острой или в хронической форме. Воспалительный процесс поражает синовиальную оболочку. По причине этого в полости сустава накапливается излишняя жидкость, которая сковывает движения и вызывает боль. В редких случаях болезнь способна привести к полной потере подвижности. Двусторонним синовит бывает крайне редко, чаще всего поражая правое тазобедренное сочленение.

Симптоматика патологического процесса чаще всего размыта, поэтому люди обращаются к специалисту уже на запущенной его стадии. Но даже в этом случае заболевание можно вылечить, если соблюдать все рекомендации врача.

Причины и виды заболевания

Причиной заболевания может быть травма тазобедренного сустава

Вид патологии зависит от причины ее возникновения. Синовит может быть инфекционным, реактивным, травматическим, аллергическим. Перед началом лечения необходимо точно установить причину заболевания, так как для каждого вида предусмотрена своя схема лечения.

Травмы

К травматическому синовиту приводят следующие причины:

• вывихи и подвывихи;
• ушибы;
• переломы;
• частые травмы синовиальной оболочки при подагре, артрите и артрозе.

Травматический синовит является ответной реакцией на любое механическое повреждение сустава. При данном типе симптоматика заболевания является наиболее яркой.

Аллергия

Склонность к аллергическим реакциям может привести к развитию реактивного синовита тазобедренного сустава. Воспалительный процесс в данном случае – следствие иммунного ответа организма. Аллергены не проникают в суставную полость, аллергический процесс может развиваться совершенно в других тканях и органах.

Инфекции

Респираторно-вирусные инфекции и грипп зачастую являются причиной транзиторного синовита тазобедренного сустава.

Болезнь развивается по причине раздражения синовиальной оболочки иммунными комплексами. Данный тип синовита диагностируется не сразу, так как процесс накапливания выпота в суставе в большинстве случаев происходит очень медленно.

Симптомы

Следует обратить внимание, если ваш ребёнок чувствует общую слабость и не хочет есть

]Особенности синовита тазобедренного сустава отличаются в каждом возрасте, но некоторая симптоматика одинакова для всех. Например, скованность движений и болевой синдром не зависят от возрастной группы, может варьироваться лишь их интенсивность.

У детей

Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей проявляется следующими симптомами:

1. Появление болевых ощущений преимущественно по утрам.
2. Повышение температуры тела до субфебрильной.
3. Появление отечности и припухлости в области пораженного сустава.
4. Общая слабость и отсутствие аппетита.
5. Затруднения при ходьбе.

Если патология перешла в стадию хронической, то она сопровождается постоянной ноющей болью и быстрой утомляемостью.

У взрослых

Синовит тазобедренного сустава у взрослых имеет следующую симптоматику:

1. Болевой синдром, распространяющийся на всю тазобедренную область. Боль может отдавать в колено. Интенсивность боли зависит от стадии патологии.
2. Синовит может быть гнойным. В этом случае отечность становится ярко выраженной, появляется большая припухлость и увеличивается температура кожи на пораженном участке.
3. Движения становятся скованными. По мере прогрессирования процесса ходьба становится невозможной.

Синовит у взрослых не сопровождается повышением температуры, но в редких случаях возможно появление усталости и общей слабости.

У пожилых

У пожилых людей синовит может стать следствием таких заболеваний, как подагра, артроз или артрит. Симптоматика синовита схожа с этими патологиями, она проявляется в следующем:

1. Сильный болевой синдром, который не всегда купируется обезболивающими препаратами.
2. Появление самопроизвольного сокращения мышц.
3. Ослабление мышц.
4. Покраснение и отечность на пораженном участке.
5. Повышение температуры кожи на больном суставе.

У пожилых людей возможно значительное ухудшение самочувствия, проявляющееся быстрой утомляемостью и слабостью.

Что будет без лечения?

Отсутствие лечения может вызвать развитие гнойного артрита

При отсутствии лечения синовит тазобедренного сустава практически всегда переходит в хроническую форму. В этом случае избавиться от него становится затруднительно. Заболевание будет периодически напоминать о себе.

Кроме этого, отсутствие терапии грозит развитием гнойного артрита. По мере прогрессирования заболевания конечность может стать полностью обездвиженной.

Диагностика

Для диагностики пациенту потребуется консультация нескольких врачей – хирурга, ортопеда и травматолога. Диагностика всегда начинается с осмотра пациента, после чего назначается обследование:

• УЗИ. Позволяет внимательно изучить сочленение изнутри.
• Рентгенография. Является менее информативной, поэтому используется не всегда. Применяется при травмах, чтобы своевременно диагностировать нарушения в сочленении.

Если необходимо оперативное вмешательство, то дополнительно потребуется сдать анализы мочи и крови.

Как лечить синовит тазобедренного сустава?

Препараты позволяют устранить воспалительный процесс, при этом обладают обезболивающим действием

Для лечения синовита тазобедренного сустава в настоящее время используют несколько методик. Самолечением заниматься строго запрещается, так как это может привести к серьезным осложнениям. Курс терапии может подбирать только специалист.

Иммобилизация

Иммобилизация подразумевает фиксирование пострадавшей конечности в обездвиженном состоянии. Это делается для уменьшения раздражения в синовиальной оболочке. Для иммобилизации применяют:

1. Специальный фиксатор. Он позволяет ограничить до определенных пределов движение конечностью. Не обездвиживает полностью.
2. Гипсовая лонгета. Используется для устранения болевого синдрома и сокращения объема движений.

Иммобилизация не проводится на длительное время, так как это может затруднить последующее восстановление двигательных функций.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов – неотъемлемая часть лечения. Назначаются препараты из следующих групп:

• антибиотики (при инфекционном синовите);
• хондропротекторы;
• НПВС;
• обезболивающие;
• глюкокортикостероиды (применяются в редких случаях, когда другие средства не устраняют болевой синдром).

НПВС позволяют устранить воспалительный процесс, при этом обладают обезболивающим действием. При сильном болевом синдроме назначаются дополнительные обезболивающие медикаменты.

Хондропротекторы направлены на восстановление хрящевой ткани. Их прием рассчитан на длительное время. Лекарственные препараты может подбирать только врач. При появлении побочных действий необходимо снизить дозировку, либо подобрать аналог медикамента.

Физиотерапия

В комплексном лечении синовита физиотерапия дает быстрые результаты. Рекомендованными процедурами являются следующие:

• магнитотерапия;
• фонофорез;
• электрофорез с калием;
• ультравысокочастотная индуктотермия и др.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство в лечении синовита тазобедренного сустава применяется лишь на самых запущенных стадиях заболевания. Существует 3 вида возможных операций:

1. Синовэктомия. Направлена на удаление пострадавшей синовиальной оболочки. Используют при хроническом синовите.
2. Артротомия. Вскрывают суставную полость, удаляют жидкость и полностью промывают капсулу. Применяют при гнойном синовите.
3. Артроскопия. Относительно новая методика, позволяющая без вскрытия суставной полости проникнуть в сустав, удалив из него жидкость.

Народные методы

Средства народной медицины в терапии синовита могут играть только дополнительную роль. Вылечить такую патологию без применения традиционных методик невозможно. Настои, мази и отвары хороши только как вспомогательное средство.

Для приготовления настоек и отваров при синовите тазобедренного сустава рекомендуется использовать следующие травы:

Прогноз

Своевременное лечение сустава дает полностью сохранить его двигательную функцию

При своевременном начале лечения прогноз является благоприятным. Терапия позволяет восстановить сустав, полностью сохранив его функции. Если лечение было запоздалым или отсутствовало вовсе, это грозит серьезными последствиями, вплоть до полной потери подвижности.

Если терапия была начата на запущенной стадии, может потребоваться частичное удаление сустава. В этом случае не удастся полностью сохранить его двигательную функцию.

Синовит тазобедренного сустава — воспалительный процесс синовиальной оболочки, сопровождающийся возникновением и накоплением выпота. В зависимости от причины развития различают травматическую, инфекционную, аллергическую, реактивную и транзиторную формы заболевания.

Признаки патологии

Симптомы синовита у взрослых характеризуется односторонней или двухсторонней локализацией. Это зависит от того, поражен один тазобедренный сустав или оба одновременно.

1. Первый и главный признак заболевания — боль. Неприятные ощущения значительно усиливаются при физических нагрузках, длительной ходьбе, подъеме на несколько этажей. При прогрессировании патологии боль появляется даже во время покоя.
2. Нарушается функционирование тазобедренного сустава. Элементарные действия, такие как ходьба, восхождение или спуск по ступенькам становятся невозможными и требуют значительных усилий. Уменьшается объем движений вплоть до полной блокировки. Появляются самопроизвольные сокращения мышц бедра и увеличение тонуса со стороны пораженного сустава. При ходьбе отмечается постепенно усиливающаяся хромота.
3. Наружные проявления заболевания характеризуются покраснением и пастозностью кожи над тазобедренным суставом.
4. Присутствует местное повышение температуры. В тяжелом случае не исключено появление признаков общего недомогания, а также незначительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
5. Двухсторонний синовит тазобедренного сустава зачастую развивается вследствие проникновения в полость бактерий или токсического влияния аллергенов. При этом заболевание появляется на фоне перенесенной инфекции или действия других провоцирующих факторов.

Медикаментозное лечение

Терапию синовита нужно начинать при появлении первых признаков заболевания. Это позволит не допустить развития дегенеративно-дистрофических изменений в суставах и возникновения непоправимых осложнений.

Сустав нужно тщательно иммобилизовать и обеспечить его неподвижность с помощью давящей повязки или накладывания гипса.

Как лечить синовит? Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная терапевтическая схема. При этом учитывается степень выраженности клинических проявлений заболевания и наличие осложнений.

Медикаментозное лечение недуга включает применение следующих групп препаратов:

1. Неспецифические противовоспалительные средства. Оказывают комплексное действие — снимают боль и отек, уменьшают выраженность воспалительного процесса. Нормализуют температуру тела. В зависимости от клинических проявлений заболевания препараты из группы НПВС могут быть назначены в форме мази для местного применения, а также таблеток или раствора для инъекций с целью системного воздействия. В лечении синовита правого и левого тазобедренных суставов в основном используют Ибупрофен, Парацетамол, Мовалис, Мелоксиками и другие препараты.
2. Глюкокортикостероиды. Показаны при тяжелом течении заболевания. Гормональные средства используют очень осторожно, поскольку они обладают большим количеством противопоказаний к применению и побочных реакций. В лечении синовита в основном используют Преднизолон и Дексаметазон в таблетированной или инъекционной форме. При рецидивирующем синовите и отсутствии положительного результата от проводимой терапии другими препаратами показано внутрисуставное введение глюкокортикостероидов.
3. Антибиотики. Являются важной частью комплексного лечения, если причиной возникновения заболевания послужили инфекционные факторы. Кроме того, антибиотики назначают пациентам, которым предстоит проведение пункции с целью профилактики осложнений. Для этого в основном используют антибактериальные препараты широкого спектра действия: Цефтриаксон, Эритромицин, Цефазолин и др. Необходимую дозировку, кратность применения и длительность курса определяет врач в зависимости от состояния пациента.
4. Ингибиторы протеолитических ферментов. Применяют в комплексном лечении хронических форм синовита. Препараты способствуют расщеплению белковых структур, образовывающихся в результате воспалительного процесса. К протеолитическим ферментам относятся Контрикал и Трасилол, которые нужно вводить в полость тазобедренного сустава.
5. Трофические средства. Обеспечивают активизацию кровообращения и нормализуют обмен веществ в пораженных тканях сустава. Основные препараты — никотиновая кислота и Тиотриазолин.
6. Поливитамины. Предназначены для укрепления иммунитета и повышения собственных защитных сил организма. Это способствует быстрому выздоровлению пациента.

Пункция и синовэктомия

Возникновение большого количество выпота в полости тазобедренного сустава является прямым показанием к проведению пункции. С помощью этого метода можно взять образец материала для анализа с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Кроме того, в обязательном порядке лечащий врач откачивает образовавшуюся жидкость и вводит в полость сустава глюкокортикостероиды. Они обладают мощным противовоспалительным действием и не допускают развития осложнения вследствие нарушения целостности суставной капсулы.

При отсутствии положительного результата от проводимого лечения, а также развитии необратимых изменений в синовиальной оболочке врач может принять решение о необходимости хирургического вмешательства.

В зависимости от степени тяжести заболевания и распространения патологического процесса делают частичную, субтотальную или тотальную синовэктомию. При этом удаляют нагноения, элементы некротизованных тканей, сгустки крови.

Патологически измененную синовиальную оболочку иссекают. Полость тазобедренного сустава санируют и вводят антибиотики.

Народные способы

Нетрадиционная медицина может оказать действенную помощь в терапии синовита.

Народные методы необходимо использовать в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Они позволяют усилить действие препаратов, уменьшить активность воспалительного процесса, снять боль и помочь в восстановлении подвижности суставов.

Основные методы лечения включают применение следующих средств:

1. Масло из лаврового листа. Оказывает противовоспалительное и антимикробное действие. Насыщает клетки полезными витаминами, минералами и другими важными компонентами. Для приготовления лекарственного средства 4–6 шт лавровых листьев нужно измельчить в порошок и залить оливковым или льняным маслом. Настоять в течение 2 недель в темном и прохладном месте. Масло втирать в больные суставы круговыми движениями 2–3 раза в день. Продолжительность лечения составляет 10–14 дней.
2. Отвар из лекарственных растений. Нужно смешать 1 часть цвета бузины, 4 части ивовой коры и 5 частей листьев березы. 1 ст. л. смеси залить 500 мл кипятка, укутать и настоять в течение 1–2 часов. Отвар принимать по 100 мл за 20–30 минут до еды 3–4 раза в день. Лекарство оказывает противовоспалительное, антимикробное, антисептическое, противоотечное действие.
3. Компресс из прополиса. Активизирует кровообращение и улучшает обменные процессы. Обладает противовоспалительным и антимикробным действием. Для приготовления настойки прополиса 10 г сухих цветов нужно залить 100 г водки и настоять в течение 7–10 дней в холодильнике. Как вариант, можно использовать готовое средство, купленное в любой аптеке. Для накладывания компресса отрез хлопчатобумажной ткани или марли нужно смочить в настойке и выложить на больной сустав. Сверху разместить полиэтиленовый пакет или вощеную бумагу. Укутать ватой или теплым шарфом. Главный секрет успешного накладывания компресса — каждый слой должен на 1–2 см перекрывать предыдущий, чтобы повысить на несколько градусов местную температуру. Это поможет улучшить проникновение активных компонентов лекарственного средства вглубь эпидермиса к пораженному суставу. Длительность применения аппликации составляет 3–4 часа.
4. Мазь из окопника. Отлично снимает боль и воспаление, способствует восстановлению подвижности пораженных суставов. Сделать мазь можно самостоятельно, смешав 200 г свиного жира и 200 г измельченной травы окопника. Массу выложить в холодильник и оставить на 7 дней. Лекарство применять 3–5 раз в сутки в области больного тазобедренного сустава на протяжении нескольких недель.

Лечение синовита должно проходить под постоянным медицинским наблюдением. Врач сможет оценить эффективность терапевтической схемы и при необходимости скорректирует назначения.

Синовит – это воспалительное заболевание, которое поражает синовиальную оболочку и сопровождается скоплением в полости сустава патологической жидкости. Важно отметить, что в полости сустава жидкость должна присутствовать для предотвращения трения суставных поверхностей, питания суставного хряща, в качестве дополнительного амортизатора. Но при данной патологии её количество значительно увеличивается.

Причины возникновения

1. Травма сустава. Это может быть ушиб, перелом, вывих, в результате которых нарушается целостность синовиальной сумки, то есть капсулы сустава.
2. Инфекционные агенты: стрептококки, стафилококки, вирусы и другие микроорганизмы.
3. Аллергические реакции. Чаще всего может развиться при действии химических веществ.
4. Перенесённые артриты.
5. Гемофилия.
6. Слабость связочного аппарата сустава.

Разновидности синовита тазобедренного сустава

Существует множество причин возникновения и развития данного заболевания и согласно им происходит классификация видов синовита тазобедренного сустава:

• Реактивный синовит. Данный вид заболевания прогрессирует в ответ на протекающие в организме патологические процессы. В какой-то степени его можно считать аллергическим.
• Транзиторный синовит. Наиболее часто выявляется у детей. Появляется в результате чрезмерных нагрузок на сустав или после перенесенной вирусной инфекции.
• Экссудативный синовит, когда в полости сустава скапливается большое количество воспалительной жидкости, имеющей в своём составе большое количество белка. Чаще всего возникает в ответ на механическую травму.
• Умеренный синовит. Здесь учитывается степень выраженности симптомов:

• сустав не сильно увеличен;
• движения в нём, хоть и болезненны, но возможны;
• общее состояние организма ухудшается незначительно.

Хронический синовит образуется при недостаточно успешном лечении острых форм заболевания или вовсе его отсутствия.

Основные симптомы

При возникновении синовита в тазобедренном суставе человека, можно выделить ряд особенностей явно характеризующих данное заболевание:

1. Движения в суставе становятся скованными, болезненными, а иногда и полностью прекращаются.
2. Область сустава опухает, появляется покраснение и местное повышение температуры при надавливании ощущается болезненность.
3. Возможны непроизвольные мышечные подергивания бедра.
4. Общая вялость, слабость, недомогание и незначительное повышение температур.

Если вы наблюдаете эти симптомы у себя или Вашего ребёнка, незамедлительно обращайтесь к врачу-ортопеду, так как нелеченный синовит может вызвать осложнения в организме и даже привести к хромоте.

Синовит тазобедренного сустава у детей

У больных в детском возрасте чаще всего наблюдают транзиторную форму заболевания. Чаще всего синовит тазобедренного сустава в детском возрасте проявляется у мальчиков до 13 лет.

Признаки заболевания появляются внезапно, сопровождаются острой болью. Процесс прогрессирует значительно быстрее, чем у взрослых. Ребёнка беспокоят сильные боли и ограниченность движений в данном суставе, он старается не напрягать больную ногу, ходит, опираясь на здоровую конечность.

Важно скорее начать лечение, чтобы избежать осложнений.

Как показывает практика полное выздоровление наступает после 2-3 недель лечения.

Особенности диагностики синовита тазобедренного сустава

Опытный врач обязательно произведёт осмотр пациента, его опрос. При осмотре врач обязательно должен обратить внимание на тазобедренный сустав здоровой стороны, потому что существует такая форма воспаления, как двусторонний синовит, который прогрессирует при аллергическом повреждении синовиальной оболочки или при хронических процессах протекающих в ней.

Чтобы начать своевременное, а главное правильное лечение необходимо выявить основные причины, которые способствовали образованию воспаления. Для подтверждения наличия именно этой патологии производят пункцию сустава. Эта процедура заключается во взятии небольшого количества жидкости из полости тазобедренного сустава и подробного её изучения, но порой этого не всегда бывает достаточно.

В сомнительных случаях производят артроскопию, биопсию синовиальной оболочки, цитологические исследования.

Принципы лечения

Вовремя начатое лечение – залог быстрейшего выздоровления и отсутствия осложнений.

Выделяют 3 основных способа лечения:

1. Консервативный метод;
2. Операция на суставе;
3. Народная медицина.

Рассмотри подробней каждый способ лечения и разберем основные моменты каждого из них.

Консервативный метод

Традиционная медицина чаще всего используется при лечении данного заболевания, а именно консервативный метод лечения, который заключается в следующем:

• Пациенту назначают прием противовоспалительных средств (Мольтарен, Диклофенак и подобные) и антибиотиков.
• На область сустава накладывают иммобилизирующую повязку.
• При наличии большого количества выпотной жидкости в полости сустава применяют пункцию.
• Нагрузку на сустав на время лечения в максимальной степени нужно снизить.

В среднем курс консервативной терапии составляет 1 неделю. Если за это время наступают некоторые улучшения, то данный вид терапии продолжают. При отсутствии улучшений самочувствия у больного, применяют другой вид лечения.

Видео о том как делают пункцию в тазобедренный сустав

Оперативное вмешательство

Хирург вскрывает полость сустава, производит тщательный осмотр, эвакуирует жидкость, промывает полость антибактериальными растворами.

Операцию производят довольно редко, только если заболевание перерастает в запущенную форму и имеет сильное воспаление.

После оперативного вмешательства назначают медикаментозное лечение и физиопроцедуры:

• Электрофорез;
• Волновая терапия;
• Магнитная терапия;
• Иглоукалывание.

После снятия повязки обязательно пройти курс лечебной физкультуры. Это необходимо для восстановления всего объёма движений в суставе и укрепления мышц.

Народные методы лечения

Возможно также лечение и в домашних условия, но только обязательно в дополнение к медикаментозному и физиотерапевтическому.

Способы и рецепты лечения синовита в домашних условиях с помощью мазей и настоев из народной медицины:

1. На больную область в районе сустава накладываем и втираем мазь, приготовленную из 2 ст. ложек перетёртых корней окопника (синонимы: костолом, виз-трава, сальный корень, живокост) и 2 ст.ложек несоленого свиного сала.
2. Настойка из окопника. Рецепт изготовления: 1 ст. ложку молотых корней растения заливают 4 ст. ложками водки и настаивают 2 недели. Пить её нужно 3 раза в день по 30 капель.

При своевременно начатом лечении чаще всего наступает полное выздоровление, боль проходит, движения становятся полными, не доставляющими дискомфорта.

Профилактика

Чтобы избежать данного заболевания необходимо следить за своим здоровьем, особенно в отношении появления инфекций. Не запускать эти процессы, не пускать на самотёк, а вовремя начинать лечение.

Спорт с умеренными нагрузками — это всегда хорошая идея.