Кровь вместо кала у взрослого

Заметили выделение крови из заднего прохода? Тревожный симптом может свидетельствовать об опасном заболевании, угрожающем жизни. Независимо от того, обильное оно или незначительное, необходимо срочно обратиться к врачу. Кровотечения из заднего прохода – сигнал нашего организма, который не должен остаться без внимания. Выделения прекращаются сами, но это не означает, что здоровье в порядке. Спустя некоторое время симптом может появиться снова, но заболевание успеет перейти в запущенную форму.

Причины крови в кале у взрослого и ребенка

Кровь из анального отверстия может иметь разный цвет в зависимости от того, какой отдел пищеварительного тракта ее теряет. Если источник расположен в сигмовидной или прямой кишке, кровотечение ярко красного оттенка, если в желудке и пищеводе, оно темнее. Также цвет искажается после употребления пищевых ферментов. Рассмотрим подробнее причины кровотечения из заднего прохода по симптоматике.

Алая кровь из заднего прохода при дефекации

Обнаруживается, когда выходит с кровавым стулом, может течь и оставаться на туалетной бумаге. Алый цвет часто свидетельствует о патологическом процессе вблизи анального отверстия или в толстой кишке. При дефекации человек чувствует дискомфорт, болевые ощущения. Описанная комбинация симптомов может указывать на наличие следующих заболеваний:

1. Геморрой. Ректальное кровотечение при болезни скудное. Появляется вследствие дефекации твердым, объемным калом или после усиленных физических нагрузок.
2. Трещина в прямой кишке. Кровотечения обильные, сопровождаются заметными болевыми ощущениями. Другая симптоматика отсутствует.
3. Дивертикулы кишечника. Кровотечение обильное, появляется периодически, наблюдается у пожилых мужчин, женщин и после родов.
4. Полипы. Алая кровь появляется изредка, болевых ощущений не наблюдается.

Жидкий стул с кровью

Если идет кровь из заднего прохода при жидком стуле, поносе, это опаснее вдвойне. Она может быть вызван инфекционным заболеванием (энтеритом, сальмонеллезом). Косвенные признаки – рези в животе, озноб, температура, рвота. Не исключено такое заболевание, как внутренний геморрой. Ректальное кровотечение сопровождается болями, зудом, жжением в анусе. Если стул темного цвета, это указывает на наличие опухолей, язвы желудка. Понос с кровью у взрослого может указывать на наличие колитов, дисбактериоза, рака прямой кишки . Еще одна причина – пищевое отравление.

Сгустки крови в кале

В 90 % случаев сгустки крови свидетельствуют о заболеваниях толстого, тонкого кишечника. Коварное хроническое заболевание, которому они характерны – болезнь Крона, дополнительно сопровождающаяся лихорадкой, сыпью на коже, болью. Сгусти крови могут выделяться при неспецифическом язвенном колите. Дополнительные признаки: отсутствует аппетит, болит левая половина живота, лихорадка. Кишечная инфекция тоже сопровождается наличием крови. Ее обязательные симптомы – высокая температура, вздутие.

Что делать если кал с кровью

Состояние больного может быть различным: от незначительного дискомфорта, слабости до обморочного состояния. Он должен быть немедленно обследован колопроктологом. Если кровотечение из заднего прохода при стуле наблюдается у беременной женщины, ей необходима консультация женского врача. Детей при данном симптоме желательно показать педиатру и при необходимости аллергологу.

Какой должна быть первая помощь? Поскольку самостоятельно невозможно определить заболевание, до приезда скорой необходимо создать условия для полного покоя. При сильном кровотечении с заднего прохода показано использовать холод: на область кровотечения накладывать пузырь со льдом, глотать мелкие кусочки льда. Строго противопоказано поить водой, лечить лекарствами, ставить клизму.

Как остановить кровотечение при геморрое

Как правило, оно само прекращается после испражнения. Если кровоточит дальше, но нет возможности обратиться в больницу, стоит попробовать остановить его своими силами.

1. Воздействие холодом. Можно подмыться холодной водой, сделать компресс, примочки или приложить к заднему проходу компресс. После этого кровеносные сосуды сузятся, кровь остановится.
2. Использовать кровоостанавливающие препараты (викасол, этамзилат). Эти таблетки противопоказаны при беременности и если человек выпил алкоголь.
3. Использовать местные гемостатики – коллагеновые губки. После введения в задний проход они распухают и придавливают сосуды. Губки рассасываются сами, поэтому их не нужно удалять.

С помощью свечей от геморроя

Большой популярностью для лечения болезни пользуются свечи. Они устраняют основной симптом, помогают заживить ткани, микротрещины, уменьшают зуд и боли, останавливают разрастание геморроидальных узлов. Их нужно вводить в задний проход лежа и оставаться в горизонтальном положении (на животе) минут на 30. Эффективны следующие свечи: Анузол, Релиф, Ауробин, Анестезол и другие. Беременным назначают свечи с ихтиолом, глицерином, папаверином.

Народными средствами

Для устранения кровяных выделений люди активно используют ледяные свечи. Готовятся они следующим образом: бумагу скручивает в конус, в него заливается ледяная вода или отвар трав. Самодельную свечу помещают в холодильник для замерзания и далее аккуратно вводят в задний проход. Важно: при наличии воспалений в мочевом пузыре, почках такое лечение запрещено.

Если кровь при дефекации не останавливается сама, можно использовать отвары трав, вводя их с помощью клизм. Хорошо помогает ромашка: 20 гр. цветков нужно заварить в стакане кипятка, оставить на 5 часов отстояться, отфильтровать и использовать. Эффективна клизма с отваром тысячелистника (растение обладает вяжущими, антибактериальными свойствами).

Видео: от чего возникает кровотечение из заднего прохода при стуле

Обнаружили кровь на туалетной бумаге после опорожнения? Важны ее цвет и консистенция – так вы сможете определить примерную причину ее появления. Чтобы вовремя определить болезнь, необходимо сразу же сходить в больницу. Для подготовки к осмотру желательно заранее поставить клизму и покакать. Более подробно об этом можно узнать на фото и представленном ниже видео.

Кал с кровью – серьезный симптом, в большей части случаев указывающий на развитие серьезной патологии. Человеку рекомендуется получить консультацию специалиста и пройти медицинское обследование.

Причины

Причины кала с кровью многочисленны. Появлению фекалий с примесью крови могут способствовать следующие состояния и заболевания:

• Анальные трещины . Сопровождается появлением алой крови (отмечается на какашках сверху). Внутри отсутствует, поскольку попадает в них только после формирования. Причин появления анальных трещин немного. Особенно часто это хронический запор и сильное натуживание во время опорожнения прямой кишки. Хотя начавшееся кровотечение не представляет угрозы для жизни, оно может беспокоить человека на протяжении одного–трех дней. Для диагностирования патологии проводится пальцевое (ректальное) исследование прямой кишки. Патология при своевременном посещении врача быстро лечится.
• Геморрой . Свежая кровь алого цвета покрывает выходящие фекалии, поскольку появляется только в конце дефекации. Дополнительно больного беспокоят ощущение постороннего тела в заднем проходе, зуд и болезненность. Состояние ухудшает слишком твердый стул и повышенное внутрибрюшное давление. У представителей мужского пола причиной развития болезни выступает поднятие тяжелых предметов. Геморрой бывает наружным и внутренним. В последнем случае патология диагностируется только в ходе осмотра слизистой прямой кишки при помощи ректоскопа.
• Неспецифический язвенный колит . Болезнь сопровождается появлением язвенных участков на слизистой поверхности толстого кишечника. В этом случае вместе с калом выходит слизь и гной. Сопутствующая симптоматика – болезненность в животе, понос, повышение общих температурных показателей. Диагностируется патология после гистологических и эндоскопических исследований.
• Онкопатология . На состояние указывает появление неизмененной крови. Местом локализации в этом случае выступает сигмовидная либо прямая кишка. Типичными признаками рака становятся похудение, болевой синдром, повышение температуры тела и прочие симптомы интоксикации организма.

Если область локализации кровотечения расположена далеко от прямой кишки, то в случае ускоренного движения фекальной массы кровь выходит в неизменном виде. Причиной могут выступать следующим заболевания:

• Болезнь Крона. Заболевание относится к группе иммунных воспалений. Преимущественная область локализации – тонкий кишечник и поперечно-ободочная кишка. Спровоцировать состояние могут стрессовые ситуации, пищевая аллергия и активное курение. Симптомы – частая диарея с примесями крови, слизи и гноя, высокая температура тела, болезненность в животе, язвы на слизистой ротовой полости, кожные высыпания, ухудшение зрения. Каловые массы могут содержать сгустки крови.
• Кишечные патологии. Одним из характерных признаков – понос с примесями крови. Для диагностирования используются лабораторные методики.

Причины черного стула (мелены)

Подобное явление обусловлено повреждением слизистых верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Присутствующая в пищевом коме соляная кислота и ферменты вызывают изменение цвета крови. Под их воздействием пищевой ком трансформируется в «мелену»: кал выглядит как клейкая тягучая масса черного цвета.

Таким кровотечением могут сопровождаться:

• Язвенные патологии. Если источник кровопотери расположен в полости желудка или просвете 12-перстной кишки, то черному калу будет сопутствовать появление болей в области эпигастрия. Они могут появляться и после еды, и на пустой желудок. Также отмечается развитие приступов тошноты, отрыжка и изжога.
• Патологии пищевода. В этом случае отмечается не мелена с резких неприятным запахом, но и кровавая рвота.
• Опухоли.
• Травмы живота.
• Лечение некоторыми группами медикаментов. Прием НПВС и средств, снижающих скорость свертывания крови, может провоцировать развитие желудочного кровотечения. Один из частых диагнозов – аспириновая язва.
• Болезни желчного пузыря и протоков. Симптомами патологии становятся развитие механической желтухи, пожелтение кожного покрова, болезненность в области правого подреберья. Диагностируется болезнь с помощью УЗИ и лабораторных исследований.
• Варикоз пищевода. Кровь поступает из патологически расширенных сосудов. Само заболевание является осложнением портальной гипертензии, формирующейся на фоне цирроза печени. Дополнительная симптоматика – боли за грудиной, возникающие после приема пищи, рвота с примесями крови, понижение АД, горький привкус во рту, сосудистые звездочки на кожном покрове живота.
• Синдром Мэллори-Вейсса. Причиной развития состояния становится нарушение целостности слизистой пищевода либо кардиального отдела желудка вплоть до подслизистых оболочек. Формируется на фоне рвоты после прободения язвы либо людей с алкогольной зависимостью. Помимо мелены у больного отмечается сильнейший болевой синдром.
• Прободение язвы 12-перстной кишки.
• Онкопатологии желудка. Типичные признаки – отвращение к пище, развитие анемических состояний, слабость, стремительная потеря веса, кровотечение, вызывающее появление мелены.
• Рак кишечника. К симптомам патологии относятся чередование запоров и поносов, ложные позывы к дефекации. Для поздних стадий характерно появление лентовидного кала, содержащего кровавые включения.

Кроме того, причиной появления скрытой крови в кале становятся опухоли пищевода, туберкулез кишечника, а также пародонтоз, стоматит, кровотечения из носа.

Причины крови в кале у ребенка

Если с калом выходит кровь у ребенка, то, что может выступать причиной? Заболевания ЖКТ в детском возрасте встречаются довольно часто, так как пищеварительная система сформирована не полностью. У малышей первого года жизни появление кровянистых вкраплений в составе фекалий может выступать признаком развития дисбиоза.

Сопровождающее его воспаление слизистых оболочек кишечника вызывает повреждение и кровоточивость сосудов. Дополнительная симптоматика – сильные кишечные колики, вздутие живота, пенистый стул. Прожилки крови могут обнаруживаться при развитии кишечной непроходимости – весьма опасном состоянии, требующем оказания срочной медицинской помощи. У деток заболевание не исключает задержку стула.

Иногда отмечается отхождение жидких каловых масс, содержащих кровяные включения. При этом содержание крови постепенно увеличивается. Следующая причина – анальные трещины. Провоцирующие факторы – запор, глистные инвазии, аллергическая реакция на молочный белок и другие продукты. Подробнее с причинами и лечением крови в кале у малышей вы сможете познакомиться здесь.

Кал с кровью у женщин

Исключительно женская причина появления в кале крови – это развитие эндометриоза. Для него характерно появление тянущих болей в области поясницы и нижней части живота, усиливающихся во время опорожнения кишечника.

• Темно-алая кровь может указывать на наличие полипов, опухолевых образований и язвенные патологии.
• Кровь после акта дефекации часто появляется в послеродовой период. Причиной становится обострение геморроя, появление анальных трещин, обусловленных твердым стулом и прошедшими родовыми потугами. Болезненность, как правило, отсутствует, но период заживления характеризуется сильным зудом.
• Перед началом менструации не исключено обострение геморроя, что и приводит к появлению крови на поверхности каловых масс.
• Красная слизь, определяющаяся в составе фекалий в период менструирования, является признаком эндометриоза. Разросшийся маточный эндометрий, так же как и нормальный, начинает кровоточить, чем и объясняется присутствие кровянистых примесей.

Примеси крови в каловых массах – явление, которое часто сопровождает беременность. Увеличенная в размерах матка оказывает сильное давление на расположенные в непосредственной близости органы и прямую кишку в частности. Но если подобный симптом регулярно возникает в третьем триместре и сопровождается тянущими болями в животе, изменение артериального давления и нарушениями сердечного ритма, то женщине рекомендуется проконсультироваться у гинеколога.

Значительная кровопотеря может вызывать кислородное голодание ребенка. Кровь в кале у взрослого мужчины может быть признаком рака предстательной железы. По мере прогрессирования болезни онкообразование увеличивается в размерах и травмирует стенки прямой кишки во время дефекации.

Диагностика

При кровяном кале у взрослых пациентов в целях выявления причины его появления назначается полное медицинское обследование. Начальные процедуры – осмотр проктолога: оценка состояния ануса, пальцевое исследование сфинктера и слизистой поверхности кишки. Для диагностирования причины человеку назначают:

• Исследование крови (общее и биохимия). Необходимо для выявления признаков воспаления и анемических состояний.
• Копрограмма. Проводится для определения следов скрытой крови, яиц гельминтов.
• Ректороманоскопия. Используется для выявления патологий в толстом отделе кишечника.
• Рентгенология.
• УЗ-исследование органов пищеварения.
• Колоноскопия.
• Гастроскопия. Рекомендована при подозрении на воспалительный процесс верхних отделов кишечника.

При незначительных кровотечениях, развивающихся на фоне удаления зубов, ранок в ротовой полости и других, кровь в составе каловых масс визуально незаметна. Но это не всегда означает, что ее там нет. Чтобы подтвердить скрытую кровь, проводится специальное лабораторное исследование.

За трое суток до сдачи кала из меню человека исключается мясо, рыба, железосодержащие лекарственные средства. Собранные фекалии обрабатываются уксусной кислотой. Изменение цвета препарата на синий/зеленый указывает на присутствие крови.

Лечение

Что делать, если появился кал с кровью? Проконсультироваться со специалистом, который назначит необходимое лечение на основании полученных результатов. Кроме медикаментозной терапии, больному назначается соблюдение принципов диетического питания. В процессе терапии используются следующие группы лекарственных средств:

• ректальные суппозитории – необходимы для заживления травм слизистых кишки;
• венотоники – используются для устранения варикозной симптоматики;
• препараты, содержащие в составе глюкокортикоиды;
• противоопухолевые;
• Сульфасалазин и его производные – назначаются к приему при диагностировании болезни Крона;
• антибиотики;
• противовирусные, интерфероны;
• кровоостанавливающие;
• про- и пребиотики.

Народные средства

До начала лечения необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Для лечения полипов кишечника применяется чистотел. Травяной настой принимают до еды. Отвар используется для курсового проведения клизм. Его длительность – 10 суток. Отвар апельсинов корок. Хорошо справляется с внутренними кровотечениями. Корки (сухие или свежие) нужно сварить и положить в напиток немного сахарного песка.

Отвар крапивы или настой из травы тысячелистника. Применяется для остановки кровотечений. Пить средство нужно до приема пищи. Чеснок с молоком. При обострении геморроя рекомендуется кушать свежий чеснок и запивать его молоком. Капустный сок. Помогает в лечении язвенных патологий.

Присутствие в кале видимой или скрытой крови – симптом серьезного заболевания. При его однократном появлении – повод для волнения нет. Но если патологическое состояние сопровождается развитием дополнительной симптоматики – повышение температуры тела, приступы тошноты, рвота, рези в животе, общая слабость – то необходимо посетить кабинет врача.

Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом). Причины крови в стуле различны, начиная от безобидных, например раздражение желудочно-кишечного тракта, до серьезных заболеваний, таких как геморрой, рак.

Чаще встречается ректальное кровотечение из толстой кишки и прямой кишки, но кровь в кале может появиться и при трещинах ануса.

Появление крови в стуле не всегда является грозным симптомом, требующем участия врача. Незначительное, единоразовое появление алой крови, не смешанной со стулом при запорах может быть вызвано перерастяжением и разрывом ануса слишком твердыми каловыми массами и врачебного вмешательства не требует.

Причины крови в стуле

Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Как правило, чем ближе источник кровотечения к анусу, тем ярче будет кровь. Таким образом, кровотечение из ануса, прямой кишки и сигмовидной кишки, как правило, ярко-красное, а кровотечение из толстой кишки и поперечной (поперечная и толстая кишка в нескольких метрах от ануса), как правило, темно-красное или бордовое.

В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Черный, вонючий и смолистый кал называется мелена. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и времени достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными. Таким образом, мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника). Ее появление относится к неотложным состояниям, нужно срочно вызвать скорую!

Иногда мелена может быть результатом кровотечения из правого участка толстой кишки. С другой стороны, кровь из сигмовидной ободочной и прямой кишки обычно не задерживается в толстой кишке достаточно долго для бактерий, чтобы кал стал черным. Редко, массивное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкого кишечника, или от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может привести к быстрому переносу крови через желудочно-кишечный тракт и как результат – ярко-красному ректальному кровотечению. В таких ситуациях кровь движется настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную, состояние пациента быстро усугубляется.

Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена. Это скрытое кровотечение (не видимое невооруженным глазом). Кровь в стуле обнаруживается только путем анализов (фекальное тестирование на скрытую кровь) в лабораторных условиях.

Кровотечение часто связано с анемией – потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия).

Прожилки крови в нормально сформированном или жидком стуле.

Причинами могут быть: опухоли (злокачественные и доброкачественные) желудочно-кишечного тракта, язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулы кишечника и др.

Алая кровь, не смешанная со стулом.

Чаще всего свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки или трещин заднего прохода. Ярко-красная кровь в кале является характерным признаком для геморроя. Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками. При геморрое кровотечение в подавляющем большинстве возникает во время или сразу после дефекации, реже между дефекацией.

Кровотечение из ануса также характерно для анальной трещины, но при этом порция крови совсем небольшая, выделяется во время или сразу после дефекации.

Выделение алой крови также происходит и при раке прямой кишки, поэтому при появлении кровотечения нужно обратиться к врачу, для проведения пальцевого исследования, а также ректороманоскопии или колоноскопии.

Черный жидкий стул

Свидетельствует о массивном кровотечении из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке. Причиной столь массивного кровотечения может быть язвы или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода (проявление цирроза печени), некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества. Кроме того, кровотечение может быть вызвано злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта.

Заболевания, при которых может быть кровотечение из ануса

• Анальная трещина
• Рак кишечника
• Полипы
• Болезнь Крона
• Дивертикулит (дивертикулез)
• Геморрой
• Язвенная болезнь
• Рак желудка

Поскольку причиной появления в кале крови может быть смертельно опасное заболевание – рак, необходимо показаться врачу и пройти обследование.

Инфекционные причины появления крови в кале:

Дизентерия (шигеллез) – заболевание, причиной которого являются бактерии рода Shigella . Бактерии чаще всего поражают нижний отдел толстой кишки, вызывая повреждения слизистой, что проявляется частым жидким стулом (10-30 раз в день) с примесью крови, большого количества слизи, гноя. Характерны также выраженные схваткообразные боли в животе, ложные болезненные позывы на дефекацию – тенезмы; кроме того, имеется выраженная интоксикация – повышение температуры, озноб, разбитость, боли в мышцах и суставах.

Амебиаз – протозойная инфекция (что означает, что возбудителем является простейшее – амеба). Амебы также поражают толстый отдел кишечника, что вызывает частый, жидкий стул небольшими порциями с примесью крови, слизи и гноя. Амебиаз при отсутствии адекватного лечения склонен к хроническому течению, что происходит в результате формирования хронических язв кишечника.

Балантидиаз – инфекция, причиной которой также являются простейшие – балантидии. Симптомы заболевания схожи с проявлениями амебиаза. Часто заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, однако иногда наблюдается длительно текущий понос с примесью крови.

К какому врачу обратиться при появлении крови в стуле

При систематическом появлении крови в стуле необходима консультация врача – проктолога, колопроктолога.