Таблетки кардиаск 100 мг

Препарат КардиАСК является однокомпонентным средством. Выполняет сразу несколько функций: снижает интенсивность воспаления, угнетает процесс склеивания тромбоцитов, эритроцитов. Благодаря этому не только улучшается общее состояние, но и снижается риск развития тромбоза вен. Средство несколько менее агрессивно действует на слизистые органов желудочно-кишечного тракта, чем большинство аналогов группы НПВС. Это обусловлено наличием специальной оболочки, покрывающей таблетки.

Международное непатентованное название

Ацетилсалициловая кислота (на латинском языке – Acetylsalicylic acid).

Препарат КардиАСК является однокомпонентным средством.

B01AC06 Ацетилсалициловая кислота

Формы выпуска и состав

Препарат можно приобрести только в виде таблеток. В упаковке содержится 30 или 60 шт. В качестве активного вещества используется ацетилсалициловая кислота. Ее концентрация в 1 таблетке – 50 мг. Есть возможность приобрести средство с дозировкой главного действующего вещества 100 мг. Препарат однокомпонентный, другие соединения в составе не проявляют противовоспалительную и антиагрегантную активность:

• кислота стеариновая;
• крахмал кукурузный;
• лактозы моногидрат (сахар молочный);
• касторовое масло гидрогенизированное;
• повидон;
• полисорбат;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Препарат можно приобрести только в виде таблеток.

Фармакологическое действие

Препарат характеризуется такими свойствами, как: противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее, антиагрегантное. Снижение температуры тела обусловлено воздействием на центры терморегуляции гипоталамуса. Интенсивность болевых ощущений уменьшается благодаря способности салицилатов (производных АСК) оказывать воздействие на альдогенную функцию брадикинина. Кроме того, данное вещество влияет на центры болевой чувствительности.

Рассматриваемое средство воздействует на выработку простагландинов, угнетает образование аденазинтрифосфата. Одновременно отмечается снижение уровня активности гиалуронидазы, проницаемость капилляров уменьшается. Принцип действия у препаратов НПВС един: развивается необратимый процесс угнетения активности изоферментов циклооксигеназы. В отличие от прочих аналогов, средство на основе АСК является селективным в отношении ЦОГ-1.

Одновременно проницаемость капилляров уменьшается.

Ферменты циклооксигеназы-1 обеспечивают контроль выработки тех простагландинов, что ответственны за целостность слизистой оболочки органов ЖКТ, поддержание активности тромбоцитов и нормализацию почечного кровотока. Главной задачей КардиАСКа является угнетение деятельности этих ферментов, что приводит к ряду нарушений в работе органов и систем, например, к снижению интенсивности агрегации тромбоцитов, дополнительно их адгезия к стенкам сосудов уменьшается, как и способность к склеиванию друг с другом. В результате обеспечивается антиагрегантный эффект.

Одновременно отмечается негативное влияние на желудок. Чтобы минимизировать это воздействие, таблетки покрываются кишечнорастворимой оболочкой, благодаря которой действующее вещество высвобождается намного медленнее, этот процесс начинает развиваться в кишечнике. В результате слизистые оболочки желудка не подвергаются пагубному влиянию ацетилсалициловой кислоты, интенсивность побочных явлений снижается.

Фармакокинетика

Высвобождение активного вещества происходит в тонком кишечнике. Пик эффективности лекарственного средства достигается за 3 часа. Процесс трансформации ацетилсалициловой кислоты развивается в печени. Причем это вещество метаболизируется лишь частично. В результате образуются несколько менее активные соединения.

Процесс трансформации ацетилсалициловой кислоты развивается в печени.

Период полувыведения короткий – 15 минут. За этот процесс ответственны почки. Причем отмечается, что метаболиты активного вещества покидают организм намного медленнее, в течение 3 часов. Антиагрегантный эффект обеспечивается моментально, даже после приема небольшого количества ацетилсалициловой кислоты. Сохраняется он в течение 1 недели.

От чего помогает

Показания к назначению рассматриваемого средства:

• предотвращение развития инфаркта миокарда, если имеются негативные факторы, способствующие появлению данного патологического состояния, например, сахарный диабет, гипертония, пожилой возраст пациента, избыточный вес и пр.;
• профилактика повторного инфаркта миокарда;
• предотвращение развития ишемического инсульта;
• нарушение мозгового кровообращения;
• стенокардия;
• предотвращение закупорки сосудов тромбом, вероятность этого увеличивается при проведении хирургических операций, а также при малоинвазивных, инвазивных хирургических вмешательствах: аортокоронарное и артериовенозное шунтирование, эндартерэктомия и ангиопластика сонных артерий;
• профилактика развития заболеваний, сопровождающихся закупоркой сосудов: тромбоза вен, тромбоэмболии легочных артерий и пр.

Показания к назначению рассматриваемого средства – тромбоз вен.

Противопоказания

Отмечается ряд патологических состояний, при которых запрещено использовать рассматриваемое средство:

• негативная реакция индивидуального характера при терапии ацетилсалициловой кислотой, а также прочими препаратами группы НПВС, содержащими другие действующие вещества;
• эрозия, развивающаяся в слизистых оболочках желудка или кишечника;
• кровотечение в органах ЖКТ;
• нарушение функции органов дыхания при бронхиальной астме, которая развилась на фоне приема салицилатов;
• триада Фернана-Видаля, сопровождающаяся одновременным появлением симптомов непереносимости АСК, бронхиальной астмы и полипоза носовых пазух;
• диатез, при котором отмечается высвобождение крови за пределы стенок сосудов, в данном случае происходит изменение цвета наружных покровов.

С осторожностью

В эту группу ограничений входят относительные противопоказания:

• кровотечения и эрозивные процессы из ЖКТ в анамнезе;
• подагра;
• гиперурикемия;
• бронхиальная астма, не связанная с воздействием салицилатов, а также прочие болезни органов дыхания;
• сенная лихорадка;
• дефицит витамина К и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• полипоз носовых пазух;
• аллергические реакции на любые лекарственные средства;
• одновременное применение с Метатрексатом в дозировке, которая не превышает 15 мг в неделю.

В группу ограничений входят относительные противопоказания при аллергических реакциях на любые лекарственные средства.

Как принимать КардиАСК

Таблетки нужно принимать, запивая водой, не разжевывая, т. к. измельчение препарата раньше положенного срока (пока он не попадет в кишечник) грозит тяжелыми осложнениями. Прием пищи не оказывает воздействие на эффективность средства и его метаболизм. Распространенные схемы лечения при различных заболеваниях:

• в целях профилактики инфаркта миокарда и состояний, при которых есть риск развития тромбоза или тромбоэмболии: 0,05-0,2 г в сутки, допустимо применять препарат через день, в этом случае количество АСК увеличивается до 0,3 г в день, причем первая таблетка разжевывается, что позволит быстрее купировать острые признаки патологического состояния;
• при наличии негативных факторов, способствующих развитию инфаркта миокарда, назначают 0,05-0,1 г в сутки, в тех случаях, когда лекарство принимается через день, доза увеличивается до 0,3 г;
• профилактика прочих состояний (повторный инфаркт миокарда, стенокардия и т. д.): 0,05-0,3 г в день.

Точная дозировка, как и длительность лечения, определяется с учетом возраста пациента, наличия других заболеваний и общего состояния организма.

Таблетки нужно принимать, запивая водой, не разжевывая.

Прием препарата при сахарном диабете

Допустимо использовать рассматриваемое средство при таком диагнозе, однако доза может быть пересчитана, если это необходимо.

Побочные действия КардиАСКа

Недостатком данного препарата являются многочисленные негативные реакции, возникающие при терапии. Их количество и степень выраженности отличаются, на что влияет вид заболевания и состояние пациента.

Желудочно-кишечный тракт

Изжога, рвотные позывы на фоне тошноты, язвенные поражения слизистых оболочек органов пищеварительной системы, перфорация (в тяжелых случаях), болезненность в области живота.

Побочные действия КардиАСКа – болезненность в области живота.

Органы кроветворения

Кровотечение из ЖКТ, анемия.

Центральная нервная система

Головная боль и головокружение, нарушение слуха.

Со стороны дыхательной системы

Аллергии

Отек Квинке, симптомы крапивницы (зуд, сыпь, изменение цвета кожи), ринит, отечность носа, анафилактический шок.

Влияние на способность управлять механизмами

Ограничений при этом нет, однако желательно проявлять осторожность во время вождения автотранспортом.

Желательно проявлять осторожность во время вождения автотранспортом.

Особые указания

Если регулярно превышается доза препарата, увеличивается вероятность возникновения осложнений у больных сахарным диабетом, например, может развиться гипогликемия.

Превышение дозировки препарата способствует увеличению риска появления кровотечений.

Применение при беременности и в период лактации

В период вынашивания ребенка запрещено назначать рассматриваемое средство в 1 и 3 триместрах. На начальном этапе развития беременности возрастает риск патологических изменений в тканях у плода. На последних месяцах отмечается ослабление родовой деятельности.

При грудном вскармливании тоже не используют рассматриваемое средство. Это обусловлено тем, что метаболиты проникают в молоко матери.

Назначение КардиАСКа детям

Не используется в детском возрасте.

Применение в пожилом возрасте

Разрешено назначать препарат. Суточное количество АСК при этом не меняется, но требуется проявлять осторожность.

Разрешено назначать препарат в пожилом возрасте.

Применение при нарушении функции почек

Не используется при недостаточности этого органа. Препарат назначается при нарушении функции почек, в этом случае оценивается почечный клиренс и требуется контроль врача. Значение данного параметра не должно превышать 30 мл/мин.

Применение при нарушении функции печени

Не назначается при недостаточности этого органа. Препарат можно использовать при незначительных и умеренных изменениях функции печени.

Передозировка КардиАСКа

При интоксикации в слабой форме могут возникать нарушения органов слуха, тошнота, рвота, изменение сознания, головокружения. Если препарат принимал ребенок, часто развивается метаболический ацидоз. Терапия в подобных случаях направлена на выведение избытка действующего вещества, что обеспечивается путем существенного понижения дозы лекарства или его отмены, приемом активированного угля, нормализацией водно-электролитного баланса.

При интоксикации в слабой форме могут возникать нарушения органов слуха.

Симптомы интоксикации в тяжелой форме:

• повышение температуры тела до предельных значений;
• нарушение дыхательной функции;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• снижение давления, угнетение функции сердца;
• гипер- или гипогликемия;
• кровотечения из ЖКТ;
• ухудшение слуха;
• токсическая энцефалопатия.

В подобных ситуациях требуется госпитализация пациента.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с разными средствами может усиливаться или угнетаться их действие:

• усиливается эффект Метотрексата;
• возрастает интенсивность действия антикоагулянтов;
• отмечается усиление эффектов тромболитических, антитромбоцитарных препаратов;
• возрастает уровень содержания Дигоксина в крови;
• усиливается действие гипогликемических средств;
• понижается активность веществ в составе урикозурических препаратов;
• положительный эффект от приема салицилатов снижается под воздействием средств ГКС.

Совместимость с алкоголем

Рассматриваемое лекарство при одновременном употреблении спиртосодержащих напитков способствует появлению кровотечений, при этом увеличивается их продолжительность.

Рассматриваемое лекарство при одновременном употреблении спиртосодержащих напитков способствует появлению кровотечений.

Аналоги

Действенные средства, которые могут быть рекомендованы:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Тромбоасс;
• Кардиомагнил;
• Аспирин;
• Аспирин Кардио;
• Тромбопол и пр.

Условия отпуска из аптеки

Для приобретения препарата рецепт не нужен.

Можно ли купить без рецепта

Есть такая возможность.

Цена на КардиАСК

Средняя стоимость по территории России составляет 70-90 руб.

Условия хранения препарата

Температура в помещении не должна превышать +25°С.

Срок годности

Допустимая продолжительность использования лекарства от даты выпуска – 2 года.

Производитель

Канонфарма продакшн, Россия.

Отзывы о КардиАСКе

Валерия Васильевна, 55 лет, г. Самара

Этот препарат нравится, т. к. его удобно принимать. Таблетку не нужно делить, как в случае с Аспирином. Да и цена приятная.

Вероника, 33 года, г. Омск

У меня появляются побочные эффекты во время приема КардиАСКа: шумит в ушах, кружится голова. Врач назначил схему – принимать препарат через день. Но пришлось уменьшить дозу из-за негативных реакций.

Лекарственный препарат КардиАСК обладает антиагрегационным действием. В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект развивается даже после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 сут после однократного приема. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. В высоких дозах АСК также оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Показания к применению:
КардиАСК принимают в качестве профилактики острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда; нестабильная стенокардия, профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения); профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий), профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например при длительной иммобилизации в результате большого хирургического вмешательства).

Способ применения:
КардиАСК назначают внутрь, перед едой, запивая большим количеством воды. Длительность терапии определяет врач.

КардиАСК в качестве профилактики при подозрении на острый инфаркт миокарда — по 100–200 мг/сут или 300 мг через день (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания.)

КардиАСК в качестве профилактики впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска — по 100 мг/сут или 300 мг через день.

Профилактика повторного инфаркта миокарда; нестабильная стенокардия, профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения; профилактика тромбоэмболических осложнений после хирургических операций или инвазивных исследований — по 100–300 мг/сут.

Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей — по 100–200 мг/сут или 300 мг через день.

Противопоказания:
Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам и другим НПВС; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение; бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС, триада Фернана-Видаля (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты); геморрагический диатез; печеночная/почечная недостаточность; беременность (I и III триместр) и период лактации.

С осторожностью: при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе: язвенных поражений ЖКТ, желудочно-кишечных кровотечений, почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, хронических заболеваний органов дыхания, сенной лихорадки, полипоза носа, аллергических реакций на другие препараты; во II триместре беременности, в сочетании с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю, при дефиците витамина К и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Не рекомендуется назначать пациентам моложе 18 лет из-за отсутствия клинических данных.

Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I и III триместрах беременности, во II триместре — с осторожностью. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих ЛС: метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками); гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками); тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина); дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции); противодиабетических препаратов — инсулина и производных сульфонилмочевины (за счет гипогликемического действия ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками); вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

При одновременном приеме с алкоголем — аддитивный эффект.

Ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) — вследствие конкурентной тубулярной элиминации с мочевой кислотой.

Системные ГКС ослабляют действие салицилатов, усиливая их элиминацию.

Передозировка:
Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.
Лечение: снижение дозы препарата.

Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного состояния, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений pH между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме крови составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей.

Состав:
Ацетилсалициловая кислота 100 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; лактоза; МКЦ; пласдон К-90; кальция стеарат; твин-80; колликут МАЕ 100Р; пласдон S-630; пропиленгликоль; тальк; масло касторовое; титана диоксид

Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

КардиАСК: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: CardiASK

Код ATX: В01АС06

Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота (acetylsalicylic acid)

Производитель: ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Цены в аптеках: от 41 руб.

КардиАСК – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), антиагрегант.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма КардиАСК – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглые, выпуклые с двух сторон, белого цвета, с гладкой блестящей поверхностью, возможна легкая шероховатость (по 10 шт. в упаковках контурных ячейковых, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки).

Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота, в 1 таблетке – 50 или 100 мг.

Дополнительные компоненты: пласдон К-90, пласдон S-630, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, лактоза, твин-80, колликут МАЕ 100Р, тальк, титана диоксид, пропиленгликоль, крахмал кукурузный, масло касторовое.

Фармакологические свойства

КардиАСК характеризуется антиагрегационным действием. Для него также свойственны жаропонижающие, анальгезирующие и противовоспалительные свойства.

Фармакодинамика

Механизм противоагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) заключается в необратимом ингибировании циклооксигеназы (ЦОГ-1). Это приводит к подавлению агрегации тромбоцитов и угнетению синтеза тромбоксана А₂. Антиагрегантное действие наибольшим образом проявляется во влиянии на тромбоциты, которые утрачивают способность к повторному синтезу циклооксигеназы. Продолжительность антиагрегантного эффекта составляет примерно 7 суток после однократного приема, причем он более выражен у пациентов мужского пола, чем у женщин.

АСК увеличивает фибринолитическую активность плазмы крови и уменьшает содержание витамина К-зависимых факторов свертывания (X, IX, VII, II).

Фармакокинетика

После перорального приема АСК быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ, при этом частично метаболизируясь во время абсорбции. В течение и после всасывания активный компонент КардиАСК переходит в основной метаболит – салициловую кислоту, метаболизирующуюся в печени под воздействием ферментов. В результате образуются такие метаболиты, как салицилуровая кислота, глюкуронида салицилат и фенилсалицилат, которые обнаруживают в моче и многих тканях.

У пациенток женского пола процессы метаболизма протекают медленнее вследствие более слабой активности ферментов в сыворотке крови. Максимальное содержание АСК в плазме крови регистрируется через 10-20 минут после перорального приема, салициловой кислоты – через 0,3–2 часа. Поскольку таблетки имеют кислотоустойчивое покрытие, высвобождение АСК происходит не в желудке (оболочка таблетки эффективно препятствует растворению препарата), а в двенадцатиперстной кишке с ее щелочной средой. По этой причине абсорбция АСК в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, замедляется в течение 3–6 часов по сравнению с обычными таблетками, не имеющими оболочки.

Салициловая кислота и АСК интенсивно связываются с белками плазмы крови (на 66–98% в зависимости от дозы) и быстро распределяются в системах организма. Салициловая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Экскреция салициловой кислоты является дозозависимой, поскольку ее метаболизм лимитирован возможностями ферментативной системы. Период полувыведения достигает 2–3 часов при приеме АСК в небольших дозах и 15 часов при приеме препарата в высоких дозах (обычно при применении в качестве анальгезирующего средства). В отличие от остальных салицилатов, многократный прием препарата не приводит к кумуляции негидролизированной АСК в сыворотке крови. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся с мочой. У больных с нормальной функцией почек 80–100% дозы КардиАСК, принятой однократно, выводятся через почки на протяжении 24–72 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, КардиАСК применяется для профилактики следующих заболеваний:

• Преходящие нарушения мозгового кровообращения;
• Инсульт, в том числе у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения;
• Тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах, включая ангиопластику и эндартерэктомию сонных артерий, аортокоронарное и артериовенозное шунтирование;
• Тромбоз глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей, в том числе при длительной иммобилизации пациента вследствие обширного хирургического вмешательства;
• Острый инфаркт миокарда у пациентов с факторами риска, такими как сахарный диабет, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, ожирение, пожилой возраст, курение;
• Повторный инфаркт миокарда.

Также КардиАСК применяется для лечения нестабильной стенокардии.

Противопоказания

• Печеночная/почечная недостаточность;
• Желудочно-кишечное кровотечение;
• Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
• Геморрагический диатез;
• Аспириновая триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других НПВС);
• Бронхиальная астма, вызванная приемом салицилатов и НПВС;
• Одновременное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
• Возраст до 18 лет;
• I и III триместр беременности;
• Лактация;
• Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

Относительные (заболевания и состояния, требующие осторожности при применении КардиАСК в связи с наличием риска развития осложнений):

• Подагра;
• Гиперурикемия;
• Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта или кишечные кровотечения в анамнезе;
• Бронхиальная астма;
• Хронические заболевания органов дыхания;
• Полипоз слизистой оболочки носа;
• Сенная лихорадка;
• Аллергические реакции на лекарственные средства;
• Дефицит витамина K;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Одновременное применение метотрексата в дозе меньше 15 мг в неделю;
• II триместр беременности.

Инструкция по применению КардиАСК : способ и дозировка

КардиАСК следует принимать внутрь перед едой, запивая большим количеством жидкости.

• Профилактика при подозрении на острый инфаркт миокарда: по 100-200 мг в сутки или по 300 мг через день (первую таблетку рекомендуется разжевать, чтобы она быстро абсорбировалась);
• Профилактика острого инфаркта миокарда при наличии фактов риска: по 100 мг в сутки или по 300 мг через день;
• Нестабильная стенокардия, а также профилактика повторного инфаркта миокарда, инсульта, преходящего нарушения мозгового кровообращения, тромбоэмболических осложнений после инвазивных исследований или хирургических вмешательств на сосудах: по 100-300 мг в сутки;
• Профилактика тромбозов глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: по 100-200 мг в сутки или по 300 мг через день.

Продолжительность терапии определяется индивидуально, но применяется КардиАСК длительно.

Побочные действия

• Дыхательная система: бронхоспазм;
• Система кроветворения: повышенная кровоточивость; редко – анемия;
• Пищеварительная система: болевые ощущения в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, изжога, тошнота, рвота, язвы слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. с перфорацией), желудочно-кишечные кровотечения;
• Центральная нервная система: шум в ушах, головокружение;
• Аллергические реакции: крапивница, анафилактические реакции, отек Квинке.

Передозировка

Салицилатная интоксикация (возникает при приеме АСК в суточных дозах, превышающих 100 мг/кг, в течение более чем 2 суток) может являться результатом длительного применения КардиАСК в токсических дозах в случае неправильно назначенной терапевтической схемы лечения (хроническая интоксикация) либо однократного случайного или намеренного приема токсической дозы лекарственного средства ребенком или взрослым (острая интоксикация).

Признаки хронической интоксикации производными салициловой кислоты не имеют особой специфики и нередко диагностируются с трудом. Легкая интоксикация обычно возникает только после неоднократного приема АСК в значительных дозах и выражается в снижении слуха, шуме в ушах, головной боли, головокружении, чрезмерном потоотделении, тошноте и рвоте, нарушениях сознания. После уменьшения дозы КардиАСК данная симптоматика исчезает. Шум в ушах может проявляться при уровне АСК в плазме крови 150–300 мкг/мл. Более тяжелые симптомы регистрируются при уровне АСК в плазме крови, превышающем 300 мкг/мл.

Характерным признаком острой интоксикации считается тяжелое нарушение кислотно-основного баланса, симптомы которого различаются в зависимости от степени тяжести интоксикации и возраста пациента. У детей типичным признаком является развитие метаболического ацидоза.

Лечение интоксикации проводят в соответствии с утвержденными стандартами, а его направление определяется клинической картиной и степенью тяжести интоксикации. Терапия направлена преимущественно на выведение КардиАСК из организма и восстановление кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса. Передозировка считается особо опасной у пациентов преклонного возраста.

К симптомам передозировки легкой и умеренной степени тяжести относят респираторный алкалоз, тахипноэ, гипервентиляцию, чрезмерное потоотделение, профузное потоотделение, головную боль, головокружение, снижение слуха, шум в ушах, помутненное сознание, тошноту, рвоту.

В качестве лечения рекомендуется желудочный лаваж, неоднократный прием активированного угля, восстановление кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса, форсированный щелочной диурез.

Симптомами передозировки средней и тяжелой степени считаются:

• неврологические нарушения [торможение функций ЦНС (спутанность сознания, судороги, сонливость, кома) и токсическая энцефалопатия];
• шум в ушах, глухота;
• нарушения дыхания (асфиксия, гипервентиляция, угнетение дыхательного центра, некардиогенный отек легких);
• гиперпирексия;
• респираторный алкалоз, сопровождающийся компенсаторным метаболическим ацидозом;
• гематологические нарушения (гипопротромбинемия, пролонгирование протромбинового времени, ряд состояний от торможения агрегации тромбоцитов до коагулопатии);
• нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы (угнетение сердечной деятельности, снижение артериального давления, аритмии);
• желудочно-кишечные кровотечения;
• нарушения водно-электролитного баланса (дегидратация);
• нарушение метаболизма глюкозы [кетоацидоз, гипогликемия (часто у детей), гипергликемия];
• дисфункции почек от олигурии до возникновения почечной недостаточности, сопровождающиеся гипонатриемией, гипернатриемией, гипокалиемией.

В этом случае пациента немедленно госпитализируют в специализированный стационар для проведения экстренной терапии, заключающейся в желудочном лаваже, многократном приеме активированного угля, восстановлении кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса, гемодиализе, форсированном щелочном диурезе и назначении симптоматической терапии.

Особые указания

КардиАСК может вызывать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Риску подвержены пациенты со следующими заболеваниями: бронхиальная астма в анамнезе, хронические заболевания дыхательных путей, полипоз слизистой оболочки носовой полости, сенная лихорадка, аллергические реакции на другие лекарственные препараты (проявляющиеся, в том числе, кожными высыпаниями, зудом, крапивницей).

Принимаемый в высоких дозах КардиАСК может вызвать подагру у предрасположенных пациентов (т.е. у больных со сниженной экскрецией мочевой кислоты).

Пациенты, получающие ацетилсалициловую кислоту, подвержены риску развития желудочно-кишечных кровотечений, а во время и после хирургических вмешательств – кровотечениям различной степени.

Больным сахарным диабетом, проходящим гипогликемическую терапию, следует иметь в виду, что АСК в высоких дозах может оказывать гипогликемическое действие.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, поскольку этанол повышает риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием КардиАСК не отражается на способности управлять транспортными средствами и выполнять работы, связанные с повышенной концентрацией внимания и быстрыми психомоторными реакциями.

Применение при беременности и лактации

Прием КардиАСК в высоких дозах в I триместре беременности повышает риск развития дефектов у плода (пороки сердца, расщепление верхнего неба), поэтому его назначение в этот период противопоказано. Во II триместре беременности салицилаты назначают только после тщательного соотнесения пользы для матери и потенциального риска для плода, в основном в суточных дозах не более 150 мг и в течение непродолжительного периода времени.

В III триместре беременности КардиАСК в высоких дозах (более 300 мг в сутки) может спровоцировать повышенную кровоточивость у матери и плода, досрочное закрытие артериального протока у плода, торможение родовой деятельности, а прием препарата непосредственно перед родами нередко приводит к внутричерепным кровоизлияниям, особенно у недоношенных детей. Поэтому применение лекарственного средства в данный период запрещено.

АСК и ее метаболиты в небольших концентрациях проникают в грудное молоко. Случайный прием препарата во время грудного вскармливания не вызывает побочных реакций у ребенка и не требует отмены кормлений. Однако при длительной терапии или приеме КардиАСК в высоких дозах лактацию следует немедленно прекратить.

При нарушениях функции почек

КардиАСК противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин). При дисфункциях почек с КК более 30 мл/мин препарат применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

КардиАСК не назначают при печеночной недостаточности класса В и выше в соответствии со шкалой Чайлд – Пью. При дисфункциях печени ниже класса В в соответствии с данной шкалой его необходимо принимать с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

• Метотрексат: снижается его почечный клиренс, за счет чего усиливаются эффекты метотрексата; увеличивается частота развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения;
• Дигоксин: повышается концентрация в плазме крови, усиливаются эффекты;
• Гепарин, непрямые антикоагулянты, тромболитические и антитромбоцитарные препараты (в том числе тиклопидин), гипогликемические средства (инсулин и производные сульфонилмочевины), вальпроевая кислота: усиливается их действие;
• Урикозурические препараты (в том числе бензбромарон): ослабляется их действие;
• Этанол: отмечается аддитивный эффект;
• Глюкокортикостероиды (ГКС): усиливается выведение и ослабевает действие ацетилсалициловой кислоты, а после отмены ГКС возрастает риск передозировки АСК;
• Антикоагулянты, тромболитики, антитромбоцитарные препараты: возрастает риск развития кровотечений;
• Ибупрофен: снижается эффективность АСК.

Аналоги

Аналогами КардиАСК являются: Анопирин, Тромбогард 100, АСК-кардио, Уолш-асалгин, Аспикор, Тромбо АСС, Аспинат, Аспинат 300, Аспинат Кардио, Таспир, Аспирин, Аспирин 1000, Аспирин Кардио, Аспирин Экспресс, Аспирин «Йорк», Плидол 100, Плидол 300, Ацекардол, Микристин, Ацентерин, Ацетилсалициловая кислота, Колфарит, Ацилпирин, Зорекс Утро, Ацсбирин, Буфферин, Тромбопол, Упсарин УПСА, Эйч-эл-пейн.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C в месте, недоступном для детей, защищенном от света и влаги.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о КардиАСК

Согласно отзывам, КардиАСК является эффективным и оказывает выраженное терапевтическое действие. Однако сопоставить эффективность препарата и его аналогов не представляется возможным. Также пациентам нравится его невысокая стоимость.

Специалисты также хорошо отзываются о лекарственном средстве. Очень часто КардиАСК назначается для профилактики тромбозов различной этиологии, инсульта и инфаркта миокарда.

Цена на КардиАСК в аптеках

Примерная цена на КардиАСК дозировкой 50 мг составляет 51–63 рубля (за упаковку 30 таблеток) или 92–105 рублей (за упаковку 60 таблеток). Купить препарат дозировкой 100 мг можно приблизительно за 64–82 рубля (за упаковку 30 таблеток) или 111–131 рубль (за упаковку 60 таблеток).