Венозный дерматит на ногах лечение фото

З астойный дерматит, который нередко именуют также варикозной или гиперемической экземой, является распространенным заболеванием у пожилых людей, особенно женщин.

Лечение этого заболевания нельзя откладывать, и дело не столько в неэстетичном внешнем виде ног, сколько в крайне серьезных последствиях, вплоть до необходимости хирургического вмешательства.

Причины и симптомы

Как правило, застойный дерматит возникает при хронической венозной недостаточности, ослаблении клапанов в венах и нарушении кровообращения нижних конечностей. Развитие застойного дерматита может быть вызвано:

• тромбозом глубоких вен и венозной недостаточностью;
• сердечнососудистой недостаточностью, особенно в сочетании с избыточным весом;
• тяжело протекавшими беременностями;
• травмами и другими экзематозными заболеваниями на ногах;
• пожилым возрастом.

Застойный дерматит начинается обычно с появления отеков и чувства тяжести в ногах. Из-за выступающих вен под кожей голеней возникает сосудистая сетка красно-фиолетового цвета, затем кожа воспаляется и приобретает синюшный оттенок, сухость и повышенную плотность, что хорошо видно на фото. С самого начала присутствует зуд, который постепенно усиливается.

Проявление застойного дерматита на ногах

Развитие заболевания приводит к появлению на коже участков с шелушащимися коричневыми пятнами и пузырьками, наполненными светлым экссудатом, после вскрытия которых образуются участки мокнущей кожи.

Их высыхание сопровождается появлением корочек, серо-желтых либо геморрагических, то есть из засохшей крови; после их отпадения на коже сохраняются участки гиперпигментации. Если заболевание сильно запущено, то на коже из-за расчесов могут появиться язвы, служащие воротами для проникновения инфекции.

Локализация на теле

В отличие от других дерматитов, которые могут появляться на лице, на руках и других участках тела, местом локализации застойного дерматита являются нижние конечности, а точнее, участки кожи над варикозными венами и вокруг них.

Чаще всего первые симптомы появляются в районе лодыжки, а затем распространяются выше до середины голени и ниже, на стопу.

Характерным признаком застойного дерматита является изменение качества пораженных участков кожи: она приобретает коричневый цвет и становится очень сухой и жесткой на ощупь.

Покраснения — первый признак развития варикозной экземы

Венозным дерматитом является заболевание, возникающее на фоне патологических процессов в венах и нарушенного кровообращения в них. Болезнь еще называют варикозной экземой. Проявляется на поверхности голеней, лодыжек. Такой дерматит вызывает массу неприятных ощущений, а при запущенной форме возможно образование долго незаживающих язв.

Лечение варикозного дерматита направлено на устранение первичного заболевания, а также снятия симптомов. Для этого применяются медикаментозные методы и средства народной медицины.

Причинами появления дерматита на ногах являются:

• варикозноерасширение вен;
• застойные процессы в кровяных сосудах;
• нарушенное кровообращение;
• наследственный фактор;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• увеличенное давление в системе сосудов;
• беременность;
• травмы нижних конечностей, прикоторых повреждаются вены;
• патологии эндокринной системы.

Следует отметить, что чаще всего венозным дерматитом страдают женщины после пятидесяти лет. Способствуют развитию заболевания излишний вес, гиподинамия, плохое питание, вторичные инфекции.

Если болезнь не лечить, вскоре на коже ног образовываются трофические язвочки, которые со временем разрастаются. Такое состояние опасно тем, что в язвы может попасть инфекция.

Специалисты отмечают, что данная патология у каждого человека имеет индивидуальные особенности. Но общая симптоматика варикозного дерматита такая:

• зуд, который усиливается к вечеру;
• изменение цвета участков кожи на ногах (синюшность, покраснение);
• ощущение тяжести в нижних конечностях;
• отёчность голеней и лодыжек;
• шелушение кожных покровов;
• чешуйчатая сыпь;
• болезненные ощущения и усталость ног;
• медленное заживление ранок;
• формирование язв.

Венозный дерматит необходимо лечить на ранних этапах. Несвоевременное лечение приводит к нежелательным процессам, для устранения которых потребуется много времени.

Принципы избавления от недуга

При первых проявлениях заболевания следует обратиться к врачу, который должен диагностировать дерматит и назначить комплексное лечение. Терапия включает методы борьбы с первичной болезнью и устранение симптомов самого дерматита. Есть множество медикаментозных средств и рецептов народной медицины для улучшения состояния.

Медикаментозные средства

Венотоники. Препараты выпускаются в форме капсул, драже и таблеток для употребления внутрь. Существуют также БАДы, обладающие венотонизирующим действием. Для местного использования применяются гели и мази.

Венотоники содержат активные вещества, положительно влияющие на тонус сосудов:

• Диосмин и Гесперидин. Лечат патологические процессы в сосудистой системе, избавляют от болевых синдромов и тяжести в ногах, устраняют трофические расстройства.
• Троксерутин. Отлично справляется с проявлениями варикозного дерматита, а также улучшает состояние при варикозе.
• Рутозид. Способствует уменьшению сосудистой ломкости, улучшает состав крови.
• Растительные компоненты. Снимают отёчность, оказывает противовоспалительное и венотонизирующее действие.

Активные вещества	Таблетки и капсулы, куда они входят	Мази и гели, которые их содержат
Гесперидин Диосмин	Вазокет Диосмин Диовенор 600 Венарус Детралекс Флебодия 600	Венозол
Троксерутин	Гинкор форт Троксевазин (в капсулах) Троксерутин Врамед	Троксевазин (гель) Гинкор гель Троксерутин 2%
Рутозид	Анавенол	Венорутон
Растительные компоненты (экстракты донника, каштана конского, виноградных листьев)	Веноплант	Венитан Антистакс

Применяют также средства для наружного использования, имеющие в составе гепарин, который предотвращает тромбообразование:

Такие препараты нормализируют кровоток, снимают воспалительный процесс и способствуют устранению застойных явлений.

Выбор таких средств весьма широк и разнообразен.

Увлажняющие. На начальной стадии венозного дерматита кожу увлажняют специальными кремами, чтобы не допускать её пересыхания. В их состав входят пантенол, натуральные жиры и витамины.

При использовании таких мазей следует изучить инструкцию – многие из них содержат компоненты, способные вызывать аллергические реакции (например, арахисовое масло).

Гормональные. При острой форме течения заболевания кроме венотонизирующих кремов и гелей, используются комбинированные или гормональные мази:

• Адвантан;
• Эколом;
• Флуцинар;
• Целестодерм;
• Фторокорт;
• Лоринден;
• Акридерм.

Они снимают зуд, замедляют шелушение, борются с воспалительным процессом. Средства с кортикостероидами следует наносить на пораженные участки в местах расширения сосудов.

Противовоспалительные. Для снятия воспаления кожи используют такие препараты для нанесения на поверхность кожи ног:

Диклофенак;

Индометацин;

Вольтарен.

Ранозаживляющие. При образовании ран и язв кожу на ногах специалисты рекомендуют смазывать антиэкссудативными средствами. Многие из них содержат цинк, нафталин, деготь.

Популярными являются следующие препараты:

При язвах. При лечении трофических язв применяют крема с ионами серебра (Дермазин и Аргосульфан). Лечить мазями поврежденные участки кожи можно на любом этапе развития болезни.

к содержанию ↑

Другие методы медикаментозного лечения

Для избавления от сильного зуда назначают антигистаминные препараты:

• Эриус;
• Супрастин;
• Телфаст.

Среди антигистаминных мазей преимуществом обладают Фенистил гель и Демидроловая мазь.

При необходимости врач может выписать антибиотики (местного действия – Сульфадиазин серебра, Мупироцин, широкого спектра – медикаменты цефалоспориновой группы).

Транквилизаторы назначают при выраженном болевом синдроме, ажитации больного.

Седативные препараты принимают в период острых симптомов венозного дерматита (на основе валерианы, боярышника).

к содержанию ↑

Физиотерапевтические процедуры

Назначает такие процедуры врач-флеболог. Проводятся они в физиотерапевтическом отделении медицинского учреждения:

• гирудотерапия – лечение пиявками;
• электрофорез;
• ванны с кислородом;
• дарсонвализация;
• озонотерапевтические процедуры;
• магнито- и лазеротерапия;
• бальнеотерапия;
• ЛФК.

к содержанию ↑

Специальные компрессионные средства

При дерматите, спровоцированным варикозом, необходимо носить компрессионное белье. Когда расширенные сосуды сдавливаются, улучшается кровообращение в венах.

Можно носить специальные чулки, гольфы или колготы, а также обматывать ноги эластичными бинтами. Они эффективно облегчают процесс циркуляции крови. Использование таких средств должно быть одобрено специалистом.

При отсутствии мокрых ран могут назначаться бандажные повязки с лекарственными веществами.

В тяжелых случаях заболевания показано хирургическое вмешательство.

Как лечить народными средствами?

В народной медицине существует множество рецептов для борьбы с венозным дерматитом.

• Алоэ. Из настоя растения делают прохладные компрессы. Можно прикладывать к пораженным участкам свежесрезанные листья алоэ. Растение лечит варикозное расширение, увлажняет кожные покровы и уменьшает воспаление.
• Настойка каштана конского. В течении семи дней в 0,5 л водки настаивать 50 грамм каштана в месте, куда не попадают солнечные лучи. Принимать внутрь по десять капель два раза в сутки. Снимает отёки, помогает при варикозе.
• Компресс из тертого сырого картофеля. Ежедневное прикладывание такого компресса на полчаса к местам, где образовались раны, заживляет язвы.
• Капуста. Капустный лист холодным прикладывается на больную зону. Он снимает зуд и покраснение на ногах.
• Отвар шишек хмеля. Его готовят на водяной бане. Отвар можно пить, смазывать больные места или делать компрессы.
• Настойка из муската. На 50 мл спирта понадобится 50 грамм мускатного ореха. Ингредиенты поместить в банку и убрать в подвал на полмесяца. Пить три раза в сутки по двадцать капель перед употреблением еды.
• Ромашковый отвар. Такое средство подсушивает кожу, снимает воспалительные процессы. Рекомендуется при мокрых ранах.
• Масло чайного дерева. Двадцать капель масла добавить в отвар из лекарственных трав или охлажденную кипяченую воду. Обрабатывать раствором больные участки.

Рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие рутин:

• перец болгарский;
• рябина черноплодная;
• гречка.

Народными средствами лечат первичное заболевание и симптомы дерматита при варикозе.

Лечение венозного дерматита на ногах осуществляется комплексным подходом. Но лучше заболевание предупредить, чем потом лечить.

Важно своевременно обращаться к врачу при патологиях сосудистой системы, носить удобную обувь, чаще ходить, заниматься спортом, проводить профилактику варикозной болезни.

Варикозный дерматит развивается как осложнение заболеваний вен, при которых происходят патологические изменения в клапанном аппарате и сосудистых стенках. Основной причиной считают нарушение кровотока и застой крови в сосудах нижних конечностей, поэтому дерматит называют застойным или венозным. Еще одно его название – варикозная экзема.

Венозный дерматит обычно диагностируется у людей среднего и пожилого возраста. Ему подвержены представители обоего пола, но женщины страдают чаще. Заболевание чревато тяжёлыми осложнениями, которые могут привести к инвалидности, поэтому нужно как можно раньше начинать лечение.

Причины

К самым частым причинам застойного дерматита относятся следующие патологии:

• Варикозное расширение вен.
• Хроническая венозная недостаточность.
• Тромбоз поверхностных и глубоких вен.
• Эндокринные заболевания (сахарный диабет).
• Травмы ног, при которых были повреждены вены.
• Инфекционные болезни.

Симптомы

Проявления варикозного дерматита индивидуальны у разных пациентов, но есть целый ряд общих признаков, и в первую очередь это изменения на кожных покровах ног.

• Кожа на голенях воспаляется, становится красно-фиолетовой и горячей на ощупь.
• Воспаление сопровождается сильным зудом, который присутствует постоянно, что очень выматывает больного.
• Возникают отеки ног, иногда достаточно сильные.
• На коже образуются пузырьки, которые вскрываются, образуя корки.
• На ногах появляются мокнущие участки.
• Кожа становится плотной, грубой, шелушащейся, на ней можно увидеть пятна коричневатого цвета.
• Запущенная болезнь переходит в хроническую форму, образуются язвы и участки некроза.

Стадии

Варикозный дерматит имеет длительное хроническое течение, хотя не исключено и быстрое прогрессирование. До момента появления трофических язв проходит несколько стадий болезни:

• На раннем этапе к концу дня регулярно появляются небольшие отеки и тяжесть в ногах.
• На нижних конечностях начинают выступать вены, под кожей в области голеней появляется красно-фиолетовая сосудистая сеточка, усиливается боль в разных отделах ног.
• Отеки подкожной клетчатки увеличиваются и плохо уходят, что связано с нарушением оттока лимфы. Кожа становится синюшной, более плотной, сухой, появляется зуд, усиливается боль.
• Чувствительность в нижних конечностях нарушается, возникают судороги. На ногах появляются участки с выраженной пигментацией, шелушащиеся коричневатые пятна, наполненные светлой жидкостью пузырьки, которые вскрываются и образуют мокнущую поверхность. На месте вскрывшихся и присохших пузырьков появляются серо-желтые или геморрагические корочки, после которых остаются участки гиперпигментации.
• На последней стадии образуются одиночные или множественные венозные язвы, которые при отсутствии лечения увеличиваются в размерах и могут загноиться при попадании инфекции.

Лечение

Лечение варикозного дерматита будет более эффективным, если начать его на ранних стадиях. В первую очередь выясняют причину и приступают к лечению основной патологии. Цель терапии – предотвратить прогрессирование болезни, избежать тяжелых осложнений, снять симптоматику, доставляющую пациенту большой дискомфорт.

• укрепить сосудистые стенки;
• улучшить венозный кровоток в нижних конечностях;
• восстановить отток лимфы;
• заживить пораженную кожу.

Для этого разрабатывается комплекс мероприятий, включающий:

• медикаментозную терапию;
• ношение компрессионного трикотажа;
• лечение народными средствами;
• при неэффективности терапии – хирургическое вмешательство.

Кроме этого, нужно выполнять следующие рекомендации:

• Снизить вес, если имеется лишний.
• Вести подвижный образ жизни и больше ходить пешком. Во время ходьбы сокращаются икроножные мышцы, тем самым выталкивая кровь вверх.
• Включать в меню продукты, содержащие рутин. Это черноплодная рябина, гречневая крупа, сладкий перец и другие.
• При каждом удобном случае стараться держать ноги приподнятыми.
• Если кожа постоянно воспалена, нужно выбирать одежду, которая бы не травмировала пораженные участки.
• Обувь должна быть удобной, каблук не выше 4 см.
• Ноги, пораженные варикозным дерматитом, нельзя мыть обычным мылом. Для этой цели нужно приобрести специальное моющее средство без щелочи.

Медикаменты

Для лечения варикозной экземы применяют препараты разных групп. Это таблетки и наружные средства (мази, гели).

Венотоники

Необходимы для укрепления сосудистой стенки, снижения отечности, улучшения трофики тканей, снятия болевых ощущений и тяжести в ногах.

Для приема внутрь:

• Таблетки на основе диосмина и гесперидина: Детралекс, Венарус, Флебодиа.
• Препараты с троксерутином: Троксевазин, Троксерутин, Гинкор форт.
• Растительные средства на основе конского каштана, листьев винограда.

• Венозол;
• Троксерутин;
• Троксевазин;
• Венорутин;
• Гинкор гель.

Мази и гели на основе гепарина

Эти средства снимают воспаление, препятствуют образованию тромбов, нормализуют кровоток, убирают застойные явления:

• Гепатотромбин;
• гепариновая мазь;
• Лиотон гель;
• Венобене.

Увлажняющие средства

На ранней стадии болезни применяют кремы, которые хорошо увлажняют кожу и не дают ей пересыхать. В их составе должны находиться витамины, пантенол, жиры натуральные.

Противовоспалительные

Для лечения варикозной экземы назначают противовоспалительные мази:

Гормональные мази

При острых формах венозного дерматита показана гормональная терапия короткими курсами. Наружные средства на основе стероидных гормонов снимают воспаление и зуд, устраняют шелушение кожи. Их нужно наносить на пораженные участки тонким слоем. Наиболее часто применяются:

• Фторокорт;
• Флуцинар;
• гидрокортизоновая мазь;
• Лоринден;
• Целестодерм;
• Адвантан.

Антиэкссудативные

Ранозаживляющие мази с цинком, нафталином, дегтем нужно наносить на кожу при язвах. Наиболее известные и эффективные:

Для лечения трофических язв применяют:

Другие средства

При венозном дерматите могут понадобиться и другие средства, например, успокаивающие и противозудные. Постоянный сильный зуд не только нервирует, но и заставляет людей расчесывать пораженные места. Чтобы этого не происходило, назначают следующие препараты.

Из наружных противозудных применяют димедроловую мазь и Фенистил гель.

Седативные препараты необходимы в острый период болезни. Это могут быть настойки валерианы и боярышника.

При сильных болях могут применяться препараты из группы транквилизаторов.

При осложненной форме болезни с некрозом тканей и выделением экссудата назначают воднорастворимые мази с антибактериальной активностью:

При венозном дерматите показано ношение компрессионных чулок. Они улучшают отток лимфы и смягчают фиброзную ткань.

Если терапевтическими методами не получается убрать симптоматику, может потребоваться оперативное лечение, перед которым проводится тщательное обследование, чтобы учесть все возможные риски.

Народные средства

Народная медицина предлагает большое количество рецептов от венозного дерматита. Все они доступны большинству людей и могут применяться в комплексе с другими методами лечения.

Чеснок с медом

На основе чеснока готовится настойка. Чеснок измельчить, залить жидким свежим медом, настаивать неделю. Готовую смесь принимать по чайной ложке до еды три раза в день. Курс лечения составляет два месяца. На 350 грамм меда потребуется 250 грамм чеснока.

Капустный лист

В течение двух недель носить на ноге повязку с капустным листом. Свежий лист для смягчения нужно немного отбить, наложить на больное место, зафиксировать повязкой. Через 2-3 дня снять повязку и привязать другой лист.

Прохладные компрессы из алоэ снимают воспаление и увлажняют кожу. Можно делать водный настой или просто прикладывать разрезанные листья мякотью к поврежденным местам.

Каланхоэ

Для лечения варикозной экземы используют настойку на спирте. Пол-литровую емкость доверху наполнить измельченными листьями растения и залить водкой или спиртом, разведенным до 40 градусов. Настаивать неделю в прохладном затемненном месте. Затем перемешать настойку, процедить и натирать ноги.

Каштан

Плоды конского каштана заливают водкой (пол-литра водки на 50 грамм плодов) и помещают на неделю в темное прохладное место. Пью настойку ежедневно по два раза по десять капель.

Заключение

Неэстетичный внешний вид ног – это не самая большая проблема из тех, которые влечет за собой варикозный дерматит. Заболевание, если его не лечить, может нанести вред здоровью, и дело закончится инвалидностью, поэтому не надо откладывать поход к врачу при появлении самых ранних симптомов.