Экзема — это хроническое заболевание, проявляющееся сыпью. Патология локализуется на верхних, нижних конечностях. Лечение экземы на ногах заключается в приеме антигистаминных, гормональных препаратов.
Механизм появления на ногах
Заболевание возникает под влиянием множества факторов:
- Наследственная предрасположенность повышает риск развития заболевания. Патология возникает у 30% людей, имеющих больных родственников. Правильное питание, отсутствие вредных привычек, занятия физкультурой уменьшают риск возникновения патологии в несколько раз.
- Ожоги, травматические повреждения, трофические язвы провоцируют развитие гиперсенсибилизации. Последняя приводит к экземе.
- Специфическую аллергическую реакцию вызывают гельминты. Паразиты выделяют в кровь токсины, продукты метаболизма. Иммунная система дает сбои в работе. Гиперсенсибилизация организма проявляется экзематозными поражениями кожных покровов.
- Витамины группы В, А, С отвечают за репаративные процессы. Гиповитаминоз приводит к длительному заживлению поврежденных тканей. Появляются вторичные воспалительные изменения.
- Аналогичная ситуация обстоит с недостаточным поступлением микроэлементов. Полезные вещества отвечают за синтез коллагена, делающего кожу эластичной и прочной. Недостаток микроэлементов проявляется сухостью, шелушением.
- Пищевая аллергия — триггер заболевания.
Совокупность перечисленных факторов негативно отражается на работе нервной, иммунной, сосудистой системы. В основе заболевания лежит аллергическая реакция замедленного типа.
Методы лечения
Лечение экземы на стопе, голени начинается с определения причины заболевания. Болезнь классифицируется по характеру патологического процесса. Выделяют микробную, идиопатическую, дисгидротическую, грибковую, варикозную формы экземы. Лечебная тактика направлена на борьбу с основным провоцирующим фактором заболевания:
- При микробной экземе назначаются системные и местные антибактериальные препараты.
- Идиопатическая лечится противоаллергическими лекарственными средствами.
- При микозной назначаются гормональные мази местно и противогрибковые препараты системно.
- Избавиться от дисгидротической формы экземы помогают успокоительные для нервной системы.
- Варикозная экзема возникает на фоне венозной недостаточности ног. Нормализация кровообращения в нижних конечностях, профилактика атеросклероза — основные лечебные мероприятия при варикозе и осложнениях.
При первых признаках заболевания рекомендовано обратиться за консультацией к дерматологу. Они выяснит основную причину заболевания, расскажет, как избавиться от экземы на ступнях.
Медикаментозное лечение
- Гипосенсибилизирующая терапия угнетает комплекс патологических реакций. При тяжелом течении болезни назначаются капельницы с раствором 0,9% NaCl. Внутривенно вводится тиосульфат натрия, хлорид кальция, сульфат магния, кальция глюконат.
- Антигистаминные лекарственные средства избавляют от неприятных симптомов — зуда, отека. Направлены на борьбу с аллергическим компонентом заболевания. Медикаменты выпускаются в таблетках и уколах. Дозировка подбирается индивидуально. К эффективным противоаллергическим препаратам относятся Эриус, Супрастин, Тавегил, Циметидин, Кларотадин.
- Применяются успокоительные препараты для стабильной работы центральной нервной системы (Адаптол, Тенотен, Афобазол). Борются с раздражительностью, беспокойством, напряжением вследствие зуда, боли. Седативные принимаются строго по инструкции. Курс лечения составляет от 2 до 4 недель.
- Тяжелые формы, 3-4 стадии заболевания лечатся гормональными препаратами (Метилпреднизолон, Преднизолон, Дексаметазон). Лекарственные средства назначаются в таблетках, уколах. Для местного воздействия на очаг воспаления применяют гормональные мази. Латикорт, Афлодерм, Синафлан обладают выраженными противоаллергическими, противовоспалительными эффектами. Оказывают положительный результат через несколько дней. Врачи назначают препараты на основе глюкокортикостероидов на короткий промежуток времени. В противном случае гормоны надпочечников повышают артериальное давление, нарушают пигментацию кожных покровов. Лекарства применяются с осторожностью в период беременности, лактации.
- Витаминотерапия способствует укреплению иммунитета, быстрому выздоровлению. Витамины группы А, В, С ускоряют репаративные процессы, улучшают метаболизм. Витаминные комплексы обогащают организм множеством витаминов. Популярные лекарства — Витрум, Алфавит, Пиковит. Подходят для детей и взрослых. Дозировка подбирается соответственно возрасту ребенка.
- Для повышения иммунитета применяют иммунокорректоры (Декарис, Тималин, Пентоксил).
- Борная кислота, димексид обеззараживают экзематозные очаги, профилактируют присоединение бактериальной микрофлоры. Смазывать очаги несколько раз в день.
- В период обострения уменьшить контакт с водой. Иначе пузыри будут мокнуть. Мокрые везикулы плохо заживать.
Народные средства
- Компресс из свежих листьев капусты способствует заживлению язвенных дефектов кожи. Необходимо смешать измельченные капустные листья с куриным белком. Полученный компресс прикладывать несколько раз в день на пораженные участки голеней, стоп, ладоней, кистей рук. Народный метод позволяет получить положительный результат через несколько дней.
- Ежедневные примочки с ромашкой, дубом убирают воспаление, жжение. Для приготовления отвара потребуется 50 г ромашки и стакан кипятка. Поставить настаиваться на 30 минут. Примочки прикладывать к голеням, ступням 4-5 р/д.
- Ванночки с содой для ног снимают воспаление.
- Применение пиявок для очищения крови — популярный метод лечения различных заболеваний. Прикладывают на подошвы, пальцы ног. Лечебная процедура длится 10-25 минут. Людям, которые боятся пиявок, лечиться травяными настоями и не экспериментировать!
Домашние рецепты помогают на начальных стадиях заболевания. Полностью вылечить экзему на ногах, руках получается при комплексном подходе к лечению.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры повышают эффективность избавления от сухой экземы стоп, голеней. Оказывают следующие влияния на организм:
- Улучшают кровообращение.
- Оказывают тормозящее действие на работу ЦНС.
- Купируют воспалительный процесс.
- Снижают выраженность зуда.
При различных дерматозах проводят физиотерапевтические процедуры:
- Электросон улучшает работу центральной нервной системы. Приводит в норму психофизиологическое состояние пациента.
- Франклинизация проводится с помощью слабого постоянного тока, оказывающего седативный эффект, снижающего выраженность зуда, жжения. Детский и престарелый возраст — противопоказания для проведения процедуры.
- Электрофорез с антигистаминными препаратами уменьшает аллергические проявления заболевания.
- Криотерапия проводится с целью обезболивания. На патологические участки тела наносится жидкий азот, угнетающий выраженность болевого синдрома.
Правильное питание
Условие эффективного лечения — гипоаллергенная диета. Существует множество описаний правильного питания, где пошагово расписано меню. Врачи выделяют основные требования к рациону питания:
- Кушать качественные свежие продукты.
- Пища не должна содержать много специй, соли.
- Нежирные сорта мяса, овощи варить или тушить. Нельзя употреблять жареные, маринованные блюда.
- Желательно забыть о копченых и полукопченых колбасных изделиях.
- Цитрусовые фрукты, шоколад — главные провокаторы аллергии. Заменить сухофруктами, яблоками, грушами.
- Натуральная молочнокислая продукция пополняет запасы витаминов, микроэлементов.
- Овощные супы, каши, диетические салаты — основные блюда при экземе.
Возможные осложнения при неправильном лечении
Полностью вылечить острую экзему на ногах не получается. Развиваются осложнения, приводящие к необратимым изменениям кожных покровов. Распространенные последствия нелеченной экземы:
- Неправильная диагностика и лечение заболевания заканчиваются хронизацией процесса. На коже пальцев ног, стопах появляются синюшные уплотнения, не исчезающие в фазе ремиссии. Воспалительные очаги трескаются и шелушатся. При снижении иммунитета наступает повторный рецидив заболевания.
- Присоединение вторичной бактериальной флоры приводит к гнойному поражению кожи. Бактерии проникают в дерму через микротрещины, язвенные дефекты. Гнойное воспаление приходится длительно лечить антибактериальными препаратами.
- Экзема сопровождается интенсивным зудом. Мешает спать, вести обычный образ жизни. У пациентов развиваются неврозы, психосоматические проблемы.
Дерматоз редко вызывает летальный исход. Болезненные мокнущие пузырьки ограничивают объем движений. Больной отмечает выраженный болевой синдром, мешающий заниматься повседневными делами.
Разные формы экземы требуют подробного осмотра для назначения лечения. Чтобы предупредить развитие заболевания, своевременно обращайтесь за медицинской помощью,
Экзема на ногах — патологическое состояние организма, проявляющиеся мокнущими высыпаниями. Лечится диетотерапией, медикаментозными, народными средствами.
Астеатологической или сухой экземой называют подвид экземы, поражающей кожный покров на верхних и нижних конечностях, затрагивающий не только поверхность эпидермиса, но и дерматический слой кожи.
Чаще всего заболевание диагностируют у пациентов среднего и пожилого возраста, причем частота появления болезни одинакова, как у мужского, так и у женского пола.
8 фото сухой экземы рук и ног
Сухая экзема — причины
Сухая экзема в большинстве случаев вызвана:
- Генетической предрасположенностью.
- Аллергенами.
- Сбоями в эндокринной системе.
- Нарушением функциональности пищеварительного тракта.
- Инфекционными заболеваниями.
- Авитаминозом.
- Частым использованием раздражителей кожного покрова (агрессивные моющие средства, синтетические ткани, строительные смеси).
- Постоянными стрессами.
- Изменениями в погоде.
- Пересушенным воздухом.
- Серьезными физическими нагрузками.
- Психическими расстройствами.
- Ожиданием ребенка.
Стоит сказать, что ни один из этих факторов, в большинстве случаев, не может стать причиной заболевания самостоятельно. Практически всегда его развитие связано с комплексным влиянием нескольких из них. Сами патологические факторы зарождаются в самом организме, но провокатором кожного проявления оказывается именно внешнее воздействие.
Сухая экзема — симптомы
Сухая экзема обычно характеризуется медленным течением и затруднениями для достижения ремиссии. Обострения заболевания чаще всего наблюдаются в холодный сезон, когда сильно ослаблен иммунитет человека.
Астеатотическую экзему сопровождают:
- Сухость и стянутость кожного покрова на руках и ногах, потеря эластичности кожи у пациента.
- Несвойственное шелушение кожи, особенно при сухой экземе на руках.
- Постоянно появляющиеся углубленные трещины, которые делают кожу похожей на потрескавшийся фарфор.
- Возникновение воспалительных процессов с язвами на кожном покрове с рваными краями, особенно при сухой экземе на ногах (фото).
- Папулы, которые в большинстве случаев объединяются в бляшки, а позже они становятся обширными скоплениями.
- Сильный зуд, жжение и болезненность, особенно при сухой экземе на пальце.
Сначала на кожном покрове образуется покраснение и шелушение. После чего заболевший начинает ощущать зуд и боль на пораженных участках, причем эта симптоматика может быть не только сильной, но и слабо выраженной. В первом случае у заболевшего диагностируются нарушения сна, во втором, он может принять заболевание за грибок на стопах.
При быстром течении болезни характерно появление трещин, причем, если заболевание не лечить, эти трещины могут достигать кровеносных сосудов, что провоцирует вытекание сукровицы, либо липкой серозной жидкости (бесцветная или желтоватая). Это провоцирует намокание кожного покрова и покрытие его жесткими корками.
При добавлении вторичной инфекции к сухой экземе на руках, лечение становится более затруднительным, а у пациента могут быть диагностированы гнойные язвы, вызывающие страшнейший дискомфорт у заболевших.
Лечение сухой экземы
Перед тем как начинать процесс лечения сухой экземы лекарственными средствами, дерматологу необходимо осмотреть кожный покров участков, поврежденных сухой экземой, после чего проводится комплекс лабораторных исследований, который позволит идентифицировать заболевание и отделить его от других однотипных заболеваний.
Кроме того, устанавливается причина патологии. При подтверждении диагноза больной должен понять, что быстро от заболевания избавится не получится. Лечение нуждается в длительной терапии.
Астеатотическая экзема может сопровождаться дисгитротической и идиопатической, причем симптомы этого заболевания в большинстве случаев сродни псориазу или дерматиту. Именно этот аспект объясняет то, что лечение необходимо проходить только после тщательного обследования.
Что применять для лечения сухой экземы на руках и ногах? Основой терапевтического лечения являются местные медицинские средства (мазь и крем), которыми купируется неприятная симптоматика. Главное – это устранение самой причины проблемы. Если вы просто ликвидируете только внешние проявления, то заболевание напомнит о себе уже в скором времени, причем, чаще всего, в более серьезных проявлениях.
В зависимости от того, каким был провоцирующий фактор обострения, доктор может выбрать между таблетками или инъекциями. Чтобы устранить только симптоматику, пользуются местными препаратами.
Эффективным воздействием при сухих экземах характеризуются медицинские препараты из специализированных дерматологических линий (крем-мыло, кремы, пасты).
При их применении наблюдается:
- Снятие воспалительного процесса;
- Избавление от зуда;
- Размягчение кожного покрова;
- Устранение сухости и шелушения кожного покрова;
- Блокирование развития патогенной микрофлоры.
Препараты, которые нацелены на блокирование сухой экземы (крем-гели, гели для душа, крем-мыло) изготовлены только с применением натуральных составляющих, без использования гормонов, красителей и отдушек. Эти препараты можно применять на протяжении длительного времени, без вреда для здоровья пациента.
В них чаще всего применяются в качестве активных веществ нафталан, ацетил-салициловая кислота, мочевина, D-пантенол, комплекс натуральных масел, вытяжки из лекарственных растений. Причем, комплекс подбирается так, чтобы оказывать сбалансированное воздействие на кожный покров больного.
Главное в этом – выбрать сертифицированного производителя, чтобы не заплатить за простой детский крем.
Чаще всего эти препараты необходимо использовать параллельно с другими лекарственными средствами (при сильном воспалительном процессе — антибактериальными, особенно). Кроме того необходимо упомянуть антигистаминные, улучшающие метаболизм, общеукрепляющие, витамины (A, группа B, PP).
Для достижения максимального эффекта, дерматологу необходимо скомбинировать комплекс местных препаратов, средств народной медицины, криотерапии и физиотерапевтических процедур.
Не менее важное значение уделяется и соблюдению диеты, в основе которой должны находиться овощи, зелень, молочная продукция, постные супы, постные каши, капуста, морковка и гороховые каши. Кроме того, больному необходимо питаться пресноводной рыбой и постным мясом.
Противопоказаны пикантные и жировместимые блюда, консервы, полуфабрикаты, картошка, яйца, томаты, цитрусы, красные яблоки, клубника, выпечка, шоколад и шоколадные изделия, алкогольные напитки (включая блюда, приготовленные с использованием алкоголя), кофейные напитки и чай (черный и зеленый).
Одна из основных ролей в процессе выздоровления от сухой экземы принадлежит психологическому состоянию заболевшего. Для ускорения процесса выздоровления и продление ремиссии нужно исключение раздражающих факторов, отстранение больного от мелких проблем, обеспечение ему абсолютного спокойствия. Врачу, в случае необходимости, нужно назначить своему пациенту прием седативных лекарственных препаратов и прохождение релаксационных процедур.
Лечение сухой экземы на руках
В большинстве случаев у пациентов диагностируют сухую экзему на руках. Чем лечить это заболевание мы напишем ниже. Экзема может затронуть как небольшие участки кожи, так и всю руку, с ладонями и ногтями.
Все начинается с сухой экземы на пальцах, которая выглядит как зудящее красное пятно, со временем разрастающееся и поражающее все большие площади, включая всю кисть, а после и руку. В случае несвоевременного лечения, заболевание может распространиться на очень большую часть кожного покрова.
Продолжительность терапевтического лечения зависит от продолжительности болезни и величины очага заболевания.
Процесс лечения этого заболевания направлен на то, чтобы устранить неприятные симптомы и обеспечить стойкую ремиссию. Для достижения нормального результата необходим комплексный подход. В первую очередь необходимо устранение причины заболевания: изъятие из рациона продуктов, которые могут провоцировать аллергические реакции, отказаться от использования косметических средств, отказаться от контактов с бытовой химией.
Необходимо понимать, что даже мелкие факторы могут быть провокаторами раздражения воспаленных участков кожного покрова. Следовательно, отказ от синтетических или шерстяных перчаток будет существенным преимуществом в преодолении болезни. Мытье рук необходимо проводить, применяя мыло со смолами и растительными экстрактами, которое вам посоветуют в аптеке.
После диагностирования болезни врач сможет подобрать комплекс лекарственных антибактериальных, противогрибковых и противоаллергенных препаратов. Эти препараты необходимо применять вместе с местными средствами (мазями и кремами), которые позволят устранение воспалений, сыпи и обеспечивают увлажнение пересушенного кожного покрова.
Особой эффективностью отличается применение глюкокортикостероидных препаратов, но они характеризуются привыканием и провокацией побочных действий. Следовательно, доктора предпочитают негормональные мази, на основе растительных масел, экстрактов лекарственных растений (ромашка, березовые листья, кора ивы), а также нефтепродуктов.
Благодаря ним оказывается общее воздействие: питание и увлажнение кожного покрова, обеззараживание ран и активация их заживления. Такие лекарственные средства можно использовать не только в процессе лечения, но и для профилактики возникновения заболевания.
Лечение сухой экземы на ногах
Астеатотическая экзема стоп вызвана теми же факторами, что и экзема на руках. Чаще всего она проявляется из-за аллергической реакции на синтетику и шерсть носков.
Здесь вы можете увидеть сухую экзему на ногах на фото. Лечение этого заболевания усложняется тем, что часто заболевание сопровождает тилотический дерматоз, поскольку в этом случае присутствие сильного неисчезающего зуда не дает возможности нормального передвижения пациента. Терапию осложняет и тот фактор, что стопа постоянно находится под нагрузкой.
Процесс лечения сухой экземы стоп практически такой же, как терапия кистей рук. Здесь так же следует учитывать, что, не устранив проблему, избавиться от заболевания практически невозможно. Если пренебречь этим, то повторные рецидивы будут только сильнее, а процесс выздоровления намного дольше.
Как дополнение к медикаментозному лечению, можно применить народные средства, которые позволят избавить от неприятной симптоматики и значительно более повысить работоспособность заболевшего.
Профилактика сухой экземы
Астеатотическую экзему характеризует повышенная склонность к рецидивам. Именно это и является причиной того, что профилактике заболевания отводится большая роль. Необходимо сформировать рацион питания из диетических продуктов, минимизировать степень влияния внешней среды, не забывать о регулярном увлажнении кожного покрова рук и ног.
Женщины, предрасположенные к развитию сухой экземы должны максимально уменьшить использование косметических средств и выбирать их более тщательно. Предпочтительно использование увлажнителей воздуха в доме и на рабочем месте. Разбавляйте воду для увлажнителя натуральными эфирными маслами.
Экзема на ногах — кожное заболевание, характеризующееся длительным рецидивирующим воспалением кожи и частыми обострениями. Проявляется разнообразными кожными высыпаниями, проходящими все возможные стадии: от покраснения кожи и волдырей до мокнущих эрозий и язвочек.
Разновидности и атипичные формы
В основе классификации экзем лежит один главный фактор — чем она вызвана. При выставлении диагноза также учитывается степень активности воспалительного процесса: острый, подострый или вялотекущий хронический.
Выделяют следующие формы экзем (для некоторых из форм локализация на ногах не является типичной):
- Идиопатическая экзема. Самая типичная форма, протекающая с классической клинической картиной. Высыпания при данной форме могут поражать любые участки тела, распространяясь и на кожу ног.
- Микробная экзема. Это самая частая форма заболевания, которая поражает ноги. Возникает на фоне нарушенной трофики (питания) кожи ног при присоединении инфекционного агента. Делится на три подтипа:
- Микотическая экзема. Развивается при аллергизации организма к грибковым микроорганизмам.
- Варикозная экзема. Самая распространенная форма экзематозного поражения ног. Кожные высыпания формируются на фоне варикоза нижних конечностей. Преимущественное место локализации — кожа задней и боковой части голеней. Очаги высыпаний окружают измененные варикозом вены или трофические язвы, образовавшиеся на фоне тромбофлебита.
- Паратравматическая экзема. Формируется при частом травмировании кожи ног, очень часто возникает в результате расчесывания, когда образуются обширные очаги микротравмирования.
- Себорейная экзема. Образование на ногах для данной формы нетипично. Возникает как осложнение себореи, поражая участки кожи с большим числом сальных желез: заушную область, крылья носа, кожу головы, покрытую волосами.
- Профессиональная экзема. Возникает у людей, по роду работы постоянно контактирующих с какими-либо раздражающими веществами: бетонной пылью, химическими реагентами. На ногах такая форма экземы может развиваться, например, при длительном нахождении в резиновых сапогах в условиях повышенной влажности и температуры.
- Дисгидротическая. Одна из атипичных форм, при которой изначально происходит поражение толстой кожи подошвы ног. Лишь по мере нарастания воспаления происходит расползание патологических очагов на тыльную поверхность.
- Тилотическая экзема. Это еще одна атипичная форма, при которой поражается кожа на подошвах.
- Сикозиформная экзема. Эта форма частый спутник сикоза — особой формы микробного поражение волосяных фолликулов. На ногах сикозиформная форма выявляется крайне редко, поражая в основном кожу лица, подмышек.
Причины возникновения
Конкретной причины возникновения этой патологии выделить невозможно — ее возникновение обуславливает совокупность сразу нескольких факторов. Огромное значение в патогенезе (пути формирования) болезни придают иммунному статусу человека — у людей с иммунодефицитом экзема формируется в 2,5 раза чаще.
Ключевыми факторами, предрасполагающими к формированию экземы на ногах, являются:
- отягощенная наследственность;
- иммунодефициты;
- аутоиммунные расстройства;
- эндокринопатии (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
- расстройства нервной системы — вегетативная дисфункция;
- частые стрессы;
- болезни кишечника и желудка;
- воздействие на кожу агрессивных внешних факторов: сухого воздуха, повышенной влажности, химических веществ.
Злоупотребление фастфудом повышает риск экземы, а в случае уже имеющегося заболевания, почти на 40% усугубляет тяжесть болезни. Ученые связывают данный феномен с трансжирами.
Многолетние наблюдения за пациентами с экземой позволяют подтвердить наследственный характер заболевания. Вероятность возникновения семейной формы болезни во многом зависит от состоятельности гена иммунного ответа, отвечающего за правильность “созревания” иммунитета.
Симптомы
Типичная клиническая картина отмечается при истинной экземе. Начинается все с элементарного покраснения (гиперемии) и отека фрагмента кожи — развивается так называемая эритематозная стадия. Первичный очаг может возникнуть на любом участке кожи, но с высокой частотой процесс локализуется на ногах, преимущественно на голени.
Следующая стадия — папуловезикулезная, начинается с возникновения небольших бугорков (папул) и пузырьков (везикул), наполненных прозрачной жидкостью. Пузыри очень быстро лопаются и превращаются в маленькие эрозии (язвочки) из которых постоянно сочится жидкость — болезнь трансформируется в мокнущую стадию.
Жидкость, выделяющаяся из кожных дефектов, называемых серозными колодцами, засыхает и формирует желтоватые корки, которые свидетельствуют о переходе заболевания в следующую форму — корковую.
Волнообразное течение болезни приводит к тому, что одновременно на коже могут быть все упомянутые элементы.
Кроме кожных высыпаний пациентов не оставляет в покое кожный зуд, интенсивность которого настолько высока, что может приводить к бессоннице.
Сыпь при разных формах экземы имеет некоторые отличия, облегчающие их дифференциальную (отличительную) диагностику.
Очаги высыпания при микробной экземе локализуются преимущественно вокруг гнойников или нагноившихся ранок. Сами высыпания представлены крупными пятнами неправильной формы, по краям которых определяется валик отторгающейся кожи и гнойных корок. Экзематозные пятна могут полностью покрывать кожу ног, давая очаги отсева на здоровую кожу.
Отдельной разновидностью микробной экземы многие специалисты-дерматологи считают бляшечную, патологические очаги при ней имеют четкую круглую форму размером 1-3 сантиметра и напоминают монетку, поэтому еще ее называют нуммулярной.
При дисгидротической форме болезни поражается кожа стоп на ногах. Из-за толщины кожи эритематозная стадия протекает почти незаметно, пузырьки могут не вскрываться, а образовывать многокамерные подкожные пузыри. При тилотической экземе высыпания также находятся на подошве ног, но в отличие от предыдущей формы напоминают роговые мозоли.
При любой экземе в период стихания острого процесса на коже отчетливо определяются очаги лихенификации — участки кожи, особо интенсивно пораженные экземой, становятся более плотными на ощупь, на них усиливается кожный рисунок.
Фото экземы на ногах: как выглядит
Начальная стадия экземы: типичные участки гиперемии с небольшим количеством пузырьков и узелков. 
Микробная экзема на ногах. Отчетливо видны желтоватые корочки, образующиеся в местах микробной активности. 
Диагностика
Постановка диагноза для специалистов не представляет сложности. Врачу достаточно простого осмотра — типичный полиморфизм (многообразие) кожных элементов почти исключает ошибку. Свой вклад в диагностику вносят и жалобы больного человека на выраженный кожный зуд.
В редких ситуациях назначается гистология, цель которой состоит в выявлении микробной обсемененности очагов. Это необходимо для определения оптимальной схемы лечения, так как лечение микробной и других форм экзем имеет значительные отличия. Гистология также позволяет определить, является ли данное обострение первым или это уже хронический процесс. 
Во время общения с врачом необходимо сообщать ему обо всех имеющихся вредностях, дома и на работе — это поможет поставить диагноз профессиональной экземы и предпринять нужные профилактические мероприятия.
Лечение экземы на ногах
Терапия экземы начинается с устранения или хотя бы частичного уменьшение интенсивности воздействия провоцирующих факторов — без этого эффективность лечения снижается на 50-70%.
Продолжительность лечения экземы весьма вариабельна. Впервые возникшее воспаление может быть купировано за несколько дней, если успешно ликвидированы провоцирующие факторы. При рецидивирующей экземе окончательного выздоровления добиться практически невозможно — задача врачей состоит лишь в выведении процесса в стадию стойкой ремиссии, которая может длиться несколько месяцев или лет. Эпизоды обострения экземы даже на фоне массивной терапии могут длиться по нескольку недель.
Пациентам, у которых экзема осложнила какое-либо заболевание, необходимо уделить усилия лечению данного заболевания. Например, лечение варикозных вен на ногах позволяет быстрее избавиться и от экземы.
Физиотерапия
Применяют следующие виды физиотерапевтического воздействия:
- озонотерапия,
- лазеротерапия,
- магнитотерапия.
В экспериментальном порядке применяется криотерапия — охлаждение экзематозных очагов.
После стихания основного воспалительного процесса, в период ремиссии применяют лечение грязевыми и солевыми ваннами. Патологические очаги облучают ультрафиолетовыми лучами.
Конкретную схему физиолечения определяют физиотерапевт совместно с дерматологом, критерием при выборе схемы терапии является клиническая картина болезни.
Дерматологи предпочитают назначать многокомпонентные мази, которые готовятся с учетом стадии заболевания. На начальной стадии , когда еще не все пузырьки вскрылись, и нет выраженного мокнутия кожи, рекомендуется нанесение нейтральных мазей на основе вазелина или ланолина. При мокнутии подойдет мазь, обладающая подсушивающим эффектом, например, цинковая мазь.
При воспалении средней степени тяжести может быть прописана мазь с противовоспалительным и противозудным эффектом — салициловая или ихтиоловая.
При остром процессе и при генерализованной форме назначают глюкокортикостероидные мази (Бетаметазоновая или Гидрокортизоновая). Предпочтительно использовать минимальную дозировку с постепенным уменьшением суточной дозы по мере стихания воспаления.
При микотической экземе применение глюкокортикостероидов в мазях не желательно!
Таблетки
В таблетированных формах при экземе назначают глюкокортикостероиды, но только при запущенной и часто рецидивирующей форме. С целью уменьшения кожного зуда в таблетках могут быть прописаны антигистаминные средства (Цетрин, Лоратадин).
В качестве дополнительной терапии назначают поливитаминные комплексы в капсулах или таблетках (компливит или аналоги). Применение иммуномодуляторов весьма спорно, так как четких данных об их эффективности при экземе пока нет.
При микотической экземе обязательно назначают системные (в таблетках) противогрибковые препараты (флюкостат или нистатин), так как мази не всегда эффективны.
Десенсибилизирующая терапия
Для уменьшения количества иммунных комплексов в крови применяют методику экстракорпоральной детоксикации — плазмаферез. Желательно проводить его в период ремиссии, но допускается и выполнение в острый период. Обычно на курс назначается от 4 до 8 процедур.
Инъекции и капельницы
При затяжном течении любые лекарства — антигистаминные средства, витамины — вводят в инъекциях или капельницах. Обычно применяют аскорбиновую кислоту, тиамин и пиридоксин. Гормоны в инъекциях при экземе не назначают. При микробной экземе используют активно антибиотики для борьбы с микрофлорой.
Диета
Пациентам с экземой рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты.
Из рациона должны быть исключены:
- мед;
- какао и шоколад;
- цитрусовые фрукты;
- соленья и копчености;
- яйца;
- клубника и малина.
Предпочтение должно отдаваться кашам, супам, сваренным на постном мясе. В рационе должны обязательно присутствовать свежие овощи и фрукты.
Употребление фруктов более 3-х раз в неделю значительно смягчает течение экземы.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Применение народных средств при экземе не запрещено, но пользоваться ими желательно только после консультации с врачом. Объясняется это тем, что на разных стадиях болезни используют разные средства.
Не нанесут вреда ванночки для ног с настоем ромашки или зверобоя (50 грамм сырья на 0,5 литра воды), но только не в период мокнутия. Уменьшить степень мокнутия можно с помощью примочек из коры дубы, обладающих некоторым дубящим эффектом. Для примочек готовят концентрированный отвар коры: 35 г сырья на 200 мл воды — после закипания воды отвар еще настаивается 15 минут, после чего может быть использован. Солевые ванночки для ног тоже обладают умеренным подсушивающим действием — на 1 литр воды нужна 1 столовая ложка соли.
Народные рецепты по лечению экземы на ногах с горчицей или уксусом нужно применять крайне осторожно — возможно нанесение дополнительного повреждения агрессивным химическим агентом, что усугубит заболевание.
Рекомендации
При лечении экземы до стихания острого воспаления запрещается обработка любыми средствами на основе растительных масел и агрессивными антисептиками (спиртом, перекисью).
Пациентам следует уделять больше времени личной гигиене, отказаться от использования ароматизированных мыл и шампуней. Предпочтительно использовать средства для ухода за кожей на водной основе. При стирке одежды и постельного белья рекомендуется использовать гипоаллергенный стиральный порошок.
В период лечения запрещается посещать бани, бассейны, сауны. Во время ремиссии не рекомендуется подвергаться перегреву.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на уменьшение частоты и интенсивности воздействия факторов риска. Необходимо избегать профессиональных вредностей, уменьшить количество стрессов в жизни.
Экзема является заболеванием с генетической предрасположенностью, поэтому следует проводить профилактику возникновения болезни не только у взрослых людей, но и у потомства. Беременная женщина, у которой имеется отягощенная наследственность (наличие экземы у ближайшего родственника), должна придерживаться рационального режима жизни и гипоаллергенной диеты.
У детей одним из способов профилактики является закаливание, рацион подростков должен быть богат белками.
В период ремиссии ключевую роль в профилактики имеет санаторно-курортное лечение. Пациентам с экземой рекомендуется посещение курортов, где предусмотрено оказание физиотерапевтических методов лечения.
Осложнения и последствия
Опасных осложнений и последствий у экземы нет, но стоит помнить, что из-за выраженного зуда пациенты очень часто расчесывают ноги. Расчесы на ногах при экземе могут загноиться, усугубляя течение заболевания.
У пациентов с иммунодефицитом микробная экзема на ногах может осложниться эритродермией — распространением гнойничковых очагов по всему телу.
Заразна ли и как передается
Экзема относится к незаразным заболеваниям, она не способна передаваться от одного человека к другому. При контакте двух пациентов с этой патологией возможна лишь передача инфекции при микробной экземе.
Особенности у детей
У детей заболевание протекает также как и у взрослых. Особую опасность для детей с экземой представляет контакт с людьми, болеющими простым герпесом. В этом случае болезнь может быть осложнена присоединением герпетической инфекции с развитием тяжело протекающей экземы Капоши.
Эта патология может привести к летальному исходу даже на фоне вполне адекватного лечения.
Детям с экземой нельзя контактировать с больными герпесом!
При беременности
Беременность является состоянием, при котором обострение экземы имеет более тяжелый характер. Особенно ярко это отмечается у беременных женщин с варикозом вен нижних конечностей — даже небольшие травмы на ногах могут стать причиной обострения. Усугубляет течение болезни и другая патология беременных: отеки на ногах, гипертоническая болезнь.
Учитывая вероятность передачи заболевания по наследству, беременным женщинам рекомендуется прилагать максимум усилий по профилактике этой болезни. Обострение лучше всего вылечить до наступления беременности или до родов.
Видео про экзему
Особенности образования различных видов экземы. Ключевые отличия и внешний вид ног с экземой при различных формах.
Прогноз
Экзема на ногах — достаточно простое заболевание, имеющее минимум осложнений. При адекватном лечении устранение острых явлений болезни происходит в течение 2-3 дней. У пациентов с хронической формой можно достичь стойкой ремиссии на несколько лет, если соблюдать правила профилактики.
Загрузка ...