Ноющая боль в лодыжке

Лодыжка является частью малой берцовой кости в голеностопном суставе. Она выступает в качестве стабилизатора и расположена с боковой стороны нижней конечности, немного выше стопы. Благодаря щиколотке вес тела передается на стопу.

Довольно часто боль в лодыжке появляется по причине травм. При этом могут развиваться патологические процессы.

Болит лодыжка и при болезнях суставов, которые необходимо лечить комплексно.

Причины болей

Проблемы с лодыжкой возникают в силу самых различных причин. Появление боли это и результат травмы, суставных болезней и других заболеваний. Неудобная обувь тоже может приводить к тому, что начинает болеть лодыжка. Чрезмерная нагрузка приводит к ослаблению связок, их надрыву. Во время передвижения или в результате травм стопа может случайно вывернуться.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".Задать вопрос>>

Это приводит к созданию избыточной нагрузки на связки, растяжению, появлению болей.

Активные спортивные занятия

Активная спортивная нагрузка может приводить к травмам – появлению трещин или переломов лодыжки. Боль может продолжаться на протяжении длительного периода. Своевременно диагностировать повреждение не всегда удается. Если боль сильная, это может свидетельствовать о разрыве мышц или переломе. Особенно часто такое состояние возникает, если ногой сделаны резкие, неожиданные вращательные движения.

Боль может быть очень сильной, при этом возникает отек внизу травмированной ноги, движение ею значительно затруднено. Кожа вокруг поврежденного участка изменяет свой цвет. Болит лодыжка при переломе довольно долго, так как обнаружить на УЗИ эту проблему и поставить правильный диагноз – травматический перелом можно только по истечении 6 — 8 недель, прошедших после серьезного травмирования.

С травмами различной сложности необходимо обращаться к травматологу и хирургу.

Тендинит

Одной из причин болей в лодыжке может быть тендинит. Это активное воспаление, которое появляется в области соединения кости с сухожилиями. При этом заболевании сухожилия частично разрываются, со временем они заживают.

Тендинит проявляется значительной болезненностью, может наблюдаться покраснение кожи в месте воспаления.

Причиной возникновения этого заболевания может быть:

• превышена нагрузка на стопы (характерно для спортсменов, активных людей);
• возрастные изменения, проявляющиеся после 40 лет;
• редко – инфекционные заболевания, изменения в аутоимунной системе, нарушение обменных процессов, результат травм, растяжений в области ахиллова сухожилия.

Для лечения тендинита необходимо обращаться к ревматологу, ортопеду.

Во время общего осмотра может быть назначено УЗИ, рентген. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, кремы, гели с капсаицином, электрофорез, фонофорез и прочие физпроцедуры.

Бурсит

Длительная ходьба, стояние на месте могут привести к развитию бурсита, который также сопровождается болью, вызванной воспалительным процессом, происходящим в лодыжечной сумке. Она является защитной прокладкой и представляет собой мешочек, содержащий жидкость. Располагается на пятке. Резкая боль появляется чаще всего при физических нагрузках, во время разминок, выполнения упражнений. Движения становятся более ограниченными. Кожа в месте воспаления краснеет, повышается температура в месте воспаления.

Лечением бурсита занимается хирург, травматолог.

Для диагностики назначаются общие клинические анализы, рентген, УЗИ, исследование синовиальной жидкости, берется пункция из сумки для проведения бактериологического исследования.

Лечение бурсита зависит от того, какая степень патологии в каждом конкретном случае. Лечение консервативное, необходимо обеспечить лодыжке покой. Симптомы могут проходить самостоятельно, снять боль можно при помощи аспирина. Сильную боль снимают при помощи новокаина или гидрокортизона.

Для рассасывания экссудата прикладывают сухое тепло, делают УВЧ.

Ношение неудобной или узкой обуви

Если человек носит не очень удобную или узкую обувь, также может появиться боль в области лодыжки. Чтобы избежать проблем, связанных с болезненными ощущениями в лодыжке, нужно подбирать обувь по размеру ноги, желательно, чтобы она была с супинатором, который обеспечивает необходимую поддержку стопе и ее своду. Это позволит предупредить пронацию – склонность стопы к поворачиванию внутрь. Особенно важно следить за состоянием супинаторов людям, имеющим плоскостопие.

Кроме того обувь должна соответствовать роду занятий. Не желательно носить длительное время старую обувь, которая теряет не только форму, но и может утрачивать упругость подошвы, снижается качество супинаторов.

Можно использовать амортизирующие стельки. При длительном пребывании на ногах мягкие стельки позволят смягчить ходьбу.

Артрозы

Болит лодыжка также при артрозе голеностопного сустава. При этом боль появляется в лодыжке с двух сторон, и связана она с синовитом, который развивается вторично. Боль сопровождается скованностью в утренние часы, продолжающейся около получаса.

Лечится это заболевание препаратами нестериодного ряда, которые позволяют снизить выраженность его проявлений. Еще одним симптомом артроза голеностопного сустава является отек – мягкий, болезненный, симметричный.

Чтобы установить причину отека нужно сделать рентген и провести общие клинические исследования.

Терапевтические меры при артрозе должны приниматься комплексно с участием разнопрофильных врачей:

• ревматолога;
• терапевта;
• хирурга;
• ортопеда;
• если необходимо, нужно привлечь также эндокринолога.

В первую очередь лечение направлено на снятие боли нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Предпочтительнее использовать Артрозан, Мелоксикам, Церебрекс.

Дегенеративные артриты

Дегенеративные артриты также могут стать причиной того, что болит лодыжка. Эта проблема чаще всего возникает у людей среднего возраста, когда в гладкой ткани, соединяющей кости и хрящи начинает происходить изнашивание. В суставе возникает процесс воспаления, щиколотки болят и опухают. Этот процесс развивается постепенно. Боль и скованность растет с течением времени.

Диагностикой артритов занимаются специалисты: ревматолог, травматолог, дерматолог, инфекционист путем осмотров, проверки подвижности сустава, проведением лабораторных исследований.

Лечение комплексное, зависит от выявленного вида артрита.

Деформирующие артрозы

Данное заболевание поражает опорно-двигательный аппарат. Деформирующий артроз зачастую является следствием травм наружной или внутренней части лодыжки, большой берцовой или таранной кости. Клиника выражена болью в области щиколотки, голени. Появляется припухлость сустава, его подвижность ограничена, появляется дефект в походке. Боль ноющая, может сопровождаться хрустом в суставе.

Диагностируется по болевым ощущениям, назначается рентген, радионуклеидное и морфологическое исследования.

С данным заболеванием можно обращаться к ортопеду, травматологу, хирургу, могут понадобиться консультации других докторов.

Назначается лечение при помощи хондропротекторов, НПВС, кортикостероидов.

Артриты

Артриты – ревматоидный или посттравматический также приводят к тому, что болит лодыжка. Болезнь начинает проявляться в результате инфекционного процесса.

Посттравматический артрит есть результатом разрыва мягкой соединительной суставной ткани со смещением.

При моно артрите (воспалении одного сустава) или полиартрите (нескольких суставов) пораженные области отекают, кожа краснеет, может изменяться форма сустава. Боль усиливается во время движения, при этом подвижность ограничена, температура тела повышается до 37-37,5 градусов.

Лечение при артритах назначается комплексно специалистами: ревматологом, ортопедом, травматологом, артрологом.

Оно состоит в приеме НПВС, миорелаксантов, гомеопатических препаратов.

Подагра

Болит лодыжка также при подагре. Ее характер – дергающий, она может быть довольно интенсивной, приступообразной и продолжаться в пределах от нескольких часов до нескольких дней. Опухают суставы, так как в них откладываются кристаллы мочевой кислоты, появляется покраснение в области поражения, прилив тепла. Боль может быть невыносимой. Кроме того, углубляют боль:

• костные шпоры (незначительные куски кости или межсуставного хряща);
• нарушенное кровообращение;
• повреждение нервов;
• ревматоидный артрит.

Для лечения подагры необходимо обратиться к ревматологу.

Оно состоит в специальной диете, из которой нужно исключить молочные продукты, печень, почки, орехи, устрицы, крабы, алкоголя. Необходимо употреблять много жидкости, минеральной щелочной воды, чтобы выводить молочную кислоту. Если есть лишний вес, что характерно при заболевании подагрой, необходимо его сбросить, чтобы снизить нагрузку на лодыжки. Зачастую чтобы нормализовать ощущения в лодыжках, достаточно всего лишь снизить вес тела.

Во время приступов врач назначает применение болеутоляющих и противовоспалительных средств, сильные приступы купируются индоцином, напростином, колчисином.

При тяжелом протекании заболевания назначаются инъекции стероидов (кортизона).

В каком случае немедленно обращаться к врачу?

Не стоит оставлять без внимания симптомы, которыми проявляют себя заболевания лодыжки, даже когда нет явных причин заболевания, не было травм, ушибов.

Слабая боль, имеющая случайный характер, возникающая не часто, может пройти самостоятельно. Все остальные случаи требуют незамедлительного обращения к врачу. Это объясняется тем, что периодически возникающие боли не могут не иметь под собой определенного основания. Обычно они вызваны развивающейся патологией, сопутствующими заболеваниями.

Если не принять меры, воспалительные процессы будут усиливаться, суставные болезни начнут прогрессировать.

Первая помощь, снятие боли

Самой частой причиной болей в лодыжке являются вывихи голеностопа. В этом случае нужно знать, какая степень вывиха произошла.

Определить, какое именно повреждение нанесено связкам, можно при помощи рентгена. Если появились сильные боли, необходимо обязательно обратиться к травматологу.

Но при этом нужно оказать первую помощь, для этого необходимо:

• уложить поврежденную ногу на небольшое возвышение – валик, обеспечить покой;
• зафиксировать стопу при помощи эластичного бинта;
• приложить к поврежденному участку лед;
• принять обезболивающее средство.

При растяжении придется наложить эластичный бинт и носить его 14 дней.

Если надорваны связки, нужно наложить гипс, пройти терапевтические процедуры, назначенные врачом, заняться лечебной физкультурой. Лечить данную травму нужно около двух месяцев. Чтобы уменьшить боль, на место поражения наносятся кремы или мази анестетического действия.

Если травм не было, причина болей может скрываться в суставных болезнях(артритах, артрозах, тендинитах, бурситах и др.), которые являются следствием развития изменений дегенеративного характера. Эти болезни сопровождаются резкой усиливающейся болью, воспалениями. Человек с одним из таких заболеваний имеет ограниченную подвижность.

Если боли возникают не часто, нужно обратить внимание на обувь, заменить ее на более комфортную.

При подозрении на болезни суставов важно правильно установить диагноз, назначить соответствующее лечение.

Обязательно посмотрите следующее видео

Если у вас болит щиколотка на ноге, то эта ситуация требует немедленной диагностики и профессионального лечения, так как может свидетельствовать как о травме, так и о серьезном заболевании. До обращения в медицинское учреждение лучше всего больному обеспечить покой и приложить к травмированному месту лед. Заниматься самолечением запрещено, так как может привести к серьезным заболеваниям в запущенной форме.

1 Причины

Очень часто причиной того что болит лодыжка являются механические повреждения. Их получить достаточно просто и в основном такого рода травмы происходят вследствие следующих ситуаций:

• в результате постоянного хождения на каблуках;
• ношения неудобной и некачественной обуви;
• заболевания ног;
• неаккуратных шагов, которые могут произойти в моменты потери координации;
• неудачных и болезненных приземлений на конечности во время прыжков;
• падения на ногу тяжелого предмета;
• вывиха;
• разрыва связок;
• переломов, которые могут быть получены при неудачном повороте ноги.

Очень часто причиной того что болит лодыжка являются механические повреждения

В большинстве случаев, получив травму человек, в первое время может даже не ощущать никаких болевых признаков, которые появляются значительно позже. В основном такие ситуации характерны для тех ситуаций, когда в результате полученной травмы происходит развитие артрозов или артритов. Такого рода патологические процессы характеризуются тем, что в пораженной области развивается сильное воспаление, которое если своевременно не лечить может привести к непоправимым последствиям, с которыми может даже не справиться современная медицина и привести к тому, что человек ста нет инвалидом.

2 Первая помощь

Если вы почувствовали что болит нога при ходьбе в области щиколотки, то перед тем как обратиться к доктору и начать лечения важно оказать первую помощь. Конечно же, если болевые ощущения появились после полученной травмы, то следует как можно быстрее вызвать скорую помощь, так как непрофессиональные действия могут привести к серьезным последствиям.

До прибытия медицинских работников следует обеспечить пострадавшему человеку полный покой. При этом обязательно стоит снять обувь. Если имеется возможность, то лучше всего зафиксировать ногу. Для этого нужна тугая повязка и эластичный бинт. Также при возможности требуется приложить холод к поврежденному участку. В качестве холода можно использовать снег, лед, холодную воду или совершенно любой холодный предмет.

3 Лечение

Когда причиной боли в щиколотке с внешней или внутренней стороны становится полученная травма, то лечение должно начинаться немедленно. Таким образом, можно избежать серьезных и непоправимых последствий. В такой ситуации следует обращаться за консультацией к ревматологу или травматологу.

Перед тем как назначить лечение доктор внимательно осмотрит поврежденную конечность и направит пациента на рентгеновский снимок. Благодаря этому исследованию доктор сможет исключить или подтвердить серьезные повреждения, такие как нарушение целостности кости или разрыв связок.

Доктор внимательно осмотрит поврежденную конечность и направит пациента на рентгеновский снимок

Когда болевые ощущения не проходят на протяжении длительного промежутка времени, то тогда пациенту рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, благодаря которым можно выявить серьезный воспалительный процесс в организме.

К диагностике следует подходить ответственно, так как от того насколько точно будет поставлен диагноз будет зависеть не только порядок лечения, но и прогноз на выздоровление.

Если причиной боли в лодыжке является перелом или разрыв связок, то тогда пациенту обязательно накладывается гипс на поврежденный участок. Это необходимо в первую очередь для того чтобы плотно зафиксировать поврежденную область и поспособствовать скорейшему восстановлению поврежденного участка. А вот при смещении кости назначается хирургическое вмешательство с целью восстановления нормального ее расположения.

Независимо от того какой метод лечения выбран в каждом отдельном случае всем пациентам при таких травмах назначаются лекарственные препараты для купирования боли, снятия отечных состояний и стимулирования восстановления и процессов срастания костей или связок.

Если причиной боли в лодыжке является перелом или разрыв связок, то тогда пациенту обязательно накладывается гипс на поврежденный участок

Что касается лекарственных препаратов, то для снятия отеков пациентам назначаются мочегонные средства. Во время восстановительного периода рекомендуются препараты наружного применения, которые направлены на восстановление, лечение и скорейшее рассасывание гематом. Эти медикаментозные средства не только снимают отечность, но и нормализуют кровообращение, а также снимают болевые ощущения.

Если причиной боли в лодыжках является перелом, то заниматься самолечением категорически запрещено, так как без квалифицированной помощи поврежденный участок может не только неправильно срастись, но и спровоцировать серьезные осложнения, которые могут угрожать жизни человека.

В основном для восстановления поврежденных участков и купирования болевых ощущений пациентам назначаются такие препараты, как Долобене, Лиотон или Индовазин. При этом следует учитывать тот факт, что при переломах эти препараты менее эффективны. А вот для срастания костей больным рекомендуется принимать препараты, в состав которых входит витамин D.

Для срастания костей больным рекомендуется принимать препараты, в состав которых входит витамин D

Обратите внимание! Главной составляющей лечения травм лодыжек является отдых, а также своевременное обращение в медицинское учреждение.

Более эффективное лечение подбирается в каждом случае индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза. При этом лечение обязательно должно быть комплексным, так как только в таком случае можно добиться желаемых и благоприятных результатов.

4 Растяжение лодыжки

Растяжения в области голеностопа диагностируются намного чаще, нежели переломы. В таких ситуациях патология сопровождается весьма сильными болевыми ощущениями.

Растяжения выявляются у пациентов в следующих формах:

1. Растяжение первой степени — такой диагноз ставится в том случае, если травма сопровождается неинтенсивной болью, а также незначительной опухолью и подвижностью сустава.
2. Растяжение второй степени – данный патологический процесс отличается довольно выраженной припухлостью, а также подкожным кровоизлиянием. Боли в этой ситуации в основном проявляются во время движения.
3. Растяжение третьей степени – в такой ситуации у пациента наблюдается отек и обширная гематома, болевые ощущения достаточно выражены и при них передвижение становится совершенно невозможным.

Растяжение лодыжки

Независимо от того в какой степени находится растяжении заниматься самолечением не рекомендуется. Также следует помнить о том, что в такой ситуации категорически запрещено растирать поврежденную область, а также массажировать ее. Также лучше всего полностью отказаться от принятия горячих ванн, так как это может спровоцировать увеличение отека и развитие воспалительного процесса.

При растяжении нужно обеспечить травмированному человеку полный покой, а также неподвижность поврежденной конечности и, конечно же, как можно быстрее вызвать скорую помощь или же доставить человека в медицинское учреждение. До этого момента следует применить на поврежденной области холодный компресс, а пострадавшему дать обезболивающее и противовоспалительное средство.

5 Народные средства

Независимо от того какую травму щиколотки получил человек для избавления от нее обязательным условием является квалифицированно назначенное лечение. Что касается средств народной медицины, то использовать их нужно только как дополнение к основному лечению. При этом следует всегда помнить о том, что даже самые безопасные народные средства запрещено использовать без предварительной консультации с лечащим врачом. Непрофессиональные действия очень часто приводят к непоправимым и серьезным последствиям.

Даже самые безопасные народные средства запрещено использовать без предварительной консультации с лечащим врачом

Если у человека при ходьбе болит лодыжка и поврежденное место воспалилось, а также стало отечным, то в таком случае моно воспользоваться средствами, приготовленными на основе следующих лекарственных растений:

• золотого уса;
• сабельника;
• сельдерея;
• живокоста;
• эфирных масел;
• хвои.

Как уже было сказано ранее более точное лечение подбирается только лечащим врачом независимо от того медикаментозные это препараты или средства народной медицины.

Как только с помощью назначенного лечения снятие симптоматики и болевых ощущений будет выполнено, следует приступать к восстановлению подвижности сустава. В этом вопросе тоже на профессиональном уровне сможет помочь лечащий врач, которые подберет наиболее эффективные упражнения.

Выполняя комплекс упражнений, следует быть предельно внимательным и делать все движения без даже малейших рывков. Все действия должны быть предельно плавными, а каждое упражнение следует повторять по несколько раз. Необходимый комплекс упражнений составляется для каждого пациента в отдельности в зависимости от поставленного диагноза и индивидуальных особенностей человеческого организма. Рекомендации лечащего врача требуют тщательного выполнения, так как в противном случае эффективность от назначенного лечения может значительно снизиться или вообще стать бесполезной. Такая ситуация грозит тем, что патологический процесс продолжит развиваться в организме и может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как инвалидность.

Что касается методов профилактики такого рода проблем, то в такой ситуации можно только посоветовать вести подвижный и активный образ жизни и исключить чрезмерные физические нагрузки. Только в таком случае можно предотвратить возникновение непредвиденных и опасных ситуаций.

Фото с сайта dom-zdorov.online

Основная часть пациентов не воспринимает проблему с голеностопом всерьез и начинает экспериментировать с различными примочками, компрессами и растирками. Поступать так не рекомендуется. Дело в том, что характер боли в голеностопе напрямую связан с причинами, поэтому к лечению следует приступать лишь после постановки диагноза.

Причины боли в голеностопном суставе

Почему болят суставы, соединяющие стопу с костью голени? Причин может быть много. Сочленение имеет необычайно сложное строение и соединяет поверхности сразу трех костей, к которым прилагается несколько связок. Поэтому вызывать дискомфорт способны проблемы с любым из этих элементов.

Чаще всего боли в голеностопном суставе возникают при ходьбе и свидетельствуют о получении травмы. При этом мучительные ощущения отличаются непостоянством. Более определенный характер недомогания типичен для патологий костно-мышечной системы или поражения внутренних органов.

Травмы

Самая распространенная причина боли в голеностопном суставе. Вызвать мучительные ощущения могут такие травмы:

• повреждения связок внутренней и внешней поверхности сочленения;
• перелом пяточной кости или лодыжки;
• вывих со смещением и без.

Если голеностоп болит во время ходьбы, причиной, скорее всего, является повреждение связок. Это довольно распространенная травма, которую пациенты получают, сами не замечая того. В зависимости от степени поражения, существуют 3 стадии недомогания:

1. Легкая. Проявляется покраснением кожи над местом повреждения и болью во время ходьбы.
2. Средняя. Сопровождается ощутимым дискомфортом в сочленении и нарушением двигательной активности.
3. Сильная. Ей сопутствует острая боль в косточке с невозможностью опираться на ногу. Голеностопный сустав увеличивается в размерах, краснеет и становится горячим на ощупь.

Если конечность болит с внутренней стороны, это говорит о разрыве медиальной связки. При дискомфорте справа или слева по внешней поверхности щиколотки можно предположить травму пяточно-малоберцового либо переднего (заднего) таранно-малоберцового тяжа.

Болит голеностоп при ходьбе и после перелома сустава или пятки. При этом у пациента наблюдаются следующие симптомы:

• сильный отек с гематомой;
• резкая боль;
• смещение стопы в сторону.

Появление мучительных ощущений в пятке также свидетельствует о трещине или переломе. Это довольно редкая травма, с которой сталкиваются после неудачного прыжка или падения с высоты.

Еще одним виновником боли в голеностопе при ходьбе способен стать вывих сустава. Такая травма часто возникает у полных пациентов и людей со слабыми связками. Если подвывихи следуют один за другим, резко повышается риск развития артроза. Смещение костей сочленения проявляется отеком, гематомой, сильной болезненностью. Сустав утолщается и меняет форму.

Заболевания

Бывает, что дискомфорт в сочленении возникает без травмы. Причиной боли в голеностопном суставе становятся патологии хрящевой ткани, среди которых наиболее важны следующие:

Артрит поражает синовиальную мембрану сустава. Нога в голеностопе опухает, появляется чувство скованности по утрам, нарушается подвижность. Область сочленения краснеет и становится горячей. Болезненность чаще возникает в ночное время. Постепенно развивается деформация хряща, близлежащие мышцы атрофируются.

Почему еще болит голеностопный сустав? Виновником недомогания может быть артроз, при котором происходит разрушение всего опорно-двигательного аппарата. Главными симптомами этого недомогания являются:

• ноющая боль в суставе;
• хруст во время движения;
• отек щиколотки (отмечается после нагрузки и по утрам);
• деформация костно-хрящевых соединений.

Болит голеностопный сустав и при ахиллите. Недуг проявляется воспалением пяточных сухожилий, дискомфортом во время ходьбы. При хронической форме тендинита пациент жалуется на жжение и напряжение в области икры, боль в голеностопном суставе, отек и утрату гибкости. Со временем сухожилия утолщаются и укорачиваются, появляются хромота и быстрая усталость от ходьбы.

Если голеностоп болит по ночам, вероятнее всего, речь идет о подагре. Дискомфорт бывает настолько сильным, что к воспаленному суставу невозможно прикоснуться. При этом место поражения опухает и краснеет. Пациент не может ходить и в течение всего острого периода вынужден сохранять постельный режим.

Болезненность в области голеностопного сустава может появиться и при ухудшении венозного кровообращения в одной или обеих конечностях. Дискомфорт провоцируется отеком и сдавливанием тканей. Возникает чувство тяжести в ногах, быстрая усталость при ходьбе. Иногда боль в голеностопном суставе становится признаком инфекционного воспаления как самого сочленения, так и прилегающих к нему мышц.

Другие причины

Нередко голеностопный сустав опухает и воспаляется без видимых оснований. Пациент нигде не падал, не ударялся и не подвертывал ступню, а на ногу встать больно. Спровоцировать подобное состояние могут самые разные факторы:

• Остеохондроз поясничного отдела. В этом случае дискомфорт носит резкий, стреляющий характер.
• Злокачественная опухоль. Нога, как правило, начинает болеть уже на поздних стадиях поражения. Дискомфорт возникает ночью либо при длительном нахождении пациента в горизонтальном положении. Если новообразование захватывает клиновидную кость, боль локализуется не только в голеностопном суставе, но и распространяется на верх стопы.
• Приводит к неприятным ощущениям и увеличивающаяся нагрузка на сочленение в период беременности.

Причиной болезненности в голеностопе может стать неудобная обувь, туфли на высоком каблуке, стоячая работа, излишне тугая резинка на носках.

Первая помощь

Фото с сайта pielegniarkadodomu.pl

Первая помощь обычно требуется при получении травмы. Она заключается в следующих действиях самого пострадавшего или присутствующих рядом лиц;

• фиксирование голеностопа бинтом или любой подходящей повязкой;
• ограничение нагрузки на ногу;
• прикладывание льда к воспаленному месту.

При сильных суставных болях в голеностопе следует принять 1–2 таблетки анальгетика (Ибупрофен, Диклофенак) или, если позволяет состояние, нанести противовоспалительную мазь (Вольтарен, Троксевазин).

Чтобы исключить серьезное повреждение сустава, при первой же возможности следует подойти к специалисту. Если налицо перелом или разрыв связки, необходимо вызвать бригаду медиков.

При обострении подагры первая помощь заключается в обеспечении покоя и быстром обезболивании. Пострадавшую ногу следует держать в приподнятом состоянии, к воспаленному месту приложить ледяной компресс (кусочки льда, завернутые в салфетку). Этот способ помогает снизить интенсивность боли и уменьшить отек.

Какой врач лечит боли в голеностопе?

К какому врачу обратиться, когда ноет голеностопный сустав? В первую очередь необходимо подойти к травматологу. Даже если нога болит не из-за перелома или разрыва связок, специалист проведет обследование и назначит лечение либо направит к другому доктору.

Если в местной поликлинике врача подобного профиля нет, рекомендуется посетить участкового терапевта либо записаться на консультацию к семейному доктору.

Диагностика

Известно несколько методов диагностики, с помощью которых определяют причину болей в голеностопном суставе. Вначале врач проводит внешний осмотр пациента с пальпацией сочленения, расспрашивает о симптоматике и уточняет время возникновения дискомфорта. Для подтверждения первоначального диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

Если боль в голеностопе началась неожиданно и не является симптомом травмы или патологии двигательного аппарата, пациенту назначают полное клиническое обследование.

Лечение боли в голеностопном суставе

Что делать, если болит и ноет голеностопный сустав? Сочленение необходимо серьезно лечить, причем методы терапии должны зависеть от причины дискомфорта.

При ушибе, легком растяжении связок или подвывихе можно обойтись обычным домашним уходом. Перелом и разрыв тяжей требует госпитализации. Лечится такое повреждение долго и трудно.

Основные принципы терапии голеностопного сустава при травме:

• обездвиживание сочленения с помощью гипсовой повязки или ортеза;
• применение НПВП и обезболивающих — Анальгина, Ибупрофена, Аэртала, Нимесила, Немулекса, Кеторола;
• хирургическое вмешательство при необходимости;
• использование ортопедических приспособлений.

В период восстановления больному назначают физиотерапевтические процедуры, упражнения на восстановление гибкости сочленения.

Когда голеностопные суставы болят на фоне поражения синовия или дистрофии тканей хряща, используют следующие препараты:

• Противовоспалительные средства нестероидной группы — Вольтарен, Диклофенак, Ортофен. Они могут быть в мазях, уколах или таблетках.
• Хондропротекторы — Артра, Структум.
• Глюкокортикоиды — Преднизолон, Бетаметазон, Триамцинолон.

Если болят голеностопы на обеих ногах, лечение проводится аналогично рассмотренному выше.

Для борьбы с подагрическим воспалением одних анальгетиков и НПВС мало. Пациенту рекомендуют медикаменты для снижения уровня гиперурикемии: Колхикум, Аллопуринол, Аденурик.

Если голеностопный сустав болит из-за поражения вен и ноги сильно устают при ходьбе, лечение предполагает следующие мероприятия:

• применение местных средств для улучшения кровотока (Троксевазин, Венорутан, Гепариновая мазь, Лиотон, Долобене);
• ношение компрессионного белья;
• ежедневный массаж конечностей.

Терапия позволяет если не избавиться от недуга полностью, то значительно улучшить самочувствие, снять воспаление и отечность, приостановить дальнейшее развитие патологии.

Вообще, основное лечение при болях в голеностопном суставе должно быть направлено не столько на облегчение симптоматики, сколько на устранение первопричины дискомфорта. Поэтому при появлении любых неприятных ощущений в сочленении следует обратиться к доктору, а не заниматься самодеятельностью. Ведь спровоцировать недомогание могут не только ушибы и вывихи, но и другие, куда более серьезные недомогания.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про боли в голеностопном суставе

Список источников:

• Восстановление формы и функции голеностопного сустава/ О. В. Оганесян, С. В. Иванников, А. В. Коршунов // Бином, Медицина, 2003.
• Болезни суставов. Руководство для врачей / под ред. В. И. Мазурова.// Санкт-Петербург СпецЛит, 2008.
• Болезни суставов / О. Н. Родионова. // М.: Вектор, 2012.