Температура после операции на вены
  Варикоз        17 августа 2019        241         0

Температура после операции на вены

Содержание страницы

Варикоз – заболевание, приносящее глобальный дискомфорт человеку. Об этом лучше всего знают те, кто своевременно не обращался в больницу за помощью и, как результат, имеет позднюю стадию течения болезни.

Единственным выходом, позволяющим вернуть ногам былую красоту, и излечится от неприятных симптомов, является удаление сосуда, подвергшегося патологическим изменениям. Однако одно оперативное вмешательство не способно в корне изменить ситуацию, от пациента требуется грамотный подход к процессу реабилитации. О том, как правильно вести себя в постоперационный период мы расскажем далее.

Что такое флебэктомия?

Навигация по статье

Флебэктомия представляет собой хирургическое вмешательство, направленное на отсечение пораженного сосуда с целью нормализации естественного кровотока. Проводится исключительно в условиях стационара и в среднем занимает 1-2 часа.

Время реабилитации после операции напрямую зависит от типа манипуляции, сложности случая, размера пораженного участка и индивидуальных особенностей здоровья пациента.

В качестве альтернативных методов воздействия применяются малоинвазивные методики, такие, как эндоваскулярная лазерная коагуляция, которая широко используется для избавления от варикоцеле и варикозной болезни нижних конечностей, стриппинг, радиочастотная блокировка сосуда. Они отличаются более щадящим характером и меньшим сроком, требующимся пациенту на восстановление.

Показания к оперативному вмешательству

Радикальные методы лечения применяются при диагностированном варикозе последних стадий, а в случае с микрофлебэктомией – не ранее 2 стадии течения заболевания, сопровождающиеся классической симптоматикой, представляющей собой основания для назначения операции:

  • Сильно выраженный сосудистый рисунок.
  • Появление набухших венозных узлов.
  • Постоянная отечность и усталость ног, влияющая на их функциональность.
  • Чувство жжения в районе пораженного сосуда.
  • Болезненность нижних конечностей.
  • Застойные проявления.
  • Тромбофлебит.
  • Нарушение трофики кожных покровов.

Ограничения и противопоказания

Существует ряд патологических и естественных состояний, при которых запрещено воздействовать на сосуды хирургическим путем:

  • Преклонный возраст.
  • Беременность.
  • Гипертония 3 степени.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Сахарный диабет.
  • Воспалительные процессы на коже в районе проведения манипуляций (рожистое воспаление, экзема).
  • Инфекционные болезни

Если с момента предыдущего оперативного лечения проводимого под общим наркозом, будь то полостная операция (на легком, желудке, удаление аппендицита, пупочной грыжи, матки и т.д.) или хирургическое исправление косметических недостатков (отопластика, блефаропластика, ринопластика), до планового удаления сосуда прошло менее 3 месяцев, последнюю манипуляцию придется временно отложить.

Действия в первые дни после операции на вены на ногах

Как и после любого оперативного вмешательства, после проведения флебэктомии, человек остается под наблюдением врачей в среднем на 3-5 дней, для постоянного контроля его состояния и возможного предотвращения осложнений.

Первые часы после проведения хирургической манипуляции пациент отходит от наркоза.

Нельзя однозначно сказать, сколько времени займет этот процесс, ввиду индивидуальных особенностей организма. После полного окончания действия анестезии большинство прооперированных отмечают сильную боль в области локализации удаленного сосуда. Поэтому используется инъекционное введение обезболивающих препаратов, дозировку и периодичность которых определяет врач.

Первый день вставать с кровати или садиться на нее не рекомендуется. Однако это не значит, что необходимо неподвижно лежать в кровати. Уже с первых часов медперсонал покажет, какие упражнения помогут улучшить кровоток в нижних конечностях. Это могут быть повороты, вращения в голеностопном суставе, медленные сгибания и разгибания ног в коленях. Во время сна полезным будет держать ноги немного приподнятыми, для усиления оттока крови. С этой целью под них подкладывается подушка или сложенное в несколько раз одеяло.

На следующий день необходимо начать постепенно вставать на ноги, предварительно их обматывают эластичным бинтом по направлению снизу вверх, как правило, от пальцев до коленного сустава или выше. Немаловажным пунктом в сфере профилактики осложнений, таких как тромбоз, является лечебный массаж. Он выражается в слабом воздействии медленными поглаживающими движениями по направлению тока крови.

Одним из явлений, часто встречающихся в первые дни после проведения флебэктомии, является незначительное повышение температуры тела. Причиной тому может быть локальный воспалительный процесс в месте проведения манипуляции. Однако, не всегда гипертермия безобидный симптом. Если температура поднимается до высоких значений, боль в конечности не проходит, это может свидетельствовать о патологических процессах, таких как абсцесс. Поэтому о любом вышеуказанном симптоме стоит сообщать медработникам, они смогут правильно провести дифференциальную диагностику.

Выполнение этих простых правил позволит ускорить процесс восстановления и избежать нежелательных последствий.

После тщательного осмотра и оценки процесса заживления на 8-10 день швы удаляются и ангиохирургом будут даны дальнейшие рекомендации, выполнять которые придется дома до полного восстановления организма.

Первое время после хирургического лечения необходимо ограничить физические нагрузки и тепловое воздействие на организм в целом, поэтому гимнастика после флебоэктомии, походы в сауну, как минимум, 10 дней строго запрещены.

Перечень базовых рекомендаций

Реабилитация после удаления вены на ноге предусматривает комплекс мер, соблюдение которых способствует скорейшему восстановлению функционального состояния системы кровообращения и, в то же время, препятствует развитию осложнений и повторному поражению сосудов.

После выписки из больницы следует особое внимание уделить обработке швов.

При стандартной флебоэктомии производится два небольших надреза, в паховой области и на лодыжке. Как правило, длина шва не превышает 4 см. Если в условиях стационара их обрабатывал медицинский персонал, то для домашней санации стоит приобрести ряд недорогостоящих медицинских препаратов, направленных на скорейшее заживление и недопущение инфицирования мягких тканей, таких, как:

  • Стерильная вата, ватные диски.
  • Перекись водорода 9%.
  • Антисептический раствор – йод, фукарцин.
  • Ватные палочки

Приступая к обработке, в первую очередь, руки необходимо тщательно вымыть с мылом. После этого, не касаясь швов тонкой струей полить их перекисью и промокнуть насухо ватой. Не следует воздействовать слишком усердно, чтобы не повредить затягивающуюся рану или нити, достаточно лишь легкого касания. На сухой участок ватной палочкой аккуратно, необильно нанести любой из выбранных антисептиков и дать месту обработки подсохнуть.

Наличие небольших уплотнений, гематом и незначительных отеков на нижних конечностях, образовавшихся вследствие оперативного вмешательства, не требует дополнительного лечения. Со временем они пройдут сами под воздействием компрессии.

В программу реабилитации после удаления пораженных вен на ногах по прошествии двух недель может быть включена легкая физическая нагрузка. Простые гимнастические упражнения и лечебная физкультура благотворно влияют не только на прооперированные ноги, но и на весь организм в целом, поддерживая его в тонусе. В качестве первых упражнений в послеоперационный период можно выполнять «ножницы», попеременное хождение на носках и пятках, вращение ногами.

К собственному рациону также необходимо подойти взвешено, помимо общих исключений в питании, которые предусматривает варикозная болезнь, в послеоперационный период при удалении вены на ноге больному следует максимально обогатить свое меню, продуктами, обладающими разжижающими свойствами. Среди наиболее доступных стоит выделить сельдерей, цитрусовые, вишни, гранат.

Не менее важно соблюдать питьевой режим, таким образом можно избежать излишнего сгущения крови. Минимальный объем потребления чистой питьевой воды, должен превышать отметку в 2 литра в сутки.

Какие препараты могут быть использованы

Курс медикаментозной терапии, который назначает врач в послеоперационный период, напрямую зависит от сложности конкретного случая.

По общему правилу пациентам назначают венотоники, способствующие восстановлению тонуса венозных стенок, обладающие явно выраженным противовоспалительным и ангиопротекторным действием.

Среди наиболее распространенных в России препаратов данной фармакологической группы следует выделить Детралекс, Флебодиа, Венарус. Длительность приема и дозировка устанавливается строго лечащим врачом.

В качестве профилактики тромбообразования также в индивидуальном порядке подбираются антикоагулянты, но только после получения результатов исследований свертываемости крови – Варфарин, Гепарин.

Также длительным курсом назначаются лекарственные дезагрегатные средства, улучшающие отток венозной крови – Курантил, Аспирин. Они также широко используются для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний таких, как инфаркт миокарда и инсульт.

Если реабилитация после операции на венах ног на начальном этапе сопровождается болью, после консультации у специалиста допустимо принимать анальгезирующие препараты. Например, Ибупрофен или Кетанов успешно применяются для утоления болей различного характера, в том числе возникающей в результате оперативного лечения, переломов костей, зубной боли.

Узнать рецепт настойки из каштанов от варикоза вы можете, прочитав нашу статью.

В чем польза физиотерапии

К физиотерапевтическим методам воздействия в послеоперационный период в современной медицине прибегают крайне редко, а именно в случае появления трофических язв, после проведения оперативного лечения.

В этом случае медики назначают прохождение облучения под кварцевой лампой, благодаря которой происходит обеззараживание пораженных участков. При наличии такого патологического процесса, который не поддается лечению кварцеванием, назначают ультравысокочастотную терапию.

После полного заживления раны можно прибегнуть к дарсонвализации в домашних условиях для повышения венозного тонуса. Периодические повторения процедуры, особенно после тяжелого рабочего дня, существенно уменьшает риск повторного развития варикозного расширения вен. Однако перед началом манипуляции следует внимательно ознакомиться с существующими противопоказаниями, чтобы не нанести себе вред.

Рекомендованные ограничения

Основная задача пациента после перенесенной флебэктомии сохранить полученный результат и не допустить повторного возвращения болезни, поэтому важно:

  • Исключить воздействие высоких температур на организм в целом. Необходимо сократить до минимума посещение саун, бань, перегрева в результате попадания солнечных лучей на нижние конечности, прием горячих ванн. По возможности, отменить использование согревающих компрессов. Можно ли в баню при варикозе мы рассказывали в нашей статье.
  • Избегать купания в бассейнах и открытых водоемах до того момента, пока рана не зарубцуется.
  • Ограничить подъем тяжестей, вес которых превышает 10 килограммов.
  • После удаления сосуда интенсивные физические нагрузки могут повлечь за собой развитие осложнений, однако отказ от них не менее опасен для здоровья. Выбирать следует несложные упражнения, и выполнять их с умеренной интенсивностью, сократив число подходов, при этом надев компрессионное белье.
  • Нельзя допускать физического переутомления.
  • Проводя гигиенические процедуры в области швов, первое время не следует использовать мочалку, мыло или гель.

Эти простые ограничения позволят не только быстро восстановиться, но и забыть о былой болезни навсегда.

Компрессионное белье

Отдельным пунктом в вопросе реабилитации после удаления вен на ногах специалисты выделяют ношение специального белья с компрессионным эффектом, которое с успехом используют как в послеоперационный период, так и на начальных стадиях заболевания.

Также он зарекомендовал себя как эффективная профилактическая мера в предупреждении развития варикозного расширения вен, при наличии большой нагрузки на ноги.

После удаления шовного материала, эластичные бинты можно сменить на специальный утягивающий трикотаж. Принцип его действия заключается в постоянном умеренном физиологическом давлении на венозные стенки с целью сужения просвета в них, улучшения оттока крови.

Еще одной его функцией является профилактика тромбофлебита и кровотечений, как осложнения от проведения хирургических манипуляций. Благодаря правильно учтенному при изготовлении анатомическому строению и интенсивности необходимого воздействия, компрессионное белье в первое время можно носить круглосуточно. Спустя месяц после проведения оперативного лечения, стоит ограничить срок пребывания в нем, исключив ночное ношение.

В настоящее время компрессионный трикотаж представлен в нескольких формах – колготы, гольфы, чулки, лосины. Больше о лосинах для спорта при варикозе, читайте в нашем материале.

В целом, период постоянного использования компрессионного белья должен составлять не менее 2 месяцев.

Советы врачей

Медицинские рекомендации для постоперационной фазы охватывают большинство сфер жизни человека. А это значит, что пациенту придется пересмотреть свое отношение к здоровью в целом, а именно:

  • Отказаться от курения полностью и ограничить до минимума употребление спиртных напитков.
  • Совершать регулярные длительные пешие прогулки
  • При наличии избыточного веса, избавится от него при помощи корректировки режима и рациона питания и усиления активности.
  • Употреблять исключительно «здоровую» пищу. Вместо жареных и жирных блюд включить в меню больше овощей, фруктов, каш, богатых витаминами и микроэлементами. Подробнее о диете и ЛФК при варикозе, вы можете прочитать в нашей статье
  • Производить методичную смену положения тела при длительном нахождении в стоячем или сидячем положении, разминать ноги.
  • Носить компрессионное белье при регулярных интенсивных нагрузках.
  • По приходу домой проводить контрастные души и отдыхать с приподнятыми над уровнем тела конечностями.
  • Выбирать правильные физические нагрузки. По мнению медиков, наиболее подходящими видами спорта в реабилитационный период станут плаванье, велосипедные прогулки, неинтенсивный бег. Больше о том, как вылечить варикоз на ногах в домашних условиях мы писали в своем материале.

К сожалению, проведение хирургического вмешательства не исключает возможность повторного развития болезни. Поэтому максимально важно выполнять все рекомендации в течение всего срока реабилитации после проведенной операции, а некоторые и пожизненно, для предотвращения ее рецидива.

Если в течение определенного врачом времени комплекс консервативных методов лечения варикоза не дает требуемого результата – неизбежно оперативное вмешательство. Тогда для восстановления нормального кровотока в нижних конечностях используются следующие хирургические методы лечения вен:

  • удаление (флебэктомия);
  • перевязка (кроссэктомия);
  • склеивание (склерозирование).

Содержание статьи

В виду того, что сосудистые патологии на данный момент крайне распространены, все вышеперечисленные методы лечения носят характер рядовых. Тем не менее, любое хирургическое вмешательство не проходит бесследно для организма. Поэтому у 9 пациентов из 10 возникают осложнения после операции на венах ног.

Квалифицированный лечащий врач обязательно даст рекомендации, о том, как вести себя, и что нужно делать после операции на венах ног. Ведь рациональная постхирургическая программа реабилитации сведет к минимуму риск возникновения или полностью исключит нежелательные последствия после операции на вены.

Какие бывают осложнения после операции на венах нижних конечностей?

Вероятность возникновения осложнений напрямую зависит от многих факторов:

  • степени поражения венозных сосудов пациента;
  • состояния здоровья в целом (имеются ли сопутствующие заболевания);
  • хода оперативного вмешательства и его объема;
  • следования пациентом врачебным рекомендациям.

Выбранный метод хирургического лечения также влияет на то, какие осложнения могут проявляться. Например, сильно болит нога и возникает уплотнение после операций на венах, выполненных путем перевязки или полного их удаления. А после процедуры склеротерапии такого болевого синдрома практически не наблюдается.

Для удаления вен обращайтесь исключительно к опытным ангиохирургам. Разумеется, в некоторых случаях даже мастерство хирурга не является стопроцентной защитой от возможных негативных последствий. Однако чем более опытным будет врач, тем выше вероятность того, что он сможет снизить риск развития осложнений после операции по удалению вен.

Подкожные гематомы и синяки после операции на венах

Негативные последствия операции на венах: синяки

Гематомы и синяки считаются негативными последствиями хирургического вмешательства. Они останутся даже после самой малоинвазивной манипуляции по удалению вен на ногах, например, лазерной коагуляции. Такие осложнения после операции лазером на вены формируются ввиду множественных проколов. Следствием анестезиологических инъекций, предшествующих операции, может быть возникновение синяков по ходу прооперированного венозного сосуда.

Данные кожные проявления самостоятельно рассосутся спустя 7-10 дней, а подкожные – максимум за 2-3 недели.

Температура и отек ноги после операции на венах

Повышение температуры после операции на венах из-за воспаления

Из-за воспалительного процесса вызванного скоплением крови под кожей, в течение 2-3 дней у пациента может держаться невысокая температура (37-37,5°С). Повода для беспокойства нет, если отсутствует покраснение кожного покрова. И напротив, его наличие может свидетельствовать о бактериальном инфицировании, что является поводом для обращения к специалисту.

Также в большинстве случаев, после операции на венах, отекают ноги. Это может быть вызвано повреждением потока лимфы во время операции, либо же индивидуальными особенностями пациента. Следует отметить, что основываясь на врачебной практике отек спадает к 7 дню, а полное его исчезновение происходит через 2 недели. Если же после двухнедельного периода отечность не начала спадать, то необходимо срочно обратиться к врачу. Он выявит точную причину возникновения отека и поможет его устранить. Методы самолечения стоит исключить.

Тромбоз вен, как осложнение после операции

Когда после операции на венах опухла нога, и отек достаточно стоек, причиной тому может быть тромбообразование в глубоких венах. Данное явление считается вполне объяснимой реакцией организма на хирургическое вмешательство. Таким образом, организм предотвращает кровотечение, возникшее при поражении венозных стенок сосудов, мышечной ткани и кожных покровов. Увеличить риск возникновения данного осложнения могут такие сопутствующие заболевания такие как:

  • хроническая сердечная недостаточность, аритмия, стенокардия, гипертония и другие сердечно-сосудистые патологии;
  • сахарный диабет;
  • ожирение.

В целях предупреждения данного последствия можно и нужно ходить после операции на венах, ведь врачом не назначается постельный режим. Начинать ходить следует в течение 2-3 часов после того, как действие наркоза окончательно ослабеет. В постхирургический период ходьба только улучшает кровообращение.

Осложнения после операции на венах ног ‒ видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Врач флеболог Игнатов В.Н.

Реабилитация: восстановление после операции на вены

В постхирургический период крайне важен этап восстановления, который заключается не только в приеме назначенного лекарства. После операции на венах лечащий врач подберет реабилитационную схему. От того насколько она будет верна, и насколько ответственно к ее соблюдению подойдет пациент зависит очень многое. И, скорее всего, тогда не придется думать о том, что делать после операции на вены ног, повлекшей за собой осложнения. Срок реабилитации в каждом отдельном случае индивидуален. Разделен он на 2 этапа: стационарный и амбулаторный. Стационарный этап реабилитации длится от 3 часов до 3 дней, в зависимости от избранного врачом метода хирургического вмешательства. А амбулаторный, – в зависимости от послеоперационной динамики.

Общие рекомендации по восстановлению сводятся к соблюдению следующей комплексной программы:

  • использование компрессионного трикотажа;
  • восстановление физической активности (гимнастические упражнения);
  • лечение наружными средствами применения;
  • правильный рацион и режим питания;
  • ведение здорового образа жизни.

Медицинские компрессионные чулки после операции на венах ног

Для уменьшения отечности, нормализации процесса кровообращения и устранения боли в венах необходимо использовать компрессионный трикотаж. Эластичное белье после операции на венах препятствует венозному застою и тромбообразованию.

Первые дни после операции на венах обязательно использовать эластичный бинт, и делать это нужно круглосуточно. Площадь бинтования должна охватывать всю конечность от пальцев до паховой складки. Перебинтовывать ногу следует 1 раз в сутки, в утренние часы. Если повязка сползла или распределенное давление нарушено, то бинт требуется наложить повторно. Чтобы компрессия была верно распределена, нужно знать, как правильно бинтовать ногу, в особенности после операции на венах:

  • лодыжка – 100% компрессии;
  • голень – 70%;
  • колено – 50%;
  • нижняя часть бедра – 40%, верхняя – 20%.

Использование компрессионных чулок возможно после операции по удалению вены спустя 3-5 дней. Степень компрессии определяет врач, но чаще всего это второй класс. Уровень производимого давления в данном случае будет равен 23-32 мм рт. ст.

Также врач определит, сколько по времени после операции на вене необходимо носить чулки. Наиболее распространено применение эластичной компрессии от 1 до 6 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Иногда при ношении компрессионного трикотажа в области лодыжки и голеностопа немеет нога, после перенесенной операции на венах такое возможно. Это связано с повреждением мелких нервных веточек кожи. Такое расстройство кожной чувствительности пройдет через 1-2 месяца.

Крем или мазь для вен, что лучше использовать после операции?

В лечебно-профилактических целях использование местных наружных средств широко распространено. Формы выпуска бывают различные – мазь, крем и гель. Все они оказывают венотонизирующий эффект и обладают обезболивающим действием. Некоторые из них препятствуют развитию воспалительных процессов.

Состав средств может быть:

  • натуральным (содержатся вытяжки из следующих целебных растений: конского каштана, гинкго билобы, зелёного чая, полыни, брусники, арники и листьев красного винограда);
  • химическим (средства имеют в своей основе гепарин и троксерутин).

НОРМАВЕН® Крем для ног отлично подходит для профилактики развития неприятных последствий после удаления сосудов на нижних конечностях. Средство было разработано профессионалами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, прошло клинические исследования, хорошо зарекомендовало себя в среде флебологов и имеет все необходимые документы и сертификаты качества.

Одновременно с использованием компрессионного трикотажа удобнее применять средства, имеющие нежирную основу, чтобы не повредить волокна изделий. Поэтому мази не вполне подходят для этих целей.

Стоит отметить, что нанесение всех средств невозможно при нарушении целостности кожного покрова.

Упражнения и гимнастика после операции на венах

С первого дня реабилитации важно давать умеренную физическую нагрузку на прооперированную конечность. Существуют определенные упражнения после операций на венах. Они помогут привести в тонус кровообращение в ногах и послужат отличной профилактикой образования тромбов.

Первые упражнения включают сгибания и разгибания коленного сустава, а также вращательные движения ступнями. Далее их можно дополнить гимнастическим упражнением «ножницы» (в положении лежа на спине, руки придерживаем вдоль туловища, ноги прямые, носки натянуты от себя, ноги по очереди скрещиваем) и упражнением «велосипед» (вращаем ногами лежа на спине).

Многих волнует, не противопоказан ли спорт после операции на вены? Так как в профилактике послеоперационных последствий не приветствуется постельный режим, и желательно с первых часов понемногу разрабатывать конечность, то и спорт, конечно же, разрешен. Только нагрузка должна быть щадящая, после которой не болят ноги. После операции, когда были удалены вены с варикозным расширением, во время занятий спортом можно использовать профилактический трикотаж с 0 классом компрессии. Он оказывает минимальный уровень давления – 15-18 мм рт.ст. Он улучшает скорость оттока крови из нижних конечностей, поддерживает в состоянии нормы венозные стенки сосудов и предохраняет от возникновения рецидивов.

Диета и питание после операции на венах ног

В реабилитационный период питание необходимо подвергнуть коррективам. В рацион следует включить продукты, оказывающие положительное действие на венозные стенки и на снижение показателей вязкости крови. Этим требованиям отвечают продукты с содержанием Витамина С: шиповник, цитрусы, черная смородина, киви, облепиха и т.д. Благоприятно на состояние сосудов влияют морские продукты: моллюски, ракообразные, водоросли и пр. Все они содержат жирные полиненасыщенные кислоты, что делает их полезными. К тому же это низкокалорийные продукты, а поддержание веса в норме также является важной задачей, поставленной перед пациентом. Употреблять алкоголь после операции вены лучше не стоит, так как он оказывает губительное влияние на организм, в том числе и на состояние сосудов.

В целях укрепления сосудов и как дополнительный источник Витамина С, ниацина, рутина и других активных компонентов можно использовать средства-венотоники на основе растительных компонентов.

Ведение здорового образа жизни

Вне зависимости от того, какую операцию перенес пациент, главной рекомендацией всегда будет ведение здорового образа жизни. Следует отказаться от вредных привычек, сбалансировать режим труда и отдыха после операции на венах проявлять физическую активность и закаливать организм.

  1. РЕЦИДИВ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. Сафонов В.А., Громацкий Д.Ф., Ненарочнов С.В., Шеров Р.З. // Сибирский научный медицинский журнал. – 2013. – №3. – С.46-51.
  2. ИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. ЭВОЛЮЦИЯ ПРОБЛЕМЫ – ПРОШЛОЕ И НАСТОЯЩЕЕ. Бокерия Л.А., Михайличенко М.В., Прядко С.И., Париков М.А., Коваленко В.И. // Анналы хирургии. – 2014. – №6. – С. 5-12.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Варикозное расширение вен на ногах – не только косметический недостаток в виде вздувшихся бугров, а серьезное заболевание. Если не предпринимать лечебных мер, пациенту грозят осложнения в виде тромбоза и тромбофлебита (воспаление пораженной вены).

Также при варикозной болезни человек ощущает боль и тяжесть в ногах, жжение, быструю усталость. Присоединяются трофические нарушения в виде истончения кожи, пигментации. На этих участках могут появляться язвы, их излюбленная локализация – нижняя треть голеней.

Методы лечения

Радикальным методом лечения варикоза на ногах является хирургическое удаление измененного сосуда – флебэктомия. Операция может проводиться по классической методике, когда осуществляется разрез тканей, пораженные вены перевязываются. Человек должен осознавать, что возможен рецидив болезни и различные осложнения.

Микрофлебэктомия – удаление сосуда проводится через маленькие проколы на коже. Пораженная вена извлекается крючком. Перевязка сосудов не требуется, а место прокола заклеивается пластырем.

Менее травматичные методы по удалению варикоза – лазерная абляция и радиочастотная облитерация. Однако и после них требуется реабилитация после операции варикоза на нижних конечностях. Соблюдение всех рекомендация врача имеет большое значение для предотвращения рецидива.

Независимо от техники удаления сосуда, после операции применяется:

  • медикаментозное лечение;
  • лечебная физкультура;
  • компрессионный трикотаж;
  • физиотерапия.

Лекарственные средства

Целью назначения медикаментов является:

  • купирование болевого синдрома;
  • улучшение кровообращения;
  • профилактика тромбообразования;
  • избавление от послеоперационных кровоподтеков, уплотнений.

Применяются венотоники – Флебодиа, Венарус, Детралекс, сроком от 14 дней и более. Флеботропные средства улучшают эластичность венозной стенки, восстанавливают микроциркуляцию, снижают проницаемость кровеносных сосудов, оказывают противовоспалительное действие.

Для предотвращения образования тромбов используются антикоагулянты и антиагреганты. Противосвертывающие средства препятствуют склеиванию тромбоцитов, разжижают кровь, делают ее более текучей, расширяют кровеносные сосуды, улучшают микроциркуляцию. Применяются лекарства на основе пентоксифиллина (Радомин, Агапурин, Трентал) и аспирина.

Эффективна комбинация антиагрегантов с пентоксифиллином и флеботоников. В качестве дополнительной терапии используются витамины, антиоксиданты, ферментные препараты, противовоспалительные средства.

Двигательная активность

Сразу после вмешательства на ногу надевается эластичный бинт, а конечность помещают в приподнятом состоянии на валик.

Однако длительное лежачее положение не рекомендуется. Вставать с кровати и ходить по палате следует уже через несколько часов после малоинвазивного вмешательства. Если проводилась флебэктомия, передвижение разрешается на следующий день.

К лечебной физкультуре приступают практически сразу после удаления сосуда, чтобы не допустить застойных явлений в конечностях. Легкие упражнения можно делать в постели. В дальнейшем пациенту рекомендуются пешие прогулки, плавание, еда на велосипеде. Чтобы избежать утомления, физическую нагрузку стоит распределить равномерно в течение дня.

Полезные упражнения

  • разные виды ходьбы (на пятках и носочках);
  • движения в суставах ног – сгибание, разгибание, вращение;
  • упражнение «велосипед»;
  • скрещивание ног в воздухе.

Двигаться в первое время придется постоянно, сидеть и стоять более 2-х часов нельзя. Если по роду службы приходится длительное время находиться в статической позе, следует периодически устраивать физкультурные разминки – подвигать стопами в разных направлениях, «перекатывать» ноги с носка на пятку.

Если вы путешествуете на машине, в самолете, периодически вставайте с кресла, немного походите пешком, чтобы не допустить застоя крови. После прогулки ноги полезно приподнять немного выше уровня туловища.

Компрессионные изделия

Восстановление кровообращения проводится с помощью шины и эластичных бинтов, которые предупредят появление гематом и снизят риск кровотечения. Эластичные бинты накладываются по направлению снизу (от стопы) кверху (до уровня колена). В первые несколько дней они должны находиться на ногах круглосуточно. В дальнейшем переходят на трикотажные изделия – гольфы, чулки, колготы. Их надевают каждый день с утра, не вставая с постели.

Обычно рекомендации по приобретению компрессионных изделий дает врач еще перед началом операции.

Образ жизни после удаления сосудов

Пациентам после операции по удалению сосуда следует помнить, что в течение нескольких месяцев идет формирование рубца, поэтому важно соблюдать некоторые правила. Сразу после вмешательства примите во внимание следующие рекомендации:

  1. Нельзя принимать тепловые процедуры – ходить в баню, сауну, лежать в горячей ванне.
  2. Мыться можно через пару дней после снятия шва мягкой мочалкой. При этом нельзя растирать поврежденный участок кожи. Его очищают осторожными движениями намыленной рукой. Температура воды должна быть комфортной для человека, но не горячей.
  3. Если на шраме имеются корочки, запрещается их удалять. Подождите некоторое время, и они отпадут самостоятельно.
  4. Не смывайте остатки зеленки или йода, которые покрывают послеоперационный шов. Если в области раны появился зуд, смажьте ее повторно антисептическим раствором.
  5. В том случае, если вы заметили покраснение рубца или кусочки шовного материала, следует в ближайшее время посетить хирурга для их удаления.

Спустя месяц постепенно возвращаются к прежнему образу жизни. Если работа связана с переносом тяжестей, проходит в условиях высокой влажности и температуры, подразумевает длительное сидение или стояние, следует подумать о смене рода деятельности.

Диета

В послеоперационный период в меню включаются продукты, разжижающие кровь. К ним относятся:

  • полезные жиры – льняное и оливковое масло, жирная рыба;
  • ягоды, содержащие вещества, подобные аспирину (малина, смородина, вишня, клюква);
  • цитрусовые фрукты;
  • томаты и сок из них;
  • горький шоколад;
  • семена подсолнечника;
  • свекла.

Также полезно добавлять в рацион продукты, содержащие магний. Это овсяная крупа, имбирь. Магний препятствует образованию кровяных сгустков. Важно следить за питьевым режимом, чтобы не допустить сгущения крови.

Народные средства

Для профилактики тромбозов применяются отвары растений, препятствующих склеиванию кровяных пластинок:

  • белой ивы;
  • лещины обыкновенной;
  • конского каштана;
  • полыни.

Ботву моркови мелко нарезают, заваривают кипятком и пьют в течение дня вместо чая и кофе. Перечисленные растения эффективны при расширении вен на других участках тела, и используются для предупреждения рецидивов болезни.

Физиотерапия

При трофических изменениях кожи назначаются сеансы кварцевого облучения кожи, УВЧ. Для снятия отека рекомендуется магнитотерапия и лимфодренажный массаж (если нет лимфореи).

Пациент может проводить самомассаж в домашних условиях, аккуратно поглаживая прооперированную конечность в направлении снизу вверх. Манипуляция помогает предупредить образование тромбов, однако перед ее проведением необходимо получить согласие лечащего врача.

Последствия операции

После удаления варикоза на ногах случаются осложнения:

  1. Временные нарушения, которые являются следствием вмешательства и быстро проходят. Это гематомы, онемение ног, воспаление, кровотечение и лимфорея (истечение лимфы).
  2. Ошибки в ходе операции – это повреждение нервов, перфорация сосудов, ожоги, занесение инфекции в рану.
  3. Тромбозы, как следствие неподвижного образа жизни и склонности пациента к образованию сгустков в сосудистом русле.

Неприятным моментом вмешательства являются боли по ходу вены, образование обширных гематом и уплотнений под кожей, очаги гиперпигментации. Уплотнения со временем размягчаются и рассасываются, но за раной нужно тщательно ухаживать – делать перевязку, обрабатывать антисептиками, вовремя менять бинты. Некоторые пациенты жалуются на отечность в ногах и боль при ходьбе, но эти явления связаны с трудностями послеоперационного периода.

Если симптомы не проходят длительное время, следует провести ультразвуковое исследование сосудов. Оно определит, имеются или нет венозные нарушения. Врач разработает дальнейшую тактику и решит, каким из современных методов их лучше всего устранить (лазером, склеротерапией).

Если через некоторое время возле рубца появился новый венозный узел, это свидетельствует о рецидиве болезни. Когда расширенная сосудистая сеть проступает на других участках тела, скорее всего, патология прогрессирует.

В заключение

Воздействовать на варикоз можно разными способами – консервативными и хирургическими. Надеяться исключительно на медикаменты не стоит, важно заниматься гимнастическими упражнениями, соблюдать диету и носить утягивающий трикотаж.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

Как Вы лечите ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector