Варикоз половых органов у беременных

Беременность нередко становится «отправной точкой» многих заболеваний, с которыми женщине придется познакомиться в течение всей жизни. Не является исключением и варикозное расширение вен, которое может появляться у будущей мамы не только на ногах, но и в паху.

Эта деликатная проблема приносит массу неудобств и часто вызывает у пациенток десятки вопросов. Как и почему развивается, какие симптомы имеет варикоз половых губ при беременности + лечение патологии разберём в нашем обзоре и видео в этой статье.

Причины нарушения кровообращения в венах наружных половых органов

Беременность – безусловно, важное событие в жизни каждой женщины. Но вместе с тем, это тяжелое испытание организма, которому в ближайшее время предстоит авральная работа «за двоих», на прочность.

Несмотря на большое количество очевидных для окружающих изменений, основная работа по перестройке организма женщины на время беременности протекает незаметно, и главную роль в них играет гормональный фон.

К факторам, провоцирующим варикоз половых органов при беременности, относят:

1. Действие гормона прогестерона, отвечающего за сохранение и нормальное течение беременности. Это биологически активное вещество не только предупреждает повышенный тонус матки, но и оказывает расслабляющее действие на гладкомышечную ткань всего организма, в том числе и периферических вен паха.
2. Увеличение объема циркулирующей в организме крови вызывает повышенную нагрузку на сосуды.
3. Давление быстрорастущей матки на расположенные рядом органы и сосудистые сплетения, нарушение оттока крови.
4. Значительное увеличение массы тела во время ожидания малыша.
5. Снижение физической активности женщины при беременности.

Обратите внимание! Немаловажное значение в формировании заболевания играет наследственность. Будьте особенно внимательны к своим венам, если у ваших ближайших родственников (мамы, сестры, бабушки) есть признаки варикоза.

Симптомы деликатной проблемы

Существует ряд признаков, которые должны насторожить будущую маму и заставить ее обратиться к врачу как можно раньше.

Варикозное расширение вен половых органов при беременности проявляется:

• увеличением одной или обеих половых губ;
• зудом в области половых органов;
• чувством распирания в промежности;
• покраснением, раздражением кожи;
• видимым набуханием, выпячиванием подкожной вены.

Вагинальный варикоз при беременности (расширение сосудов влагалища) дополнительно проявляется дискомфортом и болезненностью во время полового акта. В течении заболевания выделяют ряд последовательных стадий, основные характеристики которых представлены в таблице ниже.

Таблица: Стадии варикозного расширения вен половых губ:

Стадия	Признаки
Доклиническая	Затруднение оттока и застой крови в венах, первичные нарушения реологических свойств крови, которые можно диагностировать только лабораторными и инструментальными методами. Клинических признаков заболевания нет.
1	Появление венозных узелков, сосудистых звёздочек на слизистой наружных половых органов.
2	Увеличение узлов: они приобретают вид гроздьев. Половая губа на стороне поражения становится отёчной, увеличивается в размерах. Наблюдается потемнение кожи и слизистой оболочки, связанное с трофическими нарушениями.
3	Истончение стенок пораженных сосудов. Высокий риск развития осложнений.

Симптомы патологии постепенно нарастают на протяжении всех девяти месяцев ожидания малыша и становятся особенно выраженными к концу lll триместра. В дальнейшем чувство распирания и отечность уменьшаются спустя 1-2 недели после родов, а к концу первого месяца варикозная вена приходит в норму.

Важно! Варикоз половых органов во время беременности часто осложняет течение родов. У женщин с патологией могут развиться тяжёлые разрывы промежности, и значительно повышается риск кровотечения.

Методы диагностики

Если вы заметили у себя один или несколько указанных выше признаков, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Важно, чтобы вас осмотрел профильный врач (флеболог, сосудистый или общий хирург), а также ведущий вашу беременность акушер-гинеколог.

Помимо сбора жалоб, анамнеза и клинического осмотра при подозрении на варикоз половых губ во время беременности органов назначается дообследование, направленное на оценку состояния свертывающей системы крови и определения степени поражения сосудистой системы.

Стандартная инструкция предусматривает проведение следующих тестов:

• ОАК с определением уровня тромбоцитов;
• коагулограмма (развернутая) с определением ПТИ, АЧТВ, фибриногена А и В, Д-димеров, международного нормализованного отношения;
• УЗИ вен таза;
• УЗИ вен нижних конечностей.

Лечения варикоза половых губ: средства и методы, разрешенные при беременности

Комплекс лечебных мероприятий при беременности включает соблюдение общих рекомендаций и использование медикаментозных средств. При определенных показаниях проводится и хирургическая коррекция состояния.

Немедикаментозные мероприятия

Рекомендации по образу жизни беременной для минимизации негативных последствий варикозного расширения вен в паху включает:

1. Отказ от ношения обуви на высоком каблуке.
2. Постепенное увеличение физической активности (только после согласования с лечащим врачом). Оптимальными для беременных считаются непродолжительные пешие прогулки, йога, занятия плаванием.
3. Отказ от поднятия тяжестей.
4. Профилактика запоров. Женщинам предрасположенностью к такой проблеме рекомендуется употреблять больше клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, пить достаточное количество чистой воды, делать специальную гимнастику для кишечника.
5. Контроль над прибавкой веса. Избегайте резкого или избыточного набора массы тела.
6. Отказ от нижнего белья с тугими резинками, тесной, нарушающей кровообращение в малом тазу, одежды.
7. Ношение специализированных компрессионных чулок и белья. Подбор этих предметов должен осуществляться лечащим врачом индивидуально.

Лекарственные средства при варикозе

Из лекарственных препаратов при беременности разрешено использование венотоников – средств общего и местного применения, направленных на улучшение тонуса сосудистой стенки.

Среди медикаментов подобного действия выделяют:

Лиотон (средняя цена 350 р) – популярный венотоник, разрешенный при беременности

Когда необходима операция

Тяжелое течение заболевание с высоким риском развития осложнений может стать показанием для оперативного лечения.

Среди современных хирургических методов терапии варикоза большой популярностью пользуются:

• лазерная коагуляция;
• радиочастотное удаление патологически измененных вен;
• склеротерапия.

Обратите внимание! Классическая флебэктомия (удаление варикозно расширенных вен при помощи скальпеля) в настоящее время используется редко из-за высокой травматичности и риска развития послеоперационных осложнений.

Варикоз на половых губах при беременности – состояние, требующее особого внимания, как со стороны пациентки, так и со стороны медиков. Это заболевание не представляет серьезной угрозы для жизни и здоровья и обычно проходит самостоятельно, однако нуждается в регулярном наблюдении и лечении.

Варикозное расширение вен – болезнь, которая чаще всего возникает в нижних конечностях, где она характеризуется появлением толстых вздутых вен под кожей и образованием отеков в ногах. Но это заболевание иногда поражает и иные части тела.

Одной из таких распространенных проблем является варикоз половых губ, от которого страдают женщины в период беременности.

Что делать, если при беременности возник варикоз в паху, во внешней части влагалища, на половых губах? Какие методы лечения помогут безопасно справиться с проблемой? И главное — можно ли при этом рожать?

Описание заболевания

Возникает данное заболевание обычно в третьем триместре беременности, но может проявиться и гораздо раньше – с жалобами на эту проблему нередко обращаются женщины уже в начале 2 триместра. В большинстве случаев, варикоз половых губ формируется на фоне варикоза нижних конечностей.

Заметить данную патологию можно не сразу. На первых стадиях развития образуется маленький мягкий узелок на половых губах, который не доставляет каких-либо неудобств. Со временем он начинает расти, вызывая боль и другие неприятные ощущения.

Зачастую эта болезнь проходит после рождения ребенка. Но это не означает, что можно оставлять ее без внимания, особенно если варикозные узлы продолжают увеличиваться в размерах. При обнаружении болезни необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку в запущенных случаях варикоз половых губ во время беременности может привести к варикозному расширению вен малого таза и тяжелым осложнениям, угрожающим здоровью матери и будущего малыша.

Причины и факторы риска

Данное заболевание свойственно именно женщинам «в положении», поскольку в этот период организм подвергается большим нагрузкам. Масса тела растет, а также происходят изменения в гормональной системе. Уровень гормонов прогестерона и эстрогена резко повышается, что негативно воздействует на структуру вен. Они ослабевают и становятся более растяжимыми.

Другими распространенными причинами этой болезни являются:

• Плод растет, в результате матка увеличивается в размерах и сдавливает нижнюю часть полой вены, а также подвздошные вены. Это приводит к нарушениям кровообращения в органах малого таза.
• Повышение объема крови. Чтобы плод получал достаточное количество кислорода и питательных веществ, организм начинает вырабатывать больше крови. Она переполняет вены, которые из-за повышенного давления растягиваются, а их тонус понижается.
• Хронические болезни половых органов, характеризующиеся воспалительными процессами.
• Недостаточная физическая активность, малоподвижность. Если женщина длительное время находится в стоячем или сидячем положении, в органах малого таза у нее происходят застойные явления, кровообращение ухудшается, что способствует образованию патологии. Возникновение пахового варикоза при беременности может быть связано и с резкой физической нагрузкой – например, при поднятии тяжести.
• Физиологические нарушения в строении венозных клапанов, врожденные патологии венозных стенок, а также генетическая предрасположенность к варикозному расширению вен.
• Ожирение. Во время вынашивания ребенка женщина быстро набирает вес, а это отрицательно сказывается на состоянии нижних конечностей, поскольку повышается нагрузка на них. Это способствует развитию варикоза ног, который часто приводит и к варикозу половых губ.
• Запоры. Данная проблема свойственна почти любой женщине при беременности. Деятельность кишечника нарушается, напряжение в нем растет, в результате чего на сосуды малого таза оказывается повышенное давление, что и провоцирует варикоз.

Как рожать

Данное заболевание само по себе не является противопоказанием к естественным родам. Лишь в том случае, если патология развивается стремительно и расширение вен достигло угрожающих размеров, может быть показано кесарево сечение.

В любом случае, перед родами требуется пройти необходимые обследования, которые определят возможность естественных родов. При своевременном обнаружении болезни можно успеть ее вылечить до наступления родов.

После рождения ребенка варикоз зачастую проходит сам, но если болезнь была тяжелой и запущенной, она может продолжится и в послеродовой период. Наивысшему риску повторного возникновения варикоза в интимном месте подвергаются женщины при следующей беременности. Именно поэтому так важно наблюдаться у врача, следовать всем его указаниям и соблюдать профилактические меры.

Опасность и осложнения

Варикоз промежности – опасное состояние при беременности, которое может привести к разрывам измененных вен во время родов и обильному кровотечению. Другим осложнением данной болезни является острый варикотромбофлебит, который характеризуется воспалительными процессами в стенках сосудов с образованием в них тромба.

Симптомы

Прежде чем появляются внешние признаки заболевания, беременная женщина начинает ощущать следующие неприятные изменения:

• болезненные ощущения в промежности;
• постоянный зуд и жжение;
• половые губы выглядят опухшими.

Дискомфорт более всего проявляется по вечерам, особенно если в течение дня женщина много часов провела в одном и том же положении, либо если она испытывала тяжелые физические нагрузки.

Постепенно в районе половых губ начнут появляться узелки. Выглядят они как маленькие припухлости, мягкие на ощупь. Со временем эти узелки расширяются под воздействием выпирающих вен, симптомы становятся более выраженными, а эстетичность половых органов ухудшается.

Неприятные ощущения в интимной зоне причиняют массу неудобств – женщине становится тяжело передвигаться, она испытывает боль во время ходьбы, продолжительного сидения и даже ночью во время сна. Большинство будущих мам вынуждены полностью отказаться от сексуальных контактов. И проблема здесь не только в том, что они стесняются демонстрировать видоизмененные половые органы, но и опасаются за возможные повреждения вздутых вен в процессе полового акта.

Диагностика

Обнаружить болезнь можно и самостоятельно прощупыванием половых губ, но все же рекомендуется обратиться к врачу для уточнения диагноза.

При первых признаках варикоза половых органов при беременности следует посетить флеболога, который проведет обследование и даст необходимые рекомендации к предотвращению развития болезни. Чтобы поставить точный диагноз, врач может назначить дуплексное сканирование или УЗИ. Только после всех этих процедур определяется курс подходящего лечения.

Методы лечения

Хоть данное заболевание в большинстве случаев проходит само по себе после рождения ребенка, определенные методы лечения позволяют предотвратить ряд осложнений во время родов и облегчить состояние больной.

Медикаменты

Самый распространенный метод лечения варикозного расширения вен в паху при беременности – склеротерапия. Эта процедура заключается в введении специального препарата в пораженную вену, в результате чего ее состояние нормализуется. Инъекции проводят в больнице, количество процедур зависит от тяжести болезни.

Кроме того, для повышения тонуса вен применяют различные препараты:

• Троксерутин;
• Диосмин;
• Детралекс;
• Гесперидин;
• Флебодиа;
• Лиотон;
• Гепарин;
• Гели, крема и мази с содержанием экстракта гинкго-билоба.

Компрессионное белье

Ношение специальной одежды, а именно особых сдавливающих чулков, помогает восстановить нормальное состояние вздувшейся вены. Компрессионное белье от варикоза сжимает пораженные области, оказывая давление на вены, в результате чего они находятся в постоянном тонусе.

Параллельно с ношением компрессионного белья, для снятия боли и поддержания сосудов, рекомендуется проводить специальные гимнастические упражнения. Например, можно сгибать по очереди ноги в коленях, находясь в лежачем положении. Или встать на четвереньки, опустив голову на подушку. При этом тазовая область будет находиться выше головы, что улучшит отток крови из пораженных областей и снимет болевые ощущения.

Хороший эффект могут оказать поднимания на носках, сгибание коленей в положении лежа на левом боку или простая ходьба на месте. Конкретный комплекс упражнений назначает специалист на основе индивидуальных показаний.

Меры профилактики

Предотвратить появление варикоза на половой губе во время беременности – не очень сложная задача. Достаточно соблюдать определенные профилактические меры:

• не ходить на высоких каблуках;
• сократить в рационе количество соленой и чрезмерно острой пищи, а также продуктов с высоким содержанием витамина С, который способствует образованию отеков;
• избегать тяжелых физических нагрузок, почаще отдыхать, но не пренебрегать регулярной гимнастикой;
• контролировать массу тела;
• носить специальный бандаж, предотвращающий излишнюю нагрузку растущего живота на ноги и органы малого таза;
• соблюдать правила интимной гигиены – проводить гигиенические процедуры по утрам и вечерам, используя вместо мыла специальные гели, каждый день производить смену нижнего белья, отдавая предпочтение материалам из качественных натуральных тканей.

Варикоз половых губ у беременных – болезнь неприятная, но не очень опасная. Своевременно предпринятые меры помогут избежать ее появления и предотвратить любые другие виды расширения вен. Если же болезнь начала себя проявлять, затягивать с обращением к врачу не стоит. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность формирования опасных осложнений.

Варикоз – заболевание, которое наиболее часто встречается на подкожных венах нижних конечностей. Нарушение венозного оттока может встречаться на венах пищевода и прямой кишки. Во время беременности или при заболеваниях органов малого таза у женщин иногда возникает варикоз половых губ, матки и влагалища.

Варикозное расширение вен – это не только косметический дефект, а полноценный патологический процесс.

Варикоз половых губ очень неприятное заболевание, которое преимущественно встречается у беременных. Согласно статистическим данным, одна из семи беременных женщин страдает недугом. Женщины в положении должны быть особо внимательными, поскольку при варикозе наружных интимных органов во время беременности могут возникнуть серьёзные осложнения в виде разрыва сосудов или образования тромбов.

Варикоз половых губ очень неприятное заболевание, которое преимущественно встречается у беременных

Причины появления

Женская половая система кровоснабжается большим количеством сосудов, венозный отток происходит по венам и их анастомозам. В период беременности или при заболевании органов малого таза, процессы обратного тока крови по венозной системе замедляются из-за компрессии и повышения внутрибрюшного давления. В результате переполнения венозного русла кровью, в его самых нижних отделах начинают формироваться венозные карманы или выпячивания, которые и называются варикозом.

Форма изменённых сосудов может быть разная, но чаще она имеет извилистую или шарообразную форму.

Существуют и другие причины, из-за которых возникает варикоз наружных половых органов:

• изменение гормонального фона при беременности (прогестерон выделяется в двойных объёмах, его основная задача — подготовка тела женщины к будущим родам и лактации);
• аномалии строения вен и клапанов;
• нарушение обменных процессов в стенках сосуда;
• ожирение 3 и 4 стадии;
• стоячая работа;
• заболевания печени и сердца;

Ожирение 3 и 4 стадии может привести к варикозу

• патологии органов брюшной полости и органов малого таза, при которых повышается внутрибрюшное давление;
• частые запоры;
• снижение тонуса вен;
• истончение венозных стенок;
• большие физические нагрузки.

Симптомы и признаки

Женщины, которые страдают варикозом в интимной зоне, жалуются на постоянную отечность этих органов, увеличение их в размерах, дискомфорт и наличие косметического дефекта. Вены переполняются кровью и сильно увеличиваются, появляется множество конгломератов, не спаянных между собой.
При осмотре влагалища можно заметить такие симптомы: наличие венозных сеточек или звёздочек под слизистой оболочкой, изменение её цвета. Кожа влагалища сухая и зудит. Иногда возникают ощущения онемения или жжения.

На фоне изменений у женщин возникают жалобы на постоянную ноющую боль, которая отдаёт в промежность или матку, возникают дизурические явления. Болевые ощущения значительно усиливаются во время полового акта.

При осмотре можно заметить выпячивания из половых губ, которые по форме напоминают узелки синеватого или голубоватого цвета.

На фоне изменений у женщин возникают жалобы на постоянную ноющую боль

Проблемы во время интимной жизни, постоянная боль и дискомфорт сказываются на психологическом состоянии пациентки. У женщин могут возникать депрессивные состояния, снижение аппетита и апатия.

Симптоматика нарастает плавно, сначала появляется несколько небольших узелков, но с течением времени их количество и размеры увеличиваются. При запущенных стадиях боль и дискомфорт может возникать при ходьбе или сидении.

Заболевание и его осложнения плохо поддаются лечению, при возникновении первых признаков не затягивайте с визитом к доктору.

При отсутствии возможности посетить врача возможно обследовать себя дома самостоятельно, для этого можно пропальпировать интимные органы и следить за изменениями их размеров и консистенции.

Варикоз половых губ при беременности

Несмотря на то, что беременность это физиологический процесс, он может провоцировать возникновение различных патологий.

Если у пациентки есть сопутствующие заболевания или факторы риска развития варикоза, об этом следует сообщить лечащему врачу.

Варикоз половых губ при беременности

Варикоз в период беременности проявляется из-за двух основных причин:

• Изменение гормонального фона и утончение стенок венозных сосудов.
• Повышение внутрибрюшного давления.

Существует закономерность: чем больше растет ребенок, тем сильнее проявляется варикоз половых губ при беременности.

Женщинам, у которых есть варикозные расширения половых органов, предлагают делать кесарево сечение с целью профилактики тромбоэмболий и кровотечений.

Лечение варикоза половых губ проводится до 35 недели, для этого назначают антикоагулянты и венотоники. Терапию варикоза интимного органа лучше всего начинать с ранних стадий, когда изменения вен обратимы.

Врач-гинеколог должен постоянно наблюдать за динамикой заболевания и принимать меры при обострениях или возникновении осложнений.

Лечение варикоза половых губ проводится до 35 недели, для этого назначают антикоагулянты и венотоники

Диагностика

Диагностика заболевания несложная, для раннего выявления болезни следует проводить профилактические осмотры.

Для постановки диагноза врачу необходимо:

• тщательно собрать анамнез жизни и заболевания;
• осмотреть наружные и внутренние половые органы;
• пропальпировать увеличенные узлы;
• провести УЗД обследование для подтверждения диагноза и исключения других патологий;
• назначить общие лабораторные анализы.

После постановки диагноза следует определить причину возникновения и определиться с лечением варикоза интимных органов.

Методы лечения

Варикоз на половых губах свидетельствует о нарушениях оттока венозной крови. При неправильном лечении или его отсутствии болезнь может распространиться на другие органы.

Лечение варикоза при помощи венотоников

Обычно лечение варикоза половых губ сводится к приёму венотоников и ношению специального белья. Если консервативная терапия не имеет успеха, а заболевание прогрессирует, врачи рекомендуют использовать инвазивные и малоинвазивные методики по удалению расширенных вен.

Оперативное лечение

При минимальном эффекте медикаментозного лечения или при большом увеличении варикозных узлов с застоем крови, флебитом и тромбозами, рекомендуют проводить радикальное удаление деформированных вен. Но в период беременности операция не проводится.

Медикаментозное лечение

Лечение варикоза в интимной зоне у беременных и не беременных несколько отличается. Не беременные женщины могут применять различные мази и гели, не переживая за их воздействие на плод.

Самой большой популярностью пользуется склеротерапия пеной. Методика заключается в том, что в деформированную вену вводят специальный склерозант и вызывают её воспаление и склероз. Склеротерапия варикоза половых губ во время беременности и после родов не используется.

Гепариновая мазь при варикозе

Все мази, которые выпускаются для терапии варикоза интимной зоны и других частей тела, должны содержать такие вещества:

• Гепарин;
• Гинкго билоба;
• Троксерутин;
• коллаген и витамины.

Как правило, после постановки диагноза «варикоз половых губ», пациентки начинают нервничать и переживать. До начала лечения следует провести психологическую работу с беременной, объяснить суть болезни и то, как лечить варикоз.

Народное лечение

Терапия варикоза при беременности должна основываться на средствах, уменьшающих проницаемость сосудов и укрепляющих их стенку. Во время беременности и после родов лучше всего пользоваться натуральными препаратами, приготовленными на основе биологически чистых веществ.

Холодные компрессы применяют с целью кратковременного облегчения состояния. Прикладывать холод нужно на короткий промежуток времени, для предупреждения переохлаждения. Под воздействием холода возникает сужение сосудов и уменьшение воспалительных реакций.

Холодные компрессы для лечения варикоза половых губ применяют с целью кратковременного облегчения состояния

В домашних условиях можно приготовить мазь для местного применения. Необходимо в равных количествах смешать конский каштан, кору дуба и траву зверобоя. Заправьте смесь вазелином или смальцом и дайте постоять 3-4 часа, на протяжении всего времени смесь нужно подогревать. Мазь наносите на расширенные вены 2 -3 раза в день и перед сном.

Раньше очень часто применяли сидячие ванночки с отварами из целебных трав. Обычно с целью лечения в ванночки добавляли кору вяза, дуба, цветки конского каштана, лавровый лист. Ванночки следует проводить по несколько раз в неделю.

Профилактика

Профилактика варикоза половых губ может предотвратить заболевание в 90% случаев. До начала беременности с целью профилактики варикоза женщинам рекомендуют:

• своевременные осмотры гинекологом;
• отказ от обуви с высоким каблуком;

• тренировка мышц влагалища и промежности (упражнения Кегеля);
• регулярная половая жизнь;
• лечение хронических заболеваний;
• налаживание режима дня и образа жизни;
• правильное питание с достаточным количеством клетчатки.

Варикоз интимной зоны при беременности не только излечимое заболевание, но и болезнь, возникновение которой можно заранее предупредить.

Профилактику лучше всего проводить до начала беременности.